“卞”字构形补议

“卞”“弁”均是晚出的字形。有学者将“卞”字的形体与战国楚文字中出现的“鞭”之古文“■”一类形体相联系,认为“卞”由这类字形的分化省简而来,也有学者认为“卞”为“弁”之俗体或省文。文章通过梳理相关字形,认为“卞”形出现于东汉前后,楚简中的“■”类字形与后世“卞”的字形并无关联,只是偶然造成的局部同形而已。而“弁”形的出现则要晚至约后赵时期,是隶书楷化的结果。隶、楷书中的“卞”与“弁”字,应均由早期隶书中的“■”形分化演变而来。

《交泰韵》古全浊声母清化方式研究

明代韵书《交泰韵》中古浊音声母已经清化。通过统计分析《交泰韵》阳类塞音塞擦音小韵的读音,同时结合韵书凡例的内容和反切,我们认为:中古浊塞音浊塞擦音仄声字在17世纪前后汴洛一带方言中读不送气音。吕坤为满足韵书设计的需要而制定的各种调和语音的方法,一方面说明了吕坤尊重语言事实的朴素思想,另一方面也说明旧的音韵理论已不能充分解释语言的发展变化。《交泰韵》古全浊声母清化的方式是“平声送气仄声不送气”。

《鼓吹新编》与清初遗民文化和文学

《鼓吹新编》是程棅、施禋在清初辑录时人七言律诗的选本。尽管程、施二人未见于各种明遗民录,但他们入清后的隐者身份、多遗民朋友、行为和心态符合遗民特征等足证两人当是明遗民。《鼓吹新编》奉明代为正朔,为明代诸帝(包括南明诸王)避讳,成为清初避明讳的一个样本,丰富了遗民文化的表现形式。入选该书者多明清之际的忠烈遗逸,入选诗歌题材集中于家国兴亡,旧国旧君之哀婉、命运无常之凄愤等情感贯穿全书,较卓尔堪《遗民诗》更具易代特征。

卞嵩京论经方汤液派六经提纲

《伤寒论》六经提纲千百年来观点林立,众说纷纭。经方汤液派,肇始于廖季平,奠基于刘民叔,发展于卞嵩京,于六经提纲有其独到见解,即“太阳病以脉浮为提纲,阳明病以腹满为提纲,少阳病以胸胁苦满为提纲,太阴病以吐利腹痛为提纲,少阴病以下利脉微细为提纲,厥阴病无提纲可言”。

易本烺《字辨证篆》“误省”同形分类考察

《字辨证篆》是清代易本烺在文字学方面的代表作。“误省,指本非省字而误作省者。”《字辨证篆·误省》收录了“误省”实例40例,其揭示的同形字类型有:一个字与另一个字的换声符俗字同形;一个字与另一个字的会意俗字同形;一个字与另一个字的简省某些部件的俗字同形;一个字与另一个字的讹变俗字同形;一个字与另一个字的通假俗字同形;一个字与另一个字的借形俗字同形;一个字的讹字与另一个字的省形俗字同形;一个字的古文与另一个字的音近换声旁简体俗字同形。这些“误省”实例告诉我们要从形音义三个方面综合辨析字际关系。这些同形字以同为形声字的同形字居多;在形声字的同形现象跟假借现象之间有时很难划出一条截然分开的界限;这些同形字形成的主要原因是字形简化或字形讹混或字形简化和字形讹混共同作用。“古代汉语”课程学习要引导学生辨析同形字。

基于遗产活化的特色街区改造研究——以开封顺城南街为例

近些年,我国的文化旅游逐渐兴起,不同地区对于文化遗产的保护开发越来越重视,其中如何突显历史文化效益是值得考虑的方向之一。随着遗产活化概念在我国的不断发展,非物质文化遗产如何“活起来”是许多专家和学者正在思考的问题。文章以开封顺城南街为例,以汴绣传承为主题,在遗产活化的视角下对开封顺城南街进行多角度分析,并提出三点改造策略,对非物质文化遗产街区进行更新设计,达到因地制宜、活化汴绣、传承历史的目的。

温阳复脉益心加减方联合铜砭刮痧治疗老年冠心病并发心律失常疗效研究

目的:探究温阳复脉益心加减方联合铜砭刮痧治疗老年冠心病并发心律失常的临床价值。方法:选取冠心病并发心律失常患者94例,依据简单随机数字表法分为中西医组、西医组,各47例。西医组口服胺碘酮、美托洛尔,中西医组在西医组基础上采取温阳复脉益心加减方联合铜砭刮痧,两组均治疗1个月。统计两组治疗前后中医证候积分、临床疗效、心率、短阵室性心动过速数量、室性早搏数量、校正QT间期(QTc)、QT离散度(QTd)、不良反应发生情况。结果:治疗后两组胸闷气短、心悸不安、眩晕、自汗懒言、神疲乏力、形寒肢冷、面色白评分较治疗前下降,且中西医组低于西医组,差异有统计学意义(均P<0.05)。中西医组治疗总有效率93.62%高于西医组78.72%,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组静息心率、24 h最快心率、24 h最慢心率、24 h平均心率、24 h总心率较治疗前增高,且中西医组高于西医组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组短阵室性心动过速数量、室性早搏数量少于治疗前,且中西医组少于西医组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组QTc、QTd较治疗前降低,且中西医组低于西医组,差异有统计学意义(均P<0.05)。中西医组不良反应发生率6.38%与西医组10.64%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温阳复脉益心加减方联合铜砭刮痧治疗老年冠心病并发心律失常可改善心率,缓解临床症状,提升治疗效果,且较安全。

李东垣内伤病辨治思路探析及思辨

《内外伤辨惑论》为金元四大家李东垣著作之一,其卷中部分主要论述了内伤病的病机证治等内容。李东垣所论内伤病是由脾胃受损所导致的一种不足之病,生理基础主要与脾胃的生成和布散精微功能有关,核心病机为脾胃受损所导致的精气不足及阴火上冲,时令主气也会改变内伤病的主要矛盾。针对不断变化的病机,李东垣立甘温除热、补气升阳等法,又有补中益气汤、参术调中汤等方随于后,形成了完整的内伤病辨治体系。李东垣理法十分精妙,多脱胎于先贤经典,笔者在文献梳理的基础上,选甘温除热、按而收之、风药升阳三点,思辨推敲其本义,以便灵活运用于临床。

基于“气化则湿亦化”论治湿滞三焦

“气化则湿亦化”论述源于清代医家吴鞠通的《温病条辨》。三焦之湿均因气化不利所致,治湿皆需以行气为本,重在宣畅气机,恢复三焦气化。治湿犯上焦,需宣肺利气、化湿开郁;治湿阻中焦,重在健脾行气,使脾气畅达,既助湿化,又杜生湿之源;治湿滞下焦,需淡渗通阳,因势利导。治湿之“开上、宣中、导下”三法均寓有“气化湿亦化”之机理,而轻宣、开泄、芳化、淡渗等诸法也应随证而用。“气化则湿亦化”学术思想的挖掘可为中医湿证的基础研究与治湿法的临证应用提供理论参考。

电热砭石热熨技术在改善老年患者脾肾阳虚型功能性便秘中的应用

目的:评价电热砭石热熨技术改善老年患者脾肾阳虚型功能性便秘的效果,为缓解其便秘症状、提升生活质量提供参考。方法:便利选取2023年7月至2024年2月在北京市某三级甲等中医医院收治的老年脾肾阳虚型功能性便秘患者为研究对象,随机分为对照组(n=29)和实验组(n=29),对照组给予健康指导及腹部按摩,实验组给予健康指导及电热砭石热熨治疗。采用便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)、Bristol粪便性状评分(BSFS)、患者便秘状况评估量表(PAC-QOL)对患者进行评定,同时记录干预前后两组患者每周排便次数,观察排便频次改善情况。结果:干预前后两组PAC-SYM、BSFS、PAC-QOL得分差异均有统计学意义(P<0.05),且实验组患者排便次数干预前后差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者干预后PAC-SYM、BSFS、PAC-QOL评分、排便次数均优于对照组(P<0.01)。结论:电热砭石热熨技术能够明显改善老年患者脾肾阳虚型功能性便秘症状,使排便次数增加,提高老年患者生活质量。

基于“通权达变”思想探究柴胡不同炮制方法

目的基于“通权达变”思想分析柴胡不同炮制品的古今用药经验及现代研究进展,为柴胡炮制机制及炮制工艺研究提供参考。方法从中华医典、读秀等数据库系统挖掘柴胡炮制方法的历史演变及柴胡饮片临床用药特色;通过查阅文献梳理柴胡不同炮制品的现代研究进展。结果历代医药典籍记载柴胡炮制品种丰富,不同炮制品功效上存在较明显差异:醋柴胡疏肝解郁之效增强,升散之性减弱;鳖血柴胡滋阴退热之效增强,浮阳之性减弱;酒柴胡舒筋通络、活血止痛之效增强。现代研究对柴胡不同炮制品的科学内涵进行了不同程度解读,但仍存在一些问题,如炮制工艺参差不齐、质量标准尚未统一等。结论柴胡药用历史悠久,临床应用广泛,炮制品种较多,亟需加强不同炮制品的药效物质基础及炮制机理的系统研究,加深对柴胡不同炮制品科学内涵认识,建议规范炮制工艺和制定更加科学合理的质量标准,为临床提供质量稳定可控、品种丰富的柴胡炮制品,发挥柴胡临床治疗的特色和优势。

基于《温病条辨》探讨吴鞠通辨治妇人产后病特色

《温病条辨》确立了三焦辨证为主,卫气营血辨证为辅的辨证体系,吴鞠通对治疗妇人产后病也颇有见解,在《温病条辨·解产难》中,吴鞠通以滋阴养液为总则治疗产后三病,辨治特色表现为用药贵快勿轻、产后宜补心气、产后宜补也宜泄和产后治疗宜护正养阴,提倡“参古而不泥于古”的治疗理念,今系统总结,以飨读者。

全息经络铜砭刮痧结合五行音乐疗法在肝郁气滞型乳腺增生症病人中的应用

目的:探讨全息经络铜砭刮痧结合五行音乐疗法在肝郁气滞型乳腺增生症病人中的应用效果。方法:选取2021年2月—2022年3月在我院中医流派工作室及中医护理门诊的52例肝郁气滞型乳腺增生症病人作为研究对象。按照护理方案分组,对照组26例,观察组26例。对照组实施常规护理及全息经络铜砭刮痧治疗,观察组在对照组基础上进行五行音乐疗法护理。比较两组病人疼痛、生活质量及中医证候。结果:干预后,观察组病人疼痛评分低于干预前及对照组,生活质量评分高于对照组,中医积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:为肝郁气滞型乳腺增生症病人实施全息经络铜砭刮痧联合五行音乐疗法护理,可使病人中医证候、疼痛及生活质量等得到改善。

砭石膏摩联合皮内针治疗1例热射病胃肠道功能障碍患者的护理体会

本文总结1例运用砭石膏摩联合皮内针治疗热射病胃肠道功能障碍患者的护理体会。热射病患者稳定过渡到恢复期后,在常规营养支持、对症干预的基础上,根据中医辨证,采用砭石膏摩联合皮内针治疗,能有效改善患者的胃肠道功能障碍,提高生活质量。

脐灸配合健脾益气通便汤治疗儿童功能性便秘的疗效观察

目的观察脐灸配合健脾益气通便汤治疗儿童功能性便秘的临床疗效及其对中医症候积分、肠道微生态和血清肠神经递质的影响。方法将106例儿童功能性便秘患者随机分为治疗组56例和对照组50例。治疗组采用脐灸配合健脾益气通便汤治疗,对照组采用单纯口服健脾益气通便汤治疗。观察两组治疗前后各项主要症状评分、中医症候积分、肠道微生态(双歧杆菌、乳杆菌、大肠埃希菌数量)及血清肠神经递质[一氧化氮(nitric oxide,NO)、P物质(substance P,SP)、生长抑素(somatostatin,SS)]水平的变化情况,比较两组临床疗效及治疗期间不良反应发生率。结果两组治疗后各项主要症状评分、中医症候积分及血清NO、SS水平均较同组治疗前显著下降,双歧杆菌、乳杆菌、大肠埃希菌数量及血清SP水平均显著上升,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后各项主要症状评分、中医症候积分及血清NO、SS水平均明显低于对照组,双歧杆菌、乳杆菌、大肠埃希菌数量及血清SP水平均明显高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后总有效率及治疗期间不良反应发生率分别为96.4%和5.4%,对照组分别为84.0%和8.0%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脐灸配合健脾益气通便汤治疗儿童功能性便秘疗效确切,可改善患者各项临床症状和中医症候,纠正肠道微生态紊乱,调节肠道菌群,纠正肠神经递质水平。

边天羽教授治疗白癜风临床经验

白癜风是临床中常见的一种与免疫功能、氧化应激、遗传等多种因素相关的难治性色素脱失性皮肤病。边天羽教授认为白癜风发病多由风、热、寒、湿、瘀血、肝郁、肾虚等多种致病因素导致肌肤失养而致白斑,在临床中将白癜风分为血虚风燥证、湿热瘀阻证、肝郁气滞证、寒凝血瘀证、肾虚血瘀证,结合西医治疗,配合增色散等中医外用药及划耳、火针等中医适宜技术,临床效果显著。

基于《扁鹊心书》浅析窦材辨治风病特色

窦材为宋代燕赵名医,研究其辨治风病的特色对于临床有重要指导意义。窦材的主要著作《扁鹊心书》分上、中、下三卷,另附神方一卷,所载风病相关篇目19篇、方剂30首、灸法配穴16组。窦材在风病治疗中重视虚实辨证,发展《黄帝内经》以及道家的重阳思想,提倡以温补之法施治风病;明辨邪犯经络,重视病邪所客脏腑,并对应选取相应五藏背俞穴施治;主张以灸艾的方式治疗多种风病,常以针、药、灸联用,并强调根据病情缓急选择适合患者的治疗方法。总结窦材对于风病的辨治特色及学术思想,以期为现代中医的临床辨治提供借鉴和启示。

基于“扶阳”理论应用砭石熨摩中药透入法联合八段锦治疗1例胃痞病患者的护理体会

本文总结基于“扶阳”理论应用砭石熨摩中药透入法联合八段锦治疗1例胃痞病患者的护理经验。在常规护理基础上,通过对该患者进行症状、心理、睡眠等评估,在“扶阳”理论指导下,实施砭石熨摩中药透入法联合八段锦中医护理技术,旨在缓解患者上腹胀满症状,改善健康状况。

砭石熨摩中药透入法联合推拿治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症继发坐骨神经痛疗效研究

目的:观察砭石熨摩中药透入法联合推拿治疗腰椎间盘突出症(LDH)继发坐骨神经痛的疗效。方法:选取LDH继发坐骨神经痛患者68例,以随机数表法纳为研究组(n=34)与对照组(n=34)。给予对照组推拿治疗,研究组在其基础上联合砭石熨摩中药透入法治疗,比较两组临床疗效,治疗前后的中医症候积分、视觉模拟评分量表(VAS)、日本骨科协会系统(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、腰椎关节活动度及血清学指标[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:治疗后研究组疗效总有效率为91.18%,高于对照组的70.59%(P<0.05)。研究组中医症候积分较对照组低(均P<0.05)。治疗后两组VAS、ODI评分及IL-6、TNF-α水平较治疗前低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组JOA评分、前屈度、后伸度较治疗前增加,且研究组高于对照组(均P<0.05)。结论:砭石熨摩中药透入法联合推拿治疗老年LDH继发坐骨神经痛的临床疗效确切,能显著减轻患者的疼痛程度,且有助于改善腰椎功能与炎症因子水平。

砭石熨摩中药透入法治疗肺癌患者化疗后便秘1例的护理

本文总结1例砭石熨摩中药透入治疗肺癌患者化疗后便秘的护理经验。通过科学的护理评估和辨证分型,确定患者护理方案,基于中医基础理论,采用砭石熨摩中药透入法和手指点穴缓解便秘,同时配合排便指导、饮食调护、运动锻炼、用药指导等护理干预,进一步改善患者临床症状,减轻疼痛。