^(32)P敷贴+曲安奈德序贯治疗皮肤瘢痕疙瘩近期疗效及其VTIQ评估的临床研究

目的:探讨^(32)P敷贴近距离放疗+瘤体内注射曲安奈德混合液序贯综合治疗皮肤瘢痕疙瘩的近期疗效及声触诊组织成像定量技术(VTIQ)对其疗效评估的初步临床应用。方法:收集2022年6月至2023年1月对在本院核医学门诊就诊的23例皮肤瘢痕疙瘩患者(观察组),采用^(32)P敷贴近距离放疗+瘤体内注射曲安奈德混合液序贯综合方法进行治疗,治疗前、后行改良法温哥华瘢痕量表(VSS)评分,同时对病灶进行声触诊组织成像定量技术(VTIQ)测定剪切波速度(SWV,m/s),用以评估其近期疗效;收集本院核医学门诊2020年6月至2023年1月仅行^(32)P敷贴近距离放疗的共29例皮肤瘢痕疙瘩患者作为对照组,比较两组疗效。结果:(1)对23例观察组患者的34个病灶共完成了102次注射和68次^(32)P敷贴近距离放疗,总有效率(治愈+显效)为79.41%(27/34),对照组29例患者的42个病灶共进行了173次^(32)P敷贴近距离放疗,总有效率为80.95%(34/42),两组总有效率差异无统计学意义(χ^(2)=0.028,P=0.867);观察组的每病灶^(32)P治疗次数(次数/病灶)和总疗程(d)较对照组显著减少[2.00(2.00,2.00)比4.00(3.25,5.00);66.00(63.25,72.00)比169.0(132.2,194.0),P<0.01)]。(2)观察组治疗后SWVmax(m/s)和SWVmean(m/s)皆较治疗前显著下降(5.79±3.05比6.75±3.80,4.68±1.92比5.35±2.38,P<0.05),治疗后改良法VSS评分(分)较治疗前减少(9.04±1.85比11.03±2.33,P<0.05),治疗前SWVmean与改良法VSS评分呈一定程度的相关性(r=0.44,P<0.05)。结论:^(32)P敷贴近距离放疗+瘤体内注射曲安奈德混合液序贯治疗皮肤瘢痕疙瘩的近期疗效满意,与单独^(32)P敷贴相比,在不降低疗效的同时显著减少了^(32)P敷贴治疗次数和缩短了总疗程;声触诊组织成像定量技术(VTIQ)可望为早期疗效评估提供敏感、客观的定量指标。

^(32)P-β射线致急性放射性皮肤损伤模型的建立及损伤机制

背景:急性放射性皮肤损伤的临床表现为反复发作的坏死性溃疡,其发病机制仍不完全清楚,建立合适的动物模型对其发病机制及预防治疗的研究具有重要临床价值。目的:建立急性β射线放射性皮肤损伤模型,初步探究其损伤机制。方法:69只SD大鼠随机分为30,45和^(60)Gyβ射线照射组(n=21)及对照组(n=6),采用^(32)P放射性核素对大鼠背部进行单次局部照射,对照组除不照射外其余操作与各照射组相同。造模后监测各组大鼠体质量,各照射组分别于照射后第7,15,30,45,60天各取3只大鼠切取皮肤组织观察损伤情况,包括皮肤外观、苏木精-伊红染色、Masson染色、透射电镜、TUNEL实验观察,另外采用免疫组化、Western Blot观察皮肤样本中Bcl-2、Bax及P53凋亡相关蛋白的表达。结果与结论:①照射后大鼠无意外死亡,体质量呈逐渐增加趋势;②大鼠皮肤出现不同程度的表皮层坏死、炎症细胞浸润、毛囊及附属器减少、胶原纤维断裂,以^(60)Gy、^(45)Gy表现明显,血清炎症因子白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平显著升高,呈剂量依赖性;③电镜结果显示细胞内出现不同程度的线粒体数量减少、空泡化以及核固缩,细胞凋亡程度呈现一定的剂量依赖性;④免疫组织化学及Western Blot结果显示,照射后皮肤组织P53及Bax蛋白表达增加,Bcl-2蛋白表达减弱,^(45)Gy、^(60)Gyβ射线组与30 Gyβ射线组相比差异有显著性意义(P<0.05);^(60)Gyβ射线组与^(45)Gyβ射线组相比差异有显著性意义(P<0.05);⑤结果提示,^(32)P放射性核素^(45)Gy及^(60)Gy照射大鼠背部可成功建立急性放射性皮肤损伤动物模型,其机制与凋亡相关因子P53、Bax上调及Bcl-2下调有关,该模型可为放射性皮肤损伤预防治疗及相关机制研究提供参考。

剥脱性点阵CO_(2)激光联合^(32)P同位素敷贴修复烧伤后增生性瘢痕的效果

目的 研究剥脱性点阵CO_(2)激光联合^(32)P同位素敷贴修复烧伤后增生性瘢痕的效果。方法 将126例烧伤后增生性瘢痕患者按照随机数字表法分为对照组(n=63)和观察组(n=63)。对照组患者均予以剥脱性点阵CO_(2)激光治疗,观察组在接受激光治疗后给予^(32)P同位素敷贴。对比两组的总有效率、瘙痒视觉模拟评分(VAS)、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、中文版精简烧伤后健康量表(BSHS-B)评分,监测瘢痕瘙痒及血清中P物质、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平,统计不良反应。结果 观察组的总有效率高达93.33%,明显高于对照组的总有效率(79.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。创面愈合后随着时间的延长,观察组、对照组患者的VAS评分、VSS评分均低于治疗前(P<0.05),创面愈合后1个月、3个月时观察组VAS、VSS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗结束创面愈合后3个月,两组患者的BSHS-B评分明显高于治疗前(P<0.05),血清中P物质、TNF-α、TGF-β_(1)均低于治疗前(P<0.05);且观察组的BSHS-B评分明显高于对照组(P<0.05),观察组的P物质、TNF-α、TGF-β_(1)水平明显低于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.559,P=0.212)。结论 剥脱性点阵CO_(2)激光联合^(32)P同位素敷贴对烧伤后增生性瘢痕有确切的修复效果,利于缓解瘙痒,改善瘢痕柔软度、色泽、形态,提高生活质量,其作用可能与抑制血清中P物质、TNF-α、TGF-β_(1)等表达有关,安全性高,值得推广。

用^（32）P示踪法研究石灰性土壤中磷素的形态及有效性变化

水溶性磷肥施入土壤后，其有效性随时间延长而降低，短期内（２个月）有２／３左右变成不可提取态磷（Ｏｌｓｅｎ）法，其形态主要是Ｃａ８—Ｐ，Ａｌ—Ｐ，Ｆｅ—Ｐ型磷酸盐。在种植玉米时，施入的磷肥２２．６—２７．８％转化成Ｃａ２—Ｐ，２７．５—３０．６％转化成Ｃａ８—Ｐ，９．１—１０．０％转化成Ａｌ—Ｐ，１０．５—１５．６％转化成Ｆｅ—Ｐ，１１．３—１８．８％被玉米吸收利用。Ｃａ２—Ｐ、Ｃａ８—Ｐ、Ａｌ—Ｐ和Ｆｅ—Ｐ型磷酸盐对玉米生长都有一定的肥效，它们对植物干物质生产的效率（即引入每百毫克磷所产生的植株干重）的大小顺序是：Ｃａ２—Ｐ＞Ａｌ—Ｐ＞Ｃａ８—Ｐ＞Ｆｅ—Ｐ。Ｃａ（１０）—Ｐ型磷酸盐对玉米生长无效。

^(32)P示踪法研究溶磷真菌对磷肥转化固定和有效性的影响

采用3 2 P示踪技术 ,研究了溶磷青霉菌P8对肥料磷与土壤有效磷的转化、固定和有效性的影响 .结果表明 ,溶磷青霉菌菌剂能够增加玉米、花生的生物量 ,促进作物对土壤和肥料磷素的吸收 ;溶磷菌剂具有防止有效磷转化为难溶Ca10 P的作用 ,增加有效态磷 (Ca2 3 2 P、Ca8 3 2 P)的比例 .随时间延长 ,施入的3 2 P转化为Ca10 P的数量 (或比例 )逐渐增加 ,但是相对于未接种菌剂处理 ,接种青霉菌菌剂的土壤磷和肥料磷转化为Ca10 P比例最低 .溶磷青霉菌菌剂不仅能够防止有效磷向难溶磷Ca10 P的转化 ,而且其效果能够维持较长时间 .

冬小麦群体根系^(32)P吸收活力与群体光合速率关系的研究

利用同位素示踪技术,研究了冬小麦（鲁麦14）群体根系吸收活力和群体光合速率变化动态之间的关系。结果表明:返青到成熟,冬小麦群体根系^(32)P吸收活力与群体光合速率符合回归方程y=2.050+1.641x（r=0.8163）;群体根系^(32)P吸收活力与根层~14C光合产物集运速率显著相关（r=0.9629）,其变化主要受根层、茎层、叶层^(32)P矿质集运速率的影响;群体光合速率的变化与根层、茎层和叶层的^(32)P矿质集运速率之间的关系都极为密切,其变化显著受根层^(14)C光合产物集运速率的影响;根层、叶层和穗层的^(14)C光合产物集运速率与其^(32)P矿质集运速率的变化之间关系密切。

应用^(15)N、^(32)P示踪法研究双季稻一次性全层施肥技术的肥料效应

试验在双季高产稻区湖南醴陵市大田条件下进行。为比较一次性施肥技术与高效施肥技术肥料效应的差异 ,应用15N和3 2 P双标记研究了一次性施肥法的肥料效应 ,结果表明 :与对照法相比 ,一次性施肥技术可以促进水稻前中期对养分的吸收和增加干物质的积累量 ,全生育期水稻对氮和磷肥的利用率、氮肥回收率、水稻生物产量及谷物产量与对照相当。但由于一次性施肥法操作简单 ,有利于双季稻大面积平衡增产 。

嫁接促活剂对黄瓜嫁接苗愈伤过程、^(32)P和^(14)C的吸收和运转的影响

３２Ｐ和１４Ｃ示踪试验结果表明，嫁接促活剂可使砧木吸收３２Ｐ的量比对照增加１倍，使砧木吸收的３２Ｐ运到接穗或使接穗同化的１４Ｃ运到砧木比对照提早２ｄ，并且明显提高了３２Ｐ和１４Ｃ的输出量及比例，明显促进接口愈伤组织的形成和维管束的连接，提高了嫁接成活率。

微波和^(32)P敷贴治疗跖疣近期疗效观察

目的探讨微波和32P敷贴治疗跖疣的临床疗效及其应用价值。方法门诊随机选择跖疣患者161例并随机分成两组,微波治疗组65例局麻下微波去除疣体病灶;32P敷贴治疗组96例,将放射性核素32P液均匀滴于与病灶相同大小的纱布块上,晾干后将其固定于相应病灶表面进行敷贴治疗。每周敷贴1次,平均5～6次,至脱痂痊愈。观察和比较两组的临床反应和疗效。结果微波治疗组临床治愈率、复发率、副作用发生率、并发症发生率分别是36.9%,53.8%,80.0%和44.6%;32P敷贴治疗组分别是96.9%,3.1%,37.5%,15.6%。结论32P敷贴治疗足底跖疣较微波治疗方法简便安全,痛苦小,疗效显著,副作用少。

有机物料对平邑甜茶根系^(32)P吸收动力学参数的影响

研究了3种有机物料对平邑甜茶实生苗吸收根、生长根、褐色木质根磷吸收的影响。结果表明,3类根对磷的吸收均符合离子吸收动力学模型。有机物料的加入均不同程度地提高了Imax,而Km有所降低。不同处理间根系磷吸收动学力学参数有差异:在夏季各类根的Imax表现为鸡粪处理>羊粪处理>花生秧处理,秋季为羊粪处理>鸡粪处理>花生秧处理(Km值的大小顺序与之相反)。3类根的磷吸收动力学参数差异较大,吸收根其Imax是褐色木质根的7.4～8.7倍,生长根是褐色木质根的4.7～5.8倍。而褐色木质根的Km值是吸收根的1.1～1.5倍,是生长根的1.0～1.2倍。说明吸收根和生长根对磷的吸收潜力、与磷的亲和力均大于褐色木质根。夏季根系对磷的最大吸收速率与植株生物量呈极显著正相关,秋季未达到显著水平(褐色木质根除外)。

^(32)P敷贴和激光治疗手足寻常疣

为了探讨P和激光治疗寻常疣的临床疗效及其应用价值,门诊随机选择手足寻常疣患者229例,其中32男性83例,女性146例,平均年龄34.6±19.5(x±s)岁。这些患者被随机分成两组:激光治疗组,127例,局麻下以CO2激光汽化或切割除掉疣体,若病灶数目多,需分次分批治疗,32P敷贴治疗组,102例,将放射性核素P液均匀滴于滤纸上,晾干后将其固定于相应病灶表面进行敷贴治疗,每次持续敷贴时间为4—8h,32其病损表面吸收剂量为984—1968cGy,每周敷贴1次,直至痊愈,观察临床反应和疗效。结果表明:激光治疗组临床有效率、治愈率、复发率、副作用发生率、并发症发生率分别是100%、55.9%、44.1%、17.3%、25.2%,32P敷贴治疗组分别是100%、91.2%、5.9%、19.6%、7.8%。结论:32P敷贴治疗手足寻常疣,方法简便,安全,痛苦小,疗效显著,复发率低,副作用和并发症少,是一种成功有效的治疗方法。

用^(32)P后标记法检测贝类鳃中的DNA加合物

建立了用^（３２）Ｐ后标记技术检测ＤＮＡ加合物的方法，研究了不同水质海湾的贝类鳃中ＤＮＡ加合物水平同时测定了除鳃外贝的其他软组织中多环芳烃（ＰＡＨｓ）的含量．结果表明，软组织中ＰＡＨｓ含量低的贝其鳃中加合物水平比ＰＡＨｓ含量高的贝的加合物水平低，即ＤＮＡ加合物水平与贝组织中ＰＡＨｓ含量有关．

经肝动脉注射^(32)P-玻璃微球治疗肝癌临床与实验研究

目的:评价经肝动脉注射32P-玻璃微球治疗肝癌的临床疗效,并测定其对肿瘤组织多药耐药基因的表达率的影响。方法:116例原发性肝癌随机分成两组,A组58例,TACE+32P-GMS治疗;B组58例,单纯TACE治疗。每例分别在B超或CT引导下经皮穿刺活检,获取肿瘤组织标本,运用RT-PCR法定量分析mdr-1基因表达水平,根据影像学判定肿瘤血管侧支循环、肿瘤缩小情况、血清AFP下降率,比较两种方案的疗效。结果:①血管造影:A组肿瘤血管栓塞程度为97%±3%,侧支循环形成很少;B组肿瘤血管栓塞的程度为90%±8%,有侧支循环形成;②肿瘤坏死面积:A组为76%±17%,B组为60%±14%;③肿瘤缩小平均值:A组为60.54%±10.14%;B组为43.27%±9.12%;④AFP下降率:A组为84.48%;B组为51.72%;⑤1年生存率:A组为81%,B组为56%;⑥mdr-1cDNA\β2-mGcDNA:A组为0.3036±0.0825;B组为0.4755±0.1259。所有数据经μ检验或χ2检验,A组疗效优于B组,统计学上有显著差异(P<0.01)。结论:TACE+32P-GMS治疗原发性肝癌疗效优于单纯应用TACE。

利用^(32)P示踪研究玉米苗期的磷素代谢

应用３２Ｐ示踪研究玉米苗期的磷素代谢结果表明，３２Ｐ经玉米吸收、代谢后，各成份所占百分数为：ＲＮＡ－３２Ｐ最多为６１２６％，ＤＮＡ－３２Ｐ为２３０８％，脂类磷－３２Ｐ为１３２％，有机－３２Ｐ为１３０４％，无机－３２Ｐ最少为１３０％说明磷素在玉米植株体内的转化、代谢活动是很强的从玉米幼苗宏观放射性自显影像片可看出：磷素在玉米幼苗体内的分布是根中最强，其次是茎和叶脉。

A菌根真菌外生菌丝对难溶性无机磷酸盐的活化及利用Ⅰ.^(32)P间接标记法

采用三室栽培装置培养三叶草 ,接种VA菌根真菌Glomusmosseae。将根系与VA菌根真菌外生菌丝隔开 ,在菌丝室施用 5种磷酸盐和32 P间接标记磷肥 ,研究外生菌丝对难溶性磷酸盐的活化利用能力。结果表明 ,外生菌丝可以活化吸收磷酸二钙、磷酸八钙、磷酸铝和磷酸铁 ,无法活化利用磷酸十钙 ;各种磷酸盐被活化吸收的量及其对三叶草磷营养的贡献率的大小顺序是磷酸二钙 >磷酸八钙、磷酸铝 >

冬小麦生长发育与根系关系的^(32)P示踪研究

利用３２Ｐ示踪技术，研究了冬小麦地上部生长发育与根系的相关性，结果表明：孕穗前，根、茎、叶干重的累积是同步的，孕穗后为异步。整个生育期中，茎、叶与根干重的累积极显著相关。而孕穗后，穗干重的累积与根干重之间并不存在直接的相关性。在３２Ｐ物质分配量上，茎、叶与根分别呈极显著相关，而穗与根的相关则不显著，与其生物量的累积是一致的。茎、叶、穗的代谢活性与根的代谢活性的变化分别呈极显著相关。

利用^(32)P示踪技术研究土壤磷素活性剂对大豆吸收土壤和肥料磷素量的影响

应用 3 2 P示踪技术研究了土壤磷素活化剂在磷肥肥效方面的影响。结果表明 ,施用土壤磷素活化剂可增加土壤磷素和肥料磷素的供应强度 ,促进大豆对土壤磷素和磷肥磷素的吸收。

用^(32)P整体放射自显影技术对足三阴经循行路线在三阴交穴相交几率的研究

目的和方法：用^(３２)Ｐ整体放射自显影技术，研究人体足三阴经循行路线在三阴交穴相交与否的几率。结果：在１００例阳性病人中，出现点状影像者７例，一条影像者４４例，二条影像者３６例，三条影像者１３例，在三阴交穴三经不相交者１１例，三经相交者２例。结论：研究表明人体十二经脉循行路线的多样性，它同样符合生物多样性的规律。

^(32)P敷贴治疗尖锐湿疣

目的探讨核素32 P治疗尖锐湿疣的机理 ,观察其疗效及复发率。 方法尖锐湿疣患者 3 4例 ,在每cm2 面积上采用放射性活度为 9.2 5MBq的核素32 P敷贴 ,1次 /周 ,平均保持 5h ,以清水冲洗。 结果痊愈率 10 0 % ,复发率 8.82 %。 结论 32 P治疗尖锐湿疣疗效显著 ,复发率低。

^(32)P-磷酸铬胶体放射性滑膜切除的初步观察

对14例中23个慢性滑膜炎采用^(32)P胶体关节内注射,其中类风湿关节炎11例包括19个膝关节,1个肘关节;退行性骨关节病3例共3个关节,以上病例均经药物治疗效果不佳。治疗后一年随访结果,优效为43.5％,良效为30.5％、微效为13％、无效为13％。治疗后疗效与关节X片分期有关,X-片属Ⅰ及Ⅱ期(轻症)大多为优及良效,Ⅲ期者无1例获优效。本文资料表明,对慢性滑膜炎采用放射性滑膜切除优于药物治疗,是一项简单,安全,有效的方法。