肝癌特异γ-谷氨酰转肽酶同功酶Ⅱ活性检测及其临床价值

目的 探讨患者血清肝癌特异γ 谷氨酰转肽酶同功酶Ⅱ (GGTⅡ )活性与肝癌生物学行为的相关性及其临床价值。方法 用硝酸纤维膜特异免疫吸附法 (NSIA)对患者血清中GGTⅡ进行定性检测。结果 原发性肝癌(PHC)检测敏感性为 83 .77% ,特异性为 98.0 4% ,转移性肝癌 (MLT)诊断阳性率为 7.5 5 % ,对AFP阴性的PHC患者检测阳性率为 65 .91%。结论 NSIA检测GGTⅡ简便、快速、微量、灵敏、经济 ,可用于PHC的辅助诊断、鉴别诊断和早期发现 。

γ-谷氨酰移换酶同功酶Ⅱ和甲胎蛋白联检诊断原发性肝癌

目的 探讨γ 谷氨酰移换酶同功酶Ⅱ (γ GTⅡ )和AFP联合检测对原发性肝癌 (PHC)的诊断效果。方法 采用聚丙烯酰胺凝胶垂直平板电泳法测定 13 8例肝癌 ,82例非肝癌以及 3 0例正常人的血清γ GTⅡ ,以AFP为对照。结果 原发性肝癌阳性率为 79.5 %,继发性肝癌为 43 .8%,胃肠道肿瘤为 10 .7%,良性肝胆疾病为 3 .7%,正常人为零 ,假阳性率 4.5 %,特异性95 .5 %。 12 2例原发性肝癌同时检测了AFP ,阳性率为 72 .1%,2项标志物联合检测的阳性率为 91.0 %。AFP阴性患者γ GTⅡ的阳性率为 5 0 .0 %,小肝癌的阳性率为 5 8.3 %。结论 γ GTⅡ对PHC有较高的敏感性和特异性 ,对AFP阴性肝癌和小肝癌亦有较高的诊断价值 ,和AFP联合检测可进一步提高PHC的诊断率。

自制血清γ-GTⅡ同工酶检测试剂盒的性能评价和临床应用

目的 :为了评价本试剂盒性能和对原发肝癌 (HCC)诊断与鉴别诊断的应用价值。方法 :采用垂直板不连续聚丙烯酰胺凝胶电泳 ,分离γ -GT同工酶 ,对试剂一般性能进行评价。将血清γ -GTⅡ测得结果与AFP进行对比。结果 :本试剂盒性能稳定 ,存放4℃下可稳定18个月 ,灵敏度为20IU/L。试剂的诊断特异性96.3%。敏感性为92%。结论 :本试剂盒性能良好符合临床要求 ,γ -GTⅡ检测试剂对HCC诊断有良好特异性和敏感度 ,可用于对早期肝癌、小肝癌以及AFP阴性肝癌的诊断和鉴别诊断 ,γ

GGTⅡ特异免疫膜吸附法对肝细胞肝癌诊断价值的探讨

目的 建立 1种新的γ 谷氨酰转肽酶同功酶Ⅱ (GGTⅡ )特异免疫膜吸附法 ,并探讨其对肝细胞肝癌 (HCC)的临床诊断价值。方法 从患者血清中提取、分离、纯化GGTⅡ ,并制备相应的特异性抗体 ,将纯化的特异性抗体、神经氨酸酶 (NMD )和植物血凝素 (PHA )吸附并固定到硝酸纤维膜上 ,分别对HCC及其相关疾病患者血清中GGTⅡ进行定性检测。结果 GGTⅡ特异免疫膜吸附法对HCC检测敏感性达 85 .2 6% ( 2 66/3 12 ) ,特异性为 95 .81% ( 5 49/5 73 ) ;对于肿瘤直径小于 5cm的HCC检测阳性率可达 5 9.0 9% ( 13 /2 2 ) ,对于AFP阴性或低浓度的HCC患者检测阳性率达 67.3 9% ( 3 1/4 6)。结论 GGTⅡ特异免疫膜吸附法简便、快速、微量、灵敏、价格低廉 ,可用于HCC的辅助诊断、鉴别诊断和早期发现 。

CgA、UⅡ、CK-MB水平变化与小儿病毒性心肌炎病情严重程度的关系研究

目的探讨血清嗜铬粒蛋白A(CgA)、尾加压素Ⅱ(UⅡ)、肌酸激酶同工酶-MB在小儿病毒性心肌炎中的表达及意义。方法选取2015年1月至2018年1月在我院治疗的小儿病毒性心肌炎患儿98例(观察组),其中无心衰患儿23例,轻度心衰患儿33例,中度心衰25例,重度心衰17例,同时选取健康儿童100例作为对照组,检测血清CgA、UⅡ、CK-MB水平,同时给予超声心动图检查。结果观察组血清CgA和CK-MB分别为(963.29±104.33)ng/ml和(13.37±3.19)pg/ml,明显高于对照组(P<0.05),而UⅡ、左心室射血分数(LVEF)和左室缩短分数(LVFS)分别为(8.93±1.67)ng/ml、(35.58±10.20)%和(23.39±7.26)%,明显低于对照组(P<0.05);重度心衰患儿血清CgA和CK-MB分别为(1104.92±113.20)ng/ml和(15.72±1.20a)pg/ml,明显高于无心衰、轻度心衰和中度心衰患儿(P<0.05),而UⅡ、LVEF和LVFS分别为(6.98±1.14)ng/ml、(29.82±5.10)%和(20.04±3.11)%,明显低于无心衰、轻度心衰和中度心衰患儿(P<0.05);CgA与LVEF、LVFS呈正相关(r=0.410、0.378,P<0.05);CK-MB与LVEF、LVFS呈正相关(r=0.367、0.382,P<0.05);UⅡ与LVEF、LVFS呈负相关(r=-0.402、-0.410,P<0.05)。结论心肌炎患儿CgA和CK-MB水平升高,而UⅡ水平降低,可用于反映患儿病情程度及左室功能不全。

GGTⅡ特异膜免疫吸附检测法的建立

目的 使用特异性抗体和植物血凝素 (PHA)建立γ 谷氨酰转肽酶同功酶Ⅱ (γ glutamyltranspeptidaseisoenzymesⅡ ,GGTⅡ )特异膜免疫吸附检测法 ,探讨其对肝细胞癌 (HCC)的临床价值。方法 从HCC患者血清中提取、分离、纯化GGTⅡ ,经神经氨酸酶 (NMD)消化后 ,制备GGTⅡ特异性抗体 ,将纯化的特异性抗体 (anti GGTⅡ )、NMD和PHA吸附并固定到硝酸纤维素膜上 ,对HCC及其相关疾病患者血清中GGTⅡ进行定性检测。结果 本法检测HCC阳性率达 86 .6 % ,特异性为 95 .7% ;对直径小于5cm的HCC检测阳性率达 6 0 .6 % ,对AFP阴性或低浓度的HCC患者检测阳性率为 6 6 .2 %。结论 GGTⅡ特异膜免疫吸附检测法可作为AFP的补充用于HCC的辅助诊断和早期发现。有简便快速、微量灵敏和价格低廉的特点。

结核性脑膜炎ADA、ADA2I、L-12和IFN-γ的诊断价值探讨

目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)、腺苷脱氨酶同工酶2(ADA2)、白介素12(IL-12)和γ干扰素(IFN-γ)在结核性脑膜炎的诊断意义。方法选取92例结核性脑膜炎患者(结脑组)和68例非结核性脑膜炎患者(对照组),分别检测其治疗前脑脊液中ADA、ADA2I、L-12I、FN-γ含量,进行统计分析;检测结脑组患者抗结核治疗12、个月后ADA、ADA2I、L-12I、FN-γ含量,与治疗前含量相比较,观察其动态变化。结果 (1)与对照组比较,治疗前结脑组脑脊液中ADA、ADA2和IL-12水平均显著高于对照组(P<0.01),IFN-γ含量亦增高,但差异无统计学意义(P>0.05);(2)和治疗前相比较,治疗1个月后结脑组脑脊液中ADA、ADA2含量明显下降(P<0.05),IL-12、IFN-γ含量亦下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后结脑组脑脊液中IL-12、IFN-γ含量亦明显下降(P<0.05)。结论结核性脑膜炎脑脊液中ADA,ADA2,IL-12含量明显增高,有助于结核性脑膜炎的诊断;ADA、ADA2I、L-12、IFN-γ含量因有效的抗结核治疗而下降,有助于对结核性脑膜炎治疗效果的评价。

肝癌标记物研究进展

本文评述 AFP 及其它肝癌标记物的研究进展。除 AFP 外,诊断价值肯定者有 GGTⅠ、5′NPDV、酸性同工铁蛋白、AP等;另一类有诊断价值,但特异性或敏感性稍差,如 AAT、AAC、ALD-A、ALP-I 等;第三类仅具参考价值或尚待进一步研究,如铁蛋白、转铁蛋白、铜氧化酶等十余种。经筛选、比较,认为 GGTI 为另一不亚于 AFP 的肝癌标记物,二者联检可互补诊断.建议对肝癌高危人群定期复查 AFP,GGTI、SGPT、HBsAg 及 B 型超声,可以提高肝癌早期诊断率。

抑制肾素-血管紧张素系统对糖尿病大鼠心脏蛋白激酶C表达的影响

目的:研究抑制肾素-血管紧张素系统(RAS)对糖尿病大鼠心脏蛋白激酶C-alpha(PKCα),蛋白激酶C-betaⅡ(PKCβⅡ)表达的影响,探讨抑制RAS减少糖尿病心血管事件的机制。方法:用链脲佐菌素制作糖尿病大鼠模型,随机分为(1)糖尿病对照组,(2)糖尿病贝那普利干预组(10mg·kg^(-1)·day^(-1)),(3)糖尿病厄贝沙坦干预组(40mg·kg^(-1)·day^(-1)),(4)正常对照组。干预4周后用免疫组织化学方法对心脏组织PKCα、PKCβⅡ半定量测定,并进行对比分析。结果:与正常对照组相比,糖尿病组心脏PKCα、PKCβⅡ的表达增加。贝那普利,厄贝沙坦均能显著降低糖尿病心脏PKCα、PKCβⅡ的表达,且厄贝沙坦组PKCβⅡ表达比贝那普利降低更明显。结论:①PKC途径是糖尿病心血管并发症的机制之一;②抑制RAS减少糖尿病心血管事件可能与其调节PKC的表达有关。

cTnI与CKMB联合检测对脓毒血症患者的临床价值

目的探讨心肌肌钙蛋白I(c Tn I)与肌酸激酶同工酶MB(CKMB)联合检测对脓毒血症患者的临床价值。方法随机选取我院2014年5月至2015年5月期间收治的脓毒血症患者50例作为A组,选取同期收治的一般性感染患者50例作为B组,以及参加健康体检者50例作为C组,分别检测并比较各组受检者的c Tn I、CKMB、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、左心房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD),以及左室射血分数(LVEF)水平,分析患者c Tn I、CKMB与APACHEⅡ评分及心功能指标的相关性。结果 A组患者的c Tn I、CKMB及APACHEⅡ评分水平分别为(1.17±0.65)ng/ml、(43.28±30.17)ng/ml及(17.95±4.96)分,明显高于B组的(0.36±0.32)ng/ml、(27.64±15.23)ng/ml及(9.27±0.92)分,也显著高于C组的(0.03±0.02)ng/ml、(14.24±8.25)ng/ml及(4.26±1.43)分,而B组的c Tn I、CKMB及APACHEⅡ评分水平也分别显著高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);A组患者的LAD、LVEDD水平分别为(51.39±5.86)mm、(68.04±5.22)mm,显著高于B组的(38.82±3.71)mm、(60.01±3.24)mm,和C组的(28.46±3.18)mm、(47.32±4.19)mm,A组患者的LVEF为(35.36±6.64)%,显著低于B组的(44.32±3.87)%,与C组的(63.86±5.88)%,而B组的LAD、LVEDD水平显著高于C组,LVEF显著低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据Pearson法对指标间的相关性进行分析发现,患者c Tn I、CKMB分别与APACHEⅡ评分、LAD、LVEDD均呈正相关(r=0.692、0.647、0.765、0.714、0.803、0.824),与LVEF呈负相关(r=-0.832、-0.689)。结论 c Tn I与CKMB联合检测能够较为准确地评估脓毒血症患者的病情进展,具有较高的临床应用价值,值得关注。