0.03%他克莫司软膏联合308准分子激光治疗斑块状银屑病临床观察

目的 观察308nm准分子激光联合0.03%他克莫司治疗斑块状银屑病的疗效及不良反应。方法 将入选的45例稳定期斑块状银屑病分为治疗组(21例)和对照组(24例),对照组外搽0.03%他克莫司乳膏,2次/d,疗程6周。治疗组在对照组治疗方法的基础上予308nm准分子激光照射,2次/周,共照射6次。两组均在治疗第2,4,6周时各随访1次。结果 治疗组在治疗2,4和6周时的有效率(42.86%,61.90%和85.71%)分别高于对照组(16.67%,29.16%和62.50%),且治疗组治疗6周时PASI评分(2.32±2.62)明显低于治疗前(11.38±2.97)、2周时(4.59±4.19)、4周时(6.86±4.50)及对照组(4.75±1.26,11.70±2.51,9.46±2.23和6.58±1.38),差异均有统计学意义(P均<0.05)。它对头部、皱褶处、背部、腹部和四肢疗效相当,且无严重不良反应。但头部、皱褶处治疗次数和照射剂量明显少于背部、腹部和四肢(P<0.05)。结论 308nm准分子激光联合0.03%他克莫司软膏治疗寻常性银屑病疗效好,不良反应少。

0.03%他克莫司软膏和得宝松注射液治疗口腔扁平苔藓的临床对比研究

目的比较0.03%他克莫司软膏外用和得宝松注射液皮损内注射对口腔扁平苔藓患者的疗效、不良反应和复发率。方法选择口腔扁平苔藓患者60例并随机分成2组。治疗组用0.03%他克莫司软膏2次/d皮损处外用,连续4周;对照组皮损局部应用得宝松2周1次连续注射4周治疗。按REU评分评价4周后疗效、不良反应和治疗结束后随访4周复发率。结果治疗组有效率为69.33%,对照组有效率为79.31%;治疗组复发率为5.26%,对照组复发率为4.37%,两组疗效及复发率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应率低于对照组(13.33%vs 34.48%,P<0.05)。结论 0.03%他克莫司软膏外用与得宝松注射液皮损内注射治疗口腔扁平苔藓均有良好的临床疗效,他克莫司乳膏更为安全。

0.03%他克莫司联合卡介菌多糖核酸治疗糜烂型口腔扁平苔藓临床观察

目的观察局部应用0.03%他克莫司软膏联合卡介菌多糖核酸治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效。方法将入选的46例糜烂型口腔扁平苔藓患者随机分成治疗组和对照组,治疗组(23例)给予皮损局部外涂0.03%他克莫司软膏(2次/d,早晚餐后),联合卡介菌多糖核酸注射液2m L,肌肉注射隔日1次;对照组(23例)予单纯外涂0.03%他克莫司软膏,两组均治疗8周判定疗效,治疗结束后观察糜烂面积,采用直观类比标尺法记录疼痛程度,进行疗效评估。结果治疗组的有效率和显效率(86.96%,52.17%)显著高于对照组(59.09%,22.73%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组均出现轻微不良反应,均可耐受,未影响疗程。停药后6个月,治疗组复发率为25.00%,对照组复发率为40.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.03%他克莫司软膏联合卡介菌多糖核酸治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效优于单纯外用0.03%他克莫司软膏,且复发率低。