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儿童期17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症的临床及遗传学特征
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作者 杨海花 卫海燕 +4 位作者 王诗琦 黄爱 李杨世玉 李园 张强 《中国临床医学》 2024年第2期233-240,共8页
目的探讨17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17α-hydroxylase/17,20-lyase deficiency,17OHD)在儿童期的临床及遗传学特征。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月在郑州大学附属儿童医院确诊的4例17OHD患儿的临床表现、实验室及影像... 目的探讨17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17α-hydroxylase/17,20-lyase deficiency,17OHD)在儿童期的临床及遗传学特征。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月在郑州大学附属儿童医院确诊的4例17OHD患儿的临床表现、实验室及影像学检查结果、基因突变特点,并结合文献进行汇总分析。结果4例患儿确诊时,年龄为11月21天至10岁6月;染色体核型均为46,XY;社会性别为男性1例,女性3例;主诉为阴茎短小1例、腹股沟肿块1例、高血压2级2例;彩超检查分别在阴囊、腹股沟、腹股沟内环口发现睾丸3例。4例患儿8点皮质醇、睾酮、雄烯二酮水平均降低,促肾上腺皮质激素、孕酮、促黄体生成素、卵泡刺激素水平均升高,17羟孕酮均正常。3例患儿血钾轻度减低(3.44~3.48 mmol/L)。CYP17A1纯合突变1例,复合杂合突变3例,其中c.563 A>G和c.436+1G>T为未报道过的新突变位点,3例均存在c.985_987delinsAA变异;4例均接受口服氢化可的松治疗。结论外生殖器异常、腹股沟/阴唇包块及高血压是46,XY的17OHD儿童期的主要表现,早期规范治疗可减少并发症,CYP17A1 c.985_987delinsAA变异可能为我国17OHD患儿的热点变异。 展开更多
关键词 CYP17A1 17α-羟化酶/17 20碳链裂解酶缺陷症 性发育异常 高血压
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10例17α羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症临床和遗传学研究 被引量:22
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作者 杨军 李小英 +6 位作者 孙首悦 乔洁 赵咏桔 刘建民 宁光 许曼音 陈家伦 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期17-21,共5页
目的回顾10例17α羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17OHD)患者的资料,分析17OHD的临床特征和分子遗传学特点。方法收集患者临床、基础激素测定和影像学检查资料,对患者及其直系亲属的基因型采用PCR扩增产物直接测序方法明确;对于杂合突变... 目的回顾10例17α羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17OHD)患者的资料,分析17OHD的临床特征和分子遗传学特点。方法收集患者临床、基础激素测定和影像学检查资料,对患者及其直系亲属的基因型采用PCR扩增产物直接测序方法明确;对于杂合突变,采用亚克隆方法进一步明确。结果10例患者均存在第二性征不发育、高血压、低血钾;基础激素测定示睾酮、雌二醇、17羟孕酮、皮质醇明显低于正常,而促性腺激素和促肾上腺皮质激素反馈性增高,双侧肾上腺增生。基因诊断共检测到5种基因型;替代和缺失的复合突变占80%;其中D487_F489del3个氨基酸的缺失累及到了4个家系7例患者(70%),共有45%的等位基因受累,是频率最高的突变。结论对于第二性征不发育的患者,应注意该病的鉴别诊断;D487_F489del是中国人的17OHD最常见的突变类型。 展开更多
关键词 肾上腺增生 17α羟化酶/17 20碳链裂解酶缺陷症 CYP17A1基因 基因突变 先天性
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1例临床诊断为17-α羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症患儿及其父母和哥哥的基因检测分析 被引量:2
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作者 席可望 李珊 +3 位作者 汤旭磊 傅松波 李娟 成建国 《山东医药》 CAS 2022年第6期30-34,共5页
目的了解17-α羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症(17α-hydroxylase/17,20-lyasedeficiency,17OHD)患儿的基因变异及遗传情况。方法1例主要临床表现为双侧腹股沟区肿物、外生殖器女性化的假两性畸形患儿,临床诊断为17OHD,抽取患儿、患儿父母及... 目的了解17-α羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症(17α-hydroxylase/17,20-lyasedeficiency,17OHD)患儿的基因变异及遗传情况。方法1例主要临床表现为双侧腹股沟区肿物、外生殖器女性化的假两性畸形患儿,临床诊断为17OHD,抽取患儿、患儿父母及哥哥的外周静脉血,采用高通量测序技术(High-ThroughputSequencing,HTS)进行全基因组外显子测序,分析患儿、患儿父母及哥哥的基因情况。结果患儿细胞色素P450c17酶基因(Cytochrome P450c17 enzymegene,CYP17A1 gene)第6外显子存在c.987delC(p.Tyr329fs)纯合突变;患儿父母及其哥哥均存在10号染色体CYP17A1基因第6外显子c.987delC(p.Tyr329fs)杂合突变。结论17OHD患儿存在10号染色体CYP17A1基因第6外显子c.987delC(p.Tyr329fs)纯合突变,其父母、哥哥均存在10号染色体CYP17A1基因第6外显子c.987delC(p.Tyr329fs)杂合突变。17OHD患儿的外显子突变遗传自父母。 展开更多
关键词 基因突变 细胞色素P450c17 细胞色素P450c17酶基因 外显子 假两性畸形 先天性肾上腺皮质增生症 17-α羟化酶/17 20-裂解酶缺陷症
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17α羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症研究进展 被引量:6
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作者 杨军 李小英 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期13-16,共4页
17α羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17OHD)是先天性肾上腺增生的少见类型。临床主要表现为低肾素性高血压、低血钾,女性性幼稚、原发性闭经及男性假两性畸形。本文将就17OHD发生的病理生理和分子遗传学机制,以及部分少见类型的临床特点... 17α羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17OHD)是先天性肾上腺增生的少见类型。临床主要表现为低肾素性高血压、低血钾,女性性幼稚、原发性闭经及男性假两性畸形。本文将就17OHD发生的病理生理和分子遗传学机制,以及部分少见类型的临床特点进行综述。 展开更多
关键词 17α羟化酶/17 20碳链裂解酶缺陷症 CYP17A1基因 基因突变 肾上腺增生 先天性
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17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症合并睾丸精原细胞肿瘤一例的临床和分子遗传学分析 被引量:2
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作者 周颋 王鸥 +3 位作者 聂敏 崔全才 邢小平 陆召麟 《生殖医学杂志》 CAS 2010年第4期313-317,共5页
目的通过1例17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17-OHD)合并睾丸精原细胞瘤患者的临床及分子生物学研究,并结合文献复习该病的发病机理。方法患者21岁,社会性别女性,临床诊断17-OHD)。收集患者的临床资料、生化检查、影像学检查、病理... 目的通过1例17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17-OHD)合并睾丸精原细胞瘤患者的临床及分子生物学研究,并结合文献复习该病的发病机理。方法患者21岁,社会性别女性,临床诊断17-OHD)。收集患者的临床资料、生化检查、影像学检查、病理结果。取患者外周血白细胞,提取基因组DNA,聚合酶链反应(PCR)扩增CYP17A1基因的8个外显子及其内含子的边界,并通过测序确定突变位点和性质。结果患者临床表现、实验室检查、内分泌功能试验、影像学检查、病理等符合17-OHD合并睾丸精原细胞肿瘤的诊断。CYP17A1基因序列分析发现该患者携带CPY17A1基因为复合杂合突变,分别为第8外显子缺失3个氨基酸(D487~F489)和第6外显子第329密码子TAC→AA,致成其后的移码突变,并提前产生一终止密码子(418TGA)。结论通过该患者临床诊治,使我们对该疾病的认识进一步加深;通过CYP17A1基因突变分析,从分子遗传学方面证实患者的诊断。 展开更多
关键词 17α-羟化酶/17 20碳链裂解酶缺陷症 CYP17A1基因 突变 精原细胞瘤
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17α-羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症致先天性肾上腺皮质增生病例分析 被引量:2
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作者 包艳 易波 +1 位作者 王晔 文重远 《微循环学杂志》 2022年第4期42-46,共5页
目的:分析同一家系共患17α-羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症(17α-hydroxylation/17,20-lyase deficiency,17OHD)两“姐妹”的临床表现和家系分析,并结合国内外文献报道总结该病的特点,以提高临床医生对其认识。方法:分析两例17OHD“姐妹”... 目的:分析同一家系共患17α-羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症(17α-hydroxylation/17,20-lyase deficiency,17OHD)两“姐妹”的临床表现和家系分析,并结合国内外文献报道总结该病的特点,以提高临床医生对其认识。方法:分析两例17OHD“姐妹”的临床表现、实验室和影像学检查结果,采集患者及其父母亲外周血,进行染色体核型分析和CYP17A1基因序列分析,使用Sanger测序法进行一代验证和家系验证。结果:两“姐妹”的临床表现各异。先证者(染色体核型为“46XY”)表现为难以控制的高血压、低血钾,伴有第二性征发育异常;先证者姐姐(染色体核型为“46 XX”)则以“月经紊乱”为首发症状,随着病程进展才逐渐出现轻度血压增高。实验室检查显示两者ACTH、孕酮水平均增高,醛固酮水平正常。两“姐妹”CYP17A1基因第8外显子均存在c.1283C>T(p.Pro428Leu)纯合突变,导致第428位脯氨酸变异为亮氨酸。结论:17OHD患者临床表现复杂,对疑似患者尽早行基因检测以明确诊断。 展开更多
关键词 17α-羟化酶/17 20-裂解酶缺陷症 CYP17A1基因 先天性肾上腺增生症
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两例17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症分子遗传学研究 被引量:9
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作者 姚凤霞 韩娟娟 +2 位作者 刘勇 施惠萍 黄尚志 《医学研究杂志》 2007年第5期26-29,共4页
目的从分子遗传学方面初步探讨两例17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17OHD)患者的突变性质。方法用患者外周血白细胞DNA进行CYP17A1基因的8个外显子PCR扩增,并通过序列测定确定突变位置和性质。结果两患者均为CYP17A1基因突变的遗传... 目的从分子遗传学方面初步探讨两例17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17OHD)患者的突变性质。方法用患者外周血白细胞DNA进行CYP17A1基因的8个外显子PCR扩增,并通过序列测定确定突变位置和性质。结果两患者均为CYP17A1基因突变的遗传复合体。病例1为Y329K,418X/P428L,病例2为Y329K,418X/P409R,Y329K,418X为插入缺失突变(TAC329AA),导致移码突变,在418位产生终止密码提前终止了蛋白质翻译。结论通过CYP17A1基因突变分析,确诊了两例17OHD患者。 展开更多
关键词 17α-羟化酶/17 20碳链裂解酶缺陷症 CYP17A1基因 突变
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CYP17A1基因的复合杂合突变导致17α-羟化酶/17,20-碳链裂解酶缺陷症 被引量:2
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作者 聂敏 李玉秀 +3 位作者 张葵 孙梅励 陆召麟 陶红 《生殖医学杂志》 CAS 2009年第3期261-265,共5页
目的通过1例17α-羟化酶/17,20-碳链裂解酶缺陷症(17-OHD)患者的临床特点和基因突变分析,探讨17-OHD的基因分子机制及突变对P450 c17蛋白功能的影响。方法收集患者临床资料,提取患者外周血白细胞DNA,PCR扩增CYP17A1基因的8个外显子及内... 目的通过1例17α-羟化酶/17,20-碳链裂解酶缺陷症(17-OHD)患者的临床特点和基因突变分析,探讨17-OHD的基因分子机制及突变对P450 c17蛋白功能的影响。方法收集患者临床资料,提取患者外周血白细胞DNA,PCR扩增CYP17A1基因的8个外显子及内含子边界,测序确定CYP17A1基因的突变位点,用突变位点保守性分析和计算机模拟P450 c17蛋白三维结构,分析突变对P450 c17蛋白功能的影响。结果患者临床表现及内分泌功能检查完全符合17-OHD特点,PCR产物和克隆测序发现,CYP17A1基因的一个等位基因的第2外显子125位密码子发生了CGA→CAA的突变,导致Arg125 Gln错义突变,另一个等位基因的第6外显子的第360和361密码子缺失G核苷酸及C转换为A核苷酸,导致Leu361Phe错义突变和以后的移码突变,形成一个只包含417个氨基酸的截短蛋白,该蛋白缺乏17α-羟化酶和17,20碳链裂解酶催化活性部位。通过P450 c17蛋白分子三维建模分析表明,121位色氨酸与血红素和125位精氨酸分别形成氢键,当125位精氨酸突变为谷氨酰胺时,121位色氨酸不能再与125位谷氨酰胺形成氢键,从而使P450 c17蛋白分子结构的稳定性受到影响,影响了其功能。结论通过CYP17A1基因突变分析,进一步从分子遗传学方面证实了患者的临床诊断,CYP17A1突变导致的P450 c17蛋白的结构改变是该17-OHD患者临床表现的基因分子基础。 展开更多
关键词 17α-羟化酶/17 20-碳链裂解酶缺陷症 CYP17A1基因 突变
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CYP17基因新的突变导致两姐妹17α羟化酶/17,20裂链酶联合缺乏
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作者 栗夏莲 孙良阁 +2 位作者 汪丽娟 秦贵军 翟绍忠 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1184-1186,共3页
目的分析一家庭中患17α羟化酶/17,20裂链酶联合缺乏症的两姐妹及其父母的CYP17基因序列。方法外周血中提取基因组DNA。设计引物行PCR反应并对PCR产物进行序列测定。结果两姐妹均表现为典型的17α羟化酶/17,20裂链酶联合缺乏,其CYP17基... 目的分析一家庭中患17α羟化酶/17,20裂链酶联合缺乏症的两姐妹及其父母的CYP17基因序列。方法外周血中提取基因组DNA。设计引物行PCR反应并对PCR产物进行序列测定。结果两姐妹均表现为典型的17α羟化酶/17,20裂链酶联合缺乏,其CYP17基因均为985缺失TAC插入AA的纯合子突变,而其父母是杂合子突变。结论985缺失TAC插入AA杂合子仅是一遗传标志,并不能引起疾病,但这种纯合子突变或在此基础上再发生另一突变可导致疾病的发生。 展开更多
关键词 17α羟化酶/17 20裂链酶联合缺乏 基因 CYP17 突变
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中国人17α-羟化酶/l7,20-碳链裂解酶缺陷症遗传特点的初步探讨
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作者 陈霞 彭永德 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期541-544,I0002,共5页
目的探讨中国人17α-羟化酶/l7,20-碳链裂解酶缺陷症(17OHD)种族特异性的基因突变特点。方法采集3个无血缘关系的17OHD家系的患者及其亲属的外周血,抽提DNA后,通过PCR、亚克隆测序、限制性酶切片段长度多态性(RFLP)等方法对致病基因17... 目的探讨中国人17α-羟化酶/l7,20-碳链裂解酶缺陷症(17OHD)种族特异性的基因突变特点。方法采集3个无血缘关系的17OHD家系的患者及其亲属的外周血,抽提DNA后,通过PCR、亚克隆测序、限制性酶切片段长度多态性(RFLP)等方法对致病基因17α羟化酶基因(CYP17A1)进行突变分型,并对文献报道的26例中国17OHD患者的资料进行回顾性分析。结果 1号家系先证者为8号外显子487-488-499密码子处9碱基纯合缺失(GACTCTTTCdel),致天冬氨酸-丝氨酸-苯丙氨酸缺失(D487_S488_F489del),翻译后蛋白质肽链长度缩短;2号家系先证者为6号外显子329密码子处TAC→AA,纯合插入缺失突变致酪氨酸→赖氨酸,并在418密码子处提前出现终止密码,形成截短型蛋白(Y329K,418X);3号家系先证者为前两种突变类型的复合突变(Y329K,418X联合D487_S488_F489del)。对文献报道的中国26例17OHD病例进行基因突变分析,发现其基因突变遗传规律有明显的种族特异性:6号外显子受累程度最高,等位基因比例为55.77%(29/52);其次为8号外显子,等位基因比例为40.38%(21/52),6和8号外显子等位基因总占有率达96.15%(50/52);26例患者中,Y329K,418X纯合子共9例(基因型比例为34.62%),D487_S488_F489del纯合子共5例(基因型比例为19.23%),两者相加共14例(基因型比例为53.85%);Y329K等位基因比例为42.31%(22/52),D487_S488_F489del等位基因比例为30.77%(16/52),两者的等位基因比例达73.08%。结论17OHD在中国人中遗传具有种族特异性,第6号外显子TAC329AA突变形成截短型蛋白Y329K,418X和第8号外显子GACTCTTTC del导致D487_S488_F489del为中国人17OHD最常见的两种突变类型。 展开更多
关键词 17α-羟化酶/17 20-碳链裂解酶缺陷症 CYP17A1基因 基因突变 种族特异性
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17α羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症1例报告
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作者 徐平 游甦 李路 《新医学》 2010年第3期191-192,共2页
17α羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17OHD)是先天性肾上腺皮质增生症的一种少见类型。本文报道1例17OHD,患者社会性别为女性,因高血压6年伴低血钾入院。第二性征缺如,外生殖器呈女性幼稚型。有双侧隐睾存在;染色体为47,XY;皮质醇及雌、... 17α羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17OHD)是先天性肾上腺皮质增生症的一种少见类型。本文报道1例17OHD,患者社会性别为女性,因高血压6年伴低血钾入院。第二性征缺如,外生殖器呈女性幼稚型。有双侧隐睾存在;染色体为47,XY;皮质醇及雌、雄激素均降低,ACTH升高;基因分析示CYP17第6号外显子6436-6438(TAC→AA)发生纯合突变。行双侧隐睾切除术,地塞米松、雌激素长期维持治疗。该病例提示对高血压、低血钾且无青春期发育的患者,应警惕17OHD。糖皮质激素治疗可维持正常血压、血钾,需终身服用。男性患者隐睾切除后应根据其社会及心理性别选择相应的性激素替代治疗。 展开更多
关键词 17α羟化酶/17 20碳链裂解酶缺陷症 CYP17基因 肾上腺皮质增生 先天性
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17-α羟化酶/17,20裂链酶缺乏症1例 被引量:2
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作者 付留俊 李利平 +1 位作者 李涛 滕中杰 《疑难病杂志》 CAS 2008年第11期693-694,共2页
关键词 17-α羟化酶/17 20裂链酶缺陷症 诊断 治疗
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RNA干扰对雄激素合成关键酶17α-羟化酶/17,20裂解酶作用的实验研究
13
作者 杜静 梁晓燕 +4 位作者 曾海涛 舒益民 姚书忠 朱波 庄广伦 《国际妇产科学杂志》 CAS 2008年第3期219-221,共3页
目的:探讨细胞色素P45017α-羟化酶/17,20裂解酶(CYP17)小干扰RNA(siRNA)对CYP17基因表达和多囊卵巢综合征(PCOS)卵泡膜细胞雄激素合成的抑制效果。方法:合成4条靶向CYP17基因的特异性siRNA和非特异性siRNA。将0.4μg携带报告基因增强... 目的:探讨细胞色素P45017α-羟化酶/17,20裂解酶(CYP17)小干扰RNA(siRNA)对CYP17基因表达和多囊卵巢综合征(PCOS)卵泡膜细胞雄激素合成的抑制效果。方法:合成4条靶向CYP17基因的特异性siRNA和非特异性siRNA。将0.4μg携带报告基因增强型绿色荧光蛋白和CYP17基因的质粒和siRNA共转染入HeLa细胞,荧光显微镜观察及流式细胞术检测绿色荧光蛋白的表达反映对CYP17表达的影响,筛选抑制效果最佳的siRNA。卵泡膜细胞取自PCOS患者和非PCOS妇女各5例,将筛选出的最佳CYP17siRNA以最佳浓度转染人卵泡膜细胞,荧光定量实时逆转录多聚酶链反应检测CYP17mRNA的表达,并且检测培养液中CYP17作用产物雄烯二酮和前体孕酮水平。结果:siRNA1221处理后,HeLa细胞中外源性CYP17的表达显著降低,抑制率达50﹪,卵泡膜细胞中CYP17mRNA水平和雄烯二酮产生降低,但与对照组比较,统计学上无显著差异。结论:RNA干扰技术可能提供一种PCOS高雄激素基因治疗的新方法。 展开更多
关键词 RNA干扰 细胞色素P450 17α-羟化酶/17 20裂解酶 雄激素合成 多囊卵巢综合征 卵泡膜细胞
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17-α羟化酶/17,20-裂解酶缺乏症1例诊治及相关文献复习 被引量:5
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作者 胡颖 时立新 +1 位作者 张淼 许婧 《贵州医药》 CAS 2020年第3期459-461,共3页
目的本文通过对1例24岁具有典型原发性闭经、性幼稚、高血压、低血钾等临床表现而没有CYP17A1基因突变的17-羟化酶/17,20-裂解酶缺乏症(170HD)患者的临床诊治及随访经过,对该病的诊断及治疗等进行相关文献复习。
关键词 17-羟化酶/17 20—裂解酶缺乏症 CYP17A1基因 诊断 治疗
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17α-hydroxylase/17,20 carbon chain lyase deficiency caused by p.Tyr329fs homozygous mutation:Three case reports 被引量:1
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作者 Dai Zhang Jian-Ran Sun +4 位作者 Jiang Xu Yan Xing Mao Zheng Shan-Dong Ye Jie Zhu 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第8期1923-1930,共8页
p.Tyr329fs is a cytochrome P450c17 mutation among Chinese individuals.However,data on 17-α-hydroxylase deficiency caused by cytochrome P450c17 p.Tyr329fs homozygous mutation are lacking.This paper is a case report of... p.Tyr329fs is a cytochrome P450c17 mutation among Chinese individuals.However,data on 17-α-hydroxylase deficiency caused by cytochrome P450c17 p.Tyr329fs homozygous mutation are lacking.This paper is a case report of three patients homozygous for p.Tyr329fs who were diagnosed with 17-α-hydroxylase deficiency between 2005 and 2019.CASE SUMMARY Case 1 presented with hypertension,hypokalemia,sexual infantilism and delayed bone age.The patient had a 46,XY karyotype,was homozygous for p.Tyr329fs and was recently treated with dexamethasone 0.375 mg qn.Case 2 presented with hypokalemia,sexual infantilism,osteoporosis and delayed bone age.The patient had a 46,XY karyotype,was homozygous for p.Tyr329fs and was treated with dexamethasone 0.75 mg qn at the last follow-up.Serum potassium and blood pressure could be maintained within normal range for cases 1 and 2.Case 3 presented with amenorrhea,sexual infantilism,osteopenia and delayed bone age.The patient had a 46,XX karyotype,was homozygous for p.Tyr329fs and was treated with dexamethasone 0.75 mg qn and progynova 1 mg qd.Outpatient follow-up revealed an adrenocorticotropic hormone(8 AM)of<5.00 pg/mL.CONCLUSION The homozygous p.Tyr329fs mutation usually manifests as a combined deficiency,and definitive diagnosis depends primarily on genetic testing. 展开更多
关键词 Cytochrome P450c17 17-α-hydroxylase-17 20-lyase deficiency Phenotype MUTATION Case report
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17α-羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症1例及文献复习 被引量:4
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作者 李蓉 邵倩 +2 位作者 陈适 李萍 孙海玲 《济宁医学院学报》 2018年第2期115-119,共5页
目的通过1例17α-羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症(17α-OHD)患者的临床及基因分析,并结合文献复习本病及其它类型先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia,CAH)的临床特点。方法收集患者的临床资料、实验室及影像学检查结果... 目的通过1例17α-羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症(17α-OHD)患者的临床及基因分析,并结合文献复习本病及其它类型先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia,CAH)的临床特点。方法收集患者的临床资料、实验室及影像学检查结果,对患者及其一级亲属CYP17A1基因采用PCR扩增产物直接测序明确突变位点。结果基因测序发现该患者CYP17A1第6号外显子c.985-987delins AA纯合突变,导致第329位密码子TAC→AA,17α-羟化酶/17,20-裂解酶功能的完全丧失,明确17α-OHD诊断。结论临床中对于合并高血压、低血钾伴青春期不发育的女性表型患者应注意完善核型及基因检测。 展开更多
关键词 先天性肾上腺皮质增生症 17α-羟化酶/19 20-裂解酶缺陷症 基因突变
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17α羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症的研究进展
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作者 肖诗渝 李蓉 《现代医药卫生》 2019年第16期2504-2507,共4页
17α羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17OHD)是先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的一种罕见类型,是由CYP17A1基因缺陷引起的一种常染色体隐性遗传病。CYP17A1基因突变导致细胞色素P450c17酶的功能缺陷,使糖皮质激素和性激素合成受阻、盐皮质... 17α羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17OHD)是先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的一种罕见类型,是由CYP17A1基因缺陷引起的一种常染色体隐性遗传病。CYP17A1基因突变导致细胞色素P450c17酶的功能缺陷,使糖皮质激素和性激素合成受阻、盐皮质激素堆积,临床主要表现为高血压、低血钾、第二性征发育不良,其中男性患者呈性幼稚、原发性闭经,女性患者呈女性外生殖器或假两性畸形。由于临床上对17OHD认识不足,该病特别容易漏诊或误诊,严重影响患者的预后及生活质量。为提高对该病的认识,本文将就17OHD发生的流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、治疗及预后进行综述。 展开更多
关键词 高血压 低血钾 17α羟化酶/17 20碳链裂解酶缺陷症 糖皮质激素 综述
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新的前列腺癌治疗剂17-( 5′-异噁唑基 )雄甾-4,16-二烯-3-酮合成方法的改进(英文)
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作者 苗及 凌仰之 +1 位作者 雷小平 李洁 《中国药物化学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期97-102,共6页
17 (5′ 异唑基 )雄甾 4 ,16 二烯 3 酮 (4,L 39)是最有希望的P4 5 0 17α和 5α 还原酶的双重抑制剂 ,对前列腺癌及前列腺肥大具有潜在的治疗作用。对其合成路线进行改进 ,收率极大提高。首先 ,Claisen缩合物 2用羟胺在乙醇中环... 17 (5′ 异唑基 )雄甾 4 ,16 二烯 3 酮 (4,L 39)是最有希望的P4 5 0 17α和 5α 还原酶的双重抑制剂 ,对前列腺癌及前列腺肥大具有潜在的治疗作用。对其合成路线进行改进 ,收率极大提高。首先 ,Claisen缩合物 2用羟胺在乙醇中环和得到纯 5′ 异唑 3a ,用Swern氧化反应直接氧化 3a ,然后在在酸中异构化后得到L 39(4)。或者 ,化合物 2在无水甲酸中与羟胺环和得到 3 甲酯物 (6 ) ,后者以改良奥氏氧化法直接氧化生成 4 烯 3 酮物 (4)。 展开更多
关键词 17-(5'-异恶唑基)-雄甾-4 16-二烯-3-酮 前列腺癌 抑制剂 P45017α羟化酶和5α-还原酶
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光棘球海胆CYP17基因的SNPs标记筛选及遗传分析 被引量:1
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作者 朱琳琳 王秀利 +4 位作者 王洪迪 郭晓黎 常亚青 刘洋 仇雪梅 《大连海洋大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期373-377,共5页
采用聚合酶链式反应、单链构象多态性(PCR-SSCP)技术和基因测序方法筛选光棘球海胆Strongylocentrotus nudus细胞色素17α羟化酶/17,20裂解酶(17α-hydroxylase/17,20-lyase,CYP17)基因编码区单核苷酸多态性(SNPs),并进行了基于SNPs的... 采用聚合酶链式反应、单链构象多态性(PCR-SSCP)技术和基因测序方法筛选光棘球海胆Strongylocentrotus nudus细胞色素17α羟化酶/17,20裂解酶(17α-hydroxylase/17,20-lyase,CYP17)基因编码区单核苷酸多态性(SNPs),并进行了基于SNPs的遗传分析。结果表明:在CYP17基因的270、417、666 nt处均发生了碱基的点突变,即G270A、A417G和C666T,前两个突变位点位于引物对BF/BR的扩增产物中,后一个突变位点位于引物对CF/CR的扩增产物中;引物对BF/BR的扩增产物可形成3种基因型,即AA、BB和AB基因型,A和B等位基因频率分别为0.54和0.46,AA、AB和BB基因型频率分别为0.30、0.48和0.22,该座位的杂合度(He)、纯合度(Ho)、多态性信息含量(PIC)和有效等位基因数(Na)分别为0.496 8、0.503 2、0.373 4和1.987 3;引物对CF/CR的扩增产物形成了两种基因型,即CC和CD基因型,C和D等位基因频率分别为0.68和0.32,CC和CD基因型频率分别为0.84和0.16,该座位的He、Ho、PIC和Na分别为0.268 8、0.731 2、0.232 7和1.367 6。遗传变异分析结果表明:两个座位均属于低度多态性,而且群体遗传杂合度较低,这反映了该群体的遗传一致性较高。本研究筛选的3个SNPs为今后CYP17基因在光棘球海胆性腺生长发育研究上提供了前期科研基础。 展开更多
关键词 光棘球海胆 CYP17基因 单核苷酸多态性 遗传分析
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一例17α-羟化酶/17,20-碳链裂解酶缺陷症患儿的CYP17A1基因突变分析 被引量:5
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作者 杨科 张冰 +4 位作者 崔淑娴 郭谦楠 侯巧芳 李前程 廖世秀 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期439-442,共4页
目的对1例17α-羟化酶/17,20-碳链裂解酶缺陷症( 17α-hydroxylase/17, 20-1yase deficiency, 17OHD)的患儿进行CYPI7A1基因突变分析,同时分析中国170HD患者的CYPI7A1基因突变特点。方法收集患者的临床资料,应用PCR和DNA测序技术... 目的对1例17α-羟化酶/17,20-碳链裂解酶缺陷症( 17α-hydroxylase/17, 20-1yase deficiency, 17OHD)的患儿进行CYPI7A1基因突变分析,同时分析中国170HD患者的CYPI7A1基因突变特点。方法收集患者的临床资料,应用PCR和DNA测序技术对患者进行CYP17A1基因的突变检测。结果患者临床表现较典型:高血压、低血钾、性激素和皮质醇明显低于正常、促肾上腺皮质激素升高。患者的CYP17A1基因第6外显子上发现c.987C〉A(p.Y329X)以及c.985del(P.Y329TfsX89)复合杂合突变,分别生成包含328和417个氨基酸的截短蛋白。结论在患者的CYP17A1基因上发现了c.985del和c.987C〉A复合杂合突变。我国患者中最常见类型为错义突变,且集中于第6和第8外显子。 展开更多
关键词 17Α-羟化酶 17 20-碳链裂解酶缺陷症 CYP17A1基因 突变
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