温通针法对血管性痴呆大鼠行为学及脑组织病理变化的影响

目的:观察温通针法对血管性痴呆大鼠脑组织病理形态及学习记忆功能的影响,为临床治疗血管性痴呆提供实验依据。方法:采用反复夹闭双侧颈总动脉-再灌注造成血管性痴呆大鼠模型。将50只健康Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、温通针法组、捻转针法组、药物组,每组10只。温通针法组和捻转针法组分别于“大椎”“百会”“水沟”穴施以温通针法和捻转针法,每穴操作60s,每日1次,共15d。药物组给予尼莫地平悬浊液灌胃。各组大鼠经治疗、跳台试验结束后,断头处死,右侧脑组织切片,HE染色,光镜下观察海马区脑组织细胞病理形态的改变。结果:①行为学测试:模型组跳台试验潜伏期延长,错误次数增多,学习和记忆成绩明显低于空白组(P<0.01);温通针法组、捻转针法组和药物组潜伏期及错误次数明显少于模型组(P<0.01,0.05);药物组和温通针法组之间的差异无显著性统计学意义(P>0.05),温通针法组与捻转针法组比较有显著性统计学差异(P<0.01,0.05)。②形态学结果:空白组可见海马CA1区神经元排列整齐、密集,形态正常,无变性,胶质细胞无增生;模型组可见海马CA1区神经元排列紊乱,出现核固缩,胶质细胞有增生,神经细胞数量减少;药物组海马CA1区有核固缩,但较少,胶质细胞较多,神经细胞数量减少;捻转针法组胶质细胞有增生,但较模型组少,神经细胞数量减少有所改善;温通针法组海马CA1区未见核固缩,胶质细胞数量增生不明显,细胞数量明显增多,CA1区细胞排列较模型组整齐,形态较正常,接近空白组。结论:温通针法能明显减轻脑缺血对大鼠海马CA1区神经元的损伤,改善脑缺血引起的学习记忆障碍。

贺氏针灸三通法治疗Wallenberg综合征14例临床观察

目的观察贺氏针灸三通法治疗Wallenberg综合征的临床疗效。方法将28例急性延髓背外侧梗死的Wallenberg综合征患者随机分为贺氏三通法组和常规针灸组,每组14例。贺氏三通法组采用贺氏三通法中的微通法、温通法、强通法联合治疗,常规针灸组采用常规针刺取穴治疗,两组均每周治疗5次,共治疗4周。两组患者治疗前后及随访时(治疗结束20周后)分别采用改良Rankin量表(MRS)、Barthel指数(BI)、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)、洼田饮水试验、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分评价患者神经功能与吞咽功能。结果治疗4周后两组患者各指标评分与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),且两组间比较差异也无统计学意义(P>0.05)。随访时两组MRS、BI、SS-QOL评分以及贺氏三通法组洼田饮水试验、SSA评分均较本组治疗前显著改善(P<0.05或P<0.01),且贺氏三通法组洼田饮水试验、SSA评分优于常规针刺组(P<0.01)。结论贺氏针灸三通法可有效改善Wallenberg综合征患者吞咽功能,且远期疗效优于常规针刺。

小议《针灸大成》之金针拨障术

金针拨障术这一针灸学的精湛技艺,在我国已有上千年的历史,历代典籍均有论述。明代医家杨继洲在《针灸大成》中3次论述金针拨障术,尤其是在《经外奇穴》篇"睛中"穴下,记载了用内障羊眼实验来学习金针拨障术的方法,在400多年前开实验针灸之先河。