扶正化瘀胶囊对肝纤维化发展的影响

目的探讨扶正化瘀胶囊(FZHY)对肝纤维化发展的影响。方法CCK-8法检测FZHY对LX-2细胞活性的影响。RT-qPCR和Western blot法测定LX-2转染TGF-β或/和给予FZHY后α-SMA水平。选取2022年1月至2022年12月在上海第九人民医院接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者80例作为研究对象,分为对照组和治疗组,治疗组每日口服扶正化瘀胶囊1.5 g,一日3次,瞬时弹性成像检查各组治疗前后瞬时肝弹性F值。结果FZHY明显抑制LX-2生长,并与剂量呈正相关(P<0.05)。过表达TGF-β后α-SMA mRNA明显增加(57.14±4.81),与对照组相比差异显著(P<0.001)。同时予10%或20%FZHY时,α-SMA mRNA不同程度降低(37.42±3.65及21.79±0.496),与TGF-β组相比,α-SMA mRNA降低差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。Western blot显示,FZHY能部分抵消TGF-β引起的α-SMA表达上调。治疗组瞬时肝弹性F值较干预前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论FZHY可通过影响LX-2细胞增殖、调节α-SMA表达来实现抗纤维化作用。

益气化瘀汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病气虚血瘀证的疗效及对VEGF,IGF-1表达水平的影响研究

【目的】观察益气化瘀汤(由黄芪、山药、茯苓、炒芡实、旱莲草、金樱子、焦山楂、女贞子、丹参、益母草等组成)联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病(DN)气虚血瘀证的临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)的影响。【方法】将90例DN气虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。所有患者均接受基础降糖治疗和控制血压、调节脂代谢紊乱等治疗。在此基础上,对照组患者给予羟苯磺酸钙治疗,观察组患者在对照组的基础上联合益气化瘀汤治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能指标及血清VEGF、IGF-1水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗3个月后,观察组的总有效率为91.11%(41/45),对照组为75.56%(34/45),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候积分方面,治疗1个月和3个月后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗3个月后又均较治疗1个月后明显降低(P<0.05);组间比较,观察组在治疗1个月和3个月后对中医证候积分的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)肾功能指标方面,治疗后,2组患者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)等肾功能指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对各项肾功能指标的改善作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)血清VEGF、IGF-1水平方面,治疗后,2组患者的血清VEGF、IGF-1水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清VEGF、IGF-1水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,具有较高的安全性。【结论】益气化瘀汤联合羟苯磺酸钙治疗DN气虚血瘀证患者疗效确切,可有效下调血清VEGF、IGF-1水平,明显改善患者肾功能,显著减轻患者临床症状,且具有较高的安全性。

健脾固肾化瘀方治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾脏病的疗效及对相关生物标志物的影响

[目的]探讨健脾固肾化瘀方联合氯沙坦钾片治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾脏病(DKD)的临床疗效以及其对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。[方法]选择沧州中西医结合医院2019年1月—2021年5月纳入80例脾肾两虚夹瘀型DKD患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组与对照组各40例。观察组给予健脾固肾化瘀方联合氯沙坦钾片治疗,对照组单用氯沙坦钾片治疗,连续治疗12周后观察两组临床疗效。治疗前后检测受试者血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及肾功能指标[尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)]。选用酶联免疫吸附法测定血清MMP-9、MCP-1和VEGF水平。并统计两组不良反应情况。[结果]观察组总有效率为92.50%(37/40),较对照组72.50%(29/40)有所提高(P<0.05)。两组治疗后FPG、2 h PG和HbA1c均较治疗前降低(P<0.05),且均以观察组的改善更显著(P<0.01)。两组治疗后血清TC、TG和LDL-C浓度均较治疗前下降(P<0.05),且均以观察组的改善更显著(P<0.01)。两组治疗后UAER和血清SCr、BUN水平均较治疗前降低(P<0.05),且均以观察组的改善更显著(P<0.01)。两组治疗后血清MMP-9水平均较治疗前升高(P<0.05),血清MCP-1、VEGF浓度均较治疗前下降(P<0.05);且治疗后,观察组对血清MMP-9水平的升高作用及对血清MCP-1、VEGF水平的降低作用较对照组更显著(P<0.01)。所有患者均无明显不良反应发生。[结论]应用健脾固肾化瘀方联合氯沙坦钾片治疗脾肾两虚夹瘀型DKD能安全有效地上调患者MMP-9表达水平,下调MCP-1、VEGF表达水平,改善肾功能,整体疗效确切。

麻杏化瘀汤联合穴位贴敷对支气管肺炎患者的临床疗效

目的考察麻杏化瘀汤联合穴位贴敷对支气管肺炎患者的临床疗效。方法120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用麻杏化瘀汤联合穴位贴敷,疗程10 d。检测症状体征改善时间、CRP、SAA、PCT、IL-4、IL-6、TNF-α、IFN-γ、肺功能指标(TPTEF、TPTEF/TE、TEF25、TEF25/PTEF)、生活质量评分、CPIS评分、中医证候评分、不良反应发生率变化。结果观察组症状体征改善时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CRP、SAA、PCT、IL-6、TNF-α、IFN-γ、CPIS评分、中医证候评分降低(P<0.05),肺功能指标、生活质量评分升高(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻杏化瘀汤联合穴位贴敷可安全有效地促进支气管肺炎患者症状消退,改善肺功能,抑制炎症反应,提高生活质量。

活血化瘀方及米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的 探讨活血化瘀方及米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMT)的临床疗效。方法 选取重庆市中医院2021年3月至2022年3月收治的EMT患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。两组患者均行腹腔镜手术,并于术后月经来潮第1天口服米非司酮片,观察组患者加用活血化瘀方。两组均以3个月为1疗程,连续治疗2个疗程。结果 观察组总有效率为90.00%,显著高于对照组的72.50%(P <0.05)。治疗后,两组患者的盆腔包块体积均显著缩小,痛经评分均显著降低;全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数,子宫动脉及分支的阻力指数、搏动指数、收缩末期与舒张末期最大血流速率比值,血清雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素水平,血清血管内皮生长因子、血管生成素-2及酪氨酸蛋白激酶受体2水平均显著降低(P <0.05),且观察组上述指标改善更显著(P <0.05)。治疗后,两组患者血尿素氮、肌酐及丙氨酸氨基转移酶水平无显著变化(P> 0.05)。观察组不良反应发生率为10.00%,显著低于对照组的25.00%(P <0.05)。结论 活血化瘀方及米非司酮联合腹腔镜手术治疗EMT,可改善患者的临床症状和子宫血循环状态,通过调节机体性激素及血管生成调节因子水平抑制EMT病灶进展。

基于EETs介导的细胞焦亡探讨化瘀祛痰方对ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化的影响

目的 探讨化瘀祛痰方对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化(AS)的影响及机制。方法 将30只ApoE-/-小鼠随机分为模型组、化瘀祛痰方组[20 g/(kg·d)]和瑞舒伐他汀组[1.55 mg/(kg·d)],每组10只,另取10只C57BL/6J小鼠作为正常对照组。ApoE-/-小鼠喂饲高脂饲料12周复制AS模型。造模成功后,各组小鼠灌胃相应药物或生理盐水,每日1次,连续4周。末次给药后,检测各组小鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、5,6-环氧二十碳三烯酸(5,6-EET)、8,9-EET、11,12-EET、14,15-EET、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-18水平,主动脉组织中核因子κB抑制蛋白(IκB)、核因子κB(NF-κB)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、胱天蛋白酶1(Caspase-1)、IL-1β、IL-18 mRNA表达水平和IκB、NF-κB、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白质(ASC)、Caspase-1、消皮素D(GSDMD)、IL-1β、IL-18蛋白表达水平,并观察主动脉组织形态学变化。结果 与模型组比较,化瘀祛痰方组及瑞舒伐他汀组小鼠血清中TC、TG、LDL-C、IL-1β、IL-18水平,主动脉组织中IκB、NF-κB、NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18 mRNA表达水平以及IκB、NF-κB、NLRP3、ASC、Caspase-1、GSDMD、IL-1β、IL-18蛋白表达水平均显著降低(P<0.05),血清中5,6-EET、8,9-EET、11,12-EET、14,15-EET水平均显著升高(P<0.05);主动脉粥样斑块明显减少。结论 化瘀祛痰方可能通过EETs介导细胞焦亡发挥抗AS作用。

夏橘化瘀胶囊治疗气虚血瘀型冠状动脉旁路移植术后再发心绞痛的临床效果

目的 探讨夏橘化瘀胶囊治疗气虚血瘀型冠状动脉旁路移植术后再发心绞痛的临床效果。方法 选取2021年1月至12月山东省潍坊市中医院收治的70例行冠状动脉旁路移植术后再发心绞痛患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组采用西医常规治疗,观察组采用西医常规治疗+夏橘化瘀胶囊,两组均连续治疗3个月。比较两组中医证候疗效,比较两组治疗前后心绞痛发病频率、持续时间、西雅图心绞痛量表评分、N-末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,同时记录患者相关安全性指标。结果 观察组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发病频率少于治疗前、持续时间短于治疗前,且观察组心绞痛发病频率少于对照组、持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组西雅图心绞痛量表各项评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清NT-pro BNP、hs-CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 夏橘化瘀胶囊对冠状动脉旁路移植术后再发心绞痛有明显改善作用,且安全性较高,具有重要的临床应用价值。

益肾化瘀续骨方联合地舒单抗对老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折手术患者IL-6、β-CTX及骨密度的影响

目的探讨益肾化瘀续骨方在老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折手术患者治疗中的应用价值。方法所有老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者均于2022年3月至2023年8月在我院就诊并随机分组,经体质辨识属于肾虚血瘀证,两组均85例,入组后均采用经皮椎体后凸成形术,术后对照组采用西医常规治疗,观察组联合益肾化瘀续骨方治疗,方剂水煎取汁300 mL,分为两份,早晚餐后温服,治疗12周。治疗12周后比较疗效。结果治疗后两组血清D-二聚体(D-dimer,D-D)为5.02±0.63、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)为(53.68±5.47)、β-胶原特殊序列(β-CTX)为(0.37±0.06)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)为(69.38±8.27)低于对照组,骨形态发生蛋白-2(BMP-2)为2.69±0.31、25羟基维生素D为(58.93±7.17)、血管内皮生长因子(VEGF)为(309.81±51.49)各项数值较对照组更高,观察组改善更显著(P<0.05);治疗后6、12周时两组骨密度(BMD)T值升高,观察组改善更显著,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后两组中医总症状积分、Cobb角、腰椎功能障碍指数(ODI)更低,观察组改善更显著(P<0.05);治疗后观察组总有效率95.29%(81/85),对照组总有效率85.88%(73/85),差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾化瘀续骨方对于老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折手术患者有积极意义,更有助于减轻炎症反应,调控骨代谢,改善腰椎功能,促进病情好转,进而提高临床疗效。

化瘀祛痰方对高脂血症大鼠肝脏CYP2J3/EETs介导脂肪酸代谢的影响

目的基于CYP2J3/EETs介导脂肪酸代谢探讨化瘀祛痰方防治血脂异常的机制。方法32只SPF级SD大鼠分为空白对照组、模型组、化瘀祛痰方组、辛伐他汀组,每组8只。除空白对照组外,其他各组给予高脂饲料喂饲,建立高脂血症模型。于第13周开始,化瘀祛痰方组给予化瘀祛痰方灌胃,辛伐他汀组给予辛伐他汀灌胃,空白对照组、模型组给予相应体积的生理盐水灌胃,每日1次,灌胃4周。采用全自动生化分析仪检测各组大鼠血清中总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平;HE染色观察肝脏组织病理变化;Elisa检测各组大鼠肝脏14,15-环氧二十碳三烯酸(14,15-epoxyeicosatrienoic acid,14,15-EET)水平;Real time RT-PCR检测肝脏组织细胞色素P450表氧化酶2J3(Cytochrome P450 oxidase 2J3,CYP2J3)、肉毒碱棕榈酰转移酶1(Carnitine palmitoyltransferase-1,CPT-1)mRNA水平;Western blot法检测肝脏组织CYP2J3、腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-actived protein kinase,AMPK)、磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(p-AMPK)、乙酰辅酶A羧化酶(Acetyl CoA Carboxylase,ACC)、磷酸化乙酰辅酶A羧化酶(p-ACC)、CPT-1蛋白水平。结果与空白对照组比较,模型组大鼠血清TC、TG和LDL-C水平显著升高(P<0.01),HDL-C水平显著降低(P<0.05);肝脏脂质沉积显著,可见大量脂滴;肝脏组织内14,15-EET含量显著降低(P<0.01);肝脏CYP2J3、CPT-1 mRNA和蛋白表达水平显著降低(P<0.01),p-AMPK/AMPK、p-ACC/ACC显著降低(P<0.01)。与模型组比较,经化瘀祛痰方及辛伐他汀干预后,大鼠血清TC、TG和LDL-C水平显著降低(P<0.05或P<0.01),HDL-C水平显著升高(P<0.05);肝脏脂质沉积情况明显改善,脂滴数明显减少;肝脏组织内14,15-EET水平显著升高(P<0.01);肝脏CYP2J3、CPT-1 mRNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.05或P<0.01),p-AMPK/AMPK、p-ACC/ACC显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论化瘀祛痰方可有效改善高脂血症大鼠血脂异常,减轻肝脏脂质沉积情况,其机制可能与CYP2J3/EETs介导脂肪酸代谢密切相关。

补肾化瘀方加减对肾虚血瘀型子宫内膜异位症术后复发的预防作用与机制研究

[目的]探讨补肾化瘀方加减对肾虚血瘀型子宫内膜异位症术后复发的预防作用与机制。[方法]选择于2019年1月—2021年1月在衡水市第四人民医院治疗的子宫内膜异位症患者320例,按随机数字表法随机分组,常规西医组160例,给予患者常规西医治疗,补肾化瘀方组160例,在常规西医治疗同时给予患者补肾化瘀方加减治疗,治疗前后检测两组患者血清性激素[促黄体生成素(LH)、孕激素(P)、雌激素(E2)],肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血管内皮生长因子(VEGF),抗子宫内膜抗体(EMAb)水平,通过语言描述评分法(VRS)评价患者痛经及非经期盆腔痛情况,给予患者中医证候评分,比较两组临床疗效,记录两组患者2年复发率及治疗期间两组患者不良反应发生情况。[结果]补肾化瘀方组患者痛经及非经期盆腔痛评分低于常规西医组(P<0.05),补肾化瘀方组TNF-α、VEGF、EMAb水平较常规西医组低(P<0.05),补肾化瘀方组患者LH、P、E2含量较常规西医组明显低(P<0.05),补肾化瘀方组患者中医证候评分较常规西医组明显降低(P<0.05),补肾化瘀方组患者总有效率(97.50%)较常规西医组(88.13%)高(P<0.05),常规西医组2年复发率为12.90%,补肾化瘀方组2年复发率为3.21%,两组2年复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05),补肾化瘀方组开始复发时间长于常规西医组(P<0.05);治疗期间两组患者均无明显不良反应发生。[结论]补肾化瘀方加减治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症术后疗效显著,可有效缓解患者痛经及非经期盆腔痛,降低复发率,其作用机制可能与其抑制机体炎症,降低VEGF、EMAb水平,改善性激素水平有关。

化瘀丸治疗中晚期恶性肿瘤患者血液高凝状态的临床研究

目的:探讨化瘀丸治疗中晚期恶性肿瘤患者血液高凝状态的临床疗效和安全性。方法:选取2018年6月至2021年12月北京中医医院肿瘤科门诊和病房的中晚期恶性肿瘤血液高凝状态患者72例作为研究对象。采用前瞻性队列研究,根据是否应用化瘀丸分为观察组(n=35)和对照组(n=37)。对照组接受必要的物理对症支持治疗,观察组在对照组基础上口服化瘀丸8周,2组共随访24周。观察2组患者的血液高凝状态改善率、凝血指标变化、中医证候积分、静脉血栓栓塞(VTE)大出血发生,以及不良事件发生情况。结果:4周后,观察组血液高凝状态改善率为43.75%,对照组为29.41%(P>0.05);8周后,观察组血液高凝状态改善率为65.63%,对照组为41.18%(P<0.05)。进一步分析凝血相关指标变化,发现4周和8周后观察组血浆纤维蛋白原(FIB)低于对照组(P<0.05)。观察组患者中医证候积分改善的总有效率为50.00%,对照组为14.81%(P<0.05),2组患者均未出现大出血情况,观察组未发生药物相关不良事件。结论:化瘀丸可以在必要的物理支持治疗外,进一步改善中晚期恶性肿瘤患者血液高凝状态,缓解血瘀证相关症状。

甲状腺癌术后应用益气养阴化瘀方对患者内分泌功能、免疫功能的影响

目的研究甲状腺癌术后应用益气养阴化瘀方对患者内分泌功能、免疫功能的影响。方法将2021年2月至2022年7月河南中医药大学第一附属医院收治的60例甲状腺癌术后患者随机分为左甲状腺素组(30例)和益气养阴化瘀组(30例)。左甲状腺素组接受左甲状腺素片进行治疗,在左甲状腺素组的基础上,益气养阴化瘀组接受益气养阴化瘀方进行治疗,两组均治疗3个月。统计两组治疗3个月后的疗效,比较两组治疗前和治疗3个月后中医证候积分、内分泌功能、免疫功能、血清炎症因子水平、心理状态及生活质量。结果治疗3个月后,益气养阴化瘀组总有效率高于左甲状腺素组(P<0.05)。治疗3个月后,益气养阴化瘀组中医证候积分、外周血CD8^(+)水平、白介素-17A(IL-17A)较治疗前降低,且低于左甲状腺素组(P<0.05);两组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、多巴胺(DA)水平较治疗前升高,益气养阴化瘀组高于左甲状腺素组(P<0.05);两组血清促甲状腺激素(TSH)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分较治疗前降低,益气养阴化瘀组低于左甲状腺素组(P<0.05)。益气养阴化瘀组外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平、血清白介素-10(IL-10)水平及CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前升高,且高于左甲状腺素组(P<0.05);左甲状腺素组生活质量评分较治疗前升高,且高于益气养阴化瘀组(P<0.05)。结论应用益气养阴化瘀方治疗甲状腺癌术后患者,可有效改善中医证候、内分泌功能,提高机体免疫功能,降低其炎症反应,改善其心理状态,有助于维持其生活质量,具有较好的治疗效果。

化瘀止痛贴膏调节IL-6/STAT3信号通路对急性软组织损伤大鼠炎症反应的影响

目的探讨化瘀止痛贴膏调节白细胞介素-6(IL-6)/信号转导与转录激活子3(STAT3)信号通路对急性软组织损伤(ASTI)大鼠炎症反应的影响。方法将SPF级SD大鼠随机分为对照组、模型组、化瘀止痛贴膏低、中、高剂量组、精制狗皮膏组。利用机械冲击挫伤法建立ASTI动物模型,建模成功后,各组贴敷相应药物,1次/d,每次给药8 h,连续7 d。对大鼠进行ASTI损伤评分;采用血液流变检测仪检测血液流变学指标;苏木精和伊红(HE)染色法观察大鼠损伤部位肌肉组织病理变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠损伤部位肌肉组织中IL-6、IL-β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测损伤部位肌肉组织中IL-6与STAT3 mRNA表达;蛋白免疫印迹(Western blot)法检测大鼠损伤部位肌肉组织中IL-6/STAT3信号通路蛋白表达。结果与对照组比较,模型组大鼠软组织损伤评分、全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、肌肉组织病理学评分、IL-6、IL-β、TNF-α水平、IL-6与STAT3 mRNA表达水平及IL-6、p-STAT3/STAT3蛋白表达水平升高(均P<0.05);与模型组比较,化瘀止痛贴膏低、中、高剂量组和狗皮膏药组大鼠软组织损伤评分、全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、肌肉组织病理学评分、IL-6、IL-β、TNF-α水平、IL-6与STAT3 mRNA表达水平及IL-6、p-STAT3/STAT3蛋白表达水平降低(均P<0.05);化瘀止痛贴膏高剂量组与精制狗皮膏组大鼠以上指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论化瘀止痛贴膏可能通过下调IL-6/STAT3信号通路缓解ASTI大鼠的炎症反应。

化瘀通络方对气虚血瘀型膜性肾病患者的临床疗效

目的探讨化瘀通络方对气虚血瘀型膜性肾病患者的临床疗效。方法102例患者随机分为对照组和观察组,每组51例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用化瘀通络方,疗程16周。检测临床疗效、中医证候评分、肾功能指标(Alb、Scr、BUN、24hUpro)、肾脏损伤标志物(podocalyxin、Nephrin)、血脂指标(TG、TC)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、Scr、BUN、24hUpro、肾脏损伤标志物、血脂指标降低(P<0.05),Alb升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论化瘀通络方可安全有效地改善气虚血瘀型膜性肾病患者肾功能,减轻肾脏损伤,调节血脂。

化瘀去疣汤内服外用治疗对扁平疣患者中医证候、血清免疫球蛋白及复发的影响

目的:探讨化瘀去疣汤内服外用治疗对扁平疣患者中医证候、血清免疫球蛋白及复发的影响。方法:选取2021年8月~2023年8月收治的132例扁平疣患者,按照随机数表法分为观察组和对照组各66例,对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上采用化瘀去疣汤内服外用治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分(皮疹颜色、瘙痒感、身热口干、便干尿黄)、血清免疫球蛋白[IgG、IgA、IgM]、免疫细胞因子[IL-2、IL-10、IFN-γ]及复发率。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的中医症候积分(皮疹颜色、瘙痒感、身热口干、便干尿黄)低于对照组(t=6.114;t=5.552;t=6.705;t=5.435,P<0.05);治疗后,观察组血清IgG、IgA、IgM水平高于对照组(t=4.056;t=3.630;t=5.918,P<0.05);治疗后,观察组血清IFN-γ、IL-2高于对照组,IL-10低于对照组(t=9.462;t=5.429;t=8.314,P<0.05);随访6个月,观察组复发率低于对照组(4.55%vs 16.67%,χ2=5.114,P<0.05)。结论:化瘀去疣汤内服外用治疗扁平疣患者的效果显著,可有效提高免疫球蛋白水平,改善免疫细胞因子,降低复发率。

通窍化瘀汤辅助治疗缺血性脑卒中的疗效及对神经功能的影响

目的 观察通窍化瘀汤辅助治疗缺血性脑卒中的疗效及对神经功能的影响。方法 选取2021年1—12月泉州市中医院收治的缺血性脑卒中患者60例,按照随机数字表法分为中西联合组30例和丁苯酞组30例。在常规治疗基础上,丁苯酞组予丁苯酞软胶囊治疗,中西联合组在丁苯酞组基础上联合通窍化瘀汤治疗,2组均连续治疗30 d。比较2组临床疗效,治疗前后血清学指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血液流变学指标[纤维蛋白原(Fib)、血浆黏度(PV)、血小板聚集率]、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分及不良反应。结果 中西联合组总有效率为93.33%,高于丁苯酞组的70.00%(χ^(2)=5.455,P=0.020)。治疗30 d后,2组血清NSE、Hcy、hs-CRP水平较治疗前降低,血清VEGF水平较治疗前升高,且中西联合组降低或升高的幅度大于丁苯酞组(P<0.05或P<0.01);2组Fib、PV、血小板聚集率较治疗前降低,且中西联合组低于丁苯酞组(P<0.01);2组NIHSS评分较治疗前降低,ADL评分较治疗前升高,且中西联合组降低或升高的幅度大于丁苯酞组(P<0.01);中西联合组与丁苯酞组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(3.33%vs.13.33%,χ^(2)=0.873,P=0.350)。结论 通窍化瘀汤在缺血性脑卒中的辅助治疗中具有显著临床效果,可明显改善血管内皮功能和血流动力学,改善患者神经功能和日常活动能力,且安全性较高。

活血化瘀方预防宫腔镜术后子宫内膜息肉复发的系统评价

目的:系统评价活血化瘀方与西药对比在预防子宫内膜息肉宫腔镜术后复发方面的有效性和安全性。统计纳入文献中的中药使用频次,探讨常用药物,为中医治疗子宫内膜息肉提供用药思路。方法:检索从建库至2023年4月20日中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed及Cochrane Library数据库中收录的有关活血化瘀方预防子宫内膜息肉宫腔镜术后复发的临床随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)。依照原本制定的纳入和剔除标准,确认符合要求的文献。由2人使用Cochrane协作网制定的“偏倚风险评估工具”对文献质量进行评估后绘制图表。最后提取所需数据,导入RevMan 5.4软件进行分析。主要结局指标为子宫内膜息肉复发率,次要结局指标为不良反应发生率。用Q检验和I2检验对提取的数据进行异质性分析。复发率、不良反应发生率均为二分类变量,进行统计分析时选用相对危险度(RR),取95%可信区间(CI)。采用Excel表统计入选文献中的中药使用频次。结果:依据检索策略,检索到492篇可能符合标准的文献,再根据纳入与剔除标准,最终纳入17篇文献。活血化瘀方降低复发率的效果优于西药(P<0.00001)。中药组的不良反应发生率低于西药对照组(P<0.0001)。前10味常用药物的排序为当归、赤芍、川芎、桃仁、茯苓、丹参、炙/生甘草、白术、益母草、牡丹皮。结论:与西药治疗相比,在降低子宫内膜息肉宫腔镜术后复发率方面,中药活血化瘀方具有明显优势,而且不良反应少,比较安全。

祛痰化瘀消痛方联合常规西药治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察祛痰化瘀消痛方联合常规西药治疗急性痛风性关节炎的临床效果及对血清炎性因子的影响。方法:选取80例急性痛风性关节炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予祛痰化瘀消痛方治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后症状评分、尿酸(UA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并比较治疗安全性。结果:观察组总有效率为97.50%,高于对照组85.00%(P<0.05)。治疗后,2组关节疼痛、红肿评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组关节疼痛、红肿评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组UA、TNF-α、IL-1β、IL-6水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组UA、TNF-α、IL-1β、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:祛痰化瘀消痛方联合常规西药治疗急性痛风性关节炎疗效确切,可有效改善症状,降低UA及炎性因子水平,且安全性良好。

化瘀杀胚汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及对TGF-β/Smad2/3蛋白水平和microRNA-30d-5p表达量的影响

【目的】探讨化瘀杀胚汤(由丹参、赤芍、桃仁、蜈蚣、紫草、天花粉、三七等中药组成)联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效及对患者TGF-β/Smad2/3蛋白水平和microRNA-30d-5p表达量的影响。【方法】将104例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,每组各52例。对照组给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上加用化瘀杀胚汤治疗,连续用药3 d并随访观察1个月。比较2组患者保守治疗成功率、血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平恢复正常时间以及异位妊娠包块吸收时间、治疗后输卵管完全通畅率与不通畅率,观察2组保守治疗成功患者治疗前后血清TGF-β/Smad2/3蛋白水平和microRNA-30d-5p相对表达量的变化情况。【结果】(1)观察组的保守治疗成功率为94.23%(49/52),明显高于对照组的71.15%(37/52),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组比较,观察组的血β-HCG恢复正常时间及包块吸收时间均明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)观察组治疗后的输卵管完全通畅率为55.77%(29/52),明显高于对照组的21.15%(11/52);不通畅率为19.23%(10/52),明显低于对照组的59.62%(31/52),差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(4)与治疗前比较,2组保守治疗成功患者治疗结束1个月后的TGF-β/Smad2/3蛋白水平和microRNA-30d-5p相对表达量均明显降低(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,观察组治疗结束1个月后的TGF-β/Smad2/3蛋白水平和microRNA-30d-5p相对表达量均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。(5)2组患者的不良反应均以胃肠道不适为主,观察组的不良反应发生率为25.00%(13/52),明显低于对照组的46.15%(24/52),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】化瘀杀胚汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠,可有效提高药物保守治疗的成功率,有助于包块的吸收以及输卵管通畅,能有效降低患者的TGF-β/Smad2/3蛋白水平及microRNA-30d-5p的相对表达量,且药物安全性较高。

由“舍小取大”现象看国语圈、华语圈的共性特征与个性差异

文章立足于华语词汇运用中极富特点的“舍小取大”现象,举例说明了国语圈、华语圈的共性特征、个性差异,以上两种表现代表了各言语子社区相互关系的基本事实类型。对上述事实的发掘,开辟了“传统”研究之外了解和认识华语的一个新视角、新方向,有助于华语研究拓宽视野、扩大范围、增添新的内容。