穿石通痹汤通过调节GABRB1-SOCS1/JAK1/STAT3信号途径对CIA模型大鼠关节炎症损伤的影响

目的 探讨穿石通痹汤对胶原诱导性关节炎(Collagen II induced arthritis,CIA)模型大鼠关节滑膜免疫炎性损伤的疗效及作用机制。方法 SPF级雄性SD大鼠,体质量(200±10)g,采用大鼠尾根部注射牛CⅡ方法制备CIA模型,将成模大鼠按随机数字表法分为模型组、阳性药组、穿石通痹汤组,每组各6只,另取6只未造模大鼠作为正常组。正常组与模型组隔日予去离子水10 ml/kg灌胃,阳性药组予甲氨蝶呤注射液每周0.5 mg/kg腹腔注射,穿石通痹汤组按生药量11.2 g/kg隔日灌胃给药,连续干预4周后处死大鼠,采集血浆、膝关节滑膜及踝关节标本。以HE染色观察大鼠踝关节病理变化;采用Westernblot检测大鼠膝关节滑膜pJAK1、JAK1、p38、GABRB1的蛋白表达水平;ELISA检测血浆IL-6,STAT3,SOCS1表达水平;并采用UHPLC-Q-Exactive Orbitrap MS分析血浆代谢物成分。结果 与正常组比较,模型组大鼠踝关节滑膜明显增生、严重骨质破坏以及炎性细胞浸润;与模型组比较,穿石通痹汤组大鼠关节骨质破坏、关节病变整体评分明显改善。与正常组比较,模型组GABRB1、SOCS1蛋白表达水平显著降低(P<0.01),p38、pJAK1、IL-6,STAT3蛋白表达水平明显升高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,穿石通痹汤组及阳性药组GABRB1、SOCS1蛋白表达水平均显著上调(P<0.01,P<0.05),并明显抑制p38、pJAK1、IL-6,STAT3的蛋白表达(P<0.01),且穿石通痹汤组对GABRB1的上调作用及pJAK1抑制作用显著优于阳性药组(P<0.01);血浆代谢物分析发现甘油磷脂代谢、花生四烯酸代谢、鞘脂代谢等代谢途径及其中50个代谢产物与本病发生密切相关。结论 穿石通痹汤能有效改善CIA模型大鼠关节滑膜免疫炎性代谢性损伤,其机制可能与调节GABRB1-SOCS1/JAK1/STAT3信号途径,调控脂质代谢途径相关。

糖尿病周围神经病变患者常规治疗基础上联用芪附通痹汤疗效

目的 观察糖尿病周围神经病变患者在常规治疗基础上联用芪附通痹汤的效果。方法 将2016年6月—2019年6月河北省沧州中西医结合医院收治的80例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和试验组各40例,进行为期4周的治疗。在治疗期间,对照组口服依帕司他胶囊,试验组在口服依帕司他胶囊的基础上联用芪附通痹汤进行治疗。比较两组患者治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG)]、神经营养因子(BDNF)含量、中医证候积分、Toronto评分(TCSS)、震动感觉阈值(VPT)评分、临床症状,比较两组患者治疗后糖尿病和周围神经病变两种疾病的临床疗效。结果 治疗后,试验组患者FPG和2hPG显著低于对照组患者(P<0.05),试验组患者BDNF显著高于对照组患者(P<0.05);治疗后,试验组患者中医证候积分、TCSS及VPT评分显著低于对照组患者(P<0.05);治疗后,试验组肢软无力、四肢麻木、四肢发凉、自发性疼痛的病例数占比显著低于对照组(P<0.05);两组患者临床疗效比较,试验组患者两种疾病临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 在常规治疗基础上联用芪附通痹汤治疗糖尿病周围神经病变疗效较好,能显著改善患者的临床症状。

新加宁心通痹汤治疗老年冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀兼气滞证)的临床观察

目的观察新加宁心通痹汤治疗老年冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀兼气滞证)的临床疗效。方法将60例入组患者随机分为观察组与对照组各30例,两组均予以西医冠心病二级预防用药,观察组加予新加宁心通痹汤口服,疗程均为4周,观察两组治疗前后中医证候疗效、心绞痛改善情况、主要症状评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及心电图疗效。结果观察组总有效率为86.21%,高于对照组的71.43%(P<0.05);观察组心绞痛改善总有效率优于对照组(P<0.05);观察组治疗后胸闷、胸痛、气短、心悸症状评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者西雅图心绞痛量表(SAQ)评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组升高更显著(P<0.05);治疗后观察组的心电图改善优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后血尿便三大常规、肝肾功能均未出现异常。结论新加宁心通痹汤治疗气虚血瘀兼气滞证之老年冠心病稳定型心绞痛可有效改善患者症状,提高患者生活质量。

通痹汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者白细胞分化抗原40、白细胞分化抗原154、血管性血友病因子的影响

目的:观察通痹汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)稳定型心绞痛气虚血瘀证患者白细胞分化抗原40(Cluster of Differentiation 40,CD40)、白细胞分化抗原154(Cluster of Differentiation 154,CD154)、血管性血友病因子(von Willebrand Factor,vWF)的影响。方法:将90例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为试验组和对照组,每组45例。对照组给予常规临床治疗(包括抗血小板聚集、降低血脂稳定斑块、抑制心室重构、营养心肌、扩张动脉、减少心肌耗氧等治疗),试验组在对照组基础上加用通痹汤口服治疗。一个疗程为2周,2个疗程后评估患者的心绞痛症状、6 min步行距离(6-minute Walking Distance,6MWD)、血浆D-二聚体、CD40、CD154、vWF变化。结果:试验组总有效率为82.2%(37/45),对照组为46.7%(21/45),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,试验组心绞痛发作次数少于对照组[(3.54±0.51)(次/周)VS.(4.94±0.59)(次/周),P<0.05)]、6MWD大于对照组[(544.17±51.54)m VS.(516.79±36.28)m,P<0.05]。治疗后,试验组硝酸甘油停减率为66.7%(30/45),对照组硝酸甘油停减率为26.7%(12/45),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,试验组CD40[(146.69±40.23)ng/L VS.(223.60±91.34)ng/L,P<0.01]、CD154[(10.62±7.17)ng/L VS.(14.20±6.73)ng/L,P<0.01]、vWF因子[(427.29±91.79)U/L VS.(513.63±101.81)U/L,P<0.01]、血浆D-二聚体[(1.06±0.73)ng/L VS.(1.63±0.83)ng/L,P<0.01]水平均低于对照组。结论:通痹汤能够改善冠心病患者心绞痛发作次数,增加6MWD,降低CD40、CD154、vWF因子、D-二聚体水平。

桂枝芍药知母汤联合通痹胶囊治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察桂枝芍药知母汤联合通痹胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。方法:78例随机分为单药组和治疗组各39例。单药组用通痹胶囊治疗,治疗组用桂枝芍药知母汤联合通痹胶囊治疗。结果:治疗组总有效率高于单药组(P<0.05),治疗后治疗组中医证候积分、HAQ及DAS28评分均低于单药组(P<0.05),治疗后两组IL-6、CRP及TNF-α水平均下降而治疗组下降幅度更为显著(P<0.05),治疗后治疗组BGP、ALP水平高于单药组而RF、ESR水平低于单药组(P<0.05),治疗后治疗组C3水平高于单药组而IgG、IgM及IgA水平低于单药组(P<0.05)。结论:桂枝芍药知母汤联合通痹胶囊治疗RA疗效较好。

通痹益脑汤联合颈部夹脊穴电针治疗脑梗死后眩晕的应用研究

目的观察通痹益脑汤联合颈部夹脊穴电针疗法治疗脑梗死后眩晕的临床效果。方法选取通许县中医院2021年6月至2023年8月收治的108例脑梗死后眩晕患者,应用电脑随机分组法将入组患者分别列为电针组和联合组,各54例。电针组采用颈部夹脊穴电针治疗,联合组在电针组的治疗基础上,应用通痹益脑汤配合治疗,比较两组患者的证候积分、脑血流动力学、脑血液流变学、血管内皮功能。结果在不同治疗方案下,联合组眩晕头晕、胸闷恶心、肌肤甲错等证候积分与基底动脉、椎动脉的搏动指数(PI)均低于电针组;基底动脉、椎动脉的平均血流速度(Vm)均高于电针组;联合组的脑血管血浆黏度、高切黏度、低切黏度、同型半胱氨酸(HCY)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)均低于电针组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通痹益脑汤联合颈部夹脊穴电针疗法治疗脑梗死后眩晕能有效改善患者的临床证候,对促进脑血流动力学、血液流变学、血管内皮功能恢复均有积极意义。

黄芪通痹汤联合尼可地尔片治疗心肾阳虚证冠心病稳定型心绞痛患者的疗效观察

目的 观察黄芪通痹汤联合尼可地尔片治疗心肾阳虚证冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法 选取2020年1月—2022年1月期间河南省周口市中医院收治的心肾阳虚证冠心病稳定型心绞痛患者90例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。两组患者均予以西医常规治疗,对照组采用尼可地尔片治疗,研究组在对照组基础上加用黄芪通痹汤治疗。治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后心绞痛发作情况、中医证候积分、血脂指标[胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)]以及血管内皮功能指标[血栓素A2(Thromboxane A2,TXA2)、血栓素B2(ThromboxaneB2,TXB2)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)]的变化。结果 治疗后研究组临床总有效率91.11%(41/45)明显高于对照组73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分、发作次数及维持时间均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组中医证候积分、发作次数及维持时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血脂TC、TG及LDL水平均较治疗前降低,HDL水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组TC、TG及LDL水平均明显低于对照组,HDL水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者ET-1、TXA2及TXB2指标均较治疗前降低,NO指标较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组ET-1、TXA2及TXB2指标均明显低于对照组,NO指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组总不良反应发生率13.33%(6/45)与对照组8.89%(4/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 黄芪通痹汤是治疗冠心病稳定型心绞痛有效且安全的方案,能减少心绞痛发作次数及维持时间,改善证候症状,可能与其能调节血脂及改善血管内皮功能有关。

自拟通鼻益肺汤联合雷火灸治疗小儿腺样体肥大的临床效果

目的观察自拟通鼻益肺汤联合雷火灸治疗小儿腺样体肥大的临床效果。方法选取2021年8月至2023年8月国药医疗(潍坊)医院收治的76例腺样体肥大患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组38例。对照组接受自拟通鼻益肺汤治疗,实验组接受自拟通鼻益肺汤联合雷火灸治疗,比较两组治疗效果。结果实验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组鼻塞、流涕、打鼾症状积分均降低,且实验组鼻塞、流涕、打鼾症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟通鼻益肺汤联合雷火灸治疗小儿腺样体肥大的临床效果显著,能够促进症状的缓解,值得推广。

通痹祛湿活血汤联合微针灸治疗血虚风燥型银屑病对中医证候、症状、炎症因子的影响

目的探讨通痹祛湿活血汤联合微针灸治疗血虚风燥型银屑病对中医证候、症状、炎症因子的影响。方法选取诊治的血虚风燥型银屑病患者124例,随机分为对照组与观察组,每组62例,对照组采取西医常规治疗,观察组采取通痹祛湿活血汤联合微针灸治疗,治疗12周,观察治疗前后中医证候积分、症状及血清炎症因子变化。结果两组患者治疗前中医证候主症及次症积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后积分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降程度大于对照组(P<0.05);两组患者治疗前银屑病皮损面积和严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分、压痛及肿胀关节数、瘙痒程度(视觉模拟visual analogue scale,VAS评分法)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后PASI评分和瘙痒VAS评分、压痛及肿胀关节数均较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降程度大于对照组(P<0.05);两组患者治疗前血清血管表皮生长因子(vascularendothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后水平较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降程度大于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为77.42%(48/62),高于对照组[58.06%(36/62)],比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通痹祛湿活血汤联合微针灸治疗血虚风燥型银屑病对中医证候、皮损、关节症状均有明显改善作用,可明显提高治疗疗效,其作用可能是与降低血清炎症因子水平有关。

温针灸联合活血通痹汤治疗风寒湿型肩周炎临床研究

目的:观察温针灸联合活血通痹汤治疗风寒湿型肩周炎的临床疗效。方法:选取96例风寒湿型肩周炎患者,按随机数字表法分为联合组及对照组各48例。对照组接受活血通痹汤治疗,联合组接受温针灸联合活血通痹汤治疗,2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后肩关节功能(Constant-Murley评分)、疼痛强度(PPI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛评定指数(PRI)、中医症状积分、健康状况量表(SF-36)评分的变化。结果:联合组临床疗效总有效率为93.75%,对照组为79.17%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组肩关节活动度、疼痛、肌力、日常生活维度Constant-Murley评分均较治疗前升高(P<0.05),联合组上述4项Constant-Murley评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PPI评分、VAS评分、PRI评分均较治疗前下降(P<0.05),联合组上述3项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医症状积分均较治疗前下降(P<0.05),SF-36评分均较治疗前升高(P<0.05);联合组中医症状积分低于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合活血通痹汤治疗风寒湿型肩周炎可提升疗效,减轻疼痛,改善肩关节功能及生活质量。

通痹汤对气虚痰瘀互结证稳定型心绞痛患者的临床疗效观察

目的:观察通痹汤对气虚痰瘀互结证稳定型心绞痛患者的疗效及对sLOX-1水平和PDH活性的影响。方法:选取符合纳入标准的稳定型心绞痛患者102例,采用随机、对照方法分为治疗组、对照组和基础组,每组34例。基础组给予心绞痛常规治疗,治疗组在基础组治疗方案基础上联合通痹汤口服,对照组在基础组治疗方案基础上联合盐酸曲美他嗪缓释片口服,3组均治疗12周。观察并比较3组治疗前及治疗12周后中医证候积分、高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)、血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)以及丙酮酸脱氢酶(PDH)的变化情况,并对比临床疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率为91.18%(31/34),对照组为79.41%(27/34),基础组为61.76%(21/34),治疗组优于基础组和对照组(P<0.01);3组治疗后中医证候积分均降低(P<0.01),且治疗组低于对照组和基础组(P<0.01);治疗后,3组hs-cTnI水平均降低(P<0.01),且治疗组和对照组hs-cTnI优于基础组(P<0.01),但治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组PDH活性均有所提高,sLOX-1水平均降低(P<0.05),治疗组和对照组较基础组PDH活性升高(P<0.01),且治疗组PDH活性高于对照组(P<0.05),治疗组sLOX-1水平明显低于对照组和基础组(P<0.01)。结论:通痹汤可改善气虚痰瘀互结证稳定型心绞痛患者临床症状,其作用机制可能与减少冠状动脉脂质堆积、血清炎症反应,改善心肌细胞葡萄糖有氧代谢,减轻心肌缺氧损伤有关。

温针灸联合通痹活络汤治疗脑梗死恢复期疗效及对患者肢体与吞咽功能的影响

目的:探究温针灸联合通痹活络汤对脑梗死恢复期患者疗效、肢体功能及吞咽功能恢复的影响。方法:选取156例脑梗死恢复期患者,采用随机抽签法将其分成对照组和试验组,各78例,对照组患者采用通痹活络汤治疗,试验组采用温针灸联合通痹活络汤治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、治疗后的肢体恢复状况、治疗前及治疗30 d后神经功能缺损(NIHSS)评分、肢体运动功能(FMA)评分、平衡力、日常生活能力量表(AADL)评分、吞咽造影检查(VFSS)评分及并发症发生率。结果:治疗后,试验组的治疗总有效率(91.03%)明显高于对照组(78.21%)(P<0.05)。试验组患者治疗后的FMA、平衡力评分明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后NIHSS评分较治疗前均降低,NIHSS评分较治疗前均提高(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而试验组治疗后的NIHSS评分明显低于对照组,NIHSS评分明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗前VFSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VFSS评分较治疗前明显提高,且试验组更高(P<0.05)。试验组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用温针灸联合通痹活络汤治疗脑梗死恢复期患者,有助于提高脑梗死患者治疗有效率,提高日常活动能力,使患者吞咽功障碍得到有效改善,并降低脑梗死患者并发症发生率。

丹蒌通痹汤治疗痰瘀阻络型冠心病心绞痛临床观察

目的观察丹蒌通痹汤治疗痰瘀阻络型冠心病心绞痛临床疗效。方法将60例入组患者按照随机分组原则分为试验组与对照组各30例。对照组给予冠心病常规西医基础治疗,试验组在西医治疗基础上合用丹蒌通痹汤,治疗周期均为4周。观察两组治疗前后中医证候疗效、心绞痛发作次数、疼痛持续时间、疼痛程度、心电图疗效及血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]水平。结果对照组有1例患者主动要求退出研究,最终试验组纳入30例(男性16例,女性14例),对照组纳入29例(男性13例,女性16例)。对照组中医证候疗效总有效率为86.67%,高于对照组的65.52%(P<0.05)。治疗后试验组心绞痛发作次数、疼痛持续时间、疼痛程度、LDL-C及TC水平均低于对照组(均P<0.05)。试验组心电图总有效率80.00%高于对照组的55.17%(P<0.05)。两组治疗前后三大常规、肝肾功能均未出现异常。结论丹蒌通痹汤治疗痰瘀阻络型冠心病心绞痛可有效改善患者症状,减少心绞痛发作次数、疼痛持续时间、疼痛程度,有效降低LDL-C水平,提高患者生活质量。

自拟归芪通痹汤对冠心病经皮冠状动脉介入术后再发心绞痛患者心功能及C反应蛋白的影响

目的:探索冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后再发心绞痛患者服用自拟归芪通痹汤的治疗效果,以及对心功能和C反应蛋白的影响。方法:选择2021年7月—2022年4月安徽中医药大学附属太和中医院收治的60例冠心病PCI术后再发心绞痛的患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟归芪通痹汤,比较2组临床疗效、心功能和C反应蛋白的变化。结果:观察组的临床治疗总效率高于对照组(P<0.05);此外,治疗后观察组患者的心功能水平、中医证候积分和C反应蛋白相关指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:自拟归芪通痹汤对冠心病PCI术后心绞痛患者心功能的临床治疗效果显著,能更有效地提高患者心功能、中医证候积分和C反应蛋白的整体水平,值得推广。

补肾活血通痹汤对老年骨质疏松症患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的:探讨老年骨质疏松症患者采用补肾活血通痹汤治疗的效果。方法:采用随机数字表法将2020年1月-2022年1月宜春市中医院收治的老年骨质疏松症患者80例分为两组,各40例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用补肾活血通痹汤治疗,均治疗3个月。比较两组治疗效果、骨密度及骨代谢指标。结果:观察组总有效率比对照组高(P<0.05);治疗后,两组股骨颈、Ward’s三角区及L_(1-4)骨密度T值均比治疗前高,且观察组均比对照组高(P<0.05);治疗后,两组血清Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物(β-CTX)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平均比治疗前低,且观察组均比对照组低,两组血清骨钙素(OCN)水平均比治疗前高,且观察组比对照组高(P<0.05)。结论:老年骨质疏松症患者采用补肾活血通痹汤治疗效果满意,可提高骨密度,调节骨代谢。

燔针劫刺联合散寒通痹汤治疗腰椎间盘突出(寒湿痹阻证)临床观察

[目的]探讨燔针劫刺联合散寒通痹汤治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)疗效。[方法]选择宣城市人民医院2019年1月至2021年10月期间收治的LDH患者106例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例。对照组予以中药散寒通痹汤口服,观察组予以燔针劫刺联合散寒通痹汤治疗,疗程均为4周。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)下腰痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI);比较两组腰背肌群肌力;比较两组血清P物质(SP)、β内啡肽(β-EP)、前列腺素E2(PGE2)水平;比较两组治疗总有效率。[结果]治疗后观察组VAS评分、ODI低于对照组(P<0.01),JOA下腰痛评分高于对照组(P<0.01);腰背肌群前屈、后伸、左旋转、右旋转、左侧曲、右侧屈肌力均高于对照组(P<0.01);血清SP、PGE2水平低于对照组(P<0.01),β-EP水平高于对照组(P<0.01),治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。[结论]燔针劫刺联合散寒通痹汤可有效缓解疼痛,增强腰背部肌群力量,改善腰椎功能,调节血清SP、β-EP、PGE2,治疗寒湿痹阻型LDH效果显著。

补肾通痹汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床效果

目的探究补肾通痹汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床效果。方法选取2019年3月至2020年4月石家庄市人民医院治疗的肝肾亏虚型膝骨关节炎患者90例,按随机数字表法将其分为对照组及试验组,各45例。对照组给予口服双氯芬酸钠,试验组在对照组的基础上给予口服补肾通痹汤,均治疗30 d。比较两组膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分,临床疗效及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,两组VAS、WOMAC评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、TNF-α均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾通痹汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎,可有效减轻膝关节疼痛、改善膝关节功能障碍,并降低炎症水平,效果显著。

当归同痹汤治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的探究当归同痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法随机将2019年1月—2022年6月在兴国县中医院就诊且符合入组条件的82例膝关节骨性关节炎患者分为对照组口服塞来昔布胶囊治疗和观察组对照组基础上加服当归同痹汤治疗,各41例。4周后,观察并比较2组临床总有效率、Lysholm膝关节功能评分,并检测血清C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),Lysholm膝关节功能评分高于对照组(P<0.05),CRP和ESR水平均低于对照组(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎患者采用当归同痹汤治疗效果显著,可有效改善膝关节功能,降低CRP和ESR水平。

通痹益脑汤联合奥扎格雷治疗脑血栓对患者动脉斑块改善作用的探讨

目的探讨脑血栓患者临床应用通痹益脑汤、奥扎格雷联合治疗的有效性及对其颈动脉斑块的改善作用。方法随机选取2019年1月—2020年8月期间滕州市中医医院收治的80例脑血栓患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各40例,对照组施行单一奥扎格雷治疗,联合组施行通痹益脑汤+奥扎格雷治疗,观察两组疗效。结果联合组的总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(χ^(2)=8.537,P<0.05)。联合组的IMT、颈动脉斑块面积均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的TC、TG、LDL水平低于对照组,HDL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且联合组低于对照组,Barthel指数均高于治疗前,且联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的不良反应发生率5.00%(2/40)低于对照组的22.50%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用通痹益脑汤、奥扎格雷联合治疗,可有效改善脑血栓患者的颈动脉斑块状况、血脂水平、NIHSS评分、Barthel指数,临床疗效及安全性均较高。

针灸结合通痹益脑汤对脑梗死后血管性痴呆患者智力水平与生活能力的影响

目的探讨针灸结合通痹益脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆患者的临床效果。方法选取2019年1月至2020年12月我院收治的80例脑梗死后血管性痴呆患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用通痹益脑汤治疗,观察组采用针灸结合通痹益脑汤治疗。比较两组的脑血流灌注情况、智力状态与生活能力评分、血清生化指标以及临床疗效。结果治疗后,观察组的大脑中动脉最大血流速度(Vmax)、最小血流速度(Vmin)、平均血流量(Qmean)均显著高于对照组,阻力指数(RI)显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力评定量表(ADL)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平显著低于对照组,神经生长因子(NGF)、神经营养因子(NTF)水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸结合通痹益脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆患者能取得较好的效果,不仅能改善脑血流灌注情况,还能提高患者的智力水平与自理能力,对加快患者康复具有非常积极的意义,值得临床推广及应用。