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放射性^(125)Ⅰ粒子源治疗中晚期肺癌的剂量学研究和临床观察 被引量:4
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作者 何培坤 张仲卫 +2 位作者 王桐 李林 高靖 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第20期1154-1156,共3页
目的:观察放射性125Ⅰ粒子源治疗中晚期肺癌的疗效。方法:首先利用实体肿瘤等效材料,采用热释光剂量学方法,模拟实测了125I粒籽源植入瘤内后,瘤内外剂量分布,并对其剂量影响因素进行了详细研究;临床共对38例中晚期肺癌患者进行125I粒子... 目的:观察放射性125Ⅰ粒子源治疗中晚期肺癌的疗效。方法:首先利用实体肿瘤等效材料,采用热释光剂量学方法,模拟实测了125I粒籽源植入瘤内后,瘤内外剂量分布,并对其剂量影响因素进行了详细研究;临床共对38例中晚期肺癌患者进行125I粒子种植,均采用电视胸腔镜辅助小切口下实施手术,进行临床观察。结果:根据实验研究结果确定125I粒子间距为1cm时能够达到治疗量(处方剂量145Gy);本组38例患者术后恢复顺利,手术后未发生出血、气胸、肺感染、肺不张等并发症。临床观察6个月,临床分析结果显示总缓解率为63.16%,咳嗽、气短、纳差、胸疼症状明显减轻,生活质量均有不同程度的改善(P<0.05)。结论:放射性125Ⅰ粒子源对于不能手术切除的中晚期肺癌是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 中晚期肺癌 ^125粒子源 永久性组织间植入 肿瘤近距离放疗
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食管癌^(125)Ⅰ粒子支架临床研究中文文献质量评价 被引量:2
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作者 朱海东 滕皋军 +1 位作者 郭金和 朱光宇 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期455-458,共4页
目的评估我国^(125)Ⅰ内照射支架治疗食管癌文献的质量。方法按照循证医学标准,分别按不同年份对2010年6月前的不同设计类型文献的一般情况进行分类。由2名评阅者对文献进行质量评价,对评阅者的评价结果进行Kappa检验,检验结果的一致性... 目的评估我国^(125)Ⅰ内照射支架治疗食管癌文献的质量。方法按照循证医学标准,分别按不同年份对2010年6月前的不同设计类型文献的一般情况进行分类。由2名评阅者对文献进行质量评价,对评阅者的评价结果进行Kappa检验,检验结果的一致性。参照Jadad评分量表,计算随机对照试验(RCT)的Jadad得分,按照CONSORT声明修订版标准评估其质量。对临床对照试验(CCT)文献中的内容进行描述性分析。结果纳入临床治疗性文献54篇,其中叙述性研究39篇、RCT文献2篇、CCT文献13篇。2名评价者间Kappa值为0.815,说明评价的一致性较好。2篇RCT文献的Jadad评分均为1分;对照CONSORT声明修订版标准,"标题和摘要"部分平均得分0.500分,"引言"部分平均得分0.500分,"方法"部分平均得分0.325分,"结果"部分平均得分0.250分,"讨论"部分平均得分0.500分。13篇CCT中,纳入与排除标准明确者仅3篇(23.08%),疗效标准明确者12篇(92.31%);仅2篇(15.38%)提及"随机"字样,但没有1篇是完全随机,样本量≥60例者3篇(23.08%),有基线可比性者12篇(92.31%),无文献提到盲法,有统计学方法的12篇(92.31%),随访的13篇(100%),失访的1篇(7.69%),有11篇(84.62%)讨论时同时考虑了统计学意义和临床意义。结论我国食管癌125I粒子支架临床研究中文文献总体质量不高,证据的可信度级别较低,较循证医学标准质量差距较大。 展开更多
关键词 食管癌 内照射 125 支架 文献计量学
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能谱CT早期评价^125Ⅰ粒子植入治疗胰腺癌效果实验研究 被引量:2
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作者 胡曙东 谌业荣 +4 位作者 刘玉 宋琦 林晓珠 王忠敏 陈克敏 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第12期1086-1089,共4页
目的探讨能谱CT成像早期评价^(125)Ⅰ粒子组织间植入治疗胰腺癌效果的应用价值。方法人原位胰腺癌Bx PC-3细胞株接种于16只BABL/c裸鼠四肢偏背侧皮下,成瘤1~1.5 cm;分别植入^(125)Ⅰ粒子(实验组,n=8)和空载粒子(对照组,n=8),2周后行能... 目的探讨能谱CT成像早期评价^(125)Ⅰ粒子组织间植入治疗胰腺癌效果的应用价值。方法人原位胰腺癌Bx PC-3细胞株接种于16只BABL/c裸鼠四肢偏背侧皮下,成瘤1~1.5 cm;分别植入^(125)Ⅰ粒子(实验组,n=8)和空载粒子(对照组,n=8),2周后行能谱CT平扫及多期相(10 s、25 s、60 s)增强扫描,获取多期相系列图像。测量瘤体对比噪声比(CNR)和碘浓度(IC),得出瘤体标准化碘浓度(n IC)。瘤体免疫组化染色后,分析瘤体组织内微血管密度(MVD),n IC与MVD相关性。结果实验组各期相(10 s、25 s、60 s)瘤体n IC值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组MVD计数低于对照组,差异有统计学意义(t=5.957,P<0.01);各期相n IC与MVD均存在正线性相关(分别为r=0.63,P<0.0001;r=0.51,P=0.002;r=0.48,P=0.0017)。结论能谱CT是监测^(125)Ⅰ粒子组织间植入治疗胰腺癌效果的有效方法 。 展开更多
关键词 ^125粒子 短距离放疗 计算机体层摄影 能谱成像 胰腺癌 微血管密度
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化疗联合放射性^(125)Ⅰ粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察 被引量:4
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作者 高天慧 刘明月 李晓燕 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第17期17-19,共3页
目的观察放射性粒子125Ⅰ植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法 68例ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者分为粒子植入联合化疗组(实验组)32例和化疗组(对照组)36例,化疗方案为吉西他滨联合顺铂,观察有效率和无进展生存期以... 目的观察放射性粒子125Ⅰ植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法 68例ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者分为粒子植入联合化疗组(实验组)32例和化疗组(对照组)36例,化疗方案为吉西他滨联合顺铂,观察有效率和无进展生存期以及毒副作用,有效率和毒副反应率采用χ2检验,Kaplan-Meier生存曲线分析无进展生存时间,无进展生存率比较采用Log-rank检验。结果试验组和对照组的总体反应率分别为75%和44.44%。2组间有显著的统计学差异(P<0.05),中位无进展生存期分别为6.5个月和4.5个月,统计学差异显著(P<0.05),实验组显著长于对照组。所有的副作用/并发症可控,实验组有较高的血痰和胸痛发生率,两组在气胸、发热、骨髓抑制方面无差异,未观察到粒子游走。结论放射性粒子125Ⅰ植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效和可以控制的毒副作用,是晚期非小细胞肺癌安全、有效的治疗手段。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 放射性粒子125 化疗 近距离放疗
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术中^(125)Ⅰ粒子永久性组织间植入治疗消化系统恶性肿瘤
5
作者 王乃金 凌宝存 +2 位作者 徐其佐 李学远 应浩杰 《临床军医杂志》 CAS 2004年第3期50-51,共2页
目的 探讨1 2 5Ⅰ放射粒子术中组织间植入治疗消化系统恶性肿瘤的临床效果。方法 术中将1 2 5Ⅰ粒子植入肿瘤切除后可能残留区域或不能切除的肿瘤组织内 ,治疗 10例消化系统恶性肿瘤病人。结果  10例手术后均恢复顺利 ,未因植入1 2 ... 目的 探讨1 2 5Ⅰ放射粒子术中组织间植入治疗消化系统恶性肿瘤的临床效果。方法 术中将1 2 5Ⅰ粒子植入肿瘤切除后可能残留区域或不能切除的肿瘤组织内 ,治疗 10例消化系统恶性肿瘤病人。结果  10例手术后均恢复顺利 ,未因植入1 2 5Ⅰ粒子而导致严重并发症 ,中位随访期 9个月 ,肿瘤切除者 5例均存活 ,未切除者症状改善 ,存活期延长。结论 术中1 2 5Ⅰ粒子组织间植入治疗消化系统恶性肿瘤方法简便 ,近期疗效确切 ,能缓解癌性疼痛等症状 。 展开更多
关键词 ^125粒子 近距离放射疗法 消化系统肿瘤
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^125Ⅰ粒子植入对家兔颈总动脉辐射损伤的实验研究
6
作者 韦国桢 李超 +1 位作者 俞小卫 张旭光 《常州实用医学》 2008年第4期219-223,共5页
目的 研究植入^125Ⅰ粒子后家兔颈总动脉组织结构的辐射损伤,探讨临床应用安全性。方法采用2×2析因设计方法,将实验组和空白对照组动物在不同时间点(第14天,第30天)的损伤程度进行组合交叉分组,研究辐射和时间2种因素各自损... 目的 研究植入^125Ⅰ粒子后家兔颈总动脉组织结构的辐射损伤,探讨临床应用安全性。方法采用2×2析因设计方法,将实验组和空白对照组动物在不同时间点(第14天,第30天)的损伤程度进行组合交叉分组,研究辐射和时间2种因素各自损伤水平,以及两者间有无交互作用。具体分组方法如下:健康雄性普通级新西兰家兔16只(体重2.5-3.0kg)按照体重与窝别配对为8对,再随机分为2个亚组(第14天组,第30天组),每组4对;每对动物各自分为实验组1只,对照组1只。实验组(8只)采取左颈总动脉外膜缝扎3颗0.5mCi^125Ⅰ粒子,粒子互相间隔10mm排列的布源方法,对照组(8只)采用3颗空白粒子,按相同方法布源。第14天与第30天分别将相应亚组动物麻醉后取紧贴中间位置粒子血管进行肉眼观察、HE染色病理与透射电镜检查,观察炎症损伤程度,进行统计分析。结果第14天和第30天,实验组和对照组兔左侧颈总动脉均无穿孔、血栓形成等严重并发症;两组HE染色对比炎症损伤程度计分无统计学意义差异(P〉0.05);实验组电镜观察到辐射敏感细胞器损伤,但第14天与第30天无明显程度差异,对照组电镜检查正常。结论间隔10mm连续排列的3颗0.5mCi^125Ⅰ粒子对家兔大血管的辐射损伤小,临床使用安全。 展开更多
关键词 ^125粒子 辐射损伤 血管
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^(125)Ⅰ粒子治疗肺鳞癌术后剂量参数与疗效关系初探 被引量:2
7
作者 徐克 于慧敏 +5 位作者 陈恩立 赵金鑫 刘泽洲 李慧娟 王娟 张宏涛 《实用肿瘤杂志》 CAS 2023年第3期245-250,共6页
目的探讨肺鳞癌^(125)Ⅰ粒子植入术后各剂量参数与肿瘤体积缩小比的关系,并得出预测疗效的最佳参数。方法回顾性分析2015年1月至2021年3月本院^(125)Ⅰ粒子植入治疗的26例肺鳞癌患者,共28个病灶。所有患者术后即刻行剂量验证,得出术后D_... 目的探讨肺鳞癌^(125)Ⅰ粒子植入术后各剂量参数与肿瘤体积缩小比的关系,并得出预测疗效的最佳参数。方法回顾性分析2015年1月至2021年3月本院^(125)Ⅰ粒子植入治疗的26例肺鳞癌患者,共28个病灶。所有患者术后即刻行剂量验证,得出术后D_(90)(90%靶体积所接受的最小周边剂量)。术后规律随访,根据患者实际随访时的CT图像计算术后t个月肿瘤体积缩小比(R_(t))、术后1个月肿瘤体积缩小比(R_(1))、初月理论吸收剂量(D_(1m))、初月疗效校正吸收剂量(D_(1e))和初月敏感性校正吸收剂量(D_(1s))。将术后D90与R1进行曲线拟合,将术后D_(90)、D_(1m)、D_(1e)、D_(1s)与R_(t)进行曲线拟合,寻找各参数与肿瘤体积缩小比的关联性。结果术后D_(90)、D_(1m)、D_(1e)、D_(1s)、R_(t)和R_(1)分别为(113.56±27.61)Gy、(35.2±9.8)Gy、(45.8±17.9)Gy、(38.6±20.7)Gy、(34±39)%和(27±27)%。术后D_(90)与R_(1),术后D_(90)、D_(1m)、D_(1e)、D_(1s)与R_(t)均为正相关,关系方程分别为y=0.00001x^(2)+0.0019x-0.1331(R^(2)=0.234)、y=-0.0001x^(2)+0.0292x-1.4459(R^(2)=0.210)、y=0.5222lnx-1.4938(R^(2)=0.161)、y=-0.0004x^(2)+0.0489x-0.9973(R^(2)=0.503)和y=0.3909lnx-1.0304(R^(2)=0.287)。结论术后D_(90)、D_(1m)、D_(1e)、D_(1s)与术后肿瘤体积缩小比呈正相关,可用于预测肺鳞癌^(125)Ⅰ粒子植入患者的疗效,相较于术后D_(90)和D_(1m),D_(1e)与D_(1s)预测疗效可能更优。 展开更多
关键词 肺鳞癌 ^(125)粒子 剂量 疗效 近距离治疗
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Treatment of Unresectable Advanced Gastric Cancer Using lodine-125 Brachytherapy 被引量:2
8
作者 Juan Wang Aixia Sui +4 位作者 Yitao Jia Binjian Xu Liang Wei Junqing Chen Wenjiang Shen 《Chinese Journal of Clinical Oncology》 CSCD 2006年第3期212-215,共4页
OBJECTIVE The purpose of the study was to examine the efficacy of treating patients with advanced gastric cancer using iodine-125 (^125Ⅰ) brachytherapy. METHODS Ten patients with unresectable advanced gastric cance... OBJECTIVE The purpose of the study was to examine the efficacy of treating patients with advanced gastric cancer using iodine-125 (^125Ⅰ) brachytherapy. METHODS Ten patients with unresectable advanced gastric cancer were selected based on their pattern of CT scans. We utilized a brachytherapy planning system to determine the distribution of the ^125Ⅰ seeds, their activity and quantity. The matched peripheral dose (MPD) was 110-135 Gy.^125Ⅰ seeds were implanted in a single plane or biplane by an intraoperative small incision or percutaneous puncture. The postoperative hemogram, CT, KPS, pain-relieving period and survival period were recorded. RESULTS One patient developed a complete response (CR), 4 patients a partial response (PR), 3 patients showed no change (NC) and 2 patients developed progressive disease (PD). The overall response rate (CR+PR) was 50% (5/10). The pain-relieving rate was 89% (8/9). The patients' appetite and KPS were improved. The longest survival period was 10 months and median life span was 4 months. There were 8 patients whose seeds fell off resulting in an expulsion rate of 3.8% (26/692). The patients showed 0-1 degree acute radio-therapeutic side-effects without other symptoms such as abdominal pain, vomitus cruentes or intestinal obstruction etc.CONCLUSION Applying ^125Ⅰ implantation to treat advanced gastric cancer with a reasonable seed distribution can significantly improve clinical symptoms and their quality of life. The radioactive damage is mild. This method can be used as an important supplementary treatment for unresectable advanced gastric cancer. 展开更多
关键词 gastric cancer ^125 radioactive seeds brachytherapy.
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^(125)I粒子不同放射剂量治疗癌性气道狭窄 被引量:3
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作者 金普乐 张钧 梁健 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期570-572,585,共4页
目的:探讨气道内悬挂125I粒子2种不同剂量治疗中心型肺癌引起的气道狭窄的疗效和不良反应。方法:采用环甲膜穿刺、置管、气道内分别悬挂单列(A组)、双列(B组)125I放射性微粒子,对中心型肺癌气道狭窄进行持续近距离放疗,治疗3个月。结果... 目的:探讨气道内悬挂125I粒子2种不同剂量治疗中心型肺癌引起的气道狭窄的疗效和不良反应。方法:采用环甲膜穿刺、置管、气道内分别悬挂单列(A组)、双列(B组)125I放射性微粒子,对中心型肺癌气道狭窄进行持续近距离放疗,治疗3个月。结果:22例患者中,A组气道狭窄缓解率为63%,B组气道狭窄缓解率为81%,2组缓解率无明显差异(P>0.05);呼吸道症状和胸痛的缓解率也无明显差异(P>0.05),PEF%有明显差异(P<0.05)。结论:气道内悬挂125I粒子治疗癌性气道狭窄有较好疗效,种子源单列或双列排列对气道狭窄缓解率无明显差异,悬挂双列种子源对改善肺功能更有帮助。 展开更多
关键词 肺肿瘤 气管狭窄 近距离放射疗法 碘放射性同位素 125^粒子
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^(125)I粒子植入联合TACE治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓 被引量:15
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作者 王徽 王纯 +3 位作者 张北光 金刚 于士龙 孙志强 《当代医学》 2011年第30期49-50,共2页
目的本文旨在探讨125I粒子门脉癌栓植入联合TACE治疗原发性肝癌合并门脉癌栓的有效性及安全性。方法选取2007年8月~2010年8月收治的原发性肝癌合并门脉癌栓患者12例,行TACE治疗后1周,在CT或彩超影像引导下对门脉癌栓行125I放射粒子植... 目的本文旨在探讨125I粒子门脉癌栓植入联合TACE治疗原发性肝癌合并门脉癌栓的有效性及安全性。方法选取2007年8月~2010年8月收治的原发性肝癌合并门脉癌栓患者12例,行TACE治疗后1周,在CT或彩超影像引导下对门脉癌栓行125I放射粒子植入术。根据计算机三维治疗计划系统(TPS)进行布源,粒子活度为29.6MBq,粒子间距5~10mm,肿瘤周边匹配剂量为(matched peripheral dose,MPD)90~120Gy,随访观察局部控制率,总体生存率。结果随访6~24个月,6个月后局部病灶评价CR2/12,PR7/12,NC3/12,临床有效率75%(CR+PR);总生存率6个月、12个月、24个月生存率分别为91.6%(11/12)、75%(9/12)33.3%(4/12)。结论 CT导向下125I粒子植入联合TACE治疗肝癌合并门脉癌栓,临床疗效确切,并发症发生率低,是一种简单、安全、有效的方法。 展开更多
关键词 介入放射学 肝癌 门脉癌栓 125I放射性粒子 组织间永久植入
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^(125)I粒子组织间永久植入在膀胱癌综合治疗中的研究 被引量:1
11
作者 张志杰 赵景良 +2 位作者 陈建军 王彩军 陆东权 《中国医药导报》 CAS 2005年第23期30-31,共2页
目的探讨组织间放射性碘-125(125I)微粒近距离放疗在膀胱癌综合治疗中的可行性、安全性和短期疗效。方法2000年5月~2005年8月我们应用放射性125I粒子术中植入法综合治疗膀胱癌34例,在治疗计划系统指导下植入放射性125I粒子,平均每例使... 目的探讨组织间放射性碘-125(125I)微粒近距离放疗在膀胱癌综合治疗中的可行性、安全性和短期疗效。方法2000年5月~2005年8月我们应用放射性125I粒子术中植入法综合治疗膀胱癌34例,在治疗计划系统指导下植入放射性125I粒子,平均每例使用125I粒子8粒,术后按常规方法定期膀胱内灌注化疗药物。结果34例病人手术均顺利完成,未发生出血、感染等并发症,经盆腔摄片证实放射性粒子的位置无变化。所有病人手术后均定期复查B超及膀胱镜并经过半年至4年的随访。其中3例死于膀胱癌远处转移,1例死于脑血管意外。余30例中复发5例,复发率16.7%,但均为其它部位复发,局部复发率为0%。余15例存活良好。结论通过术中直视下顺利地将125I粒子植入病灶内进行组织间放疗治疗膀胱癌,疗效较好,且安全。 展开更多
关键词 125I粒子 组织间永久植入 膀胱癌
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^(125)碘粒子近距离治疗晚期胰腺癌12例疗效分析 被引量:1
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作者 杨小文 朱惠东 孙杨安 《实用癌症杂志》 2008年第6期645-646,649,共3页
目的探讨125碘粒子近距离治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法对12例晚期胰腺癌采用术中直视下组织间永久植入125碘粒子。植入术后1周内行X线或CT检查有无粒子迁移。术后1、2、3、6个月后随访B超或CT检查进行疗效评价。结果2个月后复查CT,... 目的探讨125碘粒子近距离治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法对12例晚期胰腺癌采用术中直视下组织间永久植入125碘粒子。植入术后1周内行X线或CT检查有无粒子迁移。术后1、2、3、6个月后随访B超或CT检查进行疗效评价。结果2个月后复查CT,近期总有效率92.00%,其中完全缓解(CR)8.33%(1/12),部分缓解(PR)83.33%(10/12),无变化(NC)8.33%(1/12)。治疗后随访至今(2~9个月)所有治疗患者中出现胰漏1例,胃肠反应6例。结论125碘粒子组织间永久性植入近距离治疗晚期胰腺癌近期疗效好、安全、副反应少,是1种新的治疗晚期胰腺癌的手段。 展开更多
关键词 ^125碘粒子 永久植入 近距离治疗 胰腺癌
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内照射支架与普通支架治疗晚期食管癌并发症观察——附32例分析 被引量:2
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作者 徐兴闻 狄海庭 +1 位作者 朱军 史健 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期452-454,共3页
目的比较分析食管内照射支架与普通支架治疗中晚期食管癌的并发症。方法中晚期食管癌32例,分为内照射支架置入组15例;普通支架置入组17例。术后定期随访临床并发症,随访内容包括发热、严重胸痛、咳嗽、食管穿孔、肺炎、出血、支架移位... 目的比较分析食管内照射支架与普通支架治疗中晚期食管癌的并发症。方法中晚期食管癌32例,分为内照射支架置入组15例;普通支架置入组17例。术后定期随访临床并发症,随访内容包括发热、严重胸痛、咳嗽、食管穿孔、肺炎、出血、支架移位及支架再狭窄等。结果内照射支架组和普通自膨式支架组间在支架置入后,发热、胸痛、食管穿孔、出血等近期并发症等方面差异无统计学意义(P>0.05)。支架移位及再狭窄等远期并发症两组间差异也无统计学意义(P>0.05);但内照射支架组患者术后再狭窄发生时间明显较普通自膨式支架组晚。结论内照射支架治疗晚期食管癌是安全的,较普通支架未增加术后并发症,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 食管癌 ~125粒子 支架 介入治疗 近距离放疗
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