1~6岁儿童饮食行为问题与喂养行为的调查分析

目的调查分析1~6岁儿童饮食行为问题与喂养行为,为科学喂养提供依据。方法采用分层整群抽样法选取2022年1月至6月于安顺市妇幼保健院儿童保健门诊健康体检的732名1~6岁儿童为研究对象,对家长进行问卷调查,分析儿童的饮食行为问题与喂养行为。结果有272名儿童存在饮食行为问题,检出率为37.16%,1~<2岁、2~<3岁、3~6岁饮食行为问题的检出率分别为26.71%、51.55%、40.80%。儿童饮食行为问题中,挑食、偏食、厌食占比为66.18%;用道具进餐占比为64.34%,溺爱型喂养态度占比为52.94%,添加食物品种单一占比为62.13%,认为稀饭、汤泡饭等最适合儿童的家长占比为61.40%;不知道正确有效的行为矫治方法的家长占比为65.44%。结论儿童饮食行为问题检出率较高,应加强膳食营养管理、营养技能指导、行为矫治干预及健康教育,从而形成良好的饮食行为。

1~3岁婴幼儿早期教养家园共同体构建现状调查研究

本研究对全国6个城市40所托育机构的1145名婴幼儿家长和287名保育人员进行了早期教养家园共同体构建情况的调查。通过对调查数据的统计,分析了家长和保育人员对家园共同体理念、婴幼儿早期教养目标、家园互动以及家园合作共育实践的认识情况;探索了不同类别托育机构早期教养家园共同体构建的特点;了解了与家园共同体构建情况相关的密切因素。据此得出结论,国内在推进早期教养家园共同体构建实践中,应进一步强化家庭的育儿主体地位、促进家园对早期教养准确全面的认识、提升家园的双向交互影响、丰富合作共育路径及内容。

中国1~6岁儿童膳食营养状况调查与分析

目的:调查评估中国1~6岁儿童膳食结构、能量和营养素摄入情况。方法:通过多阶段随机抽样方法纳入11个省和2个直辖市的2 036例1~6岁儿童。以面对面访谈形式,采用辅以食物量化图片的在线膳食日记法收集膳食和营养素补充剂信息。基于《中国食物成分表》进行能量和营养素换算。参考《中国居民膳食指南》《中国居民膳食营养素参考摄入量》进行评估。结果:该群体膳食结构不合理,不同月龄儿童均存在蔬菜、水果、蛋类、奶类及其制品和大豆及其制品的摄入不足,小于推荐量的人群占比为74.55%~95.13%、67.86%~85.84%、74.11%~82.74%、60.03%~91.15%、86.28%~94.25%。在营养素方面,不同月龄儿童在蛋白质、铁、磷、维生素C和维生素E的摄入方面均较为合理;而其对碳水化合物、钙、镁、维生素A、维生素B_1和维生素B_9的摄入量均偏低,小于平均需要量的人群占比分别为49.56%~76.98%、68.33%~96.02%、50.00%~65.10%、48.24%~69.47%、62.90%~92.48%、62.95%~85.78%。此外,13~24月龄幼儿维生素B_3和维生素B_(12)的摄入和37~72月龄儿童碘和维生素B_2的摄入也偏低。结论:调查的1~6岁儿童膳食结构不合理,部分营养素摄入不足的人群占比较高。需为该群体制定科学的营养计划,进而改善该群体的营养摄入,促进其健康、科学成长。

呼出气一氧化氮联合潮气呼吸肺功能诊断1~4岁儿童哮喘的价值

目的:研究呼出气一氧化氮(FeNO)联合潮气呼吸肺功能诊断1~4岁哮喘儿童的价值。方法:选取2019年7月—2020年7月湖北江汉油田总医院收治的80例1~4岁哮喘儿童为哮喘组,以同时间体检健康的40例儿童为对照组。两组均进行FeNO及潮气呼吸肺功能检测。比较两组潮气呼吸肺功能指标、FeNO水平。分析潮气呼吸肺功能指标及FeNO对1~4岁儿童哮喘的诊断价值。结果:哮喘组呼吸频率(RR)、FeNO均明显高于对照组,每公斤体重潮气量(VT/kg)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)、吸呼比(Ti/Te)均显著低于对照组(P<0.05)。RR、VT/kg、TPTEF/TE、VPTEF/VE、Ti/Te诊断1~4岁儿童哮喘的AUC分别为0.774、0.770、0.833、0.819、0.745;截断值分别为32.70次/min、7.09 mL/kg、32.06%、31.79%、0.75;FeNO诊断1~4岁儿童哮喘的AUC为0.790,截断值为21.79 ppb;联合诊断的AUC最高为0.975,敏感度为97.50%,特异度为100.00%。结论:FeNO联合潮气呼吸肺功能诊断1~4岁儿童哮喘效能良好,敏感度及特异度较高。

1~3岁儿童营养状况影响因素二元Logistic回归方程构建及分析

目的分析1~3岁儿童营养状况的影响因素,并据此采取一定的干预措施。方法回顾性选取进行营养健康状况检查的1~3岁儿童301例,依据《小儿营养与营养性疾病(儿科诊疗关键丛书)》分为营养不良组(27例)和营养正常组(274例)。统计并比较所有儿童的一般资料,通过单因素及多因素二元Logistic回归分析,筛选出1~3岁儿童营养状况的影响因素。结果营养不良组家庭经济收入≤1200元/个月、母亲文化程度高中及以下、饮食习惯差、常患疾病、进食速度慢、每天奶量≤500ml、无定期营养监测、经常吃零食、每天睡眠时间≤10h的儿童比例分别为59.26%、62.96%、70.37%、66.67%、51.85%、55.56%、59.26%、62.96%、55.56%,高于营养正常组的23.72%、22.63%、22.99%、33.21%、31.75%、31.02%、25.55%、30.29%、28.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素二元Logistic回归模型分析结果显示,家庭经济收入≤1200元/个月、母亲文化程度高中及以下、饮食习惯差、常患疾病、进食速度慢、每天奶量≤500ml、无定期营养监测、经常吃零食、每天睡眠时间≤10h均为影响1~3岁儿童营养状况的危险因素(OR=2.237、2.255、2.153、2.121、2.109、2.155、2.192、2.217、2.186,P<0.05)。结论家庭经济收入≤1200元/个月、母亲文化程度高中及以下、饮食习惯差、常患疾病、进食速度慢、每天奶量≤500ml、无定期营养监测、经常吃零食、每天睡眠时间≤10h均为影响1~3岁儿童营养状况的危险因素,临床上可采取相应干预策略来预防儿童营养不良现象,改善其营养状况。

基于物理体模CT图像的1岁儿童体素体模构建

本文介绍了基于1岁儿童物理体模(Model 704-D)的CT图像和中国成年男性参考人体素体模(CRAM)的1岁儿童体素体模(CPP01)的构建,包括通过对物理体模扫描得到OCP01体模(基于儿童物理体模的CT图像建立的一粗略的体素体模),进而构建和优化CPP01。该体素体模的各器官组织的质量与GBZ/T 200.2—2007所给数据的相对偏差约在5%以内,且其外部轮廓和主要器官的位置与Model704-D相匹配。

伯乐树1年生幼苗的光响应特征

采用自然全光照的16.72%(s17)、24.51%(s25)、36.49%(s36)和100%(s100)及林地下14.02%(s14)等5种光照强度,比较分析不同光照条件下的环境因子日变化、1年生幼苗成活率、生长量等指标,以期揭示幼苗对于夏季不同光照条件的光响应特征。结果表明:不同光照强度下,环境因子日变化显著不同,幼苗的成活率、形态和生理指标等均存在显著差异。极度弱光下(s17)幼苗生长迟缓;而全光照环境(s100)和较强光照下(s36)易造成幼苗的死亡;仅适度遮荫(s25)适于幼苗的生长;林下栽培(s14)的相对光照强度虽然较弱,但其各种小气候因子均明显优于无林地的其它光照条件,幼苗成活率、水分利用和平均净光合速率等指标均达到最优。建议抚育幼苗时应采用适宜的遮荫处理,可选择在中等郁闭度的林下(自然遮荫)或在大田中采用夏季单层遮荫。

婴幼儿视频对1-2岁儿童亲子互动的影响

通过对年幼儿童与一方家长观看视频前、观看视频中以及观看视频后的亲子互动比较,考察视频提供的亲子互动示范以及视频的文化适宜性对1-2岁儿童亲子互动的影响。结果表明,视频丰富的互动示范内容对观看视频后的亲子互动可能产生积极影响,此影响受视频的文化适宜性的制约。视频注意以及亲子互动质量的下降是观看视频中亲子互动得分减少的原因。研究最后对以婴幼儿为受众的视频内容设计提出了建议。

中国1岁以下儿童死因分析

目的:了解1岁以下儿童的主要死因,以采取措施,降低婴儿期死亡率。方法:对2005年中国卫生统计年鉴资料中的1岁以下儿童死亡资料进行分析。结果:2004年中国城乡1岁以下儿童首位死因为新生儿病,占1岁以下儿童死亡的1/2以上;先天异常是第2位死因。新生儿病、损伤和中毒、呼吸系病死亡率农村高于城市;肿瘤、先天异常死亡率城市较农村高。结论:改善农村医疗卫生保健条件;加强孕期、围产期保健工作,降低新生儿病死亡率;通过遗传咨询、产前诊断和选择性终止妊娠预防先天异常的发生;加强宣传教育,预防儿童损伤和中毒的发生,可降低婴儿期死亡率。

潍坊市1～6岁儿童厌食症发病的相关因素探讨

目的了解潍坊市1—6岁儿童厌食症形成的原因，为制定儿童饮食行为干预措施提供科学依据。方法选取2009年12月至2013年12月期间在潍坊市益都中心医院及青州市中医院就诊的1—6岁厌食症儿童，对其抚养人进行喂养情况的问卷调查，并对问卷结果进行分析。结果断乳时间过晚、过多零食、强迫进食、贪玩为儿童厌食症发病关系密切的高危因素（OR值分别为1．446、1．328、1．422和1．369，均P〈0．05）。结论防治厌食症应注意优化家庭养育环境，按时断乳，平衡日常饮食，养成良好饮食习惯，并针对儿童喂养做好宣传教育，指导家长科学喂养，以促进儿童健康。

农村0～1岁婴儿佝偻病“早期综合预防”干预技术研究

为探讨农村婴儿佝偻病的早期预防方法，把研究对象随机分为实验组和对照组，对照组不加任何干预，对实验组婴儿采取“早期综合预防”干预技术进行佝偻病的预防。研究结果表明，“早期综合预防”干预技术可显著提高农村0～1岁婴儿母亲对佝偻病的认知水平，促进其采取预防佝偻病的行为，降低其佝偻病的发病率，可积极推广和应用。

俄罗斯花楸1年生播种苗生长调查分析初报

对1年生俄罗斯花楸播种苗苗高、地径的年生长量进行调查的结果表明:1 m^2产苗量34~178株,最大苗高114.5 cm,最大地径17.36 mm,总体平均苗高为38.24 cm,地径平均为7.24 mm。初步确定俄罗斯花楸1年生播种苗最适宜密度为60株/m^2,在此密度下苗高平均为50.28 cm,地径平均为9.38 mm。苗高、地径和密度相关性显著,苗高与地径呈正相关,相关系数为0.549,苗高、地径与密度呈负相关,相关系数分别为-0.242、-0.372,密度越大,苗高、地径越小。

兰州市2014年不同季节大气主要污染物与1～5岁儿童呼吸系统疾病住院率的相关性分析

目的分析兰州市2014年不同季节大气主要污染物与儿童呼吸系统疾病住院率的相关性,为环境保护和健康教育提供依据。方法在"中国空气质量在线监测平台"收集2014年1—12月兰州市每月大气主要污染物(PM2.5、PM10、SO_2、NO_2和O_3)平均污染水平,并从"甘肃省卫生系统疾控机构进医院信息平台"获得同时段的1~5岁儿童呼吸系统疾病住院率数据。不同季节大气主要污染物的比较采用方差分析,并应用LSD进行两两比较。不同季节污染物水平与国家标准(GB3095-2012)比较采用t检验。用Pearson积矩相关分析大气污染物与住院率的相关性。结果 2014年兰州市大气主要污染物(PM2.5、PM10和SO_2)呈冬春季较高、夏秋季较低的季节特征,儿童呼吸系统疾病住院率季节特点与此类似。2015年兰州市大气污染主要以PM2.5和PM10为主,一年四季大多未达到国家二级标准。不同季节,与儿童呼吸系统疾病住院率相关的主要大气污染物不同。结论 2014年兰州市大气主要污染物与1~5岁儿童呼吸系统疾病住院率呈相似的季节分布特点,不同季节相关的主要大气污染物不同。

1～3岁幼儿鼻后孔CT影像解剖学研究

目的测量1~3岁幼儿鼻后孔的影像解剖数据,为临床鼻后孔疾病的诊断治疗提供相关数据。方法通过CT影像工作站研究240例1~3岁幼儿鼻后孔冠状位CT,观察鼻后孔形态发育,并对鼻后孔测量左右径和上下径及截面积。结果 120例1~2岁幼儿左侧鼻后孔左右径(8.98±0.69)mm,上下径(14.42±1.34)mm,鼻后孔截面积(92.75±14.76)mm^2。右侧鼻后孔左右径(8.93±0.71)mm,上下径(14.25±1.24)mm,鼻后孔截面积(92.31±13.54)mm^2;120例2~3岁幼儿左侧鼻后孔左右径(9.51±0.74)mm,上下径(15.60±1.55)mm,鼻后孔截面积(108.72±18.05)mm^2。右侧鼻后孔左右径(9.54±0.71)mm,上下径(15.76±1.32)mm,鼻后孔截面积(108.66±17.43)mm^2。结论 1~3岁幼儿鼻后孔正常大小可满足幼儿正常呼吸通气量,明显小于此数值则可能造成1~3岁幼儿鼻塞及呼吸困难。

血清类黏蛋白1样蛋白3表达与5岁以下儿童喘息的相关性分析

目的探讨血清类黏蛋白1样蛋白3(ORMDL3)基因表达量与5岁以下儿童喘息的相关性。方法选取2013年8月—2014年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院南院儿科就诊的89例5岁以下喘息患儿,依据哮喘预测指数(API)严格标准分为API^+(过去1年内喘息次数≥4)组(n=42)和API-(过去1年内喘息次数1~3次)组(n=47);另设API0(5岁以下健康儿童)对照组(n=51)。检测3组血清ORMDL3基因表达量,分析血清ORMDL3表达水平与API、喘息、鼻炎、总免疫球蛋白E(TIg E)、家族史、湿疹、年龄、尘螨等吸入性过敏原及牛奶等摄入性过敏原的相关性。结果 API^+组患者血清ORMDL3表达水平显著高于API-和API0组。ORMDL3表达水平与API(r=0.405,P=0.000)、喘息(r=0.492,P=0.000)、湿疹(r=0.454,P=0.000)、户尘螨(r=0.298,P=0.000)、狗毛皮屑(r=0.251,P=0.000)和TIg E(r=0.170,P=0.002)存在正相关;与性别、家族史、鼻炎、年龄、屋尘螨、猫毛皮屑、树木、点青/分枝/烟曲/黑曲/交链霉及饮食因素(牛奶、鸡蛋白、牛肉、腰果、蟹、虾)不存在相关性(P>0.05)。结论 ORMDL3基因表达量与儿童API之间呈正相关,提示ORMDL3表达量与API相结合可作为诊断5岁以下儿童哮喘的诊断依据之一。

贵州省农村地区1～6岁儿童乙肝免疫水平调查

目的：了解贵州省农村地区2015年1～6岁儿童乙肝免疫效果，为乙肝防控提供实验室依据。方法采用多阶段随机抽样的方法，在全省九市（州）两直管县各选择一个县采集1～6岁儿童血标本共1441人份，应用酶联免疫吸附试验进行乙肝表面抗原及抗体检测。结果1441名调查对象中乙肝表面抗原携带率为0.28%，乙肝表面抗体阳性率为74.74%；不同性别儿童乙肝表面抗体阳性率差异具有统计学意义（X2=19.140，P<0.001）；不同地区儿童乙肝表面抗体阳性率差异具有统计学意义（X2=40.052，P<0.001）；不同年龄儿童乙肝表面抗体阳性率差异具有统计学意义（X2=199.312，P<0.001），其中阳性率最高的为<1岁年龄组，最低为5～6岁年龄组。结论贵州省农村地区乙肝表面抗原携带率下降，乙肝表面抗体阳性率上升，免疫效果成绩显著。抗体阳性率随年龄增长逐渐下降，应加强查漏补种工作，提高人群免疫水平。

0-1岁婴儿出生缺陷的流行病学调查

目的了解揭阳部分地区0-1岁婴儿出生缺陷的发病情况,确定预防的重点人群,为出生缺陷的预防和孕前、孕期保健提供依据。方法采用普查的方式,对揭东县、普宁市、榕城区三地2011年3月3日-2012年5月2日出生的婴儿进行调查。出生缺陷以临床诊断为依据,病种及统计标准参照国际出生缺陷监测情报交换所的规定。结果共监测10 773名婴儿,发现出生缺陷238例;婴儿出生缺陷排名前5位的疾病分别是先天性心脏病、马蹄内翻足、多指(趾)、唇(腭)裂和胎儿水肿综合征;男婴、低体重出生婴儿、孕母未服用叶酸、维生素、微量元素的婴儿以及家庭成员有吸烟、酗酒的婴儿,出生缺陷发生率相对较高(P<0.05)。结论揭阳市部分地区0-1岁婴儿出生缺陷发生率为220.92/万,略高于全国平均水平,需要引起各方重视。加强宣传教育,做好出生缺陷的孕、产前筛查与预防工作迫在眉睫。

长治地区1～7岁健康儿童血细胞参数参考范围的建立

目的探讨长治地区1~7岁健康儿童血细胞参数参考范围的建立。方法随机选取2016年5月至2017年5月来本院进行健康体检的长治地区1~7岁健康儿童4000例,运用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪(希森美康)及原装配套试剂、校准品及质控品进行血常规检查,对不同性别、年龄儿童的血细胞参数进行统计分析。结果不同年龄儿童的WBC、HCT、Hb之间的差异均显著(P<0.05)。结论长治地区1~7岁健康儿童血细胞参数参考范围的建立应依据儿童年龄,值得临床充分重视。

0~1岁婴儿109例神经心理发育现状调查及影响因素分析

目的通过对0~1岁婴儿神经心理发育状况调查,探讨影响其神经心理发育的因素,以及大运动、精细动作、适应能力、语言及社交能力之间的相关性。方法收集2019年1月~2020年1月在郑州大学第五附属医院儿童康复医学科就诊,并经0~6岁儿童神经心理发育量表评估的109例0~1岁婴儿为研究对象,用单因素分析(t检验、方差分析)、Spearman相关性分析研究婴儿性别、高危因素及胎产方式对神经心理发育的影响,用Spearman相关性分析及散点图分析109例婴儿的大运动、精细动作、适应能力、语言、社交能力、智龄及发育商之间的关系。结果通过单因素分析,婴儿的大运动、精细动作、适应能力、语言、社交能力及智龄与婴儿性别、高危因素及胎产方式之间差异无统计学意义(P>0.05),发育商与高危因素、胎产方式之间差异有统计学意义(P<0.05)。与早产并顺产比较,足月并顺产及足月并剖宫产出生的婴儿发育商均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。通过Spearman相关性分析,胎产方式与发育商之间,差异有统计学意义(r=-0.231,P=0.016),高危因素与发育商之间,差异有统计学意义(r=-0.298,P=0.002)。而大运动、精细动作、适应能力、语言及社交能力之间相关性显著,差异有统计学意义(P<0.05)。通过散点图分析,大运动、精细动作、适应能力、语言及社交能力之间存在线性正相关。结论高危因素是影响婴儿发育水平的危险因素,大运动、精细动作、适应能力、语言及社交能力之间相互影响,并呈正相关。

1～4岁儿童饮食行为问题临床干预研究

目的探索1～4岁儿童饮食行为问题的有效干预方法。方法将儿童分为干预组和对照组,干预组以应用IMFeD（爱饭达）评估指导软件为主进行综合干预,对照组采用临床常规的喂养指导。结果干预组在儿童胃口差、对某种食物偏好、不良进食习惯、父母过度关心4类饮食行为问题、抚养人不良养育行为和忧虑程度的评分显著高于对照组,体重、身高增长值干预组明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论应用IMFeD评估指导软件进行以家庭为单位的阶段性个体化综合临床干预,能有效改善1～4岁儿童饮食行为,促进儿童体格发育。