FUE高密度毛囊单位移植治疗各部位毛发缺失的回顾性研究

目的:回顾性研究并分析毛囊单位移植术(FUE技术)治疗毛发缺失的应用效果。方法:采用FUE技术,选取患者耳后或者枕后区毛囊并提取毛囊单位,对所获得毛囊进行分离,去除多余的脂肪及表皮组织,然后将完整的毛囊单位高密度移植于患者的发际线、头皮瘢痕、眉毛、胡须、睫毛、阴毛等部位。结果:218例患者经过FUE手术均获得了满意的临床效果,外观自然,供区不遗留瘢痕。结论:FUE技术能够有效地治疗瘢痕及各种类型毛发缺失,手术创伤小,术后恢复快,外观自然美观,值得推广使用。

自体毛囊单位提取术治疗藏族继发性稳定性瘢痕性秃发的疗效观察

目的 探讨自体毛囊单位提取术在治疗藏族患者继发性稳定性瘢痕性秃发中的效果。方法 研究纳入了2021年1月至2022年12月于成都恒美毛发医疗美容门诊部收治的13例患者,均为继发性稳定性瘢痕性秃发的藏族个体,采用自体毛囊单位提取术进行治疗,并监测术后并发症的发生情况,随后于术后12个月评估患者的满意度。结果 本组患者中非常满意69.2%(9/13),比较满意15.4%(2/13),有点不满意15.4%(2/13)。未发现任何患者出现皮肤坏死、明显的淤血肿胀、不自然外观、暂时性毛发脱落等并发症。结论 自体毛囊单位提取术是治疗藏族患者继发性稳定性瘢痕性秃发的有效方法,术后患者满意度高,并发症发生率低,恢复速度快。

FUT+FUE治疗大面积脱发60例

目的:探索一种治疗大面积脱发的理想方法。方法:分别用FUT(follicle unit transplantation)技术切取梭形头皮条,用FUE(follicle unit extraction)技术于枕部散在提取毛囊,然后分离毛囊周围多余组织,用宝石刀在脱发区打孔后,用移植笔将分离好的毛囊植入脱发区。结果:60例通过本方法治疗的患者均达到了理想的植发效果。结论:FUT+FUE治疗大面积脱发是一种较理想的方法,值得推广。

应用FUT加FUE组合手术方法治疗大面积秃发

目的：探讨应用FUT加FUE组合的手术方法,一次手术完成大面积秃发的植发问题。方法：笔者自2010年1月至2014年10月间应用FUT加FUE组合手术方法,对1179例大面积秃发患者行植发术予以治疗,其中男性996例,女性183例。结果：1179例大面积秃发者应用FUT加FUE组合手术方法,可以一次性完成大面积的植发问题,而且毛发成活率高,效果良好。结论：该方法比单纯FUT或FUE方法所取毛发的量大,从而解决了过去需2~3次手术才能完成的大面积植发问题,可有效解决大面积秃发难题。

全流程精细化管理在FUE毛发移植围手术期护理的应用效果

目的:探讨全流程精细化管理FUE毛发移植围手术期护理的应用效果。方法:回顾性收集笔者科室2017年10月-2018年9月门诊30例患者,围手术期采用人员责任制分配,优化手术过程,加强术中对毛发的管理力度和术后随访,术后总结分析经验,讨论运用全流程精细化管理对FUE毛发移植围手术期的影响。结果:本组30例患者,术后均随访6个月~1年,供发区生长良好,最终毛囊成活率均可达约95%以上,且外观自然,种植的头发与原生发浑然一体,医患双方对术后效果满意。结论:FUE毛发移植中应用全流程精细化管理,可提高就诊患者的舒适度及满意度,毛发生长自然,外形良好,越来越多的脱发患者获得了安全、满意的疗效,值得临床推广使用。

自体毛囊单位提取技术在男性雄激素性脱发中的应用效果

目的 探讨自体毛囊单位提取(follicular unit extraction, FUE)毛发移植术治疗男性雄激素性脱发(androgenetic alopecia, AGA)的临床效果。方法 本研究为回顾性分析,研究对象为2016年8月—2018年9月西安医学院第一附属医院整形烧伤美容科行FUE毛发移植术的男性AGA患者。移植术后1年时,测量受区存活的毛发密度并计算毛囊存活率,以评估临床疗效;记录移植术后并发症发生情况、患者满意度及移植前后生活质量评分。结果 共入选符合纳入与排除标准的男性AGA患者126例,平均年龄为(37±9.05)岁;平均病程为(10±2.76)年;Hamilton-NorwoodⅡ级5例,Ⅲ级55例,Ⅳ级54例,Ⅴ级10例,Ⅵ级2例。移植术后1年时,前发际、头顶处存活的毛发密度分别为(65±7)FUs/cm^(2)、(43±4)FUs/cm^(2);毛囊存活率均>90%(其中107例患者毛囊存活率>95%),有效率为100%(126/126);均无严重并发症发生,患者满意率为97.6%(123/126)。移植术后1年时,126例AGA患者生活质量综合评定量表-74中的躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状态评分均较术前明显提高(P均<0.01)。结论 FUE毛发移植术具有安全性好、毛囊移植后存活率高的特点,治疗男性AGA有效率高并可提高生活质量,患者满意度高。

微针在自体毛发移植中的应用

目的:本文将探讨一种手术创伤更小、术后恢复更快、种植密度更高、种植方向更容易控制的种植方法,分析微针种植的临床效果。方法:将200例植发患者随机分成2组,每组100例,一组用镊子种植,一组用微针种植,种植数量为1 806～4 612FUs。结果:两组术后均随访6个月～1年,200例患者最终毛囊成活率均可达约95%,且外观自然,种植的头发与原生发浑然一体,微针组种植密度较高,且术中渗血少、方向更自然。结论:微针种植手术创伤更小、种植密度更高、术后恢复更快、种植方向可控,值得在毛发移植临床中推广应用。

颞顶枕部毛发移植治疗枕部大面积瘢痕性秃发

目的:探索一种治疗枕部大面积瘢痕性秃发的更为理想的方法。方法:采用单位毛囊提取术(Follicular Unit Extraction,FUE)提取枕部及颞顶部毛囊种植到瘢痕处。结果:本组18例患者,均经一次手术达到瘢痕修复目的,术后植入的毛发生长良好,瘢痕部位被覆盖,外观极其自然,医患双方均满意。结论:采用FUE技术提取颞、顶、枕部毛囊治疗枕部大面积瘢痕性秃发手术时间短、患者痛苦小、术后恢复快、外观自然美观,该方法值得推广。

毛发移植进展

运用毛发移植治疗男性型秃发已经有五十多年的历史了。更有效的利用有限的供区头发,灵活运用不同大小移植体,在受区隐蔽的形成足够密度新生头发是其发展方向。FUE技术有其优势,但损伤大的缺点也很明显,因此目前还无法取代传统的FUT移植方法,是传统FUT的补充。秃发的细胞疗法是一项新兴的技术。毛囊细胞移植技术具有克服目前外科毛发移植的局限,尤其是供发不足的限制的潜力。多年动物实验结果显示其基本概念是可行的,但是人体实验的报道却不一致,而且细胞繁殖能力等问题也有待解决。

头皮扩张术结合毛发移植术治疗大面积瘢痕性秃发

目的:探讨一种治疗大面积瘢痕性秃发的更理想的治疗方案。方法:选取笔者医院2016年1月-2018年12月收治的77例大面积瘢痕性秃发的患者,综合考虑患者的性别、年龄、身体状况、本人期望值,瘢痕的面积、位置、硬度等特点以及供区的条件等,分别采取头皮扩张术结合毛囊单位移植技术(Follicular unit transplantation,FUT)及(或)毛囊单位提取技术(Follicular unit extraction,FUE)进行治疗。结果:77例大面积瘢痕性秃发患者术后均获得了比较满意的效果。结论:大面积瘢痕性秃发治疗难度大,但根据患者情况综合评估,将头皮扩张术和自体毛发移植术(FUT、FUE)灵活组合应用,均可获得比较满意的治疗效果。

电解联合外科移植在白癜风白发中的应用

目的探索倒睫电解器用于去除白发的可行性,探讨电解联合外科移植治疗不同程度白癜风白发的临床应用价值。方法对健康志愿者头皮及眉毛受试区在不同电流下进行脱毛,观察平均脱毛时长、单次脱毛成功率,明确不同部位脱毛的最适电流值,并观察电解后毛发镜及组织病理学改变;分别采用单独电解、单独毛囊单位提取术(follicular unit extraction,FUE),和电解联合外科移植法(自体表皮移植术/FUE)治疗稳定期白癜风白发,随访3个月,评价疗效、术后恢复时间及不良反应。结果健康志愿者的头部黑发和白发在550 m A电流下的平均脱毛时长分别为(278.00±14.8)s和(373.00±8.19)s,均高于600 m A(248.33±9.71)s、(341.00±12.77)s和650 m A组(237.67±16.29)s、(320.00±16.52)s;其平均单次脱毛成功率分别为(66.67±5.77)%和(53.33±5.77)%,低于600 m A(83.33±5.77)%、(73.33±11.55)%和650 m A组(86.67±11.55)%,(80.00±10.00)%,P<0.05;眉毛在不同电流下的平均脱毛时长和单次脱毛成功率差异无统计学意义。电解后毛发的毛发镜检查示:毛发结构基本完整、可见残留的外毛根鞘组织。头皮肿物患者皮损边缘的毛发予电解去除后行活检,其组织病理检查示毛囊周围纵向裂隙,毛囊细胞变性坏死、周围结缔组织结构大致正常。电解成功去除10例白癜风患者的15处白发,术中白发去除率近100%,3个月随访时平均白发新生率为(9.1±6.3)%。采用FUE治疗4例白癜风患者4处白发,术中平均白发去除率(67.2±23.31)%,术中出血多,术后3月平均黑发成活率61.23±18.27%,术后1年随访时平均黑发成活率(74.4±19.9)%,其中1例患者出现轻度萎缩性瘢痕、毛发密度减少和局部感觉异常。采用电解联合自体表皮移植治疗1例枕部白斑伴白发患者,术中白发完全去除,3个月随访时白斑复色程度≥75%,白发新生率13.3%(32/240)。电解联合FUE治疗4例白癜风患者4处白发,平均术中白发去除率为(98.33±3.35)%,3个月随访时平均黑发成活率(90.7±4.73)%。联合治疗患者术后未见瘢痕、毛发密度减少等不良反应,患者满意度高。结论倒睫电解器可以通过精准破坏毛囊组织去除白癜风白发,去除率高且不良反应轻微,而电解联合外科移植则可提高稳定期白癜风白发的治疗效果,值得临床应用推广。

毛发移植术的临床应用及进展

脱发严重影响人们的外在形象,随着毛发移植术的普及,越来越多的脱发患者选择了毛发移植。毛发移植是将患者后枕部优势供区的部分毛囊,通过外科手术的方法移植到毛发缺失部位,用于治疗各种原因造成的毛发缺失。目前手术方式主要有三种:头皮条切取的毛发移植术、单个毛囊单位提取的毛发移植术及ARTAS~FUE技术的毛发移植术。本文就毛发移植术的发展史、相关概念、三种术式的特点、临床应用以及研究进展综述如下。

自体毛发移植技术临床应用现状及进展

毛发移植是一种修复局部毛发缺失的手术方式,可用于治疗雄激素脱发、瘢痕性脱发以及发区内白癜风等。目前,最主要的手术方式包括头皮条切取的毛囊单位移植术(follicular unit transplant,FUT)和单个毛囊单位提取术(follicular unit extraction,FUE)。虽然上述两种手术方式都已经趋于成熟,但随着手术量的增大,术后并发症也逐年增多。本文综述了毛发移植的发展史、临床技术以及手术并发症,为术者提供参考。

胡须联合头发移植在治疗重度雄激素性秃发中的应用

目的:针对V级以上,后枕部供区严重不足的雄激素性秃发(AGA)患者,探讨胡须联合头发移植治疗秃发的治疗效果。方法:选取2016年7月至2018年7月杭州市第一人民医院收治的18例V级以上的AGA患者,用毛囊单位提取技术(FUE)获取胡须和后枕部头发,联合移植于秃发区。结果:18例AGA患者随访12个月,胡须移植后成活率高达90%,生长良好,术后17例患者非常满意,秃发区大部分覆盖。结论:对于V级以上,供区严重不足的AGA患者,胡须联合头发移植获得满意的手术效果,胡须可作为补充供区的新选择。

胡须种植眉毛一例

患者男性,36岁,双侧眉毛稀疏5年,头部毛发弥漫性稀疏11年。头发及眉毛拉发试验阴性。皮肤镜检查:头部毛发粗细不均,毛干直径差异大,毳毛增多。甲状腺功能5项及血清铁蛋白检查均正常。诊断:雄激素性脱发伴双侧眉毛稀疏。采用毛囊单位提取技术(follicular unit extraction,FUE)提取140株胡须部毛囊单位种植至眉毛,术后移植毛发成活率高,达到美观效果。

Visual servoing-based pneumatic hair transplantation mechanism for robotic FUE surgery

Hair transplantation surgery is an effective solution for hair loss problems,among which follicle unit extraction(FUE)surgery is more widely used and favored.At present,most hair transplantation surgeries still rely heavily on manual operation by doctors and very few hair transplantation robots with complex structures have been introduced.This paper proposes a pneumatic hair transplantation mechanism for FUE surgery,equipped with a camera,capable of automatically performing both hair implantation and extraction with airflow.This pneumatic method eliminates the complex needle structure,has the function of temporarily storing the follicles inside the needle,thus facilitating the automation of transferring follicles from extraction to implantation.Then a visual feedback system is proposed to accurately position the follicles during the transplantation.The experimental results show that average distance deviation between the actual and target positions is 0.6128 mm and the average deviation of hair implantation depth is 1.7176 mm,which verify the feasibility of the proposed system.

盾形术前设计在男性大面积雄激素性脱发的临床应用

目的评估盾形术前设计的毛囊单位提取(follicular unit extraction,FUE)技术治疗男性大面积雄激素性脱发的有效性和安全性。方法自2020年5月至2022年8月,上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科对61例NorwoodHamiltonⅤ-Ⅵ级的男性雄激素性脱发患者,进行盾形术前设计的FUE技术治疗。观察患者的一般状况、手术信息、毛发自然度、患者满意度和不良反应。结果61例患者平均移植(3799±444)FUs,单根移植密度为60 FUs/cm^(2),多根移植密度为30~50 FUs/cm^(2),平均手术时间为(9.5±1.0)h。李克特(Likert)量表评分结果:患者对毛发自然度和手术满意度的平均评分分别为4.90分和4.74分;医师对毛发自然度和手术满意的平均评分分别为4.87分和4.82分。术后随访6~12个月,无严重并发症发生。结论采用盾形设计的FUE技术治疗男性大面积雄激素性脱发,术后移植毛发具有相对自然的密度与外观,患者满意度较高,而且术后并发症较少,值得临床推广应用。

术前供区毛发的根单比值估测对FUE提取操作临床意义的研究

目的 探讨术前供区毛发根单比值测定对毛囊单位钻取技术提取操作的临床意义.方法 术前用Folliscope毛发检测分析系统测量并计算脱发患者后枕部供区毛发的平均根单比值,术后计算毛囊单位钻取技术提取出的所有毛囊单位的根单比值,将2组根单比值的数据作统计学分析.结果 两组数据显示呈直线相关的关系.结论 术前测量供区毛发的平均根单比值对FUE提取操作具有指导意义.

采用FUE技术提取耳后发际缘毛囊行眉毛移植

目的 探讨采用毛囊单位提取术提取耳后发际缘处毛囊进行眉毛移植的临床效果.方法 对眉毛稀疏或眉毛部分缺失的25例患者采用直径为0.8 mm或0.9mm的毛囊单位提取术提取针转取患者耳后发际缘处毛囊,4-6倍显微镜下将获取的毛囊分离成含有单根毛发的毛囊,采用23 G针具依照眉毛的自然生长方向打孔并将毛囊植入孔内.眉毛四周应用较细毛囊,眉中部应用较粗毛囊.结果 21例患者术后随访6个月以上,其中8例患者早期生长的毛发出现部分卷曲或方向不佳情况,但脱落后再次进入生长期的毛发生长良好;4例患者因眉毛移植密度不高进行了二次加密.6个月后,患者眉毛形态较佳,供区瘢痕基本难以察觉,所有患者对术后效果均较满意.结论 采用毛囊单位提取术提取耳后发际缘处毛囊进行眉毛移植,具有方便挑选直径合适毛囊、供区创伤小和瘢痕不明显的优点,是眉毛种植的较佳选择.

头皮文发解决FUE术后供区透明化的临床观察

目的观察采用文发技术改善经毛囊单位钻取技术(follicular unit extraction,FUE)行毛发移植术后供区透明化的临床效果。方法自2020年4月至2021年4月,南方医科大学南方医院整形美容外科对21例FUE毛发移植术后患者,采用头皮文发改善供区取发后的"虫噬样"外观。选择合适的文刺颜料,文刺针的进针深度控制在0.9~1.2 mm。并对色素不均匀的情况于2~4周后补色。对患者文发过程中疼痛程度、出血情况、满意度及不良反应进行评估。结果本组21例患者均无明显痛感,其中14例在操作过程出现轻微渗血情况。术后获随访3~12个月。9例行1次补色,4例行2次补色。文发后所有患者供区瘢痕均难以察觉,无透明化外观。除1例患者出现轻微过敏反应外,其余患者均无感染、过敏、晕色等不良反应或并发症发生。85.7%(18/21)患者对手术效果非常满意。结论头皮文发具有创伤较小、恢复较快、能明显改善FUE术后供区头发稀疏以及患者满意度高的优点,是解决FUE术后供区透明化的理想选择。