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半夏白术天麻汤通过AngⅡ/TGF-β1/smad通路干预合并血脂异常自发性高血压病大鼠心肌纤维化
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作者 英哲铭 宋囡 +2 位作者 曹媛 贾连群 杨关林 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第9期120-123,I0015-I0019,共9页
目的探究半夏白术天麻汤通过调控AngⅡ/TGF-β1/smad通路对高脂喂饲的自发性高血压病大鼠心肌纤维化的影响。方法选取10只Wistar-Kyoto(WKY)大鼠和48只自发性高血压病大鼠(SHR),将SHR大鼠随机分为6组,每组8只,分别为对照组(WKY-ND)、高... 目的探究半夏白术天麻汤通过调控AngⅡ/TGF-β1/smad通路对高脂喂饲的自发性高血压病大鼠心肌纤维化的影响。方法选取10只Wistar-Kyoto(WKY)大鼠和48只自发性高血压病大鼠(SHR),将SHR大鼠随机分为6组,每组8只,分别为对照组(WKY-ND)、高血压病组(SHR-ND)、高脂高血压病组(SHR-HF)、半夏白术天麻汤低(BDL)、中(BDM)、高(BDH)剂量组和西药(Telmisartan)组。所有大鼠适应性喂养1周后,给予WKY-ND组和SHR-ND组大鼠普通饲料,其余各组给予高脂饲料,喂养8周。造模成功后,给予WKY-ND组、SHR-ND组和SHR-HF组等体积生理盐水,其余各组给予药物干预12周。之后进行大鼠心肌组织取材,采用苏木素-伊红染色(HE)观察大鼠心肌细胞形态、采用马松(Masson)染色观察心肌组织胶原纤维的含量;ELISA法检测血清中AngⅡ、IL-6、TNF-α、NO、ox-LDL、LOX-1、ROS的含量;免疫组织化学方法检测心肌组织α-SMA、ColⅠ、ColⅢ的表达;采用Western blot检测心肌组织TGF-β1、p-smad2、p-smad3、MMP2、TIMP1蛋白表达水平。结果HE、Masson染色显示,给药后心肌细胞大小更均匀,形态更完整,细胞核清晰,胶原纤维面积减少,以半夏白术天麻汤高剂量组给药后改变更为明显;与SHR-ND组相比,SHR-HF组大鼠血清中AngⅡ、IL-6、TNF-α、ox-LDL、LOX-1、ROS水平明显升高,NO水平明显降低;与SHR-HF组相比,各给药组AngⅡ、IL-6、TNF-α、ox-LDL、LOX-1、ROS水平明显降低,NO水平明显升高;与SHR-ND组相比,SHR-HF组大鼠心肌组织中ColⅠ、ColⅢ、α-SMA蛋白水平显著升高;与SHR-HF组相比,各给药组ColⅠ、ColⅢ、α-SMA蛋白水平显著降低;与SHR-ND组相比,SHR-HF组大鼠心肌组织中p-smad2、p-smad3、MMP2的蛋白水平显著升高,TIMP1的蛋白水平显著降低。与SHR-HF组相比,BD组大鼠心肌组织中的TGF-β1、p-smad2、p-smad3、MMP2显著降低,TIMP1显著升高。结论半夏白术天麻汤可通过调节AngⅡ/TGF-β1/smad信号通路,影响高脂喂养SHR大鼠心肌纤维化。 展开更多
关键词 半夏白术麻汤 自发性高血压病大鼠 心肌纤维化 血脂异常 TGF-β1/smad通路
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新见《宋天文书》本《步天歌》考
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作者 汪斌 《自然科学史研究》 CSSCI CSCD 北大核心 2024年第3期261-280,共20页
新见上海图书馆与南京图书馆藏抄本《宋天文志》十五卷,书后均附有一未见披露过的佚名撰《步天歌》。经考订,《宋天文志》实为北宋王安礼所撰《宋天文书》,而《步天歌》非原书所有,乃明人附录于后。校订考核《宋天文书》本《步天歌》,... 新见上海图书馆与南京图书馆藏抄本《宋天文志》十五卷,书后均附有一未见披露过的佚名撰《步天歌》。经考订,《宋天文志》实为北宋王安礼所撰《宋天文书》,而《步天歌》非原书所有,乃明人附录于后。校订考核《宋天文书》本《步天歌》,知其文本内容与通行《丹元子步天歌》迥异而自成体系,所记星官数符合陈卓定纪之二百八十三官,保留了较多三家星内容,其撰作时代当晚于隋唐之际《丹元子步天歌》,约在宋明之间。新见《宋天文书》本《步天歌》为理解《丹元子步天歌》的流传与影响,考察从三家星系统到三垣二十八宿体系的星官体系转型,都提供了重要材料。 展开更多
关键词 《宋文书》 《宋文志》 《步歌》 王安礼
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天麻钩藤饮治疗脑梗死的研究进展
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作者 周明星 李世举 +4 位作者 吴松鹰 张天石 吴金灿 施方圆 张蔚 《实用中医内科杂志》 2024年第11期102-105,共4页
脑梗死是导致死亡和残疾的主要原因。其特征是大脑某一部位的血流突然中断,氧气和营养物质的运输受损,从而引发出一系列复杂的病理生理变化,包括兴奋性氨基酸毒性作用、氧自由基损伤、炎症因子损害、细胞调亡等。长期以来,因单一的治疗... 脑梗死是导致死亡和残疾的主要原因。其特征是大脑某一部位的血流突然中断,氧气和营养物质的运输受损,从而引发出一系列复杂的病理生理变化,包括兴奋性氨基酸毒性作用、氧自由基损伤、炎症因子损害、细胞调亡等。长期以来,因单一的治疗方案不足以明显改善功能及预后导致其在临床防治中有很大的局限性。天麻钩藤饮是平肝降逆之剂,现代医学研究发现其有抑制炎症反应、改善血管流变、加速血管新生、抗动脉粥样硬化、抗氧化应激、促进神经修复等作用,临床中应用天麻钩藤饮治疗脑梗死十分广泛,文章就天麻钩藤饮治疗脑梗死的相关机制及研究进展进行综述,对后续深入研究奠定基础。 展开更多
关键词 麻钩藤饮 脑梗死 研究进展
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从《天回医简》看汉晋医经的编撰
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作者 柳长华 《成都中医药大学学报》 2024年第1期1-7,共7页
孔子删定六经为中国经学之初创时期,医学之有经,源于六经。三代以至春秋战国,祭祀文化在相当长一个时期是主流的文化,经学产生之前,有事要问卜;三代以后,诸如易、诗、书、礼、乐、春秋各类学问的形成,主流文化发生转移,有事不再问卜。... 孔子删定六经为中国经学之初创时期,医学之有经,源于六经。三代以至春秋战国,祭祀文化在相当长一个时期是主流的文化,经学产生之前,有事要问卜;三代以后,诸如易、诗、书、礼、乐、春秋各类学问的形成,主流文化发生转移,有事不再问卜。中国的各种学问,乃王官之守;经与经学的确立,出于王官;经学的传播,依赖经师。医经的发生,出于战国,广见于西汉。战国至西汉,传播医经的有长桑君、扁鹊(秦越人)、公乘阳庆、淳于意等。西汉刘向等奉诏整理国家图书,设“医经”为一大类,有黄帝、扁鹊、白氏三家。医经的确立,标志着医走出了巫的时代,传授医经的经师,有了解释生命与疾病的话语权。自西汉始,形成了医经之学。本文讨论了从西汉到西晋、即从《脉书》到《脉经》六种医经的编撰简史,意在从医经编撰的角度,拾补对医经的理解。 展开更多
关键词 回医简 脉书 医经 编撰
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基于生物信息学、网络药理学与分子对接研究八桂天龙散治疗阿尔茨海默病的机制 被引量:3
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作者 姚春 林龙 +6 位作者 王萌 严倩 叶双庆 钟宇 张广发 黄良江 王涵 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第6期1-5,I0011-I0015,共10页
目的基于生物信息学、网络药理学与分子对接探讨八桂天龙散治疗阿尔茨海默病(alzheimer’s disease,AD)的作用靶点与分子机制。方法从TCMSP、HIT、HERB数据库检索八桂天龙散活性成分,通过Swiss Target Prediction平台预测潜在作用靶点... 目的基于生物信息学、网络药理学与分子对接探讨八桂天龙散治疗阿尔茨海默病(alzheimer’s disease,AD)的作用靶点与分子机制。方法从TCMSP、HIT、HERB数据库检索八桂天龙散活性成分,通过Swiss Target Prediction平台预测潜在作用靶点。采用GEO2R分析AD的差异基因,应用GeneCards、OMIM、DisGeNET数据库筛选AD靶点,交集获得八桂天龙散治疗AD的可能潜在作用靶点。采用STRING平台构建PPI网络,Cytoscape软件网络拓扑计算筛选潜在关键靶点,R语言进行GO及KEGG通路富集分析,构建“中药-活性成分-靶点-信号通路-疾病”网络。分子对接预测潜在活性成分和靶点的结合性能。结果筛选八桂天龙散有效活性成分115种,相应基因靶点1666个。AD差异基因2725个,靶点2236个。八桂天龙散治疗AD的潜在靶点99个,其中关键靶点为MAPK1、FN1、EGFR。KEGG富集分析显示关键信号通路包括PI3K-Akt、MAPK、Rap1、Ras、HIF-1、LTP等信号通路。分子对接结果显示人参二醇、次甲丹参醌可能是八桂天龙散治疗AD的核心活性化合物。结论八桂天龙散通过多组分、多靶点、多通路协同机制干预AD,与氧化应激、神经炎症、谷氨酸能突触、长时程增强、自噬、凋亡等机制密切相关。 展开更多
关键词 八桂龙散 阿尔茨海默病 GEO芯片 网络药理学 分子对接
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天葛定眩方治疗血管源性眩晕120例临床研究 被引量:1
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作者 李茜 陈志刚 +3 位作者 陈路 高芳 赵迪 任珊 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第1期90-93,共4页
目的观察天葛定眩方治疗血管性眩晕的有效性与安全性。方法将240例血管性眩晕患者随机分为治疗组120例和对照组120例。治疗组予天葛定眩方颗粒剂,1剂/d,早晚各服1次。对照组予甲磺酸倍他司汀片,每次6 mg,3次/d。两组治疗时长均为2周,观... 目的观察天葛定眩方治疗血管性眩晕的有效性与安全性。方法将240例血管性眩晕患者随机分为治疗组120例和对照组120例。治疗组予天葛定眩方颗粒剂,1剂/d,早晚各服1次。对照组予甲磺酸倍他司汀片,每次6 mg,3次/d。两组治疗时长均为2周,观察治疗前后两组中医症状积分、欧洲眩晕量表、眩晕障碍量表的变化,判定临床疗效及安全性。结果两组患者治疗前后各量表评分均较前改善(P<0.001),治疗组对中医主证的改善明显优于对照组(P<0.01),欧洲眩晕量表及眩晕障碍量表总分改善均优于对照组(P<0.05),其中眩晕障碍量表中,身体评价及情感评价改善优于对照组(P<0.05)。结论天葛定眩方和甲磺酸倍他司汀片均可改善血管性眩晕患者的临床症状,天葛定眩方可更好地改善患者眩晕症状,同时改善眩晕给患者带来的精神心理障碍。 展开更多
关键词 葛定眩方 血管性眩晕 欧洲眩晕量表 眩晕障碍评分量表 临床研究
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半夏白术天麻汤加减治疗原发性高血压病痰湿中阻证的临床研究 被引量:4
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作者 王晨 杨威 +1 位作者 孙芳 金杰 《实用中医内科杂志》 2023年第3期91-94,共4页
目的探讨半夏白术天麻汤加减在原发性高血压病痰湿中阻证中的治疗效果。方法采用前瞻性随机试验方法,选择2019年1月—2019年12月黄河中心医院收治的120例原发性高血压痰湿中阻证患者,依据随机数字表法分为两组各60例。对照组采用常规西... 目的探讨半夏白术天麻汤加减在原发性高血压病痰湿中阻证中的治疗效果。方法采用前瞻性随机试验方法,选择2019年1月—2019年12月黄河中心医院收治的120例原发性高血压痰湿中阻证患者,依据随机数字表法分为两组各60例。对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上予以半夏白术天麻汤加减治疗,两组均治疗1个月,比较两组治疗前后的血压水平,治疗后的治疗效果、血压水平(收缩压[SBP]、舒张压[DBP])、血管内皮功能(内皮素-1[ET-1]、一氧化氮[NO])及炎症指标(C反应蛋白[CRP]、白细胞介素-6[IL-6]);记录并比较两组治疗期间不良反应发生率。结果治疗后,对照组治疗总有效率较观察组低(P<0.05);治疗后,两组SBP、DBP水平均较治疗前低,且观察组SBP、DBP水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组ET-1、CRP、IL-6低于治疗前,NO高于治疗前,观察组ET-1、CRP、IL-6低于对照组,NO高于对照组(P<0.05);两组组治疗期间不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论半夏白术天麻汤加减治疗原发性高血压病痰湿中阻证,能有效降低血压水平,改善血管内皮功能,降低炎症反应,提升治疗效果,安全性较好。 展开更多
关键词 原发性高血压病 痰湿中阻 半夏白术麻汤 不良反应
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“以文证史”的考据困境与《穆天子传》研究的范式转型
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作者 周书灿 《浙江社会科学》 CSSCI 北大核心 2023年第10期135-143,159,共10页
经过学术界的长期争讼,《穆天子传》以小说、神话为主并兼具多学科价值的文学类文献的体裁性质,逐渐成为学术界绝大多数学者的普遍共识。正因为《穆天子传》的文体具有固有的复杂性,从而引发学术界在《穆天子传》所载史事是否可信的问... 经过学术界的长期争讼,《穆天子传》以小说、神话为主并兼具多学科价值的文学类文献的体裁性质,逐渐成为学术界绝大多数学者的普遍共识。正因为《穆天子传》的文体具有固有的复杂性,从而引发学术界在《穆天子传》所载史事是否可信的问题上展开了旷日持久的激烈争论。就目前所掌握的材料看,无论认为《穆天子传》所记几无一件“真确可信”,抑或认为《穆天子传》为周穆王“西征纪实”,“《穆天子传》所记确为事实”,显然均不符合历史实际。晚清民国时期不少学者错误地将原本为文学小说的《穆天子传》视为凿凿可信的史地著作,混淆文学作品中寓意与纪实的区分。滥用文史互证法,不仅不能做到文史结合,还给古史研究造成了一系列混乱。在新的学术背景下,多学科视野下的《穆天子传》研究应做到以下几点:(1)正视《穆天子传》以小说、神话为主并兼具多学科价值的文学类文献的体裁性质,准确把握《穆天子传》的产生背景、著述动机和意图;(2)尊重现代学科的独立性,推进《穆天子传》研究在学术分工的基础上向着专业化方向发展;(3)重视综合与比较研究,拓展与深化《穆天子传》研究的新旧领域;(4)推进《穆天子传》研究范式从传统考据学向文化阐释学与跨文化研究转变。 展开更多
关键词 文史互证 《穆子传》 体裁性质 走向
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天麻钩藤饮联合揿针治疗脑卒中后尿潴留的有效性和安全性评价 被引量:2
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作者 林苏进 支英豪 潘录录 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第10期127-130,共4页
目的 探讨天麻钩藤饮联合揿针治疗脑卒中后尿潴留的有效性和安全性。方法 回顾性分析医院2020年2月—2021年8月收治的81例脑卒中后尿潴留患者的临床资料,根据治疗方案的不同将其分为观察组(58例)和对照组(23例),两组在基础治疗的基础上... 目的 探讨天麻钩藤饮联合揿针治疗脑卒中后尿潴留的有效性和安全性。方法 回顾性分析医院2020年2月—2021年8月收治的81例脑卒中后尿潴留患者的临床资料,根据治疗方案的不同将其分为观察组(58例)和对照组(23例),两组在基础治疗的基础上,均给予天麻钩藤饮+电针治疗,观察组在此基础上,接受揿针治疗,14 d为1个疗程,两组均治疗1个疗程。比较两组中医主症积分、尿动力学指标、尿潴留缓解情况、尿管留置时间、带管出院例数、住院时间以及并发症情况。结果 观察组治疗后各项中医主症积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组最大尿流率、初尿感膀胱容量、最大逼尿肌压力均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组总有效率分别为89.66%(52/58)和78.26%(18/23),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组尿管留置时间、带管出院例数、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗期间均无明显并发症发生。结论 天麻钩藤饮联合揿针治疗脑卒中后尿潴留能够明显改善患者尿动力学指标,疗效显著,安全性高,适合推广。 展开更多
关键词 麻钩藤饮 揿针 脑卒中 尿潴留 尿动力学 安全性
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半夏白术天麻汤在大鼠心脏的代谢产物研究 被引量:1
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作者 英哲铭 隋国媛 +2 位作者 曹媛 贾连群 杨关林 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第2期53-62,共10页
目的半夏白术天麻汤在大鼠心脏的代谢产物研究。方法采取大鼠灌胃给药,建立了半夏白术天麻汤代谢产物的超高效液相色谱-电喷雾-四极杆-飞行时间/质谱(ultra-high-performance liquid chromatography coupled with electrospray ionizati... 目的半夏白术天麻汤在大鼠心脏的代谢产物研究。方法采取大鼠灌胃给药,建立了半夏白术天麻汤代谢产物的超高效液相色谱-电喷雾-四极杆-飞行时间/质谱(ultra-high-performance liquid chromatography coupled with electrospray ionization quadrupole time-of-flight mass spectrometry,UHPLC-ESI-Q-TOF/MS)分析方法。采用安捷伦SB-C18色谱柱(3 mm×150 mm,1.8μm)。流动相由0.1%甲酸水溶液(A)和乙腈(B)组成,流速为0.3 mL/min。采用0~15 min,15%→90%B的梯度洗脱程序用于分离,质谱采用正、负离子模式检测心脏组织样品。根据分子量以及质谱的碎片离子数据,结合体内代谢反应规律,对复方中各味药中主要成分进行指认和分析研究。结果半夏白术天麻汤各味药中主成分及其代谢产物共鉴定了38个,其中正离子模式下有32个,负离子模式下有6个。大鼠灌胃给药后,半夏白术天麻汤在大鼠心脏中依次发生I相和II相代谢反应,主要的代谢方式为氧化、还原、水解、谷胱甘肽化、亚硫酸化、葡萄糖醛酸化、甲基化和乙酰化。结论首次研究半夏白术天麻汤在大鼠心脏的代谢产物及代谢途径,为半夏白术天麻汤治疗心血管疾病的药理作用机制及临床应用提供科学依据。 展开更多
关键词 半夏白术麻汤 代谢产物 液相色谱-电喷雾-四极杆-飞行时间/质谱
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解郁天香丹对冠心病伴抑郁焦虑障碍患者IL-6表达及生活质量影响的临床研究 被引量:1
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作者 谢林园 赵明芬 倪昀 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第9期102-107,共6页
目的观察解郁天香丹对冠心病伴抑郁焦虑障碍患者白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRR)的表达及生活质量的影响。方法选择就诊新疆医科大学附属中医医院且符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,两组均用阿司匹林肠... 目的观察解郁天香丹对冠心病伴抑郁焦虑障碍患者白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRR)的表达及生活质量的影响。方法选择就诊新疆医科大学附属中医医院且符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,两组均用阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀基础治疗,对照组加用黛力新治疗,观察组加用中药解郁天香丹治疗,疗程均为4周。比较两组治疗前后炎症指标IL-6、hs-CRR变化情况以及综合医院焦虑抑郁评分量表(HAD)、中医证候积分、生活质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)变化。并收集两组患者在观察时间内的不良反应进行比较。结果两组患者在治疗后,两组患者经治疗后IL-6较治疗前明显改善(P<0.05);观察组患者IL-6较对照组降低明显(P<0.05);观察组患者经治疗后hs-CRP较治疗前明显改善(P<0.05),两组hs-CRP差异无统计学意义(P>0.05)。焦虑、抑郁均有所改善,观察组优于对照组(P<0.05)。在中医证候方面,观察组的有效率为86.7%(26/30),高于对照组有效率为70.0%(21/30)。在中医症状方面,两组患者在胸痛、胸闷、失眠多梦均有所改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后生活质量均有所改善,且观察组在生理、心理方面优于对照组(P<0.05)。观察组心电图有效率86.7%(26/30),高于对照组66.7%(20/30)。两组患者在治疗前后的不良反应对比,观察组0例,小于对照组7例。两组的安全指标,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论解郁天香丹治疗冠心病伴抑郁焦虑障碍在改善患者焦虑、抑郁、中医临床证候、生活质量疗效显著,能明显降低炎症指标IL-6。用药安全且药物无不良反应,具有较高临床价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 解郁香丹 冠心病 抑郁焦虑 临床对照研究
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天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型后半规管耳石症复位后残余眩晕的疗效评价 被引量:1
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作者 金婧 张琦 冷辉 《实用中医内科杂志》 2023年第8期102-105,共4页
目的 观察天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型后半规管耳石症复位后残余眩晕的临床疗效。方法 将2021年1月—2022年2月辽宁中医药大学附属医院收治的60例肝阳上亢型后半规管耳石症复位后伴有残余眩晕的患者,随机分为对照组和治疗组各30例。... 目的 观察天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型后半规管耳石症复位后残余眩晕的临床疗效。方法 将2021年1月—2022年2月辽宁中医药大学附属医院收治的60例肝阳上亢型后半规管耳石症复位后伴有残余眩晕的患者,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予银杏叶提取物片治疗,治疗组给予天麻钩藤饮加减治疗,均治疗2周。比较两组治疗前和治疗后1、2周,1个月的中医证候积分、眩晕障碍量表(DHI)评分、视觉模拟(VAS)评分,焦虑抑郁量表(HADS)的评分及治疗2周后的疗效。结果 两组治疗后中医证候积分、DHI评分(DHI-P、DHI-E、DHI-F评分、DHI总分)、VAS评分、HADS评分均有明显改善。治疗后2周、1个月时,治疗组DHI评分(DHI-P、DHI-E、DHI-F评分、DHI总分)、VAS评分、HADS评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2周,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论 天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型后半规管耳石症复位后残余眩晕疗效较好,值得临床推广。 展开更多
关键词 麻钩藤饮 耳石症 残余眩晕 肝阳上亢
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童子军与童天王:清代科举中的童生及其劣化 被引量:1
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作者 王静 《安徽史学》 CSSCI 北大核心 2023年第2期62-70,共9页
童子军在清代多指童生群体,意涵中性。童子军应试时规模庞大,从县试数百数千人,到府试、院试可达成千上万人。难青一衿的童生已具备士之属性,凭借其掌握的知识或技勇,在当地社会事实性享受一些优待和尊重。童天王多以形容考试期间滋闹... 童子军在清代多指童生群体,意涵中性。童子军应试时规模庞大,从县试数百数千人,到府试、院试可达成千上万人。难青一衿的童生已具备士之属性,凭借其掌握的知识或技勇,在当地社会事实性享受一些优待和尊重。童天王多以形容考试期间滋闹之大胆童生,如闹考、哄闹衙署、滋闹街市、聚赌造乱、冲击教堂等。该称号多出现于晚清文献中,说明晚清童生气焰嚣张,既令人恐惧,又受人鄙夷。原因在于官方监管和约束童生艰难,咸同兵燹后宽额滥送和待士宽纵更加剧了士习嚣陵,且童生治生多重于应试,科举、功名的吸引力不断下降。童生为利而试,亦由利之纷争而滋闹。兼具士、民双重特征的童生成为似士非士的游民,反映出科举制在基层社会从“读书种子”内部瓦解,以及官方养士储才理想期愿的落空。 展开更多
关键词 科举 童试 童生 童子军
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半夏白术天麻汤联合穴位埋针对缺血性脑卒中康复效果的临床研究 被引量:4
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作者 解雨彤 周飞 黄云胜 《实用中医内科杂志》 2023年第7期51-53,共3页
目的观察半夏白术天麻汤联合穴位埋针治疗在缺血性脑卒中患者康复中的疗效。方法选取患者72例,均符合缺血性脑卒中诊断标准,随机分为治疗组和对照组各36例。对照组予常规药物及康复训练治疗,治疗组在对照组基础上加半夏白术天麻汤口服... 目的观察半夏白术天麻汤联合穴位埋针治疗在缺血性脑卒中患者康复中的疗效。方法选取患者72例,均符合缺血性脑卒中诊断标准,随机分为治疗组和对照组各36例。对照组予常规药物及康复训练治疗,治疗组在对照组基础上加半夏白术天麻汤口服及穴位埋针于双侧的太冲穴、合谷穴及丰隆穴,疗程2周。对比两组治疗前后的神经功能缺损程度以及Barthel指数变化。结果两组治疗后神经功能缺损程度均降低(P<0.05),Barthel指数均升高(P<0.05),试验组神经功能缺损程度比对照组低(P<0.05),Barthel指数比对照组高(P<0.05)。结论半夏白术天麻汤联合穴位埋针治疗缺血性脑卒中康复患者的临床效果优于单纯常规药物及康复训练治疗。 展开更多
关键词 祛风化痰 半夏白术麻汤 穴位埋针 缺血性脑卒中 中风
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用忠、用能与用隶:《西游记》的人事策略——兼论天宫的政治、经济、军事与人事体制
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作者 毛志勇 陈钰敏 《许昌学院学报》 CAS 2023年第1期42-48,156,共8页
基于《西游记》的文本内容,从用忠、用能、用隶等角度分析天宫及所辖势力的人事策略,玉帝以用忠为主,如来以用能为主,太上老君则是用隶,他们的人事策略与各自想要达成的目的相调适,最终都服从于玉帝维护天宫秩序的最高目标。“天”是相... 基于《西游记》的文本内容,从用忠、用能、用隶等角度分析天宫及所辖势力的人事策略,玉帝以用忠为主,如来以用能为主,太上老君则是用隶,他们的人事策略与各自想要达成的目的相调适,最终都服从于玉帝维护天宫秩序的最高目标。“天”是相对独立的一种政治势力,这个既依靠又独立于佛、道两派之外的一极,受制于天宫中的政治、经济、军事和人事体制,对如来所辖势力在人间的扩张采取了放任甚至支持的态度,以期形成天宫权力系统的某种平衡。 展开更多
关键词 《西游记》 政治 人事 体制
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多天线频谱共享CR-NOMA系统安全中断性能分析
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作者 吕铄 嵇建波 《电子测量技术》 北大核心 2023年第17期71-78,共8页
认知无线电(CR)非正交多址接入(NOMA)网络(记为CR-NOMA)已是无线通信领域的研究热点之一。由于无线信道的开放性,使得无线网络的安全通信成为当前急需解决的问题。该文研究了频谱共享多天线CR-NOMA网络安全中断性能,首先分析了最优天线... 认知无线电(CR)非正交多址接入(NOMA)网络(记为CR-NOMA)已是无线通信领域的研究热点之一。由于无线信道的开放性,使得无线网络的安全通信成为当前急需解决的问题。该文研究了频谱共享多天线CR-NOMA网络安全中断性能,首先分析了最优天线选择(OAS)方案的安全中断概率(SOP),并推导了其精确的闭合表达式。其次,分析了空时传输(STT)方案的SOP,并推导了其精确的闭合表达式。最后,对次用户两种方案的SOP渐近性能进行了分析,揭示了系统参数对SOP的影响。最后,采用Monte Carlo仿真验证了理论分析的正确性。研究发现,两种方案基站分别存在一个最优峰值发射功率,使得远距离次用户的安全中断性能最佳。仿真结果表明增大基站峰值发射功率,OAS方案的近距离次用户的SOP会始终优于STT方案,远距离次用户的SOP会劣于STT方案。 展开更多
关键词 认知无线电 非正交多址接入 安全中断性能 安全中断概率
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金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症前瞻性多中心随机双盲对照临床试验 被引量:22
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作者 程金莲 张翔 +11 位作者 潘汉升 简小兵 王杰 刘传慧 涂萍 陈少华 王功国 钟树妹 王萧枫 徐涵斌 朱雪琦 雷仲民 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第1期36-41,共6页
目的评价金天格胶囊(主要成分为人工虎骨粉)治疗原发性骨质疏松症的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性分层区组随机方法、双盲双模拟、阳性药平行对照临床研究方法,纳入11家医院471例原发性骨质疏松受试者,以3∶1比例随机分配至试验组... 目的评价金天格胶囊(主要成分为人工虎骨粉)治疗原发性骨质疏松症的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性分层区组随机方法、双盲双模拟、阳性药平行对照临床研究方法,纳入11家医院471例原发性骨质疏松受试者,以3∶1比例随机分配至试验组和对照组,其中试验组356例,对照组115例。试验组口服金天格胶囊1.2 g/次,3次/d,骨疏康胶囊模拟剂1.28 g/次,2次/d;对照组口服金天格胶囊模拟剂1.2 g/次,3次/d,骨疏康胶囊1.28 g/次,2次/d。两组用药疗程均为24周,干预48周电话随访。干预12周和24周分别评价中医证候积分,以其作为主要结局指标并评价临床疗效;以疼痛VAS评分、单项症状评分和骨密度指改善情况作为次要结局指标。安全性评价包括试验期间骨折发生率,血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、心电图等安生性指标。结果(1)试验组12周的总有效率为64.61%(230/356),高于对照组的总有效率50.44%(58/115),差异有统计学意义(χ^(2)=11.580,P=0.000);试验组24周的总有效率为84.55%(301/356),高于对照组的总有效率71.30%(82/115),差异有统计学意义(χ^(2)=13.114,P=0.000);(2)两组24周的中医症状积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(W=-26974.5,2775.00;P=0.000,0.000);试验组24周中医症状积分较基线下降的差值大于对照组的差值,差异有统计学意义(Z=2.656,P=0.008);(3)试验组24周腰背疼痛、腰膝酸软无力症状改善优于对照组(χ^(2)=9.940,χ^(2)=10.004;P=0.002,P=0.002),两组24周下肢抽筋、步履艰难和持重困难症状改善差异无统计学意义(χ^(2)=1.501,χ^(2)=3.035,χ^(2)=0.619;P=0.221,P=0.082,P=0.432);(4)试验组24周疼痛VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(Z=2.644,P=0.008);(5)试验组24周骨密度改善的总有效率为91.98%(298/324),高于对照组的总有效率75.23%(82/109),差异有统计学意义(χ^(2)=17.020,P=0.000);试验组24周腰椎L2、腰椎L3、腰椎L4、腰椎L2-4骨密度较基线提高值明显高于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.139,Z=-3.161,Z=-2.157,Z=-3.562;P=0.032,P=0.002,P=0.031,P=0.000),两组24周股骨颈(左)、股骨颈(右)骨密度较基线提高值无统计学意义(Z=-0.131,Z=-0.419;P=0.896,P=0.675);(6)两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者用药及随访期间均未出现严重不良事件、无骨折情况发生。结论金天格胶囊能改善原发性骨质疏松患者中医证候总体疗效,尤其在改善腰背疼痛、腰膝酸软无力症状方面具有优势,同时能减轻疼痛程度,增加骨密度,并且安全性较好。 展开更多
关键词 格胶囊 人工虎骨粉 原发性骨质疏松症 随机对照试验 骨密度
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大株红景天注射液结合瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛疗效及心功能影响研究 被引量:15
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作者 李建朝 钱晓亮 +4 位作者 任培军 刘礼平 葛振伟 梁维杰 程兆云 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第6期209-212,共4页
目的探究大株红景天注射液结合瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者疗效、心功能影响。方法研究共计纳入123例不稳定型心绞痛患者(均由医院2017年1月—2019年10月收治),以随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组患者(61例)采取瑞舒伐他... 目的探究大株红景天注射液结合瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者疗效、心功能影响。方法研究共计纳入123例不稳定型心绞痛患者(均由医院2017年1月—2019年10月收治),以随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组患者(61例)采取瑞舒伐他汀治疗,观察组患者(62例)采取大株红景天注射液结合瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者治疗后临床疗效、心绞痛每周发作次数及每次发作持续时间、治疗前后舒张期左室后壁厚度(LPWT)、舒张期室内间隔厚度(LVST)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)等心功能指标变化、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)等凝血指标变化、全血黏度(BV)、血浆黏度(PV)及血小板聚集(MPA)等血液流变学指标变化、血清白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及N末端B型脑肽钠原(NT-proBNP)水平变化、治疗不良反应等。结果观察组患者治疗总有效率(96.77%,60/62)高于对照组(86.89%,53/61),且治疗后患者心绞痛每周平均发作次数少于对照组,每次发作平均持续时间短于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者LPWT、LVST、SV、EF、TC、TG、LDL-C、PT、APTT、FIB、BV、PV、MPA、IL-6、hs-CRP、NT-proBNP等指标比较(P>0.05);治疗后两组患者LPWT、LVST指标无明显变化(P>0.05),而SV、EF均明显改善,且观察组治疗后SV、EF指标优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者TC、TG、LDL-C、PT、APTT、FIB、BV、PV、MPA、IL-6、hs-CRP、NT-proBNP等指标均改善,而观察组优于对照组(P<0.05);对照组患者治疗过程中出现1例心悸,1例头晕,观察组出现1例乏力,两组不良反应分别为3.28%(2/61)、1.61%(1/62)(P>0.05)。结论大株红景天注射液结合瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者疗效显著,患者症状改善,心功能恢复好,不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 大株红景注射液 瑞舒伐他汀 疗效 心功能 不良反应
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天麻钩藤饮含药血清对脑出血大鼠血清炎症因子和血肿周围脑组织细胞凋亡相关因子表达的影响 被引量:15
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作者 高小恒 陈达艳 +1 位作者 刘效栓 李建省 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第3期232-235,259,共5页
目的探讨天麻钩藤饮含药血清对脑出血大鼠血清炎症因子和血肿周围脑组织细胞凋亡相关因子表达的影响。方法选自SPF级健康SD大鼠60只,按照随机表法分为对照组、模型组、低剂量组和高剂量组,每组15只。其中正常组和模型组含10%空白血清的D... 目的探讨天麻钩藤饮含药血清对脑出血大鼠血清炎症因子和血肿周围脑组织细胞凋亡相关因子表达的影响。方法选自SPF级健康SD大鼠60只,按照随机表法分为对照组、模型组、低剂量组和高剂量组,每组15只。其中正常组和模型组含10%空白血清的DMEM培养液,低剂量组和高剂量组含10%低、高剂量天麻钩藤饮含药血清。对照组和模型组给予等剂量生理盐水灌胃,每日1次;低剂量组给予5.7 g/kg天麻钩藤饮含药血清灌胃,高剂量组给予22.8 g/kg天麻钩藤饮含药血清灌胃,每日1次。各组连续给药14 d。比较各组大鼠术后1 d、术后7 d和术后14 d神经功能评分变化;给予14 d后血清炎症因子[白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及血肿周围脑组织凋亡相关因子表达。结果模型组、低剂量组和高剂量组神经功能评分高于对照组(P<0.05);低剂量组和高剂量组神经功能评分低于模型组(P<0.05),且高剂量组低于低剂量组(P<0.05)。模型组、低剂量组和高剂量组血清IL-6和TNF-α水平高于对照组(P<0.05);低剂量组和高剂量组血清IL-6和TNF-α水平低于模型组(P<0.05),且高剂量组低于低剂量组(P<0.05)。模型组、低剂量组和高剂量组Bax蛋白表达高于对照组,Bcl-2蛋白表达低于对照组(P<0.05);低剂量组和高剂量组Bax蛋白表达低于模型组,而Bcl-2蛋白表达高于模型组(P<0.05);高剂量组Bax蛋白表达低于低剂量组,而Bcl-2蛋白表达高于低剂量组(P<0.05)。结论天麻钩藤饮含药血清可减轻脑出血大鼠神经功能缺损,其机制可能与减轻炎症因子,下调Bax蛋白表达及上调Bcl-2蛋白表达有关。 展开更多
关键词 麻钩藤饮 含药血清 脑出血 炎症因子 血肿周围脑组织 细胞凋亡因子
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天参益智方对老年性痴呆模型大鼠中枢神经递质的影响 被引量:8
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作者 罗喜荣 李红艳 +2 位作者 郝小燕 官志忠 罗俊 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期65-68,共4页
目的:探讨天参益智方治疗老年性痴呆的作用机制。方法:以慢性铝中毒法复制老年性痴呆大鼠模型,采用免疫组化法检测模型大鼠海马和皮质内胆碱乙酰转移酶(ChAT)、乙酰胆碱酯酶(AchE)活性以及兴奋性谷氨酸(Glu)含量。结果:天参益智方可显... 目的:探讨天参益智方治疗老年性痴呆的作用机制。方法:以慢性铝中毒法复制老年性痴呆大鼠模型,采用免疫组化法检测模型大鼠海马和皮质内胆碱乙酰转移酶(ChAT)、乙酰胆碱酯酶(AchE)活性以及兴奋性谷氨酸(Glu)含量。结果:天参益智方可显著提高老年性痴呆模型大鼠海马和皮质ChAT活性,降低AchE活性和兴奋性Glu含量。结论:天参益智方对胆碱能系统功能减退和谷氨酸递质异常增多引起的神经毒性有较好的改善和保护作用,这可能是其益智健脑的作用机制之一。 展开更多
关键词 参益智方 老年性痴呆 CHAT GLU ACHE
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