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Elastic responses of underground circular arches considering dynamic soil-structure interaction:A theoretical analysis 被引量:11
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作者 Hai-Long Chen Feng-Nian Jin Hua-Lin Fan 《Acta Mechanica Sinica》 SCIE EI CAS CSCD 2013年第1期110-122,共13页
Due to the wide applications of arches in underground protective structures, dynamic analysis of circular arches including soil-structure interactions is important. In this paper, an exact solution of the forced vibra... Due to the wide applications of arches in underground protective structures, dynamic analysis of circular arches including soil-structure interactions is important. In this paper, an exact solution of the forced vibration of circular arches subjected to subsurface denotation forces is obtained. The dynamic soil-structure interaction is considered with the introduction of an interfacial damping between the structure element and the surrounding soil into the equa- tion of motion. By neglecting the influences of shear, rotary inertia and tangential forces and assuming the arch incompressible, the equations of motion of the buried arches were set up. Analytical solutions of the dynamic responses of the protective arches were deduced by means of modal super- position. Arches with different opening angles, acoustic impedances and rise-span ratios were analyzed to discuss their influences on an arch. The theoretical analysis suggests blast loads for elastic designs and predicts the potential failure modes for buried protective arches. 展开更多
关键词 Underground protective arches - Dynamic soilstructure interaction Dynamic responses Analytical solution
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基于零位移与无应力状态控制的斜拉扣挂施工扣索力确定方法 被引量:3
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作者 余玉洁 罗永琪 +1 位作者 周文 蒋丽忠 《工程科学与技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第3期83-89,共7页
大跨度拱桥常采用斜拉扣挂法开展拱肋施工,但在节段拼装过程中扣索索力和拱肋空间位形之间互相影响,索力优化计算以及扣索状态控制问题复杂。提出改进零位移法结合无应力状态控制法的复合扣索力计算方法:基于改进型零位移法快速得到满... 大跨度拱桥常采用斜拉扣挂法开展拱肋施工,但在节段拼装过程中扣索索力和拱肋空间位形之间互相影响,索力优化计算以及扣索状态控制问题复杂。提出改进零位移法结合无应力状态控制法的复合扣索力计算方法:基于改进型零位移法快速得到满足成拱线形要求的扣索力大小,基于成拱索力采用无应力状态法反推各施工阶段扣索索力。该复合方法可避免传统零位移法扣索力不准和反复迭代计算的缺陷,施工中扣索可实现一次张拉,后续节段拼装中无需对扣索进行索力调整。以某跨径430 m大跨度钢管混凝土拱桥缆扣合一施工为工程应用背景,采用的零位移法结合无应力状态法对大跨度非对称式钢结构拱肋进行斜拉扣挂拼装的扣索力求解和施工模拟。分析拼装过程中扣索力变化规律,并对比验证实际线形与目标线形偏差,以及拱肋应力与设计应力之间偏差程度。结果表明,所提出的复合算法理论简单且索力求解计算便捷。所求的扣索力可有效保证拱肋拼装完成及松索后拱肋线形和受力均满足要求。 展开更多
关键词 钢管混凝土拱桥 斜拉扣挂法 扣索力计算 零位移法 无应力状态法
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列车荷载下浆砌片石拱形骨架护坡数值模拟分析
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作者 张洪峰 赵亚东 +2 位作者 宫凤梧 张银铂 董捷 《河北建筑工程学院学报》 CAS 2024年第3期37-43,共7页
在工程领域,浆砌片石护坡对于维护边坡稳定,防治冲蚀、滑塌等路基病害有重要作用。以浆砌片石拱形骨架护坡为研究对象,采用三维数值模拟研究方法,利用MIDAS GTS软件进行三维建模及划分网格,导入FlAC3D进行数值模拟分析拱形骨架护坡在列... 在工程领域,浆砌片石护坡对于维护边坡稳定,防治冲蚀、滑塌等路基病害有重要作用。以浆砌片石拱形骨架护坡为研究对象,采用三维数值模拟研究方法,利用MIDAS GTS软件进行三维建模及划分网格,导入FlAC3D进行数值模拟分析拱形骨架护坡在列车荷载条件下的位移及加速度响应分析。结论显示,浆砌片石拱形骨架护坡在列车荷载下坡顶位移相对最大,坡脚位移相对最小,上部拱形骨架位移整体大于下部拱形骨架位移,拱顶处位移小于拱脚处位移,且对应各点加速度峰值发展规律。因此浆砌片石拱形骨架施工时,应控制危险段的节点强度,防止发生严重破坏。 展开更多
关键词 浆砌片石 拱形骨架护坡 数值模拟
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引水隧洞塌方段综合支护技术研究与应用 被引量:1
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作者 王应保 唐峰 《广西水利水电》 2024年第4期18-21,共4页
分析了左江治旱驮英水库及灌区工程驮楼~广沙隧洞在开挖过程中出现的塌方问题,认为其主要原因为复杂地质条件下的岩层破碎带和支护不足。为确保施工安全,提出了综合支护技术方案,包括堆渣堵孔护坡、围岩变形监测、大小管棚支护、钢拱架... 分析了左江治旱驮英水库及灌区工程驮楼~广沙隧洞在开挖过程中出现的塌方问题,认为其主要原因为复杂地质条件下的岩层破碎带和支护不足。为确保施工安全,提出了综合支护技术方案,包括堆渣堵孔护坡、围岩变形监测、大小管棚支护、钢拱架支护、塌方清运、底板软基清理及垫层混凝土施工和回填灌浆等。通过循环进尺施工方法,有效控制了施工过程中的安全性和稳定性,确保了工程的顺利进行。 展开更多
关键词 隧道塌方 综合支护 堆渣堵孔护坡 管棚支护 钢拱架 回填灌浆
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路堤边坡装配式拱形骨架设计方案研究
5
作者 李栋 周青爽 +1 位作者 廖超 朱一康 《路基工程》 2024年第1期97-101,共5页
铁路路基边坡防护工程传统现浇式施工模具多、工期长、维护难。以某沿海高速铁路路基护坡工点为例,进行路堤边坡装配式拱形骨架设计方案研究,包括装配单元的划分、安装、连接、吊装及施工等五个方面。共设置6种装配单元;单元按照自上而... 铁路路基边坡防护工程传统现浇式施工模具多、工期长、维护难。以某沿海高速铁路路基护坡工点为例,进行路堤边坡装配式拱形骨架设计方案研究,包括装配单元的划分、安装、连接、吊装及施工等五个方面。共设置6种装配单元;单元按照自上而下布置,自下而上安装;单元间采用卯榫方式搭接;在单元体重心两侧对称位置设吊装点运输和安装;装配单元安装前需先进行脚墙及骨架底镶边现浇施工,以保证装配式拱形骨架的稳定和平顺性。 展开更多
关键词 铁路路基 边坡防护 装配式拱形骨架 装配单元 卯榫
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古桥安全检测与保护研究 被引量:1
6
作者 郑明玉 娄卫峰 王学平 《工程建设与设计》 2024年第10期53-56,共4页
近年来,如何对古桥进行修缮保护以及活化利用,也开始逐步进入人们视野,引发关注。论文以浙江省宁波市余姚通济桥为研究对象,利用数字智能手段,采用实际监测数据和数学模型相结合的方法,对拱桥的变形和损伤机理进行分析和研究,确定古桥... 近年来,如何对古桥进行修缮保护以及活化利用,也开始逐步进入人们视野,引发关注。论文以浙江省宁波市余姚通济桥为研究对象,利用数字智能手段,采用实际监测数据和数学模型相结合的方法,对拱桥的变形和损伤机理进行分析和研究,确定古桥最为先进及合理的保护和修缮措施。 展开更多
关键词 石拱桥 安全监测 模型建立 损伤机理 科学保护措施
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航道骨架护岸结构的稳定性影响规律及其优化
7
作者 梅蕊 王法鑫 +2 位作者 张薇 李昂 孙阳 《水运工程》 2024年第5期200-206,214,共8页
为探究不同结构形式航道骨架护岸结构的稳定性影响规律,选择出最佳护岸结构形式,并对该形式进行结构优化,结合沙河漯河—平顶山航运工程的实际情况,利用PLAXIS 3D分别建立了几种护坡的三维结构模型。结果表明:在人字形、菱形、拱形骨架... 为探究不同结构形式航道骨架护岸结构的稳定性影响规律,选择出最佳护岸结构形式,并对该形式进行结构优化,结合沙河漯河—平顶山航运工程的实际情况,利用PLAXIS 3D分别建立了几种护坡的三维结构模型。结果表明:在人字形、菱形、拱形骨架3种形式中,使用拱形骨架时,岸坡的滑动破坏面范围最小,岸坡的安全系数最大;在设计拱形骨架护岸结构时,应首先考虑不同拱径对岸坡土体位移的影响,在对岸坡土体沉降控制较严格的工程上,可进一步考虑不同拱宽的设计取值对其不同影响;本工程建议拱形骨架护岸结构的设计参数由原设计方案(拱径2.5 m、拱宽0.05 m、埋深0.300 m)优化为正交方案(拱径4.5 m、拱宽0.05 m、埋深0.450 m),在减小岸坡土体位移的同时仅增加不到55 m3的混凝土用量。 展开更多
关键词 拱形岸坡骨架护岸 正交优化 稳定性分析 岸坡安全系数
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两种新型改良主动脉弓部手术的初步探索
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作者 谢亚轩 张凯 +2 位作者 张智涵 王耀威 李庆 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第2期168-175,共8页
目的:探讨主动脉弓部手术的两种新型改良方式:采用左锁骨下动脉插管灌注结合改良弓部岛状吻合方式及改良的弓部优先手术方式初步,为涉及主动脉弓部的手术提供更优的临床方案。方法:回顾性分析2019年12月至2022年9月期间,徐州医科大学附... 目的:探讨主动脉弓部手术的两种新型改良方式:采用左锁骨下动脉插管灌注结合改良弓部岛状吻合方式及改良的弓部优先手术方式初步,为涉及主动脉弓部的手术提供更优的临床方案。方法:回顾性分析2019年12月至2022年9月期间,徐州医科大学附属医院心脏大血管外科13例涉及弓部手术行孙氏手术的患者,7例采用左锁骨下插管灌注结合岛状吻合的手术方式,6例患者采取弓部优先的手术方式。结果:左锁骨下优先手术组对比弓部优先手术组:体外循环时间:(241.6±27.8)vs.(156.0±45.5) min,主动脉阻断时间:(166.6±20.3)vs.(89.7±33.0)min,术后ICU住院时长:(13.3±3.0)vs.(3.8±1.9)d。所有病例无透析,无二次开胸止血,均痊愈出院。随访18(11~24)个月,无再次手术干预,无死亡病例。结论:两种新型改良主动脉弓部手术方式均安全有效,其中弓部优先手术方式能够进一步缩短体外循环和主动脉阻断时间,并缩短患者术后监护室停留时间。 展开更多
关键词 弓部手术 体外循环 插管 弓部优先 脑保护 脑灌注
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不同类型防护靴对青年男性足底压力分布特征的影响
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作者 王修行 任慧 +3 位作者 梁高勇 梁佩瑶 方军 汤运启 《皮革科学与工程》 CAS 北大核心 2024年第4期73-80,共8页
研究旨在探究不同类型防护靴对青年男性足底压力特征的影响,为防护靴的优化设计提供理论支撑。招募了12名定期接受体能训练的青年男性,分别穿着四款防护靴进行齐步、正步和跑步动作训练,通过鞋垫式足底压力测试系统采集足底压力数据,分... 研究旨在探究不同类型防护靴对青年男性足底压力特征的影响,为防护靴的优化设计提供理论支撑。招募了12名定期接受体能训练的青年男性,分别穿着四款防护靴进行齐步、正步和跑步动作训练,通过鞋垫式足底压力测试系统采集足底压力数据,分析峰值压强、压强时间积分和接触面积等指标。结果显示,与其他三种防护靴相比,F1防护靴在前掌和后跟的峰值压强和压强时间积分更大,可能增加足部疲劳和疼痛的风险;F4防护靴内置足弓支撑鞋垫,能够有效地重新分布足底压力,降低前掌和后跟处的压力,从而减少足部过用性损伤的风险;F2和F3防护靴均在鞋底使用了EVA发泡材料,能够提供较好的缓冲和回弹性能,使其在前掌、中足、后跟的峰值压强和压强时间积分较小。研究提示,使用足弓支撑鞋垫和硬度较低的中底材料可能是减轻足部所受冲击伤害的有效途径。 展开更多
关键词 防护靴 足弓支撑 足底压力 鞋垫 中底材料 跑步
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弓部优先重建技术在Stanford A型主动脉夹层手术中应用的近中期结果
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作者 王军惠 迟海涛 +11 位作者 杨明 王梓凝 董兆芮 陈磊 薛炎 赵强 郑楠 陈婷婷 汪成 杨瑞冬 董捷 肖苍松 《中国体外循环杂志》 2024年第1期32-35,共4页
目的 总结不中断脑供血弓部优先重建技术行Stanford A型主动脉夹层手术的临床经验,探讨其脑保护的安全性和可靠性。方法 回顾性分析本中心2020年6月到2023年3月,17例患者首先横断无名动脉或左颈总动脉,将动脉管逆插入主动脉弓部后,通过... 目的 总结不中断脑供血弓部优先重建技术行Stanford A型主动脉夹层手术的临床经验,探讨其脑保护的安全性和可靠性。方法 回顾性分析本中心2020年6月到2023年3月,17例患者首先横断无名动脉或左颈总动脉,将动脉管逆插入主动脉弓部后,通过“自循环”行弓部分支血管与四分支人工血管吻合完成全脑灌注,后在体外循环下完成Stanford A型主动脉夹层手术。术式包括:升主动脉置换+全弓置换+降主动脉支架植入和/或主动脉根部处理17例(同期行冠状动脉旁路术3例)。结果 全组17例手术均顺利完成,无术中死亡、无胸骨哆开及人造血管感染,经胸骨上段小切口手术无中转延长切口情况。术后清醒时间(4.23±0.73)h,1例患者因术后脑梗死、感染性休克死亡,其余患者术后无神经系统并发症,均痊愈出院。对其余16例患者分别在出院后3月、6月、1年进行了电话随访,随访率100%。无患者出现死亡、心脑血管系统并发症、再次手术干预、新发主动脉夹层、主动脉破裂、近端逆行撕裂、肾脏、脑部疾病情况。结论 采用不中断脑供血弓部优先重建技术行Stanford A型主动脉夹层手术是安全、可行的,可优先保证脑部灌注,减少术后早中期神经系统并发症的发生。 展开更多
关键词 体外循环 主动脉夹层 弓部优先吻合 非体外循环 脑保护
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副舟骨疼痛综合征防护鞋的生物力学分析
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作者 康强军 王占星 +1 位作者 饶辉 蒲晓鹏 《中国皮革》 CAS 2024年第8期73-77,共5页
副舟骨疼痛综合征是部分副舟骨患者常见的一种慢性病,利用专业鞋和鞋垫解决副舟骨疼痛是一种新的方法和途径。本文通过穿鞋前后动态足底压力分析、足弓高度以及疼痛度分析,发现使用副舟骨疼痛综合征防护专用鞋12个月后左足内侧足弓压力... 副舟骨疼痛综合征是部分副舟骨患者常见的一种慢性病,利用专业鞋和鞋垫解决副舟骨疼痛是一种新的方法和途径。本文通过穿鞋前后动态足底压力分析、足弓高度以及疼痛度分析,发现使用副舟骨疼痛综合征防护专用鞋12个月后左足内侧足弓压力降低到57.62 N,左足足弓高度增加到17.79 mm,右足疼痛指数降为0.76(无疼痛)。鞋体结构和鞋垫设计对于分散足底压力、降低压强、缓解足底疼痛具有显著作用。 展开更多
关键词 副舟骨疼痛综合症 防护鞋 足底压力 足弓高度
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双龙特大桥新型组合式拱座基础设计与施工
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作者 陈新 岳伟勤 +2 位作者 邓耀 陈奉民 苏小波 《世界桥梁》 北大核心 2024年第6期28-35,共8页
重庆巫山县双龙特大桥主桥为计算跨径245 m的中承式钢箱拱桥。双龙岸拱座位于溶隙普遍发育、溶蚀作用强烈的角砾状灰岩中,针对拱座处复杂的地质条件及受力要求,提出一种新型“墙式基础+竖桩”组合基础,墙式基础和竖桩分别承担水平推力... 重庆巫山县双龙特大桥主桥为计算跨径245 m的中承式钢箱拱桥。双龙岸拱座位于溶隙普遍发育、溶蚀作用强烈的角砾状灰岩中,针对拱座处复杂的地质条件及受力要求,提出一种新型“墙式基础+竖桩”组合基础,墙式基础和竖桩分别承担水平推力和竖向压力,受力明确。拱座横桥向宽21.6 m,顺桥向长11 m,为钢筋混凝土重力式实体结构,采用承台群桩基础,拱座后接4 m厚背墙,背墙连接3根地梁,地梁后接墙式基础。计算结果表明:桩顶最大水平位移2.95 mm,单桩轴向受压承载力安全系数2.22,墙式基础最大主拉应力0.35 MPa,拱座基础抗推、抗压、抗裂能力强。拱座基础按地梁、墙式基础和拱座开挖→桩基开挖、浇筑→墙式基础、地梁和拱座浇筑的顺序施工,并采取注浆加固、护壁支护、桩基防水等施工防护措施,确保施工安全。 展开更多
关键词 中承式拱桥 拱座 “墙式基础+竖桩”组合基础 背墙 地梁 结构设计 受力分析 施工防护
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华蓥山隧道浅埋段明挖改暗挖施工技术研究
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作者 钟勇华 《工程技术研究》 2024年第10期56-60,共5页
文章以西渝高速铁路华蓥山隧道4号明洞为例,为减少原生态坡面植被破坏,采用拱盖法暗挖施工。通过实地监测与有限元极限分析法,分析了初支拱盖法的施工力学特性。结果显示,拱盖护拱能限制围岩变形,确保施工稳定;预加固桩可稳定边仰坡和... 文章以西渝高速铁路华蓥山隧道4号明洞为例,为减少原生态坡面植被破坏,采用拱盖法暗挖施工。通过实地监测与有限元极限分析法,分析了初支拱盖法的施工力学特性。结果显示,拱盖护拱能限制围岩变形,确保施工稳定;预加固桩可稳定边仰坡和侧翼围岩;拱脚处和隧道下部是变形关键部位。有限元分析结果与现场吻合,按该设计施工,隧道已顺利通过明挖段。 展开更多
关键词 隧道浅埋段 拱盖法 数值模拟 护拱
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某实腹式石拱桥改造关键技术研究
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作者 杜善朋 常诚 乔星昇 《山东交通科技》 2024年第4期153-154,173,共3页
随着时代的发展,部分早期修建的石拱桥承载能力已无法满足交通量增加的使用需求,面临着拆除重建的风险,这对桥梁文化是一种损失。以青蓝桥改造为例,通过介绍其改造方案,提出对石拱桥保护的新理念。
关键词 桥梁工程 保护 改造 石拱桥
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旭龙水电站枢纽布置设计研究
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作者 孔凡辉 黄红飞 +1 位作者 王维浩 熊堃 《水利水电快报》 2024年第5期8-13,42,共7页
为整体提高旭龙水电站主体工程的安全可靠性与经济环保性,通过对大坝、泄洪消能、地下厂房等建筑物布置的深入研究与方案比选,使枢纽主要建筑物避开不良地质构造范围,并利用优良的河床坝基与右岸地下电站围岩条件,确定了河床布置混凝土... 为整体提高旭龙水电站主体工程的安全可靠性与经济环保性,通过对大坝、泄洪消能、地下厂房等建筑物布置的深入研究与方案比选,使枢纽主要建筑物避开不良地质构造范围,并利用优良的河床坝基与右岸地下电站围岩条件,确定了河床布置混凝土双曲拱坝、采用全坝身泄洪3表孔加4中孔,右岸布置地下厂房,左岸布置导流洞的紧凑枢纽布置格局。该方案降低了边坡开挖高度,减小对工程区环境影响,优化减少工程占地面积与开挖等土建工程量,显著节省了工程投资,充分体现了环保设计理念,可为《长江保护法》实施后的水电站枢纽布置设计提供参考。 展开更多
关键词 枢纽布置 拱坝 长江保护法 旭龙水电站
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生态防护工程对高速公路边坡土壤保持效率的影响 被引量:11
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作者 田国行 田耀武 +2 位作者 路玲 王凯 张国育 《河南农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期259-264,共6页
研究了郑州市西南绕城高速公路边坡发生土壤流失的规律及不同生态防护工程的影响.结果表明,在植被覆盖度相同时(90%,70%,50%,30%,10%),不同生态防护工程(小拱架,方形网,无生态防护)下的边坡土壤流失量和流失速率各不相同.提出了土壤保... 研究了郑州市西南绕城高速公路边坡发生土壤流失的规律及不同生态防护工程的影响.结果表明,在植被覆盖度相同时(90%,70%,50%,30%,10%),不同生态防护工程(小拱架,方形网,无生态防护)下的边坡土壤流失量和流失速率各不相同.提出了土壤保持效率的概念和计算方法,建立了3种类型边坡土壤流失量与降雨量,土壤流失速率与降雨强度关系模型,得出3种边坡防护类型土壤流失量与降雨量,土壤流失速率与降雨强度呈较好的幂函数关系;当植被覆盖度为50%~55% 时,小拱架、方形网生态防护工程土壤保持效率达到最大值,小拱架生态防护土壤保持效率平均为方形网的1.28倍. 展开更多
关键词 生态防护工程 边坡 模型 土壤保持效率 小拱架生态防护 方形网生态防护
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引水隧洞塌拱影响因素及其防治措施研究 被引量:10
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作者 高新强 汪海滨 仇文革 《地下空间与工程学报》 CSCD 2005年第1期140-144,共5页
为了弄清隧洞塌拱的原因和寻找合理有效处理塌拱的工程措施,以曾达电站引水隧洞1、2号支洞施工中发生的不同程度的塌拱行为为实例,分析了地下水、岩体结构、施工因素等对塌拱的影响;进一步研究了处理和防治塌拱的施工措施和原理。研究... 为了弄清隧洞塌拱的原因和寻找合理有效处理塌拱的工程措施,以曾达电站引水隧洞1、2号支洞施工中发生的不同程度的塌拱行为为实例,分析了地下水、岩体结构、施工因素等对塌拱的影响;进一步研究了处理和防治塌拱的施工措施和原理。研究结果表明:地下水的影响是塌拱发生的重要原因之一,岩体结构及施工因素特别是支护的时机对保护围岩的稳定性非常重要;现场采用超前小管棚预注浆与锚喷支护综合技术处理隧洞塌拱取得了良好效果。 展开更多
关键词 引水隧洞 隧洞塌拱 地下水 岩体结构 防治措施 稳定性 围岩 锚喷支护
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主动脉弓中断矫治术中体外循环管理体会 被引量:10
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作者 周成斌 章晓华 +3 位作者 陈萍 罗智超 庄建 陈欣欣 《中国体外循环杂志》 2004年第1期32-34,共3页
目的 探讨主动脉弓中断 (IAA)矫治术中体外循环方法。方法 IAA患儿 8例 ,男 4例 ,女 4例 ;年龄 1m~2岁 ,体重 3~ 8.3kg ;其中A型 4例 ,B型 4例。均在深低温体外循环下一期矫治IAA及其合并心脏畸形。除早期 1例采用单根主动脉灌注外 ... 目的 探讨主动脉弓中断 (IAA)矫治术中体外循环方法。方法 IAA患儿 8例 ,男 4例 ,女 4例 ;年龄 1m~2岁 ,体重 3~ 8.3kg ;其中A型 4例 ,B型 4例。均在深低温体外循环下一期矫治IAA及其合并心脏畸形。除早期 1例采用单根主动脉灌注外 ,其余均采用上下半身同时灌注。早期 2例采用α稳态血气管理 ,后期采用 pH稳态和α稳态相结合的血气管理方式。结果 深低温停循环 (DHCA) 5例 ,深低温低流量 (DHLF) 2例 ,DHCA与DHLF相结合 1例。平均转流时间 (130± 13)min ,平均阻断时间 (72± 10 )min ,平均DHCA时间 (34.5± 10 .2 )min。死亡 1例 ,神经系统并发症 2例。结论 婴幼儿IAA宜在深低温体外循环下一期矫治 ,转流中采用持续脑灌注、控制停循环时间、pH稳态和α稳态相结合的血气管理等措施减少神经系统并发症。 展开更多
关键词 主动脉弓中断 矫治术 体外循环 管理 深低温 先天性大血管畸形 小儿 房间隔缺损
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常温非体外循环进行弓部优先重建在A型夹层全弓置换中的应用 被引量:6
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作者 陆华 张卫达 +5 位作者 马涛 王晓武 王俊 于浩 杨博 徐宇 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期152-155,共4页
目的探讨在常温非体外循环情况下优先完成主动脉弓部分支重建在全弓置换术中的应用效果。方法回顾性分析2006年1月-2011年11月期间,使用常温非体外循环进行弓部优先重建术式治疗的A型夹层患者23例。建立体外管道:将四分叉人工血管单分... 目的探讨在常温非体外循环情况下优先完成主动脉弓部分支重建在全弓置换术中的应用效果。方法回顾性分析2006年1月-2011年11月期间,使用常温非体外循环进行弓部优先重建术式治疗的A型夹层患者23例。建立体外管道:将四分叉人工血管单分支侧与体外循环动脉管连接,并通过Y型管连接股动脉插管。重建弓部血管:依次行弓上三血管与人工血管三分支吻合,并由股动脉供血。完成分支重建后,插二级管,开始体外循环。阻闭升主动脉后,完成人工血管与主动脉弓部吻合,最后完成人工血管近心端与升主动脉根部吻合。结果 23例患者手术均获成功。总循环时间187±60 min,升主动脉阻断时间35±8 min,平均鼻咽温22±2℃。死亡1例(4.3%),术后暂时性神经系统并发症2例(8.7%),术后意识恢复时间6-48 h,呼吸机辅助通气时间最短18 h,11(48%)名患者在48 h内脱离呼吸机,ICU停留时间3-7 d。结论常温非体外循环进行弓部优先重建术式可明显缩短复杂弓部手术体外循环时间及主动脉阻闭时间,具有较好的脑保护作用,降低术后并发症率。 展开更多
关键词 深低温 体外循环 弓部重建 主动脉夹层 脑保护
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单泵双/三管及单/双侧选择性脑灌注在全主动脉弓替换术中的应用 被引量:22
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作者 杨九光 王立伟 +4 位作者 龙村 黄宇光 孙立忠 田良鑫 吕小东 《中国体外循环杂志》 2006年第1期1-4,共4页
目的评价Debakey I型主动脉夹层行全主动脉弓替换术中采用单泵双/三管体外循环方法的临床预后;比较术中应用单侧顺行选择性脑灌注(ASCP)和双侧ASCP的脑保护效果。方法16例全主动脉弓替换术患者随机分为单侧或双侧顺行选择性脑灌注组,每... 目的评价Debakey I型主动脉夹层行全主动脉弓替换术中采用单泵双/三管体外循环方法的临床预后;比较术中应用单侧顺行选择性脑灌注(ASCP)和双侧ASCP的脑保护效果。方法16例全主动脉弓替换术患者随机分为单侧或双侧顺行选择性脑灌注组,每组各8例。术中采用单泵双管或单泵三管体外循环方法进行灌注。两组均行术前术后神经系统物理检查、颅脑计算机体层摄影(CT)。术中严密观察患者面色、结膜,经颈内静脉球采血样行血气分析。结果两组各有1例出现短暂性神经功能异常,未发现脑奢侈灌注的表现,两组间各阶段颈静脉血氧分压、颈静脉血氧饱和度无显著性差异(P>0.05)。结论①Debakey I型主动脉夹层全弓替换术中目前采用的单泵双/三管体外循环方法操作简便、切实可行,临床预后满意;②在基底动脉环完整,存在有效侧支循环条件下,单侧ASCP及双侧ASCP均能取得良好的脑保护效果,推荐使用较为简便的单侧ASCP;而当基底动脉环不完整,且无有效侧支循环的情况下,则推荐使用双侧ASCP。 展开更多
关键词 体外循环 主动脉弓替换术 脑保护 选择性脑灌注
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