化痰熄风通络汤联合依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死的临床疗效分析

目的探讨化痰熄风通络汤联合依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法205例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为试验组(103例,因自然失访脱落2例,最终101例)及对照组(102例,因自然失访脱落3例,最终99例)。对照组给予依达拉奉右莰醇注射液治疗,试验组在对照组的治疗基础上同时给予化痰熄风通络汤治疗。比较两组神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分]、自理能力[Barthel指数(BI)]、临床疗效、血液流变学指标(全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度)、肝肾功能[谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)]、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及药物的安全性。结果两组治疗后NIHSS评分、mRS评分均降低,BI评分均升高;且试验组治疗后NIHSS评分(4.02±0.68)分、mRS评分(0.98±0.17)分低于对照组的(4.81±0.87)、(1.19±0.21)分,BI评分(72.69±5.32)分高于对照组的(68.12±5.17)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组总有效率为91.09%(92/101),高于对照组的80.81%(80/99),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度均降低,且试验组治疗后血浆粘度(1.49±0.27)mPa·s、全血高切粘度(4.01±0.75)mPa·s、全血低切粘度(7.15±1.12)mPa·s均低于对照组的(1.72±0.31)、(4.43±0.85)、(8.06±1.23)mPa·s,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后的GPT、GOT、Scr、Cys C、β_(2)-MG、RBP对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后NSE均降低,且试验组治疗后NSE(8.14±2.16)ng/ml低于对照组的(12.23±3.23)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组药物不良反应发生率分别为5.94%(6/101)和5.05%(5/99),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论化痰熄风通络汤联合依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死,可促进患者神经功能缺损症状恢复,提高生活自理能力,改善血液流变学,且安全性良好。

养阴清热化痰方合六味地黄汤治疗慢性阻塞性肺疾病肺肾阴虚证的疗效观察

目的探究养阴清热化痰方合六味地黄汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺肾阴虚证疗效。方法选取本院于2022年1月~2022年12月收治的126例COPD患者。采用随机数字表法将患者分为接受常规治疗的对照组(63例)与接受养阴清热化痰方合六味地黄汤治疗的观察组(63例)。比较两组疗效、症候积分以及血清指标。结果治疗后观察组有效率高于对照组,中医症候积分、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论针对COPD采用养阴清热化痰方合六味地黄汤疗效确切,对COPD患者症状以及炎症因子水平具有显著改善作用,值得临床推广。

基于网络药理学和实验验证探讨熄风清火活血化痰方治疗缺血性脑卒中的作用机制

目的基于网络药理学方法探讨熄风清火活血化痰方治疗缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)潜在的作用机制,并对其潜在的功能靶点进行实验验证。方法采用TCMSP平台、ETCM平台、TCMID平台、BATMAN-TCM、文献筛选熄风清火活血化痰方中各中药的活性成分,利用TCMSP靶点预测模型、STITCH、SwissTarget、SEA数据库预测活性成分的潜在靶点;利用Genecards、OMIM、Disgenet数据库检索缺血性卒中的相关靶点并筛选得到疾病靶点,取疾病靶点与药物靶点的交集,利用STRING 11.0对药物与疾病的交集靶点进行蛋白质相互作用网络进行构建,通过Cytoscape 3.6.0软件进行拓扑分析获得熄风清火活血化痰方治疗缺血性卒中的关键靶点;利用Metascape对关键靶点进行GO和KEGG富集分析。通过Western blot检测对网络药理学的富集分析结果进行验证。结果共得到有效成分203个,药物靶点3971个,筛选缺血性脑卒中靶点1798个,最终获得关键靶点60个,KEGG通路富集分析筛选得到前20条信号通路。熄风清火活血化痰方治疗缺血性卒中主要成分为槲皮素、山奈酚、β-谷甾醇、木樨草素、豆甾醇等,关键靶点AKT1、TP53、IL-6、MAPK1、MAPK8等。关键的信号通路可能包括AGE-RAGE信号通路、流体剪切力与动脉粥样硬化信号通路、NF-kB信号通路、PI3k-Akt信号通路、VEGF信号通路等。Western blot检测结果表明,与空白组比较,模型组p-AKT1、p-P53、p-JNK1、p-ERK2表达升高,差异有统计学意义(P<0.05),与模型组比较,中药组p-AKT1、p-P53、p-JNK1、p-ERK2、IL-6表达降低,AKT1表达升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论揭示了熄风清火活血化痰方多成分、多靶点、多途径治疗缺血性卒中的机制,初步证实了该方对靶点蛋白AKT1、TP53、IL-6、MAPK1、MAPK8表达的影响,为熄风清火活血化痰方的临床开发利用提供了依据。

针刺联合养阴熄风通络汤对老年脑梗死恢复期患者神经功能、颅内血运的影响

目的:观察针刺联合养阴熄风通络汤治疗老年脑梗死恢复期患者的临床疗效。方法:选取86例老年脑梗死恢复期患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组44例和对照组42例。对照组给予降压、降脂、调节血糖、抗血小板及平衡电解质等基础治疗,并根据患者恢复情况开展康复训练;观察组在对照组基础上加用针刺及养阴熄风通络汤治疗。比较2组临床疗效,以及治疗前后中医证候评分、神经功能[神经功能缺损评分(CSS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)]、颅内血运[收缩期最大血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)]、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果:观察组总有效率为93.18%,对照组为76.19%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组肢体麻木、半身不遂、口眼歪斜、头晕目眩、面红目赤、咽干口燥等中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CSS、NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),MMSE评分均较治疗前升高(P<0.05);且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组Vs、Vm水平均较治疗前升高(P<0.05),RI水平均较治疗前降低(P<0.05);且观察组上述各项指标改善均较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组血清hs-CRP、NSE水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组hs-CRP、NSE水平均低于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合中药养阴熄风通络汤治疗老年脑梗死恢复期患者可有效缓解临床症状,显著改善神经功能、认知功能和脑血流状态。

西药联合自拟活血化痰息风汤改善后循环缺血性眩晕的临床观察

目的:观察西药联合自拟活血化痰息风汤改善后循环缺血性眩晕的效果。方法:选取2022年1月—2023年4月梅州市第二中医医院内五科住院及门诊收治的后循环缺血性眩晕患者60例作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,各30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予自拟活血化痰息风汤治疗。比较治疗前后两组患者眩晕情况。结果:治疗后,两组情绪、躯体、功能及总分低于治疗前,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.030)。结论:在后循环缺血性眩晕患者的治疗中应用西药联合自拟活血化痰息风汤,可显著改善患者眩晕症状的严重程度,提升治疗总有效率,效果理想。

养阴化痰息风方治疗反复发作性肝性脑病的临床观察

目的观察养阴化痰息风方治疗反复发作性肝性脑病的临床疗效。方法将86例反复发作性肝性脑病患者随机分为治疗组与对照组,每组43例。对照组予利福昔明及乳果糖治疗,治疗组予养阴化痰息风方治疗。两组疗程均为6个月,观察治疗期间肝性脑病发生次数、比较数字连接试验及血浆血氨水平的变化情况。结果 1最终完成试验者74例,治疗组37例,对照组37例。2治疗期间,治疗组肝性脑病的平均发作次数明显少于对照组(P<0.05)。3治疗前后组内比较,两组NCT-A试验时间、DST试验评分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,NCT-A试验时间、DST试验评分差异无统计学意义(P>0.05)。4治疗前后组内比较,两组血氨(NH3)水平差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,血氨水平差异有统计学意义,治疗组降低程度大于对照组(P<0.05)。结论养阴化痰息风方治疗肝性脑病,可明显减少本病的发作次数,降低血氨水平。

益气养阴活血化痰方对老年性COPD稳定期免疫功能的影响

为探讨益气养阴活血化痰方对COPD稳定期免疫功能的影响 ,以益气养阴活血化痰方治疗 33例老年性COPD患者 ,疗程 6个月。测定患者用药前及用药 3个月、6个月的T细胞亚群、免疫球蛋白、细胞因子 ,并与 30例正常组比较。结果 :COPD患者用药前CD3 +、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgA、IgM、IL 2明显低于正常组 ;CD8+、TNF α高于正常组。用药 3个月、6个月后上述各项指标均有接近正常组的趋势。提示益气养阴活血化痰方能增强老年性COPD患者免疫功能的作用。

养阴熄风通络汤联合血栓通对中风偏瘫神经功能恢复影响

目的：探讨自拟养阴熄风通络汤联合血栓通对中风偏瘫患者神经功能恢复的影响。方法：120例中风偏瘫患者作为研究对象,分成对照组和观察组,每组60例。对照组患者采用血栓通静脉滴注进行治疗,治疗组在此基础上联合养阴熄风通络汤进行治疗。治疗前后,采用Barthel指数评价患者日常生活能力、采用改良式Ashworth分级法评价肌张力、采用Berg平衡评分量表（BBS）评价平衡能力、采用简式Fugl-Meyer运动量表（FMA）评估运动能力、采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估患者的神经缺损情况以及采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对患者抑郁、焦虑程度进行评估。结果：观察组患者治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后日常生活能力显著提升（P〈0.05）;观察组肌张力（改良式Ashworth分级）、平衡力（BBS评分）、运动能力（FMA评分）及神经功能缺损情况（NIHSS评分）显著改善且明显高于对照组（P〈0.05）;观察组抑郁及焦虑程度显著改善,且明显高于对照组（P〈0.05）。结论：自拟养阴熄风通络汤联合血栓通对中风偏瘫患者神经功能恢复具有促进作用,患者运动能力、精神状态显著改善,生活质量明显提高。

养阴熄风复脉汤治疗心阴不足风动心络证室早的临床研究

目的观察养阴熄风复脉汤治疗心阴不足风动心络证室早的临床效果。方法将2011年11月~2016年8月于中国中医科学院广安门医院及中国中医科学院广安门医院南区就诊的室性早搏之心阴不足、风动心络证患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组70例。治疗组给予养阴熄风复脉汤加减治疗,对照组给予美托洛尔治疗,疗程均为(28±2)d。比较两组患者临床疗效、24 h动态心电图疗效及心率变异性(HRV)的变化差异。结果治疗结束时,治疗组脱落1例,对照组脱落2例。中医证候总有效率方面,治疗组为89.9%,对照组为72.1%,治疗组优于对照组(P<0.05);24 h动态心电图总有效率方面,治疗组为73.9%,对照组为67.6%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);HRV方面,治疗后,两组SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD均高于治疗前(P<0.05),组间比较,SDNN、SDANN、RMSSD值的改变,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论养阴熄风复脉汤能有效改善心阴不足、风动心络证室早患者的症状、室早次数,提高HRV,且安全性良好。

自拟息风化痰经验方剂内服、推拿联合盐酸乙哌立松片治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的:观察自拟息风化痰经验方剂内服、推拿联合盐酸乙哌立松片治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法:选择2014年2月—2016年2月本院收治的200例椎动脉型颈椎病患者,随机分为对照组和观察组各100例。对照组患者给予盐酸乙哌立松片治疗;观察组患者则在对照组治疗的基础上给予息风化痰经验方剂内服联合推拿治疗,两组均连续治疗2周。观察患者主要症状改善情况,对证候积分进行评价;用经颅超声多普勒TCD测量患者治疗前后椎动脉血流速度的变化情况,计算有效率。结果:观察组患者的有效率90%与对照组79%相比明显升高,其临床眩晕、颈肩痛、头痛、耳鸣等症状改善尤其明显,证候积分变化明显与对照组比较改善更优,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的椎动脉血流速度与对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:息风化痰经验方剂内服、推拿联合盐酸乙哌立松片治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,利于改善患者的临床症状,提高椎动脉血流速度,是中医内外合治颈椎病的突出体现,值得临床推广应用。

针灸联合通窍化痰熄风汤对急性脑梗死患者血清HIF-1α及HSP70表达的影响

目的:分析针灸联合通窍化痰熄风汤对急性脑梗死患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及热休克蛋白70(HSP70)表达的影响。方法:将110例急性脑梗死患者随机分为治疗组、对照组各55例。对照组采用西医常规治疗,治疗组采用针灸联合通窍化痰熄风汤治疗。检测患者血清HIF-1α及HSP70水平,评估NIHSS评分、FuglMeye、BI。结果:4周治疗后,两组血清HIF-1α水平、NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),Fugl-Meye、BI均较治疗前增加(P<0.05);治疗组治疗后HSP70水平较治疗前升高(P<0.05);治疗4周后两组比较,治疗组血清HIF-1α水平低于对照组,HSP70水平高于对照组(P<0.05);治疗组NIHSS评分低于对照组,Fugl-Meye、BI均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合通窍化痰熄风汤治疗急性脑梗死有较好疗效,可降低血清HIF-1α水平表达,促进血清HSP70表达。

熄风化痰通络汤联合西药治疗缺血性中风风痰瘀阻证随机平行对照研究

[目的]观察熄风化痰通络汤联合西药治疗缺血性中风风痰瘀阻证疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按就诊顺序编号法分为两组。对照组50例①常规治疗:血栓通150mg+生理盐水250mL+吡拉西坦氯化钠100mL/次,1次/d,静滴。②基础用药:辛伐他汀,40mg/次,1次/d,口服+拜阿司匹灵,100mg/次,1次/d,口服。治疗组50例熄风化痰通络汤(陈皮、胆星、制半夏各9g,僵蚕、天麻各20g,钩藤后下30g,石菖蒲、怀牛膝各12g,白附子、全蝎各5g,白蒺藜、桃仁各15g,生甘草6g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服。常规治疗同对照组。两组均连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、中医症候学评分、生活质量评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈29例,显效17例,有效3例,无效1例,总有效率98.00%。对照组痊愈16例,显效14例,有效8例,无效12例,总有效率76.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医症候学评分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。生活质量评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]熄风化痰通络汤联合西药治疗缺血性中风风痰瘀阻证效果显著,值得推广。

熄风清火活血化痰汤治疗急性缺血性脑卒中风火痰瘀证临床观察

目的观察熄风清火活血化痰汤治疗急性缺血性脑卒中风火痰瘀证的临床疗效及安全性。方法选取2018年1月—2019年12月在淄博市中医医院脑病科住院的40例急性缺血性脑卒中风火痰瘀证患者,按照随机数字表法分为试验组、对照组,各20例。对照组给予西医基础治疗,试验组给予熄风清火活血化痰汤与西医基础治疗。治疗10 d后,观察2组治疗前后的中医证候积分、NIHSS评分、mRS评分、BI评分,血常规、尿常规、肝功能、肾功能、凝血功能的变化。结果治疗后2组中医证候积分、NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),并且试验组低于对照组(P<0.05);2组组内、组间mRS评分、BI评分、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、凝血指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论熄风清火活血化痰汤可降低急性缺血性脑卒中风火痰瘀证患者的中医证候积分、NIHSS评分,改善神经功能,并且具有良好的安全性。

氟桂利嗪胶囊加熄风化痰方联合电针治疗风痰上扰型偏头痛的临床观察

【目的】观察氟桂利嗪胶囊加熄风化痰方联合电针治疗风痰上扰型偏头痛的临床疗效。【方法】将110例风痰上扰型偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各55例,对照组给予氟桂利嗪胶囊联合熄风化痰方口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,给予足少阳头颈部穴位电针治疗,共治疗4周。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后偏头痛症状评分的变化情况,以及颅内动脉血流速度,包括椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)平均血流速度的情况。比较2组患者治疗前后血清核转录因子κB(NF-κB)、环氧合酶2(COX-2)和白细胞介素1β(IL-1β)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素1(ET-1)水平和血清一氧化氮(NO)水平的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的偏头痛症状评分,包括疼痛程度评分、疼痛持续时间评分、发作频率评分以及偏头痛症状总分均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善偏头痛症状各项评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的颅内动脉血流速度,包括VA、BA、ACA、MCA、PCA平均血流速度均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善颅内动脉各项血流速度方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的血清NF-κB、COX-2、IL-1β水平明显改善(P<0.05),且治疗组在改善血清NF-κB、COX-2、IL-1β水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的血清CGRP、ET-1、NO水平明显改善(P<0.05),且治疗组在改善血清CGRP、ET-1、NO水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗组总有效率为92.73%(51/55),对照组为72.73%(40/55)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】氟桂利嗪胶囊加熄风化痰方联合电针治疗风痰上扰型偏头痛,可有效缓解患者的偏头痛症状,降低脑动脉平均血流速度,下调NF-κB、COX-2、IL-1β分泌,改善血管舒缩功能紊乱有关,疗效显著。

焦富英熄风化痰通络止眩汤辨治眩晕

焦富英教授认为眩晕不外乎风、痰、瘀,风挟痰浊、瘀阻脑络、痰瘀互结、肝风袭扰、风痰瘀搏结,反复发作,缠绵难愈,主张熄风、化痰、逐瘀同治,以小柴胡汤、半夏白术天麻汤化裁而成熄风化痰通络止眩汤,小柴胡汤斡旋少阳枢机,透达郁火,升清降浊,半夏白术天麻汤化痰降逆,平肝止眩,适用于各型眩晕,尤宜于后循环缺血性眩晕。附眩晕(风痰瘀阻)验案1则。

熄风化痰通络汤配合通督调神针刺法对后循环脑梗死患者脑血流、神经损伤标记物、心率变异性和近期预后的影响

目的观察熄风化痰通络汤配合通督调神针刺法对急性期后循环脑梗死患者脑神经损伤标记物、心率变异性和近期预后的影响。方法将100例急性期后循环脑梗死患者随机分为联合组50例及对照组50例,对照组入院后给予常规抗凝抗血小板、营养脑神经、改善脑循环等常规西医对症治疗,联合组在对照组治疗基础上给予自拟熄风化痰通络汤+通督调神针刺法治疗,疗程均为2周。观察2组治疗前后中医证候积分、脑血流动力学、脑神经损伤标记物、心率变异性的变化,并统计2组临床预后情况。结果 2组治疗后中医证候单项和总积分均显著降低(P均<0.05),联合组以上积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)收缩期峰血流速度(Vs)、阻力指数(RI)和心率变异性指标均显著改善(P均<0.05),联合组改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、多胺氧化酶(PAO)水平均显著降低(P均<0.05),联合组以上指标均低于对照组(P均<0.05)。联合组治疗结束时、随访3个月时NIHSS评分、mRS评分均明显低于对照组(P均<0.05),Barthel指数明显高于对照组(P均<0.05)。结论熄风化痰通络汤+通督调神针刺法能够显著改善急性期后循环脑梗死患者的中医证候,调节后循环血流,减轻脑神经损伤,促进心率变异性恢复,从而有利于近期预后的改善。

养阴熄风通络汤联合美多巴治疗肝肾阴虚型帕金森病临床观察

目的观察养阴熄风通络汤治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床疗效。方法将46例肝肾阴虚型帕金森病患者随机分为两组;对照组服用美多巴片治疗,治疗组在对照组基础上加用养阴熄风通络汤,疗程12周。结果治疗组总有效率为78.3%,对照组为56.5%;两组临床疗效具有统计学差异(P<0.05)。治疗后两组Webster评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论养阴熄风通络汤可提高肝肾阴虚型帕金森病的临床疗效,改善临床症状。

中医药配合分子靶向药物治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的:探讨益气养阴化痰解毒中药配合分子靶向药物治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法:60例非小细胞肺癌患者随机分为两组,观察组采用中医药联合吉非替尼治疗,对照组单用吉非替尼,观察两组治疗效果,临床症状及不良反应。结果:观察组患者病情控制率显著、临床症状改善情况显著优于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论:益气养阴化痰解毒中药配合靶向药物治疗非小细胞肺癌效果较好,不良反应率发生低。

颞三针联合熄风化痰通髓汤对中风恢复期患者肢体运动及平衡功能的影响

目的观察颞三针联合熄风化痰通髓汤治疗风痰瘀阻型中风恢复期患者对其肢体运动与平衡功能的影响,旨在为中风恢复期患者的治疗提供新思路。方法选取2017年2月—2020年11月期间马鞍山市中医院康复4科收治的128例中风恢复期患者,根据患者或家属选取的治疗方案分为观察组和对照组,每组各64例。对照组常规治疗+康复训练治疗,观察组常规治疗+康复训练+熄风化痰通髓汤+颞三针治疗。治疗3周后,观察比较两组患者治疗前后中医证候、肢体运动功能(Fugl-Meyer运动功能评分法评估)、平衡功能(采用Berg量表评估)、日常生活功能(Barthel生活指数评定量表)评分情况。结果治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Fugl-Meyer运动评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组Fugl-Meyer评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Berg量表评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组Berg量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Barthel生活指数评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组Barthel生活指数评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,颞三针联合熄风化痰通髓汤治疗可有效改善中风恢复期患者肢体运动、平衡功能、日常生活能。

熄风化痰通络汤治疗急性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症60例

目的:观察自拟熄风化痰通络汤治疗风痰瘀阻型急性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症的临床疗效及其对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取风痰瘀阻型急性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟熄风化痰通络汤治疗。观察两组治疗前后NIHSS评分、中医证候积分及患者血清Hcy水平的变化情况,评价并比较两组的临床疗效。结果:观察组显效率为76.6%,有效率为96.6%;对照组显效率为53.3%,有效率为83.3%,观察组均明显优于对照组(P均<0.05);治疗后两组患者的NIHSS评分、中医证候积分均较治疗前明显改善,且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05);两组患者治疗后血清Hcy水平较治疗前逐渐降低,且观察组治疗3 d、7 d、14 d、21 d后血清Hcy水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论:自拟熄风化痰通络汤治疗风痰瘀阻型急性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症临床疗效显著,可明显改善患者的神经功能,作用机制可能与下调血清Hcy水平有关。