血清C反应蛋白水平与缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块钙化的相关性

目的探讨血清C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）水平与缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）患者颈动脉粥样硬化斑块钙化的相关性。方法前瞻性纳入行头颈部血管CTA检查且距离发病时间为1～6个月的前循环非心源性缺血性卒中或T1A患者，收集人口统计学和临床资料，检测血清CRP水平，采用单变量和多变量logistic回归分析确定血清CRP水平与颈动脉粥样硬化斑块钙化的相关性。结果共纳入165例患者，年龄（62．4±10．6）岁，男性约占66．7％；113例（68．5％）存在颈动脉粥样硬化斑块钙化（钙化组），52例（31．5％）无颈动脉粥样硬化斑块钙化（无钙化组）。钙化组年龄（中位数，四分位间距）[66（58～73）岁对58（51～66）岁；Z=-3．738，P〈0．001l和CRP水平[1．9（0．5～3．8）mg／L对0．0（0．0～2．2）mg／L；Z=-4．126，P〈0．001]均显著高于无钙化组，其他基线临床资料差异均无统计学意义。多变量logistic回归分析显示，在校正其他混杂因素后，年龄（优势比1．063，95％可信区间1．024～1．104；P=0．001）和CRP水平（优势比1．209，95％可信区间1．030～1．419；P=0．020）仍然与斑块钙化显著独立相关性。结论缺血性卒中或TIA患者颈动脉斑块钙化与年龄较大和血清CRP水平增高相关。