Clinical Effect of Modified Shengyang Yiwei Decoction in the Treatment of Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome due to Spleen and Stomach Weakness

Objective:To explore the therapeutic effect of Shengyang Yiwei Decoction in patients with diarrhea-predominant irritable bowel syndrome(IBS)due to spleen and stomach weakness.Methods:40 patients with diarrhea-predominant IBS who were treated from April 2018 to April 2020 were taken as samples.TCM(traditional Chinese medicine)syndrome differentiation found that they were all due to spleen and stomach weakness.They were randomly divided into two groups.Group A was treated with modified prescriptions of Shengyang Yiwei Decoction,while Group B was treated with Western medicine.The therapeutic effects in the two groups were compared.Results:The treatment efficacy in Group A was higher than that in Group B(P<0.05);the symptom scores of Group A such as loose stools,chills,physical weakness,poor appetite,and abdominal distension after meals were all lower than those in Group B(P<0.05);the SF-36(36-Item Short Form Health Survey)scores of patients with diarrhea-predominant IBS in Group A were higher than those in Group B(P<0.05);the treatment satisfaction of Group A was higher than that of Group B(P<0.05).Conclusion:Treatment of diarrhea-predominant IBS patients with spleen and stomach weakness by Shengyang Yiwei Decoction can promote the disappearance of gastrointestinal discomfort symptoms,improve the quality of life,and enhance treatment efficacy.Hence,it is an efficient and feasible treatment for diarrhea-predominant IBS due to spleen and stomach weakness.

Summary on SHANG Hong-tao's Experience in Treating Alopecia of Spleen Deficiency with Shengyang Sanhuo Decoction (升阳散火汤)

Alopecia is a common but difficult miscellaneous disease in dermatology.Director SHANG Hong-tao believes that alopecia is often caused by exogenous cold or heat in daily life,internal damage of emotions and improper diet,leading to injury of spleen and stomach.So it can be treated with LI Dongyuan's Shengyang Sanhuo Decoction(升阳散火汤),which protects spleen and stomach.Here are 3 proved cases as evidence.

益胃解毒方治疗慢性萎缩性胃炎的效果及对Cyclin E、Th17/Treg比值的影响分析

目的分析益胃解毒方治疗慢性萎缩性胃炎中的效果及对细胞周期蛋白E(Cyclin E)水平、辅助性T细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)比值的影响。方法选取2019年6月至2022年6月在河北省石家庄市中医院确诊的150例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为益胃解毒方组、六君子汤组、益胃解毒方+六君子汤组,每组50例。益胃解毒方组使用益胃解毒方治疗,六君子汤组使用六君子汤治疗,益胃解毒方+六君子汤组使用益胃解毒方联合六君子汤治疗,均连续治疗24周。比较3组治疗效果、中医证候积分、Cyclin E水平、Th17/Treg比值、不良反应发生情况。结果益胃解毒方组治疗总有效率高于六君子汤组和益胃解毒方+六君子汤组,且益胃解毒方+六君子汤组高于六君子汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组各项中医证候积分低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后益胃解毒方组各项中医证候积分低于六君子汤组和益胃解毒方+六君子汤组,且益胃解毒方+六君子汤组低于六君子汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组Cyclin E水平、Th17/Treg比值均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后益胃解毒方组Cyclin E水平、Th17/Treg比值低于六君子汤组和益胃解毒方+六君子汤组,且益胃解毒方+六君子汤组低于六君子汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。益胃解毒方组总不良反应发生率低于六君子汤组和益胃解毒方+六君子汤组,且益胃解毒方+六君子汤组低于六君子汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益胃解毒方治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,不仅能够改善患者临床症状,调节Cyclin E、Th17/Treg表达,还能减少不良反应发生,值得临床推广应用。

升阳除湿防风汤联合化疗治疗晚期胃癌疗效及对患者血清CA72-4、sICAM-1的影响

目的:观察升阳除湿防风汤联合化疗治疗晚期胃癌患者的临床疗效及血清糖类抗原72-4(CA72-4)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)变化。方法:选择86例晚期胃癌患者,根据治疗方法将其分为两组,各43例,化疗组给予常规化疗治疗,观察组在化疗组基础上给予升阳除湿防风汤治疗,比较两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、中医症状积分、血清CA72-4、sICAM-1水平、T淋巴细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、不良反应总发生率。结果:观察组ORR、DCR均较化疗组更高(P<0.05)。观察组治疗后畏寒肢冷、脘腹胀满、恶心呕吐、神疲乏力积分均较化疗组更低(P<0.05)。观察组治疗后血清CA72-4、sICAM-1水平均较化疗组更低(P<0.05)。观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较化疗组更高(P<0.05),CD8^(+)较化疗组更低(P<0.05)。观察组血小板减少、贫血、脱发、恶心、呕吐总发生率与化疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:升阳除湿防风汤联合化疗可有效提高晚期胃癌客观缓解率、疾病控制率,缓解脘腹胀满等症状,改善免疫功能,纠正免疫失衡,降低血清CA72-4、sICAM-1表达量,且未增加不良反应发生率。

升阳益胃汤治疗胃癌根治术后脾虚型胃肠功能障碍临床研究

目的:观察升阳益胃汤对胃癌根治术后脾虚型胃肠功能障碍(POGD)患者的临床疗效。方法:选取胃癌根治术后脾虚型POGD患者90例,采用随机数字表法将其分成治疗组与对照组各45例。观察升阳益胃汤治疗胃癌根治术后胃肠功能障碍的临床疗效、中医证候积分、Karnofsky功能状态评分(KPS)、检测T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-199(CA-199)、糖类抗原-724(CA-724)肿瘤标志物水平,并对其有效性及安全性进行评估。结果:与对照组比较,治疗组在食少纳呆、食后腹胀、大便异常和排便无力症状评分方面均呈下降趋势,且治疗组的中医证候改善明显优于对照组(P<0.05),治疗组中医证候临床总有效率为44.57%,优于对照组37.34%,两组疗效比较,差异有统计学意义;两组治疗前后KPS评分比较治疗组的KPS评分明显优于对照组(P<0.05);治疗组CEA、CA-199、CA-724水平较对照组更为明显(P<0.01);免疫学指标表达水平显示治疗组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)表达水平较对照组显著增高(P<0.05),治疗组CD8^(+)表达水平降低,且下降幅度明显大于对照组(P<0.01)。结论:升阳益胃汤可明显改善胃癌根治术后脾虚型POGD患者的中医证候积分、体力状况、免疫功能,降低肿瘤标志物水平。

升阳益胃汤对慢性胃炎小鼠胃组织病理变化 及p38、ERK蛋白表达的影响

目的:观察升阳益胃汤对慢性胃炎小鼠胃组织病理变化及细胞外信号调节蛋白ERK和丝裂原激活蛋白p38表达的影响。方法:健康雄性小鼠40只随机分为正常组、模型组、升阳益胃汤组和西药组,每组10只。以2%水杨酸钠灌胃结合饥饿饱餐因素制备慢性胃炎小鼠模型。成模后给药组分别予升阳益胃汤(10 g/kg)、维酶素悬浊液(0.33 mg/kg)灌胃30 d。取胃标本病理制片后观察胃黏膜及组织病理变化,免疫组化法测定各组小鼠胃组织p38、ERK表达。结果:正常组小鼠胃组织未见炎性病理改变,模型组可见胃黏膜炎症表现,西药组炎症程度减轻,升阳益胃汤组炎症程度明显减轻。免疫荧光结果显示模型组小鼠胃组织p38、ERK表达水平高于正常组(P<0.05),升阳益胃汤组p38、ERK表达水平低于模型组(P<0.05),但高于正常组(P<0.05)。结论:升阳益胃汤可能通过调节p38、ERK表达水平减轻慢性胃炎小鼠的胃黏膜病理损伤。

基于Th17/Treg细胞免疫平衡探讨升阳益胃汤治疗特发性膜性肾病的作用及机制

[目的]探讨升阳益胃汤对膜性肾病(MN)大鼠模型的保护作用及机制。[方法]将40只雄性SD大鼠随机分为对照组10只和造模组30只,造模组尾静脉注射羊抗大鼠FX1A血清制备海曼(Heymann)肾炎模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、升阳益胃汤组和盐酸贝那普利组各10只,并予以相应药物灌胃。干预6周后,检测24 h尿蛋白(24 h-UTP)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN);取肾组织行苏木素-伊红(HE)、马松(Masson)和六胺银(PASM)染色,观察肾组织病理形态变化,蛋白免疫印迹法(Western blot)法检测肾组织白细胞介素-17A(IL-17A)、白细胞介素-10(IL-10)、α-辅肌动蛋白-4(α-actinin-4)、足糖萼蛋白[Podocalyxin(Podxl)]表达情况;取大鼠脾脏检测Th17和Treg细胞数量。[结果]与对照组相比,模型组大鼠24 h-UTP、TC、TG水平显著升高,TP、Alb水平显著降低(P<0.01),Scr、BUN水平差别无统计学意义(P>0.05);模型组肾脏病理改变明显;α-actinin-4、Podxl表达均明显减少(P<0.01、P<0.05),IL-17A水平显著升高,IL-10水平明显降低(P<0.01);Th17%、Th17/Treg显著升高,Treg%显著降低(P<0.01)。与模型组相比,各治疗组24 h-UTP、TC、TG、TP水平显著降低(P<0.05或P<0.01),Alb水平明显升高(P<0.05);肾脏病理改变减轻。其中,Z组α-actinin-4、Podxl表达明显增加(P<0.05或P<0.01);IL-17A、Th17%、Th17/Treg水平明显降低,IL-10、Treg%水平升高(P<0.05或P<0.01)。[结论]升阳益胃汤可降低膜性肾病大鼠蛋白尿,减轻肾脏病理损伤,并提高足细胞α-actinin-4、Podxl的表达,具有明显的肾脏保护作用,其作用机制可能与调节Th17/Treg免疫平衡有关。

基于玄府理论解构升阳散火汤中风药之作用机理

基于玄府理论,阐述升阳散火汤的主治病机与风药的配伍特点,并将玄府理论中“通”的思想与风药的特性相结合,全面探讨方中风药宣玄升阳、通玄助运、开玄消郁、解玄散火、调玄蓄气5个方面的作用机理,以期为深入理解李东垣思想并指导临床提供理论参考。

益胃生津行气汤联合内镜下黏膜剥离术治疗早期胃癌临床研究

目的:分析益胃生津行气汤联合内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗早期胃癌的疗效。方法:选取98例胃癌患者并采用随机数字表法将患者分为对照组(49例,接受ESD治疗)和观察组(49例,在对照组基础上增加益胃生津行气汤治疗)。比较两组患者临床疗效、中医症候积分、免疫功能、肿瘤标志物水平。结果:观察组患者总有效率及各项中医症候积分均优于对照组(均P<0.05);治疗后观察组免疫细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平高于对照组(均P<0.05);治疗后观察组癌胚抗原(CEA)和糖链抗原19-9(CA199)水平低于对照组(均P<0.05)。结论:益胃生津行气汤联合ESD治疗早期胃癌效果显著,可明显改善患者症状,提高免疫功能,降低肿瘤标志物水平。

从“火与元气不两立”探讨子宫颈癌的病机及防治

子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,文章以其临床症状切入,结合“火与元气不两立”之理,提出子宫颈癌各阶段频频呈现正邪相互博弈一负一胜的病理表现,并指出正邪博弈的关键在于脾枢调衡,阐明脾虚枢机不利是子宫颈癌的核心病机,健脾调枢是治疗方法。选用补脾胃泻阴火升阳汤为主方治疗,并论述各阶段病机特点及防治要点,指导主方临证加减,具体如下:发病前,湿盛、阴不足并见,加予祛湿养阴;发病早期,正气不足是决定发病的关键因素,加予补气,辅以抗邪;发病中期,湿盛瘀毒下注营造利于癌灶生长的局部环境,加予祛湿化瘀攻毒,辅以补养气血;发病晚期,湿盛瘀毒下注、日久气血虚衰,加予补养气血,酌以祛湿化瘀攻毒。康复期,病灶去,气血耗伤,机体仍属脾虚枢机不利,以防复为主,补养气血、健脾调枢。

中药对初产初生驴驹体重体尺、血浆生化及血细胞的影响

为提高初产驴驹的初生体重、体尺,挑选初次妊娠的健康德州母驴作为试验驴,随机分为对照组(C组)和3个试验组(T_(1),T_(2),T_(3)组),饲料均为全混合日粮,试验组药物用升阳益胃汤,按每日日粮摄入量的0.5%、1%、1.5%分别添加到试验组,投喂时间为妊娠第9~12个月农历初一、十五时各投喂1~3 d,每天投喂时间为上午8:00和中午12:00,共投喂12 d;检测初生驴驹体重和体尺、血浆生化指标和血液细胞指标。结果表明,与C组相比,T_(2),T_(3)组公母驴驹的体重、体高、体长及T3组公驴驹的胸深均显著增加(P<0.05);T_(2),T_(3)组公母驴驹的总蛋白、白蛋白、球蛋白、钙和碱性磷酸酶、肌酸激酶和钙磷乘积均显著提高(P<0.05);T_(2),T_(3)组公母驴驹淋巴细胞数目、单核细胞数目、单核细胞百分比红细胞分布宽度变异系数和血小板数目均有显著提高(P<0.05)。建立的初产初生驴驹体尺与体重之间相关性的数学模型显示,在初生驴驹的各体尺指标中,管围与体重之间的相关性最大。综上所述,按日粮1%和1.5%升阳益胃汤的添加量可提高妊娠驴初产初生胎儿的体重、体尺,优化初生驴驹部分血液细胞及血浆生化指标。

升阳益胃汤加味治疗急性湿疹(湿热浸淫证)的临床观察

目的观察升阳益胃汤加味治疗急性湿疹(湿热浸淫证)患者的临床疗效。方法将患者98例随机分为对照组与观察组各49例。对照组予复方氟米松软膏轻涂病灶局部。观察组加服升阳益胃汤加味治疗。两组病例连续观察2周。比较两组治疗效果、湿疹严重度湿疹面积与严重度指数(EASI)评分、瘙痒程度视觉模拟量表(VAS)评分、湿热浸淫证评分以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果观察组总有效率为83.67%,高于对照组的67.35%(P<0.05)。两组EASI和VAS评分均降低,同时观察组降低更为显著(P<0.05)。治疗1周、2周后,两组病例湿热浸淫证评分明显下调,同时观察组病例在治疗后同时点下调更显著(P<0.05)。两组血清TNF-α、IL-4、IL-6水平明显下调,同时观察组病例下调更为显著(P<0.05)。结论升阳益胃汤加味治疗急性湿疹(湿热浸淫证)疗效显著,能有效控制病情,减轻瘙痒,改善中医证候,抑制炎症反应。

应用调神通督针法结合升阳益胃汤从脾虚论治耳鸣

耳鸣作为临床常见病、多发病,西医对其发病机制目前尚不明确,且临床治疗上无特效药。随着社会的进步,脾虚病机在耳鸣的发病中日渐突出。脾胃为后天之本,脾胃功能虚弱,一方面,无源生化气血,耳窍失养,发为耳鸣;另一方面,人之气机升降失常,清阳不升,浊阴不降亦可致耳鸣。调神通督针法以脑-神-督为核心,旨在调神通督,升阳健脾,开窍止鸣。通过应用调神通督针法结合升阳益胃汤加减治疗脾虚型耳鸣医案一则,展示论治思路,以期为临床治疗耳鸣提供参考。

运用黄元御“一气周流”思想探析升阳益胃汤

黄元御在《四圣心源》中提出“一气周流,土枢四象”的理论,强调以脾胃为升降枢纽,调节其他脏腑气机,使五脏升降有序,百病不生。升阳益胃汤出自李杲的《内外伤辨惑论》,是调理脾胃的经典名方。通过运用“一气周流”理论解析升阳益胃汤的配伍思想,有利于灵活应用该方治疗肝、心、脾、肺、肾等多个脏腑疾病,以期为临床运用该方提供新思路。

升阳益胃汤加减治疗神经重症患者营养性腹泻的临床疗效分析

目的 分析升阳益胃汤加减治疗神经重症患者营养性腹泻的临床疗效。方法 80例神经重症营养性腹泻患者,以随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组给予益生菌治疗,观察组给予升阳益胃汤加减治疗。对比两组治疗3、7、14 d的腹泻症状、病情严重程度、营养状态及达营养目标量时间。结果 治疗7、14 d,观察组大便次数、大便总量分别为(2.34±0.51)次/d、(206.34±22.16)g与(2.15±0.46)次/d、(175.35±23.16)g,少于对照组的(3.95±0.46)次/d、(287.55±29.57)g与(3.65±0.57)次/d、(235.67±30.59)g,会阴皮肤评估量表(PAT)评分别为(5.10±0.18)、(4.82±1.06)分,低于对照组的(6.32±0.22)、(6.02±1.16)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14 d,观察组格拉斯昏迷评分量表(GCS)评分分别为(11.20±1.33)、(13.26±1.57)分,高于对照组的(9.77±1.02)、(11.59±1.62)分,急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)分别为(13.12±1.20)、(9.88±1.62)分,低于对照组的(15.12±1.26)、(13.64±1.57)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组达营养目标量时间(4.15±0.62)d短于对照组的(6.77±0.72)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d,两组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、淋巴细胞计数对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7、14 d,观察组Hb、ALB、淋巴细胞计数分别为(121.54±7.22)g/L、(35.46±3.26)g/L、(1.58±0.21)×10^(9)/L与(132.56±8.16)g/L、(37.25±3.61)g/L、(1.63±0.23)×10^(9)/L,高于对照组的(110.62±6.42)g/L、(32.05±3.17)g/L、(1.46±0.25)×10^(9)/L与(111.87±9.23)g/L、(32.34±3.26)g/L、(1.48±0.31)×10^(9)/L, TC分别为(2.28±0.40)、(2.01±0.54)mmol/L,低于对照组的(2.55±0.39)、(2.25±0.51)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 予以神经重症营养性腹泻患者升阳益胃汤加减治疗效果确切,可推广。

升阳益胃汤在晚期肿瘤患者中的应用

升阳益胃汤出自金代李东垣的《脾胃论》,主治脾胃亏虚,清阳不升,湿热内生证。知常达变,笔者将升阳益胃汤辨证运用于晚期肿瘤患者,每获良效。该文通过阐述升阳益胃汤的证治特点,分析晚期肿瘤患者应用升阳益胃汤的理论依据,论述升阳益胃汤在晚期肿瘤患者出现癌性疲劳、腹泻、癌性发热并发症的治疗体会。并附运用升阳益胃汤治疗下肢淋巴水肿临床验案1则。

升阳益胃汤对功能性消化不良患者近端胃舒张及胃排空功能的影响

目的:观察升阳益胃汤对功能性消化不良患者近端胃舒张以及胃排空功能的影响。方法:选择103例功能性消化不良患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组52例与对照组51例。对照组采用多潘立酮片治疗,观察组在对照组基础上联合升阳益胃汤治疗。均连续治疗2周。比较2组临床疗效及不良反应,比较2组治疗前后中医证候评分、近端胃舒张功能指标、胃排空功能以及血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平。结果:观察组总有效率94.00%,高于对照组76.47%(P<0.05)。治疗后,2组胃脘胀痛或痞闷、疲乏无力、面色萎黄、嗳气呃逆、纳差食少、大便稀溏等中医证候评分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组胃底气体评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,试餐饮用完毕后10 min(T_(2))、30 min(T_(3))、60 min(T_(4))时,2组近端胃容积均减小(P<0.05),且T_(3)、T_(4)时,观察组近端胃容积小于对照组(P<0.05)。治疗后,2组胃排空率均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MTL、GAS均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:升阳益胃汤可有效改善功能性消化不良患者近端胃舒张、胃排空功能,缓解临床症状,提高临床疗效。

胃阴亏虚型慢性胃炎患者采用益胃汤合麦门冬汤的临床疗效

目的 探讨临床选择益胃汤合麦门冬汤对胃阴亏虚型慢性胃炎患者展开治疗后获得的临床效果。方法 对我院2022年2月至2023年5月的100例胃阴亏虚型慢性胃炎患者展开分组对比研究;所有胃阴亏虚型慢性胃炎患者的分组依据为投掷硬币法;对照组(50例)选择四联疗法完成疾病诊断;研究组(50例)选择益胃汤合麦门冬汤完成疾病治疗;组间比较两组胃阴亏虚型慢性胃炎患者治疗总有效率、胃动力指标水平、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平、胃泌素(GAS)水平、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平、降钙素原(PCT)水平、转化生长因子-β1 (TGF-β1)水平、白细胞介素-32(IL-32)水平以及不良反应总发生率。结果 研究组治疗有效率98.00%高于对照组82.00%(P<0.05)。治疗前,两组胃动力指标水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组相比,研究组胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度提升,胃排空时间缩短(P<0.05)。治疗前,两组PGⅠ水平、GAS水平、PGⅡ水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组相比,研究组PGⅠ水平、GAS水平提升,PGⅡ水平降低(P<0.05)。治疗前,两组PCT水平、TGF-β1水平、IL-32水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组相比,研究组PCT水平、TGF-β1水平、IL-32水平降低(P<0.05)。研究组不良反应总发生率2.00%低于对照组16.00%(P<0.05)。结论 益胃汤合麦门冬汤的合理应用,可将胃阴亏虚型慢性胃炎患者的疗效提升,将胃动力指标水平等有效改善,并且提高治疗安全性。

生津益胃汤治疗胃阴不足证慢性心力衰竭合并胃肠功能障碍的临床研究

目的研究生津益胃汤治疗胃阴不足证慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并胃肠功能障碍的临床疗效。方法选取68例笔者医院收治的胃阴不足证CHF合并胃肠功能障碍患者,在积极治疗心力衰竭基础上,对照组予奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊治疗,试验组予生津益胃汤治疗,对比两组的临床疗效、中医症状量化评分、胃肠功能量化评分及血清胃泌素(gastrin,GAS)、血浆胃动素(motilin,MTL)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果试验组的有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=13.73,P<0.05);治疗后,两组患者的胃肠功能障碍量化评分、中医症状量化评分,血清IL-6、TNF-α水平显著低于治疗前,且试验组上述指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的血清GAS、血浆MTL水平显著高于治疗前,且试验组均显著高于对照组(P<0.05)。结论生津益胃汤对胃阴不足证CHF合并胃肠功能障碍具有明显的疗效,可改善临床表现,调整胃肠激素及炎症因子水平。

益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的系统评价与分析

目的系统评价益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效,并初步探索其潜在作用机制。方法计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、PubMed、EMBase等数据库,时限为建库至2023年3月,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析;利用TCMSP数据库、BATMAN-TCM数据库筛选益胃汤的化学成分及其作用靶点,利用GeneCards数据库、MalaCard数据库、DRUGBANK数据库以及pahrmgkb数据库检索与CAG相关的靶点,利用STRING数据库对交集靶点进行蛋白互作网络的构建并以degree值为标准筛选出核心靶点,利用David数据库对交集靶点进行GO生物分析和KEGG通路分析。结果入选文献13篇,患者1111例。Meta分析结果显示:与单用常规西药治疗相比,益胃汤联用常规西药临床疗效更好,不良反应更低。网络药理学分析得到有效成分25个,包括槲皮素、谷甾醇等,共同核心靶点90个,包括TP53、AKT、TNF、IL6等,相关核心通路15条,主要涉及癌症通路、AGE-RAGE通路、PI3K-Akt通路等。结论益胃汤加减联合常规西药可以提高CAG的临床疗效,其可能是通过保护胃黏膜、抑制炎症反应和防止胃癌的发生来达到治疗CAG的作用。