血清PSA和ⅠCTP诊断前列腺癌骨转移的临床价值评价

目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)与Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ⅠCTP)在诊断前列腺癌骨转移中的临床价值。方法以放射性核素全身骨显像为诊断标准,分别应用化学发光免疫分析法和Elisa法检测43例前列腺癌患者(其中18例为非骨转移,25例为骨转移)和30例前列腺增生(BPH)患者的血清PSA和ⅠCTP水平。结果PSA与ⅠCTP在骨转移与非骨转移组间均有显著性差异(P<0.001),但PSA在骨转移组间(M2与M3)无统计学差异,而ⅠCTP有差异(P<0.001)。PSA以>20μg/L为诊断前列腺癌骨转移临界值,灵敏度、特异性和准确度分别为96.0%(24/25)、61.1%(11/18)、81.4%(35/43);ⅠCTP以>6μg/L为临界值,灵敏度、特异性和准确度分别为100%(25/25)、88.9%(16/18)、95.3%(41/43)。结论PSA与ⅠCTP均在前列腺癌骨转移的诊断中有应用价值,ⅠCTP水平可反映骨转移的程度,而PSA不能,且ⅠCTP对骨转移诊断的灵敏度、特异性和准确度均优于PSA。

骨转移癌患者血清PⅠCP、ⅠCTP检测的意义

目的探讨骨转移癌患者血清PⅠCP、ⅠCTP检测的临床意义。方法依据骨显像和其他影像手段将80例恶性肿瘤患者分为无骨转移组(对照组)39例和骨转移组41例,采用Soloway分级标准,将骨转移组患者再分为三个亚组:A组骨转移灶<6个20例,B组骨转移灶6～20个12例,C组骨转移灶>20个或超级显像9例。所有患者空腹抽取静脉血,采用酶联免疫检测法(ELISA)测定Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PⅠCP)、Ⅰ型胶原羧基端肽(ⅠCTP)的数值。分析血清PⅠCP、ⅠCTP水平在各级骨转移组间的变化,判断PⅠCP、ⅠCTP与骨转移程度之间的相关性。结果 (1)骨转移癌患者血清PⅠCP、ⅠCTP水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01);(2)A、B、C三组血清PⅠCP水平依次递增,组与组之间比较差异有统计学意义(P<0.01);血清ⅠCTP水平在A、B、C三组总体有依次递增趋势,C组与A、B两组差异有统计学意义(P<0.01)。(3)血清PⅠCP水平与骨转移灶数目相关性较高,相关系数为0.5320(P<0.01);ⅠCTP水平与骨转移灶数目有一定相关性,相关系数为0.4011(P<0.05)。结论 (1)血清PⅠCP、ⅠCTP水平的检测都能反映骨转移患者的病情变化,其中血清PⅠCP水平的检测临床价值较高;(2)血清PⅠCP水平与骨转移数目的相关性较高。

血清RF、ⅠCTP、抗CCP抗体、抗MCV抗体水平联合检测对类风湿关节炎患者早期诊断效能的影响

目的分析血清类风湿因子(RF)、Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ⅠCTP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体水平联合检测对类风湿关节炎(RA)患者早期诊断效能的影响。方法选取2016年4月～2018年4月我院收治的113例早期RA患者作为观察组,选取同期健康体检者113名作为健康对照组,对比两组血清RF、ⅠCTP、抗CCP抗体、抗MCV抗体水平、各指标阳性率,统计RF+ⅠCTP+抗MCV抗体+抗CCP抗体诊断早期RA准确度、特异度、敏感度、阳性预测值。结果观察组血清RF、ⅠCTP、抗CCP抗体、抗MCV抗体水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组RF、ⅠCTP、抗CCP抗体、抗MCV抗体阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);RF+ⅠCTP+抗MCV抗体+抗CCP抗体诊断RA准确度为96.53%,特异度为97.24%,敏感度为91.15%,阳性预测值为96.55%。结论血清RF、ⅠCTP、抗CCP抗体、抗MCV抗体水平可用于RA早期诊断,且具有较高诊断效能。