FEV_(1)%pred、FEV_(1)/VC_(max)%在不同年龄哮喘患儿临床诊断中的应用价值

目的:研究FEV_(1)%pred(第1秒用力呼气容积占预测值的百分比)、FEV_(1)/VC_(max)%(第1秒用力呼气体积与最大肺活量的百分比)在不同年龄哮喘患儿临床诊断中的应用价值。方法:选取佛山市妇幼保健院2022年5月—2023年5月就诊的哮喘患儿,并按照年龄阶段不同分为学龄前组(5~6岁)、早学龄组(7~8岁)、中学龄组(9~10岁)、晚学龄组(11~12岁)、青春初期组(13~14岁),各30例,另外选取同期在医院进行体检的健康儿童90例作为学龄前对照组、早学龄对照组、中学龄对照组、晚学龄对照组、青春初期对照组,各18例。检测不同组别患儿的FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC_(max)%,同时用受试者操作特征(ROC)曲线界定出不同组患儿诊断哮喘的FEV_(1)%pred、FEV_(1)/VC_(max)%的最佳界值,比较不同组FEV_(1)%pred、FEV_(1)/VC_(max)%切点值的敏感度及特异度。结果:五组哮喘患儿FEV_(1)%pred、FEV_(1)/VC_(max)%均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);以85.67%、84.11%为界点鉴别诊断在早学龄组患儿FEV_(1)%pred、FEV_(1)/VC_(max)%的AUC值最大,敏感度和特异度分别为83.3%、94.4%及76.7%、94.4%。结论:FEV_(1)%pred和FEV_(1)/VC_(max)%作为哮喘诊断指标,在不同年龄段哮喘患儿中显示出差异化的敏感度和特异度,其最佳切点值能有效指导临床诊断,对早期识别和治疗哮喘具有重要应用价值。

重组人表皮生长因子凝胶联合1%磺胺嘧啶银乳膏在烧伤患者创面修复中的应用效果

目的 探究重组人表皮生长因子凝胶联合1%磺胺嘧啶银乳膏在烧伤患者创面修复中的应用效果。方法 选取2019年12月~2022年12月收治的80例烧伤患者作为研究对象,按照抽签法将其分为观察组(40例)与对照组(40例),对照组采用1%磺胺嘧啶银乳膏治疗,观察组在对照组的基础上采用重组人表皮生长因子凝胶治疗。评估两组临床疗效、创面愈合时间、换药次数、创面干燥时间、创面瘢痕增生情况、疼痛程度、生活质量、不良反应。结果 观察组临床总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(P <0.05);观察组创面愈合、干燥时间以及换药次数均低于对照组(P <0.05);治疗前,两组改良温哥华瘢痕评定量表(VSS)、视觉模拟评分法(VAS)评分差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后两组VSS、VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P <0.05);治疗前,两组生活质量量表(SF-36)评分差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后两组SF-36评分均上升,且观察组高于对照组(P <0.05);观察组不良反应发生率为7.50%,与对照组的10.00%相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 重组人表皮生长因子凝胶联合1%磺胺嘧啶银乳膏治疗烧伤患者疗效显著,可有效缩短创面愈合、干燥时间,减少换药次数,降低瘢痕增生,缓解疼痛,提高生活质量,安全性相对较高,不易增加机体的不良反应。

1%聚多卡醇泡沫硬化剂联合外剥内扎术治疗Ⅱ~Ⅳ度痔病的前瞻性队列研究

探讨1%聚多卡醇泡沫硬化剂联合外剥内扎术治疗Ⅱ~Ⅳ度痔病(HD)的疗效及安全性。采用前瞻性、队列研究方法,纳入符合标准的混合痔(Ⅱ~Ⅳ度内痔)患者,按照患者意愿,分为治疗组和对照组两组。治疗组采取1%聚多卡醇泡沫硬化剂注射术联合外剥内扎术,对照组采取消痔灵硬化剂注射术联合外剥内扎术,两组术前准备和术后处理均一致。观察并比较两组手术情况、术后并发症、住院时间、愈合时间、临床疗效、肛门功能、复发情况。(1)手术中,治疗组的硬化剂用量、注射总量和出血量均少于对照组(P<0.01);(2)在术后疼痛、出血程度、肛门坠胀感上,治疗组均优于对照组(P<0.05),且前者术后无一例发生大出血,而两者在排便、排尿困难和肛缘水肿上差异均无统计学意义(P>0.05);(3)愈合时,两组相比术前均出现Wexner评分升高(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组出现急便感的比例更低(P<0.05);(4)与对照组比较,治疗组临床有效率更高(P<0.05),住院及愈合时间接近(P均>0.05),且短期(6个月)内的复发率差异亦无统计学意义(P>0.05)。1%聚多卡醇泡沫硬化剂注射术联合外剥内扎术治疗II~IV度HD患者的临床疗效和安全性均较好,并可能在减少术中及术后出血,减轻术后疼痛及坠胀感,保护肛门功能等方面具有一定优势,值得进一步推广应用。

超声引导下注射1%聚多卡醇注射液联合宫腔镜手术在剖宫产切口部妊娠中的应用效果

目的观察超声引导下注射1%聚多卡醇注射液联合宫腔镜手术在剖宫产切口部妊娠中的应用效果。方法2018年1月至2021年1月该院产科就诊的剖宫产切口部妊娠患者101例,按治疗方式不同分为超声引导下注射聚多卡醇联合宫腔镜组(A组)35例、单纯宫腔镜组(B组)28例与聚多卡醇联合清宫术组(C组)38例。比较三组术中出血量、手术时间、术后阴道流血时间、血β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降至正常时间、术后转经时间、术后住院时间及术后并发症发生情况。结果B组手术时间最短,A组术中出血量最少,C组术中出血量最高、手术时间最长;C组术后阴道流血时间、β-hCG至正常时间、转经时间、术后住院时间最长,A组β-hCG至正常时间最短,A组与B组阴道流血时间、转经时间及术后住院时间无明显差异。C组术后并发症发生率(21.0%,8/38)明显高于A组(8.6%,3/35)、B组(10.7%,3/28)。结论超声引导下注射聚多卡醇联合宫腔镜可更清晰地显示患者病灶及其周围情况,减少术中出血量,缩短手术及术后恢复时间,降低并发症的发生率。

1%盐酸特比萘芬软膏治疗浅部真菌病随机双盲对照多中心临床试验

1％盐酸特比萘芬软膏治疗手足癣的临床治愈率 69.8％，有效率 97.7％，真菌清除率 100％；对体股癣分别为 97.0％、 100％和 100％；对花斑癣分别为 90.0％、 100％和 100％。不良反应发生率 1.87％，表现为局部刺激。在体外特比萘芬对皮肤癣菌的 MIC范围为 0.00125～ 0.02mg/L,MIC50为 0.0025mg/L， MIC90为 0.005mg/L。

1%双硫磷砂粒剂现场灭蚊幼效果研究

目的研究1%双硫磷砂粒剂对大容器和河流孳生的淡色库蚊、废旧轮胎和雨水井中孳生的白纹伊蚊幼虫的现场杀灭效果,以及该药物控制不同类型孳生地蚊虫孳生的持效期和适宜浓度。方法用不同浓度1%双硫磷砂粒剂处理淡色库蚊和白纹伊蚊孳生地,观察2种蚊幼密度变化及持效期。结果投放0.25mg/L 1%双硫磷砂粒剂28 d后,容器内淡色库蚊幼虫密度下降率达到80%以上,持效期接近1个月,而投放2g/m2剂量于河流中,淡色库蚊幼虫密度下降80%以上的时间为11 d,持效期为12 d;对白纹伊蚊而言,1 mg/L剂量投放20 d后,对废旧轮胎和雨水井蚊幼的杀灭效果差不多,蚊幼密度下降率都接近100%。结论1%双硫磷砂粒剂对河流中淡色库蚊的有效控制时间在2周左右,1 mg/L剂量对其他孳生地的淡色库蚊和白纹伊蚊的有效控制时间均在28 d左右。

全身麻醉复合1%丁卡因口底表面麻醉在显微支撑喉镜下声带息肉摘除术中的应用

目的观察全身麻醉复合1%丁卡因口底表面麻醉在显微支撑喉镜下声带息肉摘除术中应用的效果,探讨其可行性和优越性。方法选择18~65岁间,ASAⅠ~Ⅱ级,无器质性心脏病和严重心律失常,择期行显微支撑喉镜下声带息肉摘除术患者60例,随机分为单纯全麻组(A组,n=30)和全表复合组(F组,n=30)。A组采用咪达唑仑-舒芬太尼-苯磺酸顺式阿曲库铵-丙泊酚诱导,瑞芬太尼-七氟醚维持麻醉方式,F组采用全麻诱导前1%丁卡因喷枪在口底部表面反复喷洒3~5次,待表麻起效后全麻诱导,方法同A组。观察记录两组静脉开放后(T0)、诱导后气管插管时(T1)、手术开始后下显微支撑喉镜时(T2)、术中摘除声带息肉时(T3)、术毕拔管时(T4)、Stew-ard评分≥5分离开PACU前(T5)等时间点的SBP、DBP、MAP、HR、SPO2,心律失常发生的病例数(N1),需使用心血管活性药物处理的病例数(N2),苏醒时间(H),拔管后急性气道并发症病例数(N3),咽部不适感和疼痛的分级(NRS)。结果与A组比较,F组血流动力学更稳定,安全系数更高,围术期意外及并发症发生率更低,苏醒时间(H)及术后咽部不适感和疼痛的分级(NRS),F组明显优于A组(P<0.05)。结论在显微支撑喉镜下声带息肉摘除术中应用全身麻醉复合1%丁卡因口底表面麻醉,循环稳定维持得更好,安全系数更高,苏醒时间更短,术后舒适度更佳。该麻醉方式更适合用于显微支撑喉镜下的声带息肉摘除术,值得进一步探讨和推广。

0.1%洗必泰口腔冲洗在气管插管患者中的应用

目的探讨使用0.1%洗必泰进行口腔冲洗在气管插管患者中的临床效果。方法选择120例气管插管患者随机分为观察组和对照组,各60例,对照组采用生理盐水纱布进行口腔擦洗,观察组在使用0.1%洗必泰进行口腔擦洗的基础上进行口腔冲洗。比较两组患者口腔定植菌及VAP等并发症的发生情况。结果观察组痰细菌图片培养阳性率降低16.67%;痰培养阳性率降低28.3%;发生VAP风险降低28.33%;呼吸机相关肺炎等护理并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论使用0.1%洗必泰进行口腔冲洗可以降低患者VAP及其他并发症的风险,改善患者预后。

我国省属高校ESI世界前1%学科分布特征及发展策略

以ESI数据库2015年7月更新的数据为依据,对我国省属高校入围ESI世界前1%学科的来源机构、高等院校、学科指标、来源地域、学科领域及排名位次等特征进行分析,发现省属高校ESI学科存在若干问题:校际分布严重不均,学科指标差距明显,地域分布聚集显著,学科领域高度集中,排名位次普遍靠后。为促进省属高校ESI学科的合理分布,高校应提高对ESI学科建设的重视程度,抢抓国家"双一流"建设机遇,深化学科内涵发展,推进学科协同创新,服务区域经济发展。

1%安备双硫磷颗粒剂控制城市内河蚊幼效果研究

目的了解1%安备双硫磷颗粒剂对城市内河孳生的致倦库蚊蚊幼虫的现场杀灭效果和该药物控制缓慢流动水型孳生地蚊虫孳生的持效期。方法将1%安备双硫磷颗粒剂用纱布包好,按2～5 g/m2投放在城市内河的缓流区河岸边的水体中,观察内河致倦库蚊蚊幼密度变化及药效持效期。结果 按2～5 g/m2剂量投放于河流后的1～11 d河道中的致倦库蚊蚊幼虫密度下降率均达到100%;3条试验的内河灭效大于80%的持效期为17 d。结论 1%安备双硫磷颗粒剂2～5 g/m2剂量可持续控制城市内河缓慢流动的水体中致倦库蚊幼虫,有效控制时间在2.5周左右;第19天控制效果明显下降,3条内河的控制效果也出现了差异,RPI值分别为:18.30、59.295、4.65;第25天时密度下降率分别为:42.3%、23.2%、9.7%;表明药物浓度降低后,由于内河水流速度和水质混浊的影响,使得后期药效存在较大差异。

退火温度对高纯Al-1% Si-0.5% Cu合金晶粒、异常长大的影响

介绍了在同一变形条件下,退火温度对高纯Al-1%Si-0.5%Cu(质量分数,下同)合金的再结晶晶粒尺寸的影响。实验证明纯度达到99.999%以上的Al-1%Si-0.5%Cu合金锭坯,经过均匀化处理、多向锻造、中间退火及冷轧、再结晶退火后,在420～450℃时即可形成均匀、细小的等轴晶粒,但当退火温度≥480℃时,局部区域出现晶粒异常长大现象,最大晶粒异常长大温度约为480℃。研究认为退火温度较高时,改变了局部区域第二相的溶解析出行为,造成局部区域第二相减少、粗化,所提供的阻力不足以克服晶界移动的驱动力,则在一些晶界阻力不均匀的地方会发生个别晶粒异常长大。因此在该变形条件下,应控制再结晶退火温度低于480℃,在420～450℃时可得到平均晶粒尺寸近50μm的锭坯。

皮肤康洗液联合1%联苯苄唑软膏治疗马拉色菌毛囊炎

目的:观察皮肤康洗液联合1%联苯苄唑软膏治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效。方法:将88例入选的真菌镜检为阳性的马拉色菌毛囊炎患者分为A、B、C组。A组26例,给予皮肤康洗液外用,2次/d,连用4周;B组30例,给予1%联苯苄唑软膏外用,2次/d,连用4周;C组32例,给予皮肤康洗液联合1%联苯苄唑软膏外用,治疗方法同上,连用4周;所有患者停药后1周再次进行真菌镜检。结果:治疗4周结束时,3组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中C组总有效率为81.25%,显著高于A、B组(P<0.05);C组真菌清除率为84.38%,与A、B组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮肤康洗液联合1%联苯苄唑软膏治疗马拉色菌毛囊炎疗效显著,可提高有效率及真菌清除率,不良反应小,安全性好,为马拉色菌毛囊炎的治疗提供了一条有效的新途径。

1%毙蟑蚁胶饵制剂对蟑螂灭效观察

目的:在实验室内观察1％毙蟑蚁胶饵对德国小蠊和美洲大蠊的杀灭效果;方法:采用农药登记卫生用杀虫剂室内药效试验方法和农药登记卫生用杀虫剂室内药效评价;结果:该胶饵对德国小蠊在玻璃方箱内和模拟现场中的LT_(50)分别为1.6d和2.2d;对美洲大蠊的LT_(50)分别为2.0d和2.5d;结论:1％毙蟑蚁胶饵是一种性能优良的蟑螂防治制剂。

1%吡美莫司乳膏治疗2岁以下婴幼儿特应性皮炎的临床研究

目的:观察1%吡美莫司乳膏治疗2岁以下婴幼儿特应性皮炎(AD)的临床效果。方法:2010年4—2016年5月确诊AD患儿68例,根据月龄不同分为3～12月龄试验组和对照组各18例;12～24月龄试验组和对照组各16例。疗程为4周,随访8周。试验组1%吡美莫司乳膏,每日2次外用,疗程结束后均以每周2次维持治疗,直至随访期结束;对照组0.1%丁酸氢化可的松乳膏,每日2次外用。结果:3～12月龄与12～24月龄的试验组1、2、4周与基线相比,湿疹面积及严重度指数(EASI)、瘙痒严重程度评分均明显降低,与对照组比较降低的更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);随访期间,4组均未见反跳发生,不良反应率低。结论:外用1%吡美莫司乳膏治疗2岁以下AD患儿效果佳,疗效较为持续,值得推广。

卒中患者长期给予脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液致韦尼克脑病

患者,男,65岁。因“左侧肢体无力1 d”于2013年11月12日入院。体检：神志清楚,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼球运动正常,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,口角无歪斜,悬雍垂居中,咽反射存在。左上肢肌力0级,左下肢肌力2级,双侧病理征可疑阳性,脑膜刺激征未阴性。磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）提示：右侧大脑中动脉区域梗死。诊断为：右侧大脑中动脉区域脑梗死。行抗血小板治疗：阿司匹林肠溶片（商品名：拜阿司匹林,拜耳医药保健有限公司,批号：BJ14332）100 mg,po,qd；胞磷胆碱（上海旭东海普药业有限公司,批号：AG130401）750 mg＋5%葡萄糖注射液（四川科伦制药股份有限公司,批号：H20054279）250 mL,静脉滴注, qd。由于患者吞咽功能受损,患者吞咽呛咳,不能自行吞入食物,加用脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液（商品名：卡文, Fresenius Kabi AB,批号：10GE3430）1440 mL,静脉滴注,qd。

1%蛇床子素水乳剂防治草莓白粉病药效试验

田间药效试验表明,1%蛇床子素水乳剂对草莓白粉病有较好的防治效果,3次药后7d1%蛇床子素水乳剂400倍液的防效为86.58%,500倍液的防效为76.59%,对照药剂10%苯醚甲环唑水分散粒剂2000倍液的防效为76.45%。从防治效果和使用成本等方面考虑,1%蛇床子素水乳剂400-500倍液防治草莓白粉病,具有较好的推广应用价值。

3%高渗盐水对重型颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶与泛素羧基末端水解酶-L1水平的影响

目的分析3%高渗盐水对重型颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与泛素羧基末端水解酶(UCH)-L1水平的影响。方法重型颅脑损伤患者76例按抽签法随机分为试验组[采用静脉输注3%高渗盐水(HTS)]和对照组[采用静脉输注20%甘露醇(MT)]各38例,比较两组血清NSE与UCH-L1蛋白含量水平及预后。结果试验组入院后1、3、5和7 d的颅内压、NSE、UCH-L1含量显著低于对照组(P<0. 05)。试验组良好和中残的预后病例数显著高于对照组,重残、植物状态和死亡的预后病例数显著低于对照组(P<0. 05)。试验组肺部感染、消化道出血、电解质紊乱、肾功能障碍、心律不齐和血糖的并发症病例数显著低于对照组(P<0. 05)。结论与20%MT相比,3%HTS能降低重型颅脑损伤患者血清NSE与UCH-L1含量水平,提高患者预后恢复情况。

舒适护理对支气管哮喘患者症状改善和FEV 1%、PEF数值的影响

目的观察舒适护理联合中医固本活血法对支气管哮喘患者治疗前后的症状改善和FEV1%、PEF数值的影响。方法 64例反复间断发作病程在4年以内的支气管哮喘患者,随机分为观察组(n=33)和对照组(n=31)两组,对照组一般护理联合西医解痉、平喘、激素、抗菌素、中医固本活血疗法(固本平喘汤加减)治疗。观察组在对照组治疗的同时再加用舒适护理,两组均治疗2周。结果治疗2周后观察组FEV1%、PEF改善程度高于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论在西医解痉、平喘、激素、抗菌素疗法及一般护理的同时再实施舒适护理联合固本活血疗法治疗比单纯西医解痉、平喘、激素、抗菌素疗法及一般护理能更有效改善FEV1%、PEF,提高治疗有效率。

1%蛇床子素水乳剂在烟叶中的残留消解动态

为1%蛇床子素水乳剂在烟草上的合理与安全应用提供依据,采用快速液相-二极管阵列检测器(RRLC-DAD)对2011-2012年通过田间试验取得的烟叶中的蛇床子素进行残留测定,并按农业部行业标准NY/T/788-2004建立其消解动态曲线,研究其在烟叶中的残留消解动态。结果表明:2年田间试验的烟叶样品分别于药后10 d和15 d消解率达99%以上;1%蛇床子素水乳剂在烟叶中的消解符合一级动力学方程,其消解动态曲线分别为C_(2011)=17.982e^(-0.4326t)(R2=0.9414)和C_(2012)=18.879e-0.3502t(R^2=0.9823),相应的衰减半衰期分别为1.60和1.98 d。1%蛇床子素水乳剂在烟草上属于易降解农药。

流行性角结膜炎上皮下浸润应用1%环孢素A治疗临床研究

目的:探究1%环孢素A对治疗的流行性角膜炎上皮下浸润过程中的效果及影响。方法:调查门诊2011年2月至2013年2月诊诊断为流行性角膜炎伴有上皮下浸润患者20例共26只眼,再将这20名患者随机的分为对照组和实验组,对照组10例(13眼),应用糖皮质激素类眼药水进行点眼治疗;实验组10例(13眼),应用1%环孢素A进行点眼治疗。观察对比两组患者治疗前后BCVA,CSIS,IOP的情况,并调查对比两组患者的治愈率,复发率和患者对治疗的满意率。结果:治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后的症状都有所缓解,但实验组的效果明显比对照组更好。实验组患者用1%环孢素A后无明显刺激症状.,患者无不适感。治愈率很高为84.6%,复发率极低(7.7%),患者满意率97.2%。对照组患者用糖皮质激素后7例产生眼内压升高,治愈率很低为23.1%,复发率33.3%,患者满意率为70.5%。结论:局部应用1%环孢素A滴眼液治疗流行性角结膜炎上皮下浸润安全有效,无糖皮质激素治疗的副作用,1%环孢素A比糖皮质激素更加安全有效可靠。