尿毒营养膏对维持性血液透析营养不良患者血清瘦素水平的影响

目的观察尿毒营养膏对维持性血液透析患者血清瘦素及营养状态的影响,进一步阐明瘦素与营养状态的关系。方法将60例患者随机分为治疗组和安慰剂组,每组30例。两组均予低盐、低脂、优质低蛋白、低磷、高热量饮食,积极治疗原发病及并发症,控制炎症及维持水电解质平衡,维持规律血液透析;治疗组同时予尿毒营养膏治疗,安慰剂组予尿毒营养膏安慰剂治疗。两组疗程均为6个月,观察主要症状体征、营养状况(SGA)评分以及血红蛋白、血清白蛋白、胆固醇等指标的变化情况。同时以30例健康人为健康对照组,观察维持性血液透析营养不良患者血清瘦素(IP)水平,以及治疗组和安慰剂组干预措施对其的影响。结果①治疗组治疗后主要症状体征及SGA积分明显减少(P<0.05),安慰剂组均无明显变化(P>0.05);组间治疗后比较,主要症状体征及SGA积分差异均有统计学意义(P<0.05)。②治疗组、安慰剂组血清LP水平明显高于健康对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清LP水平显著下降(P<0.05),安慰剂组无明显变化(P>0.05);治疗组、安慰剂组试验后比较,血清LP水平差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗后治疗组Alb、CHOL明显降低(P<0.05),安慰剂组各指标均无变化(P>0.05);组间治疗后比较,Alb、CHOL差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒营养膏能够改善维持性血液透析患者的营养状态,降低瘦素水平。

尿毒营养合剂质量标准研究

目的建立尿毒营养合剂的质量标准。方法采用薄层色谱(TLC)法对制剂中的黄芪、茯苓、白术、山药进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法测定黄芪甲苷含量,色谱柱为Waters Symmetry C_(18)柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(34∶66,V/V),流速为1 m L/min,检测器为蒸发光散射检测器(ELSD),柱温为30℃,漂移管温度为60℃。结果黄芪、茯苓、白术、山药的TLC图斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰。黄芪甲苷进样量在0.87~17.31μg范围内的自然对数值与峰面积自然对数值线性关系良好;精密度、稳定性、重复性试验的RSD均小于3.0%;平均加样回收率为105.28%,RSD为2.20%(n=6)。结论所建立的方法可用于尿毒营养合剂的质量控制。