扶正祛瘀解毒方对晚期肠癌患者免疫功能的影响

目的探讨扶正祛瘀解毒方对晚期肠癌患者免疫功能的影响。方法选取2021年1月—2023年月10月就诊于河北省中医院的晚期肠癌患者70例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和中药组,各35例。对照组采用mFOLFOX6方案化疗治疗,中药组采用mFOLFOX6方案化疗联合扶正祛瘀解毒方治疗。2组共治疗6个疗程(以14 d为1个疗程)。比较2组疗效、肿瘤标志物、血管生成因子、免疫功能相关指标水平、生活质量及不良反应。结果中药组治疗6个疗程后的临床受益率(CBR)较对照组更高(P<0.05)。2组治疗6个疗程后的血清肿瘤标志物[鞘糖脂抗原(CA50)、结肠癌特异性抗原-2(CCSA-2)、糖类抗原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)]、血管生成因子[血+小板衍生生长因子(PDGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平及外周血CD8较治疗前降低,中药组较对照组更低(P<0.05);2组外周血CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤细胞(NK)均升高,中药组较对照组更高(P<0.05)。2组治疗3、6个疗程后的卡氏功能状态评分量表(KPS)评分较治疗前升高,中药组较对照组更高(P<0.05)。中药组治疗期间的骨髓异常、恶心呕吐发生率较对照组更低(P<0.05)。结论扶正祛瘀解毒方可调节晚期肠癌患者肿瘤标志物、血管生成因子及免疫功能相关指标水平,抑制肿瘤进展,改善免疫功能,进而可提升患者生活质量和疗效,且具有较好的安全性。

自拟参芪消癌方联合替吉奥维持治疗老年晚期胃癌患者的疗效观察

目的探讨自拟参芪消癌方联合替吉奥维持治疗老年晚期胃癌(Gastric cancer)的临床疗效。方法选取2021年6月-2022年6月期间河南省南阳市第二人民医院收治的晚期胃癌患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。两组患者均采用SOX方案进行化疗,化疗结束后4周,对照组给予替吉奥胶囊口服,观察组在对照组基础上给予参芪消癌方口服。观察比较两组患者临床疗效、毒副反应,治疗前后中医证候积分、KPS评分及肿瘤标志物[癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(Glycoantigen 199,CA199)、糖类抗原724(Glycoantigen 724,CA724)]水平。结果治疗后两组患者中医证候积分较治疗前明显降低,KPS评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分明显低于对照组,KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CEA、CA199、CA724水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组肿瘤标志物水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组临床控制率75.56%(34/45)明显高于对照组48.89%(22/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组在恶心呕吐、腹泻、血小板减少等毒副反应程度均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟参芪消癌方联合替吉奥维持能有效改善晚期胃癌患者临床症状及生活质量,延缓瘤体进展,有助于降低晚期胃癌患者肿瘤标志物水平,增强抗肿瘤效果,同时还能减轻因化疗而产生的毒副作用,安全性较高,耐受性较好。

扶正逐瘀方联合2HRZE/4HR方案治疗阴虚血瘀证肺结核患者的效果

目的探讨扶正逐瘀方联合2HRZE/4HR方案在肺结核患者阴虚血瘀证治疗中的应用效果。方法以随机数字表法将河南中医药大学第三附属医院2020年1月至2022年5月接收的肺结核患者106例分为两组,各53例。对照组接受2HRZE/4HR抗结核方案治疗,研究组接受扶正逐瘀方联合2HRZE/4HR方案治疗。比较两组疗效、痰菌转阴率、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗3个月,研究组痰菌转阴率较对照组高(P<0.05);治疗6个月,两组痰菌转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月,两组血清IgA、IgG、IgM水平均升高,且研究组较对照组高(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论扶正逐瘀方联合2HRZE/4HR方案治疗阴虚血瘀型肺结核疗效确切,可促进痰菌转阴,改善机体免疫功能,降低不良反应发生风险。

扶正透邪解毒化瘀方对不同时间点老年肺炎大鼠炎症及免疫功能的影响

目的:探讨扶正透邪解毒化瘀方对多重耐药铜绿假单胞菌肺炎老年大鼠炎症反应与免疫功能的态影响。方法:将实验老年大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、西药对照组、中药组、中药提前给药组、中西医结合观察组,动态观察不同时间点各组老年大鼠炎症指标的变化及淋巴细胞增殖水平的变化。结果:中药提前给药组及中西医结合观察组疗效显著,中药组对感染早期的炎症水平改善明显;中西医结合观察组可使T淋巴细胞增殖能力趋于正常;中药提前给药组、中西医结合观察组能抑制感染后B淋巴细胞的增殖并使其趋于正常。结论:扶正透邪解毒化瘀方能够调节感染早期老年大鼠机体过度的免疫炎症反应,中西医结合治疗能够纠正多重耐药铜绿假单胞菌感染后紊乱的免疫状态,中药提前给药能够对多重耐药铜绿假单胞菌感染后的炎症反应及免疫紊乱起到一定的预防及治疗作用。

瑞戈非尼联合健脾消癌方对结直肠癌的临床疗效及免疫功能的影响

目的研究瑞戈非尼联合健脾消癌方治疗结直肠癌的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法采用随机数字表法将2022年2月至2023年12月南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肿瘤科接收的结直肠癌患者70例进行分组,观察组(35例)服用瑞戈非尼联合健脾消癌方,对照组(35例)予以瑞戈非尼口服,均用药28 d。评价总有效率;检测治疗前后T淋巴细胞(CD3^(+))、辅助性T细胞(CD4^(+))、CD4^(+)/细胞毒性T细胞(CD8^(+))、糖类抗原(CA125、CA19-9、CA242)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α);统计不良反应(恶心呕吐、手足皮肤反应、腹泻、肝肾功能等)。结果观察组总有效率为57.14%,高于对照组的42.86%(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CA125、CA19-9、CA242、CEA水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组CA125、CA19-9、CA242、CEA水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组IL-6、IL-10、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞戈非尼联合健脾消癌方对结直肠癌有较好疗效,可减轻炎性反应、调节免疫能力、降低肿瘤标志物水平,且不良反应少,值得临床推广。

扶正固本方联合针刺对胃癌患者症状改善及抗氧化机制研究

目的分析扶正固本方联合针刺治疗胃癌的干预改善效果及对氧化应激水平的影响。方法纳入2022年9月—2023年6月医院收治的94例胃癌患者为研究对象,随机将其分为两组,47例对照组采用化疗治疗,47例观察组在此基础上予以扶正固本方联合针刺治疗,对比两组疗效差异、炎症因子水平、氧化应激水平、T细胞亚群指标水平变化情况等。结果观察组客观缓解率为40.43%(19/47),疾病控制率为93.62%(44/47),高于对照组的25.53%(12/47)、76.60%(36/47),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组谷胱甘肽过氧化酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)高于对照组,丙二醛(malondialdehyde,MDA)、血清活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平低于对照组(P<0.05);观察组干扰素-γ(interferon gamma-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)高于对照组,白介素细胞-6(interleukin 6,IL-6)、白介素细胞-8(interleukin 8,IL-8)水平低于对照组、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)高于对照组,CD_(4)^(+)低于对照组(P<0.05)。结论对胃癌患者开展扶正固本方联合针刺治疗改善效果明确,有利于减轻机体炎症刺激反应,改善氧化应激水平,提高患者机体免疫功能,调节免疫失衡,对患者预后改善具有积极作用。

温阳扶正方联合PD-1免疫治疗影响阳虚型肝癌微环境的临床研究

目的探讨温阳扶正方联合PD-1免疫治疗影响阳虚型肝癌微环境的临床疗效。方法选取复旦大学附属中山医院青浦分院2021年10月至2023年7月的阳虚型原发性肝癌行PD-1免疫治疗的住院患者80例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(予PD-1免疫治疗)和中药组(予PD-1免疫治疗联合用温阳扶正方治疗),对两组患者的中医疗效、中医证候积分、主症评分、行为能力状况、免疫功能指标及血清中标志物水平进行对比。结果中药组的总有效率为72.50%,明显高于对照组的50.00%(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分明显低于治疗前(P<0.05),且中药组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后主症右胁胀痛、畏寒、乏力、纳差、便溏、舌质淡或淡暗、苔白腻评分明显低于治疗前(P<0.05),且中药组治疗后主症右胁胀痛、畏寒、乏力、纳差、便溏、舌质淡或淡暗、苔白腻评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后Karnofsky得分明显高于治疗前(P<0.05),且中药组治疗后Karnofsky得分明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)明显高于治疗前(P<0.05),且中药组治疗后CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清中的bFGF、VEGF、TGF-β1、AFP水平明显低于治疗前(P<0.05),且中药组治疗后bFGF、VEGF、TGF-β1、AFP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论温阳扶正方联合PD-1免疫治疗阳虚型肝癌疗效显著,有利于改善免疫功能和抑制肿瘤标志物的释放,具有良好的参考、推广及借鉴价值。

抗癌扶正方通过调控自噬及JAK2/STAT3信号通路抑制肝细胞癌进展实验研究

目的:探究抗癌扶正方调控细胞自噬对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)进展的影响。方法:人肝癌细胞SMMC-7721给予抗癌扶正方(0、1、2mg/mL)、顺铂(4mg/L)分别处理,分为对照组、抗癌扶正方低、高剂量组、顺铂组。同时,将SMMC-7721细胞分为抗癌扶正方组(2mg/mL)、抗癌扶正方(2mg/mL)+3-甲基腺嘌呤(3-Methyladenine,3-MA,2mmol/L)组、对照组(等量生理盐水)。按分组给药后于细胞培养箱中培养48h。MTT、流式MDC检测SMMC-7721细胞抑制率和自噬率情况。Western blot检测SMMC-7721细胞中自噬及JAK2/STAT3信号通路相关蛋白表达水平。结果:与对照组相比,抗癌扶正方低、高剂量组和顺铂组对SMMC-7721细胞的抑制率和自噬率显著升高,Beclin-1、LC3蛋白表达显著增加,P62蛋白表达显著降低(P<0.05);且抗癌扶正方高剂量组SMMC-7721细胞的P-JAK-2/JAK-2、P-STAT3/STAT3蛋白表达显著降低(P<0.01)。而与抗癌扶正方相比,抗癌扶正方+3-MA组细胞抑制率和自噬率则显著下降(P<0.01)。结论:抗癌扶正方可上调Beclin-1、LC3蛋白,下调P62蛋白以增强细胞自噬,并通过抑制JAK2/STAT3信号通路,共同干预HCC进展。

基于网络药理学探讨扶正祛瘀药对治疗子宫平滑肌肉瘤的作用机制

目的:运用网络药理学研究扶正祛瘀药对——黄芪-党参-三棱-莪术治疗子宫平滑肌肉瘤(uLMS)的作用机制,以期为uLMS的治疗和研究提供思路。方法:在TCMSP数据库中检索药物有效成分及作用靶点,基于GeneCards、OMIM、PharmGkb、DrugBank数据库收集疾病相关靶点,取两者靶点交集得到扶正祛瘀药对治疗uLMS的作用靶点。运用Cytoscape软件构建“化合物-靶点”网络,在STRING平台构建蛋白互作网络,并使用Cytoscape软件对蛋白互作网络进行拓扑分析得到核心基因。运用R语言对交集靶点进行GO和KEGG通路富集分析。使用Autodock Vina软件将核心基因与活性成分进行分子对接验证。采用CCK-8实验、TUNEL、流式细胞术以及实时荧光定量PCR实验,对网络药理学预测结果进行验证。结果:网络药理学筛选出扶正祛瘀药对治疗uLMS的有效成分35个,包括槲皮素、山柰酚、木犀草素等。作用于疾病的靶点为110个,拓扑分析得到12个核心基因,涉及TP53、AKT1、JUN、MYC等。GO富集分析共涉及生物过程2 162条,细胞组分42个,分子功能152条。KEGG富集分析筛选得到165条与u LMS相关通路。扶正祛瘀药对可能通过细胞凋亡、氧化反应、脂多糖应答等生物学过程治疗uLMS,涉及脂质与动脉粥样硬化、PI3K-AKT等信号通路。分子对接核心靶点与配体化合物能够展现出较好的亲和力。体外实验结果表明扶正祛瘀药对能降低uLMS细胞活力,促进uLMS细胞凋亡,抑制uLMS细胞中AKT1 mRNA、TP53 mRNA表达。结论:扶正祛瘀药对可以通过抑制uLMS细胞的活力、促进凋亡来发挥抗uLMS作用,其机制与TP53、AKT1等核心靶点有关。

扶正抗癌方治疗肝癌肝郁脾虚瘀毒证的血清代谢组学研究

目的:探讨扶正抗癌方治疗肝癌肝郁脾虚瘀毒证患者的血清代谢差异物、潜在生物标志物及代谢通路。方法:选择2021年05月至2022年07月于某院就诊的12例原发性肝癌患者和12例健康受试者为研究对象,收集健康受试者及扶正抗癌方治疗前后肝癌患者血清标本,以超高效液相色谱串联质谱为检测手段进行全谱代谢组学分析,应用主成分分析、最小二乘判别分析及单变量统计分析方法分析健康组、治疗前组及治疗后组血清代谢物的变化,筛选差异代谢物及重要代谢通路。结果:研究共纳入36例血清标本,其中健康对照组12例,扶正抗癌方干预前、后各12例。代谢组学结果提示:筛选出健康对照组和扶正抗癌方治疗前组差异代谢物共570个;健康对照组和扶正抗癌方治疗后组差异代谢物共571个;扶正抗癌方干预前后差异代谢物共74个,其中上调37个,下调37个,显著差异代谢产物14个,主要富集在抗坏血酸和醛酸代谢、苯丙氨酸代谢、辅因子生物合成、肌醇磷酸代谢、缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸生物合成通路。结论:本研究筛选出扶正抗癌方治疗前、后显著改变的14种差异代谢物,并对这些代谢物进行了主要的富集通路、调控网络和作用机制分析,从中西医结合的角度为扶正抗癌方对晚期肝郁脾虚瘀毒证肝癌患者的作用机制提供了新的见解。

扶正化瘀方调控代谢抑制巨噬细胞促炎表型极化的机制研究

目的利用label-free蛋白质组学技术探究扶正化瘀方(FZHY)抑制巨噬细胞向促炎表型(M1)极化的分子机制。方法脂多糖(LPS)和γ干扰素(IFN-γ)诱导小鼠巨噬细胞RAW264.7向M1极化。细胞分为空白对照组、M1组和FZHY低、高剂量组(100、200 mg/L),通过非标记定量蛋白质组学遴选差异蛋白(DEPs)及进行生物信息学分析,并通过实验验证差异蛋白及其信号通路。结果受LPS和IFN-γ诱导后,巨噬细胞向M1极化,与空白对照组比较,共有223个DEPs,其中120个上调,103个下调。经FZHY处理后,与M1组比较,共有103个DEPs,其中80个上调,23个下调。以上各组DEPs的交集为28个,其中脂肪分化相关蛋白2(Plin2)、溶酶体酸脂肪酶A(Lipa)、含犰狳重复序列蛋白6(Armc6)等25个DEPs在M1组中水平降低,在FZHY高剂量组中显著上调;IFN-γ诱导的GTP酶1(Iigp1)、三结构域蛋白质30a(Trim30a)和RAB11家族相互作用蛋白1(Rab11fip1)共3个蛋白在M1组中水平提高,在FZHY高剂量组中显著下调。差异蛋白采用基因本体(GO)数据库分析,发现其生物学功能包括定位修复等、细胞组成涉及细胞质部分等、分子功能包括催化活性等。采用京都基因与基因组百科全书(KEGG)数据库分析显示差异蛋白富集于代谢通路、溶酶体以及谷胱甘肽代谢等。与空白对照组比较,M1组的炎症表面标志物白细胞分化抗原40(CD40)、白细胞分化抗原86(CD86)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及差异蛋白Iigp1的表达显著提高,而差异蛋白Plin2的表达降低。FZHY处理后可逆转上述炎症诱导的蛋白表达。M1巨噬细胞代谢以糖酵解为主,α-酮戊二酸脱氢酶(AKGDH)和谷氨酰胺连接酶(GLUL)在M1组中的表达降低,伴随着糖酵解速率提高,FZHY的处理可显著提高AKGDH和GLUL的基因表达并降低糖酵解速率。结论FZHY方可通过调控代谢中的关键代谢酶AKGDH、GLUL和差异蛋白Plin2、Iigp1及炎症标记物CD40、CD86、iNOS的表达,下调糖酵解速率而抑制巨噬细胞向M1的极化。

贞芪扶正胶囊及其中药配方颗粒、传统饮片有效成分比较研究

目的比较贞芪扶正胶囊(女贞子、黄芪)及其中药配方颗粒、传统饮片的有效成分差异。方法采用高效液相色谱法(HPLC)定量分析,比较贞芪扶正胶囊及其对应比例重量的饮片和配方颗粒中主要有效成分(毛蕊异黄酮葡萄糖苷、特女贞苷、黄芪甲苷)含量差异,根据药物指纹图谱进行对照分析,比较药物出峰情况,从化学成分角度分析贞芪扶正胶囊及其中药配方颗粒、传统饮片所含有效成分是否具有一致性。结果贞芪扶正胶囊对照品中特女贞苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、黄芪甲苷在各自范围内线性关系良好(r=0.9998、0.9996、0.9997)。重复性试验和稳定性试验表明3种剂型供试品各成分重复性良好且在24 h内稳定。加样回收率试验表明HPLC对3种剂型供试品各成分检测的准确度良好。毛蕊异黄酮葡萄糖苷、特女贞苷、黄芪甲苷在贞芪扶正胶囊中含量分别为(5.384±0858)、(25849±3142)、(36065±3026)μg/mL,在中药配方颗粒中含量分别为(5825±0965)、(25463±3075)、(35618±2847)μg/mL,在传统饮片中含量分别为(5564±0958)、(25974±2986)、(35459±2468)μg/mL;3种剂型中上述有效成分的含量均无差异(P>0.05)。结论贞芪扶正胶囊及其中药配方颗粒、传统饮片主要有效成分相同,含量无差异,为贞芪扶正胶囊及中药配方颗粒在临床上替代传统饮片提供了依据。

侯仰韶治疗肺癌患者表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂相关性皮疹经验

文章总结导师侯仰韶主任医师治疗肺癌患者表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(Epidermal Growth Factor Receptor–tyrosine Kinase Inhibitors,EGFR-TKIs)相关性皮疹经验。肺癌是世界上常见恶性肿瘤之一,我国肺癌患者的发病率和病死率逐年上升。随着肺癌治疗药物不断的更新换代,EGFR-TKIs已成为表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)基因突变肺癌患者的常规治疗手段,在临床中广泛使用。EGFR-TKIs与传统化疗药物相比,具有更长的生存期、更少的不良反应等优势。但伴随EGFR-TKIs治疗出现的皮疹、瘙痒等不良反应,仍影响着患者的生活质量和服药依从性。中药在肺癌治疗中有独特的优势,能够缓解放化疗、靶向治疗、免疫治疗的不良反应,改善患者症状,延长生存周期。侯仰韶主任医师认为,肺癌患者热毒蕴结于肺,素体亏虚,EGFR-TKIs治疗后,药物毒邪伤及肺脾,湿热内生,透表可发为皮疹。EGFR-TKIs治疗后的肺癌患者主要证型可归属于湿热内蕴兼肺脾气虚证。因此,侯仰韶主任医师以清热解毒、燥湿止痒、健脾益肺为治则,自拟“扶正解毒抑瘤方”,应用于临床。此外,导师在肺癌的治疗中,重视“同病类证类治”的治疗理念,临床中根据患者症状,在自拟方扶正解毒抑瘤方的基础上进行加减化裁,取得良好治疗效果。文章就导师侯仰韶主任医师临床治疗EGFR-TKIs相关性皮疹经验做简要阐述,并附病例1则,予以佐证。

张忠德采用平调五脏法辨治新型冠状病毒感染后长期症状经验

新型冠状病毒感染进入恢复期后,常会出现多个系统的症状,称之为新型冠状病毒感染后长期症状,中医对其辨治有独特的优势。张忠德教授认为,新型冠状病毒感染属于中医学“湿毒疫”范畴,新冠感染进入恢复期,所感湿毒之邪可使脏腑气血阴阳处于失调状态,出现阳气耗损或津血亏虚,湿浊困阻气机、入络成瘀为引起新型冠状病毒感染后长期症状的关键;提出其治疗应以平调五脏气血阴阳为原则,采用运化湿毒痰浊、理气活血化瘀之法治疗。根据五脏气血津液阴阳之盛衰,辨证分型选用“扶正系列方”:元气亏虚证可选扶正升白方;肺脾肾虚证可用扶正益肺方;肝气郁结、心脾两虚证可选扶正安神方。临证时,张忠德教授针对湿毒浊气留滞部位选择相应的药物进行加减,并重视脾胃在整个治疗过程中的作用,注意顾护脾胃,以促进新型冠状病毒感染后患者的康复,提高其生活质量。

扶正消癌方联合针刺防治老年肺癌患者化疗后肝肾功能损伤的临床观察

目的观察扶正消癌方联合针刺防治老年肺癌患者化疗后肝肾功能损伤的临床疗效。方法将60例接受化疗的老年非小细胞肺癌患者随机分为研究组和对照组,每组30例。两组均予GP/NP方案化疗;研究组同时加服扶正消癌方,并针刺足三里、内关、合谷、肝俞、肾俞穴。两组患者均完成2个周期化疗,观察实体瘤疗效、生存质量疗效,以及肝肾功能损害和血液学毒性发生情况。结果研究组疾病控制率(DCR)、生存质量总有效率均为70.0%,对照组分别为63.3%、40.0%;研究组生存质量疗效以及在减少肝肾功能损害及血液学毒性方面优于对照组(P<0.05)。结论扶正消癌方联合针刺可显著降低老年肺癌化疗后肝肾功能损害的发生率,具有保护肝肾功能、提高生存质量的作用。

扶正消癌Ⅰ号方对FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌减毒增效的临床研究

目的观察扶正消癌Ⅰ号方对FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的减毒增效作用。方法将40例晚期结直肠癌患者随机分为研究组和对照组各20例,两组均采用FOLFOX4方案治疗,研究组同时给予扶正消癌Ⅰ号方。2周为1个治疗周期,6个周期后观察近期疗效、毒副反应、生存质量和中位生存期。结果研究组、对照组进入统计学处理的病例数分别为18例和17例。两组近期疗效分别为50.00%和41.18%,组间差异无统计学意义(P>0.05);研究组毒副反应发生率显著低于对照组(P<0.05),生存质量改善优于对照组(P<0.05);两组中位生存时间(MST)和总生存时间(OS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶正消癌Ⅰ号方对FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌能够显著降低毒副反应发生率,提高患者生存质量,具有肯定的减毒增效作用,有一定的临床应用价值。

扶正消癌方对乳腺癌患者癌细胞增殖、侵袭及凋亡的影响

目的:探讨扶正消癌方对乳腺癌患者癌细胞增殖、侵袭和凋亡的影响,并研究凋亡分子机制。方法:66例乳腺癌患者随机分为对照组30例和治疗组36例,对照组患者接受化疗药物表阿霉素和环磷酰胺治疗,治疗组患者在对照组基础上加用扶正消癌方,日1剂,连服9周;2组患者治疗结束后接受手术,术中留取瘤体组织。用免疫组化法检测乳腺癌组织中Ki67、MMP2、Fas基因的表达水平,Western blotting分析凋亡分子Bax、Bcl-2的蛋白表达情况。结果:治疗组乳腺癌组织Fas阳性率明显高于对照组(P<0.05);治疗组乳腺癌组织Ki67、MMP2的阳性表达率明显低于对照组;Western blotting结果显示治疗组乳腺癌细胞Bax蛋白表达显著多于对照组,而Bcl-2蛋白表达明显少于对照组,差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正消癌方可抑制乳腺癌细胞的增殖和侵袭转移,促进癌细胞凋亡,这可能是扶正消癌方治疗乳腺癌的作用机制。

扶正化瘀组分复方抑制血管新生的抗肝纤维化作用机制

目的:本研究旨在探讨扶正化瘀组分复方的抗肝纤维化作用及其作用机制。方法:采用DMN诱导小鼠肝纤维化模型,以扶正化瘀方为阳性对照。以天狼猩红染色和羟脯氨酸含量评估肝纤维化程度;肝脏微血管成像和CD31标记微血管密度评价肝脏血管新生;western blot法检测肝组织VEGF-R2表达;通过计数转基因斑马鱼功能性节间血管数和碱性磷酸酶活性验证药物对血管的影响。结果:扶正化瘀组分复方可显著改善纤维化小鼠血清肝功能(P<0.01):减少肝组织胶原沉积(P<0.01);减少肝脏微血管数量(P<0.01);下调VEGFR2蛋白表达(P<0.01);抑制斑马鱼碱性磷酸酶活性。结论:扶正化瘀组分复方具有抑制DMN诱导小鼠肝纤维化模型肝组织纤维化的作用,其作用机制可能与抑制血管新生有关。

扶正消癌Ⅰ号方结合最佳支持疗法治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的探讨扶正消癌Ⅰ号方结合最佳支持疗法治疗晚期胃癌的临床疗效。方法将93例晚期胃癌患者随机分为研究组(45例)和对照组(48例);两组均予最佳支持疗法,研究组同时服用扶正消癌Ⅰ号方。两组均以14天为1个治疗周期,共完成2个治疗周期,观察近期疗效及KPS评分变化情况。结果研究组、对照组疾控率(DCR)分别为46.67%和31.25%,组间近期疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后组内比较,研究组KPS评分差异有统计学意义(P<0.05),对照组差异无统计学意义(P>0.05)。组间治疗前后KPS评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正消癌Ⅰ号方结合最佳支持疗法治疗晚期胃癌疗效良好,其改善临床症状和提高患者生活质量的效果优于单纯最佳支持疗法。

扶正固本方对化疗相关性腹泻裸鼠T细胞亚群及相关促炎因子的影响

目的:观察扶正固本方对化疗相关性腹泻裸鼠T细胞亚群及相关促炎因子TNF-α和IFN-γ的影响。方法:采用腹腔注射伊立替康法制备CID裸鼠模型;小鼠随机分为正常组、模型组、洛哌丁胺组、扶正固本组。观察裸鼠T细胞亚群、腹泻情况及回肠组织中TNF-α和IFN-γ表达情况。结果:与模型组比较,扶正固本组T细胞亚群的CD_3^+,CD_4^+,CD_4^+/CD_8^+明显升高(P<0.01),腹泻评分明显降低(P<0.01),回肠组织中TNF-α、IFN-γ的含量均显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论:扶正固本可改善CID裸鼠细胞免疫功能,并可通过下调回肠组织中促炎细胞因子TNF-α、IFN-γ的表达改善腹泻的症状。