结核感染T细胞γ干扰素释放试验(TB-IGRA)在结核病诊断中的应用

目的探讨结核感染T细胞γ干扰素释放试验(TB-IGRA)诊断结核病的应用价值。方法对结核病患者86例、肺部其他疾病患者98例分别进行TB-IGRA试验、血清结核杆菌抗体及痰涂片抗酸染色检查,并对检测结果进行回顾性分析。结果结核病组、肺结核组及肺外结核组的TB-IGRA阳性率显著高于肺部其他疾病组,IFN-γ浓度高于肺部其他疾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。涂阳肺结核和涂阴肺结核患者的TB-IGRA阳性率及IFN-γ浓度无统计学差异(P>0.05)。TB-IGRA试验诊断结核病的灵敏度显著高于结核抗体和涂片抗酸染色,特异度高于结核抗体(P<0.05)。结论 TB-IGRA试验对结核病的诊断有较高的灵敏度和特异度,对宝鸡地区结核病的临床诊断价值较大。

结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验（TB-IGRA）对结核性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨结核分枝杆菌（MTB）γ-干扰素体外释放试验（TB-IGRA）在疑似MTB感染伴胸腔积液患者快速诊断中的应用价值.方法 对2013年4月—2015年2月138例疑似MTB感染伴胸腔积液患者,应用TB-IGRA定量检测外周血淋巴细胞分泌γ-干扰素的水平,MTB DNA法检测胸腔积液中的MTB,免疫金标法检测血清MTB抗体,并进行统计学分析.结果 138例疑似患者经过痰和胸腹水抗酸染色镜检,痰液和胸腹水MTB培养,结核菌素皮肤试验,MTB DNA和MTB抗体等试验确诊结核病患者48例,阳性检出率34.8％,TB-IGRA、MTB DNA和血清MTB抗体的阳性检出率分别为32.6％、13.8％、10.1％,准确率分别为93.5％、68.8％、68.1％.TB-IGRA的阳性检出率和准确率均显著高于其他2种方法,差异有统计学意义（P〈0.01）.TB-IGRA对疑似MTB感染的胸腔积液患者诊断的阳性预测值为93.3％,阴性预测值为93.5％.结论 TB-IGRA诊断疑似MTB感染伴胸腔积液患者具有快速,高敏感性、高特异性的特点,优于MTB DNA和血清MTB抗体试验,可以作为一种人体MTB感染的诊断新技术.

结核感染T淋巴细胞IFN-γ释放实验临床检测分析

目的探讨结核感染T淋巴细胞γ干扰素释放试验(IGRAs)在临床检测结核病中的应用价值。方法利用IGRAs方法检测2013~2016年11 968例门诊及住院结核筛查患者。按科室分布分析,同时对检测阳性病例按性别、年龄进行分析比较,并对不确定结果进行分析。另外对不同方法检测结核杆菌感染情况进行比较。结果 11 968例筛查者中,2 048例阳性,阳性率为17.11%,不确定结果 107例,占总检测数的0.89%。2013~2016年检测阳性率分别为19.65%,21.35%,15.82%和13.56%。肺内及肺外结核检测筛查中,呼吸科、消化科、肿瘤科、神经科和妇科阳性率分别为22.07%,20.27%,23.38%,12.84%和11.86%。阳性筛查者中,男性占62.11%,女性占37.89%,男性明显高于女性。按年龄分组,≤15,16~25,26~45,46~65和≥66岁,各年龄段阳性率分别为1.96%,18.51%,16.54%,21.25%和25.73%。分析不确定结果数据,风湿免疫科、血液科比例最高,分别占1.99%和2.35%。与其它实验室检测方法对比,IGRAs方法具有明显优势。结论结核好发于全身各个器官,结核菌感染存在性别、年龄差异。IGRAs是灵敏和特异的快速检测结核分枝杆菌感染的方法,虽不能作为确诊指标,但为进一步确诊疾病,在结核疑似患者筛查中具有较大临床应用价值。

两种γ-干扰素释放试验在结核性胸膜炎中的辅助诊断价值

目的评价基于外周血单个核细胞的酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)和基于全血的酶联免疫吸附试验(Quanti FERON-TB Gold in-tube,QFT-GIT)在结核性胸膜炎中的辅助诊断价值。方法收集2016年12月至2017年12月在首都医科大学附属北京胸科医院住院确诊的胸腔积液患者60例(除临床诊断和未确诊病例122例),其中结核性胸膜炎37例(结核组),非结核性胸膜炎23例(对照组),同时行胸腔积液和外周血T-SPOT.TB和QFT-GIT检测。结果胸腔积液和外周血中,结核组T-SPOT.TB斑点形成细胞(spot forming cell,SFC)数与QFT-GIT检测的IFN-γ释放量值均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);结核组中胸腔积液T-SPOT.TB检测的SFC数显著高于外周血SFC数,差异有统计学意义(P<0.01)。胸腔积液T-SPOT.TB检测的ROC曲线下面积(AUC)为0.932,高于外周血QFT-GIT检测(0.874)、外周血T-SPOT.TB检测(0.855)和胸腔积液QFT-GIT检测(0.779)。胸腔积液T-SPOT.TB检测中不确定结果比例(16.7%)显著低于QFT-GIT(46.7%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 T-SPOT.TB检测方法更适用于胸腔积液的检测,可辅助结核性胸膜炎的早期诊断。

γ-干扰素释放试验在潜伏结核感染治疗效果评价中的应用价值

目的探讨γ-干扰素释放试验(IGRA)在潜伏结核感染(LTBI)治疗效果评价中的应用价值。方法采用回顾性分析,选取2020年1—5月浙江省湖州市中心医院收治的结核感染患者作为研究对象,随机抽取LTBI 30例作为试验组,进行预防性抗结核治疗(TPT)。随机抽取肺结核患者30例作为对照组,进行规范抗结核治疗。比较两组治疗开始时、治疗后3个月的IGRA值。结果治疗开始时,试验组的IGRA值为(329.53±255.34)pg/ml,对照组的IGRA值为(451.84±260.59)pg/ml,两组的IGRA值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月时,试验组的IGRA值中位数为[13.50(10.00,70.00)]pg/ml,对照组的IGRA值中位数为[52.15(12.75,110.35)]pg/ml,试验组的IGRA值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的IGRA值阴转15例(50.0%),对照组IGRA值阴转8例(26.7%),两组的IGRA阴转情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较,对照组和试验组治疗后的IGRA值均较前下降,差异有统计学意义(Z=5.872;Z=5.360,P<0.001)。结论在LTBI中,IGRA值变化的程度优于普通肺结核病人。IGRA的动态变化可为LTBI治疗效果评价提供依据。

陇西县γ-干扰素释放试验检测结核分枝杆菌潜伏感染流行现状及影响因素研究

目的掌握甘肃省陇西县人群γ-干扰素释放试验检测结核分枝杆菌潜伏感染流行病学特征及影响因素。方法通过问卷调查收集研究对象基本信息。采集血液样本,采用γ-干扰素释放试验(IGRA)判定是否结核分枝杆菌潜伏感染。采用SPSS 15.0软件进行数据分析。感染阳性率的比较用χ2检验。对χ2检验中有统计学意义的因素进行二元多因素logistic回归分析。结果本研究5 527例,IGRA阳性957例,结核分枝杆菌潜伏感染率为17.3%。男性结核分枝杆菌潜伏感染率为21.2%,女性结核分枝杆菌潜伏感染率为14.4%,差别有统计学意义(χ2=43.585,P<0.05)。结核分枝杆菌潜伏感染率随着年龄的增大呈线性上升趋势,差异有统计学意义(χ2=545.610,P<0.05)。不同职业间结核分枝杆菌潜伏感染率差异有统计学意义(χ2=395.949,P<0.05)。性别、年龄、职业、吸烟与否、饮酒与否和食用豆制品频率不同情况下,结核分枝杆菌潜伏感染率差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示男性、年龄增大、吸烟为结核分枝杆菌潜伏感染的危险因素。结论通过γ-干扰素释放试验检测5 527例甘肃省陇西县人群,掌握了结核分枝杆菌潜伏感染流行病学特征及影响因素。

两种γ-干扰素释放试验在结核性胸膜炎中的辅助诊断价值

目的评价基于外周血单个核细胞的酶联免疫斑点试验（T-SPOT．TB）和基于全血的酶联免疫吸附试验（QuantiFERON—TB Gold in-tube,QFT-GIT）在结核性胸膜炎中的辅助诊断价值。方法收集2016年12月至2017年12月在首都医科大学附属北京胸科医院住院确诊的胸腔积液患者60例（除临床诊断和未确诊病例122例），其中结核性胸膜炎37例（结核组），非结核性胸膜炎23例（对照组），同时行胸腔积液和外周血T-SPOT．TB和QFT-GIT检测。结果胸腔积液和外周血中，结核组T-SPOT．TB斑点形成细胞（spot forming celt，SFC）数与QFT-GIT检测的IFN-γ释放量值均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．01）；结核组中胸腔积液T-SPOT．TB检测的SFC数显著高于外周血SFC数，差异有统计学意义（P〈O．01o胸腔积液T-SPOT．TB检测的ROC曲线下面积（AUC）为0．932，高于外周血QFT-GIT检测（0．874）、外周血T-SPOT．TB检测（0．855）和胸腔积液QFT-GIT检测（0．779）。胸腔积液T-SPOT．TB检测中不确定结果比例（16．7％）显著低于QFT-GIT（46．7％），差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论T-SPOT．TB检测方法更适用于胸腔积液的检测，可辅助结核性胸膜炎的早期诊断。

外周血γ-干扰素释放试验对结核性胸腔积液诊断价值的Meta分析

目的评价外周血γ-干扰素释放试验对结核性胸腔积液的诊断价值。方法通过计算机检索Pub Med、EMBASE、MEDLINE、Cochrane图书馆外文文献和万方、维普和中国知网中文文献,全面收集外周血中γ-干扰素释放试验诊断结核性胸腔积液的相关研究,检索时限为建库至2016年7月1日。由两位评价者分别独立筛选文献、提取资料和进行方法学评价后,采用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析。结果最终纳入40个研究,共计3 306例病例。γ-干扰素释放试验诊断结核性胸腔积液的合并敏感度为0.865,95%可信区间0.848~0.880;合并特异度为0.782,95%可信区间0.760~0.803;合并诊断优势比为23.84,95%可信区间16.66~34.13;汇总受试者工作曲线下面积为0.907 3。结论外周血γ-干扰素释放试验对结核性胸腔积液具有较高诊断价值。

γ-干扰素体外释放试验对活动性肺结核的诊断价值

目的分析结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验(mycobacterium tuberculosis interferon-gamma release assays,TB-IGRA)在活动性肺结核中的临床应用价值。方法统计分析活动性肺结核组患者120例、非活动性肺结核的呼吸疾病组患者160例及健康体检者47名,根据TB-IGRA、血清结核杆菌抗体(TB-Ab)和痰涂片抗酸染色检测结果,并以不同人群作为阴性对照组,绘制活动性肺结核患者TB-IGRA检测受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),综合评价其诊断效能。结果活动性肺结核组IFN-γ水平和TB-IGRA阳性率(156.86±128.19 pg/ml,88.33%)显著高于非活动性肺结核的呼吸疾病组(55.31±103.39 pg/ml,36.88%)和健康对照组(22.15±71.52 pg/ml,21.28%),差异均有统计学意义(P<0.05)。活动性肺结核组的TB-IGRA阳性率高于结核杆菌抗体检测法(50.00%)和痰涂片抗酸染色法(34.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。TB-IGRA诊断活动性肺结核的敏感度(88.33%)明显高于结核杆菌抗体(50.00%)和痰涂片抗酸染色(34.17%),但特异性低于两者。TB-IGRA与其他两种检测方法比较,对活动性肺结核具有较高的阴性预测值(90.79%)。以活动性肺结核组为阳性组,以健康对照组为阴性对照组绘制ROC曲线,特异度(87.2%)和曲线下面积(0.898),均高于健康对照组和非活动性肺结核的呼吸疾病组为阴性对照组的特异度(72.9%)和曲线下面积(0.822),P<0.05。结论 TB-IGRA与其他传统方法比较,对活动性肺结核具有较高的临床诊断价值,尤其阴性结果对排除活动性肺结核具有重要的临床价值。

全血γ干扰素释放试验在拟诊结核患者中的应用价值

目的探讨全血γ干扰素释放试验在结核病中的诊断价值。方法对92例拟诊结核病例和22例非结核阴性对照病例进行全血γ干扰素释放试验,同时将92例拟诊病例根据其结核诊断依据强度分为可能结核病例组(17例)、疑似结核病组(58例)和确诊结核病例组(20例)3组,观察各组病例γ干扰素释放试验阳性率。结果 92例拟诊结核病例中,阳性73例,总体阳性率为79.34%。其中可能病例、疑似病例和确诊病例组阳性率分别为38.89%(7/17)、87.27%(48/55)、90.06%(18/20);22例阴性对照组中仅1例阳性,特异性为95.45%(21/22)。所有14岁以下拟诊儿童病例阳性率为57.14%(4/7),明显低于总体阳性率和成人阳性率。在确诊和疑似结核病例的9例阴性结果中,包括2例儿童,1例高龄患者,1例合并2型糖尿病,1例HIV抗体阳性。结论全血γ干扰素释放试验是一种敏感性和特异性均较高的结核病诊断方法,对肺及肺外结核病的诊断和鉴别诊断有重要的应用价值。同时,患者免疫状况和基础疾病(如HIV感染、糖尿病等)对γ干扰素释放试验结果存在一定影响。

干扰素释放酶联免疫法(TB-IGRA)用于检测结核分枝杆菌的优越性

目的评价TB-IGRA与常用几种结核分枝杆菌检测方法的优越性。方法选择确诊肺内结核70例,肺外结核33例及体检正常人群30例为对照,分别采用TB-IGRA、TST(PPD)、结核抗体、痰涂片及痰菌培养等方法检测结核分枝杆菌感染,进行统计学分析评价。结果结核分枝杆菌感染者TB-IGRA检出阳性率、敏感性、Youden指数(准确性)均比常规方法高,差异有统计学意义(P<0.01);正常对照组阳性检出率比常规方法低,差异亦有统计学意义(P<0.05)。表明TB-IGRA假阳性出现少,准确性高,且对肺内、肺外结核的检测同样准确有效。结论 TB-IGRA检测肺内、肺外结核病简便、快速、敏感、准确有效,值得临床推广应用。

γ干扰素释放试验诊断艾滋病患者潜伏结核感染的Meta分析

目的系统评价以皮肤菌素试验为参考标准,γ干扰素释放试验诊断艾滋病患者潜伏结核感染的临床价值。方法计算机检索EMBASE、PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊群,检索时间截止至2010年3月,并辅助其他检索,全面收集γ干扰素释放试验诊断艾滋病患者潜伏结核感染的研究。用Meta-Disc1.4软件对其敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比等进行合并分析并绘制综合受试者工作特征曲线。结果最终纳入9个研究,Meta分析结果显示:QFT-G试验和T-SPOT.TB试验与结核菌素皮肤试验相比,敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及综合受试者工作特征曲线下面积相应分别为44%、91%、4.83、0.59、10.85、0.8574和82%、75%、2.01、0.41、6.50、0.7739。结论γ干扰素释放试验适合用于进一步的鉴别诊断艾滋病患者是否处于潜伏结核,不适合结核感染的筛查。上述结果尚需更多设计严谨、科学的临床试验进一步证实。

γ干扰素释放试验诊断实体器官移植术前患者潜伏结核感染的Meta分析

目的以结核菌素试验为参考标准,系统评价γ干扰素释放试验在诊断实体器官移植术前患者潜伏结核感染的临床价值。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆,检索时间为建库至2012年8月,全面收集γ干扰素释放试验诊断实体器官移植术前患者潜伏结核感染的研究。用Meta Disc 1.4软件对其合并的特异度、敏感度、阴性似然比、阳性似然比等进行分析,绘制综合受试者工作特征曲线。结果最终纳入6个包括QFT-IT试验和T-SPOT试验的γ干扰素释放试验的研究。QFT-IT试验和T-SPOT试验对实体器官移植术前患者潜伏结核感染的诊断价值的合并特异度、合并敏感度、合并阳性似然比、合并阴性似然比、合并诊断比值比及综合受试者工作特征曲线下面积分别为81%、74%、3.94、0.33、12.44、0.847 8和78%、75%、3.61、0.32、12.07、0.845 0。结论经综合受试者工作特征曲线证实,γ干扰素释放试验在实体器官移植术前患者潜伏结核感染诊断中,不适用于结核感染的筛查,也不适合进一步鉴别诊断移植术前患者是否处于潜伏结核,上述结果尚需更多科学的、设计严谨的临床试验进一步证实。

γ干扰素释放试验检测诊断类风湿关节炎患者潜伏性结核感染价值的荟萃分析

目的通过Meta分析系统评价在类风湿关节炎(RA)患者中γ干扰素释放试验(IGRAs)用于快速检测潜伏性结核感染的诊断价值。方法按照系统评价的要求检索Medline、Pub Med、EMBASE、万方医学网、中国期刊全文数据库(CNKI),获得关于IGRAs试验诊断RA患者中潜伏性结核感染的临床文献,对其进行Meta分析。结果纳入文献共19篇(患者共4789例),卡介苗(BCG)接种率范围(2.8%~83%),T细胞斑点检测(T-SPOT.TB)与结核菌素皮肤试验(TST)优势比(OR)为1.96(95%CI:1.65~2.33,P<0.05),潜伏性结核感染诊断(QFT)与TST的OR为1.38(95%CI:1.20~1.60,P<0.05),QFT与T-SPOT.TB的OR为1.39(95%CI:0.98~1.97,P>0.05)。结论 TST试验因受BCG接种的影响,诊断效能较低,IGRAs方法可避免BCG接种的影响,因此,在RA患者中可以使用IGRAs方法更确切的诊断潜伏结核患者,本试验的资料有限还需更多的临床资料的验证。

γ干扰素释放试验诊断儿童隐性结核感染的临床价值

目的:探讨γ干扰素释放试验在儿童隐性结核感染诊断中的临床价值。方法:选取同期隐性结核感染儿童患者33例,活动性结核感染儿童患者45例及健康儿童30例,分别进行γ干扰素释放试验(IGRA)、结核菌素皮肤试验(TST)和痰涂片分析,比较不同方法的阳性率。结果:隐性结核感染组和活动性结核感染组IGRA的阳性率分别是为84.85%和86.67%,显著高于TST和痰涂片分析法(P<0.05)。结论:IGRA诊断儿童隐性结核感染的敏感性及特异性强,具有重要的临床应用价值,可作为儿童隐性结核感染诊断的重要方法之一。

单中心尿毒症透析人群的隐性结核感染相关因素分析

目的:本研究横断面调查了北京大学深圳医院肾内科接受血液透析(HD)和腹膜透析(PD)尿毒症人群中隐性结核感染(LTBI)患病率,并探讨影响尿毒症透析人群LTBI的危险因素.方法:选择接受长期(≥3个月)HD和PD患者270例.排除活动性结核病、HIV感染、恶性肿瘤、接受糖皮质激素或免疫抑制剂治疗的患者,使用酶联免疫斑点试验(ELISpot)检测患者的外周血单个核细胞(PBMCs)的数值,无结核活动相关症状(发热、盗汗、消瘦等)的ELISpot阳性,影像学检查排除活动性结核者为LTBI,通过对LTBI患病率研究,以获得可能导致LTBI的危险因素.结果:270例(122例PD和148例HD)中,47例(17.4%)为ELISpot阳性,223(82.6%)为ELISpot阴性.HD组(18.9%)患者LTBI患病率略高于PD组(15.6%),差异无统计学意义(P=0.575).LTBI的危险因素为年龄(OR:0.97[0.95,0.99]每年增量),结核病史(OR:4.78[1.03,21.9])和吸烟史(OR:2.89[1.15,7.32]).结论:尿毒症透析人群LTBI患病率为17.4%,与健康人群LTBI患病率相似;不同透析方式LTBI患病率的比较差异无统计学意义;老年人、吸烟行为及结核病史为独立危险因素.

三种方法检测艾滋病患者结核潜伏性感染的阳性率比较

目的比较三种检测方法检测艾滋病患者中结核潜伏性感染的阳性率。方法收集云南省传染病专科医院2015年3~12月121例抗病毒门诊随访患者,用2种结核分枝杆菌相关γ-干扰素检测试剂盒(体外释放ELISA法TB-IGRA和Elispot法T-SPOT.TB)检测121例艾滋病患者的结核分枝杆菌抗原特异性γ-干扰素(γ-IFN)反应水平,并对其进行结核菌素皮肤试验(TST)作为对照研究。结果采用结核菌素皮试试验(TST)、T-SPOT.TB及TB-IGRA检测,阳性率基本相同,分别为14.9%、15.7%、17.4%,差异无统计学意义(P>0.05);TST与T-SPOT.TB、TB-IGRA的Kappa值分别为0.521、0.481,一致性中等;T-SPOT.TB与TB-IGRA的Kappa值为0.761,一致性较好。结论三种方法检测的阳性率基本相同,临床医生需要根据患者实际情况选择相应的检查。

探讨γ-干扰素释放试验在HIV/AIDS患者中的结核病诊断价值

目的探讨γ-干扰素释放试验(IGRA试验)在HIV/AIDS患者中诊断结核病应用价值及CD4^+T淋巴细胞对IGRA试验结果影响程度。方法选取789例HIV/AIDS患者血标本和痰标本,进行IGRA试验、CD4^+T淋巴细胞计数及结核分枝杆菌培养,并对检测结果加以分析。结果 789例HIV/AIDS患者中,结核分枝杆菌培养阳性有42例,其中IG-RA阳性率为50.00%(21/42);HIV/AIDS合并活动性肺结核患者中,结核分枝杆菌培养阳性率为29.20%(33/113),IGRA阳性率为30.09%(34/113);无肺结核主要临床症状和胸片无肺结核病灶的HIV/AIDS患者中,结核分枝杆菌培养阳性率为1.22%(6/490),IGRA检测阳性率为26.94%(132/490);在CD4^+T淋巴细胞等级计数≥300个/mm^3组、200～<300个/mm^3组、100～<200个/mm^3组及0～<100个/mm^3组中,IGRA阳性率分别为30.58%、20.18%、25.42%、17.02%,IGRA阳性率有随CD4^+T淋巴细胞计数降低而降低的趋势(χ~2=14.852,P<0.05);IGRA结果不确定率分别为5.81%、10.09%、9.32%、20.43%,IGRA结果不确定率有随CD4^+T淋巴细胞计数降低而增高的趋势(χ~2=30.021,P<0.05)。结论 IGRA试验作为HIV/AIDS感染者合并结核病的辅助诊断有一定临床使用价值,但作用非常有限,患者免疫力下降对IGRA试验结果影响较大,出现不确定性结果也随着免疫力下降而增高。

结核感染T细胞(IGRA)检测在结核病诊断中的应用

目的探讨结核感染T细胞检测(IGRA)在结核病诊断中的应用价值与临床意义。方法对2015-01/12期间232例患者进行TB-IGRA筛查,将筛查结果与涂片抗酸染色,PCR进行比较分析。结果 232例临床标本的检测结果比较,IGRA检测敏感性91.5%,特异性83.9%;TB-DNA检测敏感性70.6%,特异性91.1%;涂片抗酸杆菌染色检测敏感性21.1%,特异性100%。3组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IGRA实验较传统的结核病检测方法有更好的灵敏度、特异度,对于临床诊断结核具有重要意义,但该实验对区分结核活动性与否,对评估抗结核疗效,还需进一步探讨。

γ-干扰素释放试验在免疫功能抑制人群中诊断结核分枝杆菌感染的应用

结核病仍是严重危害人类健康的全球性疾病,近年随着获得性免疫缺陷综合征、肿瘤以及风湿免疫病等免疫功能抑制人群的增多,该类人群有较高的潜伏结核分枝杆菌感染(LTBI)再活动风险,其结核分枝杆菌感染应受到更多关注。早期发现、诊断和治疗LTBI可大大降低其再活动风险,而传统的结核菌素皮肤试验(TST)在上述人群中的应用存在一定的局限性,现总结γ-干扰素释放试验(IGRAs)在免疫功能抑制人群中诊断结核分枝杆菌感染的应用,以指导临床应用。