血清β2-MG、cys-C、RBP、CRP检测在糖尿病早期肾损伤中的应用

探讨β2-MG、Cys-C、RBP、CRP四项指标在糖尿病肾病患者诊断中的应用效果。方法 将100例糖尿病患者随机分为两组,其中单纯糖尿病患者(DM组)50例,糖尿病合并肾病患者(DN组)50例,另选取50例同期体检健康者作为对照组,分别采集静脉血,测定血清中的β2-MG、Cys-C、RBP、CRP四项指标,分析三组样本四项指标的相关性及各项指标检测的灵敏性和特性性,评价其应用价值。结果 DM组、DN组与健康对照组四项指标检测值均存在显著性差异(P<0.05),四项指标对DN的检测具有不同程度的阳性检出率,β2-MG检测的准确率最高,为88.00%。结论 β2-MG、Cys-C、RBP、CRP四项指标对糖尿病早期肾损伤均具有一定的识别度,对疾病的诊断及治疗方案的制定具有一定的参考价值。

不同血液净化方式对血液透析患者β2-MG、SCr、PTH水平的影响

分析不同血液净化方法对患者血清β2微球蛋白、SC肌酐、甲状旁腺激素水平的影响。方法 将85名尿毒症患者按照随机数表法分为HD组(血液透析)、HDF(血液透析滤过)+HD组、HD+HP(血液灌流)组,三组均接受3个月的治疗疗程。比较三组Scr、BUN(尿素氮)、β2 -MG、PTH水平。结果 治疗后三组患者上述指标均优于治疗前,生活质量评分均显著提高(P<0.05)。与HD组相比,HD+HP组和HD+HDF组均高于HD组(P<0.05)结论 三种方法对于尿毒症患者均可以起到良好的透析效果,相较于单一的HD法,HD+HDF、HD+HP能够更好的清除毒素与改善患者生活质量。

血清IL-10、HIF-1α、β2-MG与肾小球肾炎患者肾功能损害程度的相关性分析

目的:分析血清白细胞介素10(Interleukin-10,IL-10)、缺氧诱导因子1α(Hypoxia inducible factor-l alpha,HIF-1α)、β2微球蛋白(β2-microglobin,β2-MG)联合检测与肾小球肾炎患者肾功能损害程度的相关性。方法:选取2020年7月至2023年4月我院收治的110例肾小球肾炎患者为研究对象。根据肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)水平对患者的肾脏损伤程度进行分组,将患者分为重度受损组(n=42);中度受损组(n=37)以及轻度受损组(n=31)。对比三组入院时血清IL-10、HIF-1α、β2-MG及血肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)水平,分析其相关性,采用接受者操作特性(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)分析入院时各指标联合检测对重度肾功能损伤的诊断价值。结果:入院时血清IL-10、HIF-1α、β2-MG、sCr、BUN、Cys-C水平比较:重度受损组>中度受损组>轻度受损组(P<0.05);肾小球肾炎患者血清IL-10、HIF-1α、β2-MG与血清sCr、BUN、Cys-C均呈正相关(P<0.05);入院时血清IL-10、HIF-1α、β2-MG水平联合诊断肾功能重度受损患者的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.906。结论:血清IL-10、HIF-1α、β2-MG水平与肾小球肾炎患者肾功能损害程度密切相关,联合检测其水平对临床评估肾功能损伤程度具有重要意义。

高通量血液透析治疗对重症肾衰竭患者β2-MG水平及T细胞亚群的影响

分析高通量血液透析治疗对重症肾衰竭患者β2-MG水平及T细胞亚群的影响。方法 于2022年07月-2023年06月期间,选取64例重症肾衰竭患者为研究对象,随机均分为两组,对照组的32例患者采用常规血液透析治疗,观察组的32例患者则采用高通量血液透析治疗,比较治疗效果。结果 观察组较对照组,治疗后各指标均改善明显(P<0.05)。结论 高通量血液透析治疗方法,在重症肾衰竭患者中具有明显的治疗效果,对患者的β2-MG水平及T细胞亚群影响较大。

多发性骨髓瘤患者血清β2-MG、TNF-α、LDH的水平变化及与预后相关性

目的 分析多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、乳酸脱氢酶(LDH)的水平变化及与预后相关性。方法 选取2019年1月至2022年1月南阳市中心医院收治多发性骨髓瘤患者122例为研究对象(观察组),根据国际分期系统(ISS)分期:Ⅰ期34例,Ⅱ期46例,Ⅲ期42例;另选取同期于本院行体检且各项正常的健康人群118名为对照组。检测两组及多发性骨髓瘤患者不同ISS分期的血清β2-MG、TNF-α、LDH表达。分析影响多发性骨髓瘤患者预后情况的单因素,采用多元Logistic回归分析影响多发性骨髓瘤患者预后不良的危险因素。结果 观察组β2-MG、TNF-α、LDH水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。β2-MG、TNF-α、LDH水平:Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期,差异具有统计学意义(P<0.05)。预后良好组101例,预后不良好组21例。两组性别、年龄、ISS分期、骨髓浆细胞比例、C反应蛋白、白蛋白及血小板比较差异无统计学意义(P<0.05)。两组血肌酐、中性-淋巴细胞比值、β2-MG、TNF-α及LDH比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经多元Logistic回归分析可知,血肌酐、中性-淋巴细胞比值、β2-MG、TNF-α及LDH为影响多发性骨髓瘤患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 血清β2-MG、TNF-α、LDH在多发性骨髓瘤中呈上升表达,且与患者预后存在紧密联系,可为后续治疗提供一定参考价值。

血清NGAL、尿β2-MG、UACR对Ⅱ型糖尿病早期肾病的预测价值

目的探究血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿清蛋白与肌酐比值(UACR)对Ⅱ型糖尿病早期肾病的预测价值。方法分析解放军总医院第五医学中心和汉中市中心医院2021年8月至2023年7月收治的106例Ⅱ型糖尿病早期肾病患者为研究组,并选取同期体检的56例仅患有糖尿病患者为对照组。收集所有受试者的临床资料,比较两组患者的一般资料和血清NGAL、尿β2-MG、UACR水平;采用多因素logistic回归分析影响Ⅱ型糖尿病早期肾病发生的影响因素;采用Pearson相关性分析血清NGAL、尿β2-MG、UACR与患者肾功能的相关性,并采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评估血清NGAL、尿β2-MG、UACR对Ⅱ型糖尿病早期肾病的预测价值。结果两组的eGFR、CysC、BUN、NGAL、β2-MG、UACR水平进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示eGFR、CysC、BUN、NGAL、β2-MG、UACR水平均是影响Ⅱ型糖尿病早期肾病发生的因素(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清NGAL、尿β2-MG、UACR与eGFR呈负相关性(P<0.05)。ROC曲线显示,血清NGAL、尿β2-MG、UACR及三者联合预测Ⅱ型糖尿病早期肾病的AUC面积分别为0.879、0.887、0.890、0.990,这表明三者均具有较好的预测价值,且三者联合预测的效果最佳(P<0.05)。结论血清NGAL、尿β2-MG、UACR均是Ⅱ型糖尿病早期肾病发生的影响因素三者对于Ⅱ型糖尿病早期肾病的发生具有一定的预测价值,且三者联合预测的效果最好。

血清Cys C、β_2-MG联合尿α_1-MG、β_2-MG在亚临床肝肾综合征诊断中的意义

目的探讨肾功能正常肝硬化患者血清Cys C、血清β_2-MG;尿α_1-MG、尿β_2-MG的变化在亚临床肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)诊断中的意义。方法选取2011年8月-2013年8月符合标准的秦皇岛市第一医院住院肝硬化患者90例,根据不同表现及病因分组,采用生化仪检测血清β_2-MG、血清Cys C,尿α_1-MG、尿β_2-MG。结果肝硬化腹水组与肝硬化无腹水组、对照组比较,血清Cys C、血清β_2-MG、尿β_2-MG、尿α_1-MG明显升高(P<0.05);肝硬化无腹水组与对照组比较,血清Cys C、尿β_2-MG、尿α_1-MG轻度升高,差异无统计学意义(P>0.05);血清β_2-MG显著升高(P<0.05);不同病因肝硬化腹水患者之间血清Cys C、血清β_2-MG、尿β_2-MG、尿α_1-MG差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清Cys C、β_2-MG联合尿α_1-MG、β_2-MG可及早识别亚临床HRS,为HRS的早期预防和治疗提供依据。

先天性肾积水患儿β_2-MG、EGF、TGF-β_1含量变化及临床意义

目的探讨先天性肾积水患儿β2-微球蛋白(β2-MG)、表皮生长因子(EGF)及转化生长因子-β1 (TGF-β1)含量变化的临床意义。方法放射免疫法测定53例先天性肾积水患儿(肾积水组)血、尿β2-MG含量. 酶联免疫吸附法(ELISA法)测定其尿EGF及血、尿TGF-β1含量与20例正常儿童(正常对照组)测定结果比较。结果轻度肾积水尿β2-MG明显高于对照组;中、重度肾积水血、尿β2-MG、血、尿TGF-β1明显高于对照组,尿EGF明显低于对照组;各指标之间无显著相关性。结论尿β2-MG是反映肾小管功能的灵敏指标,尿β2-MG含量升高提示已存在肾小管功能损害。尿EGF为反映肾功能损害的可靠指标,但其灵敏度较尿β2-MG差;血β2- MG明显升高提示肾小球功能失代偿,血、尿TGF-β1为反映肾脏间质纤维化的可靠指标。

血、尿β_2-MG检测在原发性高血压病患者早期肾损伤中的意义

[目的]探讨血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG对原发性高血压患者早期肾损伤诊断的临床意义。[方法]对肾功能正常的360例原发性高血压病患者采用放免法检测血β2-MG和尿β2-MG,并与健康对照组进行比较。[结果]原发性高血压组的血β2-MG和尿β2-MG高于健康对照组(P<0.01);尿β2-MG的阳性率明显高于血β2-MG的阳性率(P<0.05)。[结论]血β2-MG和尿β2-MG可作为肾功能正常的原发性高血压病患者早期肾损害的诊断指标;高血压早期肾小管损害出现比肾小球损害更早、更明显。

不同剂量丁胺卡那霉素对小儿尿β_2-MG的影响

本文用放射免疫分析法测尿β_2微球蛋白(β_2-MG)及血β_2-MG,用速率法测尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)。结果尿β_2-MG升高率:15mg/(kg·d)组显着高于7.5mg/(kg·d)组;10mg/(kg·d)组与7.5mg/(kg·d)组无显着差异。血β_2-MG、BUN、Cr三组之间无显着差异。提示:1.尿β_2-MG可作为监测丁胺卡那霉素肾毒性的灵敏指标。2.儿童丁胺卡那霉素剂量以7.5-10mg/(kg·d)为宜,一般不要超过12mg/(kg·d)。

单纯性与肾炎性肾病综合征患儿血、尿β_2-MG的比较

原发性肾病综合征(PNS)的临床分型仍为目前国内主要的分型方法,据此将肾病综合征分为单纯性肾病和肾炎性肾病.我们回顾了最近5年在我院住院的PNS患儿,目的在于比较这两类肾病血、尿β-MG的区别.

肾炎康复片联合舒洛地特治疗肾病综合征合并类固醇糖尿病疗效及对β2-MG、CRP、HCY水平的影响

目的探讨肾炎康复片联合舒洛地特治疗肾病综合征合并类固醇糖尿病的疗效及对β2-MG、CRP、HCY水平影响。方法选取医院治疗的84例肾病综合征合并类固醇糖尿病炎患者,随机分为两组各42例。对照组患者给予舒洛地特,治疗组在对照组基础上口服肾炎康复片,两组患者均持续治疗6个月。对比两组患者的临床疗效、中医症候积分、Scr、ALB、BUN、24 h UPE水平、2 h PG、FBG、HbA1c和FINS水平、β2-MG、CRP、HCY水平、补体C3、IgG和CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)水平。结果治疗后,治疗组总有效率较高(P<0.05);两组患者治疗前中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后腰脊酸痛、疲倦乏力、面浮肢肿、肢体困重等证候评分显著降低(P<0.05);并且治疗组腰脊酸痛、疲倦乏力、面浮肢肿、肢体困重评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前Scr、ALB、BUN、24 h UPE水平差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后Scr、BUN、24 h UPE显著降低,ALB水平明显升高(P<0.05);并且治疗组改善较多(P<0.05);两组患者治疗前2 h PG、FBG、HbA1c和FINS水平差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后2 h PG、FBG、HbA1c和FINS水平显著降低(P<0.05);并且治疗组2 h PG、FBG、HbA1c明显低于对照组(P<0.05),治疗组患者FINS水平低于对照组,但但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前β2-MG、CRP、HCY水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者β2-MG、CRP、HCY水平显著降低(P<0.05);并且治疗组降低较多(P<0.05);两组患者治疗前补体C3、IgG和CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)水平差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗前后补体C3、IgG和CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)水平变化无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后补体C3、IgG和CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用肾炎康复片联合舒洛地特治疗肾病综合征合并类固醇糖尿病具有较好的治疗效果,能够改善血清β2-MG、CRP、HCY水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。

尿NAG、mALB、β_2-MG、α_1-MG检测对早期肾损害的诊断价值

目的探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微量球蛋白(α1-MG)检测对早期肾损害的诊断价值及临床意义。方法将150例受试者分为健康对照组(为门诊健康体检人群)和病例组(均为我科门诊和住院患者)。分别检测两组尿NAG、mALB、β2-MG、α1-MG的含量,并对检测结果进行比较及统计学分析。结果病例组检测的阳性率及4项检测指标结果均显著高于健康对照组,病例组4项检测指标尿NAG、β2-MG、mALB、α1-MG的阳性率分别为82.1%、70.5%、64.2%和41.0%,尿NAG的敏感性高于尿mALB、β2-MG、α1-MG,差异有统计学意义(P<0.001)。尿β2-MG的敏感性高于尿mALB、α1-MG,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿NAG、β2-MG检测对早期肾损害更具有敏感性,可作为肾损害性疾病的早期诊断、疗效观察的有效指标。

慢性肾衰竭患者Cys C、β_2-MG、Hcy的检测及其相关性分析

目的分析慢性肾衰竭患者血清Scr、BUN、Cys C、β_2-MG、Hcy的变化及其相关性。方法收集2015年7月至2017年8月我院收治的慢性肾衰竭患者120例为研究组。另选择同期体检的健康人群80例作为对照组。根据CKD分期将患者分为CKD3期组、CKD4期组、CKD5期组。检测各组患者Scr、BUN、Cys C、β_2-MG、Hcy的水平,并采用Pearson相关系数对炎症因子进行相关性分析。结果研究组血清Scr、BUN、CysC、β_2-MG、Hcy水平均明显高于对照组(P<0.05)。研究组患者Scr、BUN、Cys C、β_2-MG及Hcy水平随着病情发展而升高,分期越高,Scr、BUN、Cys C、β_2 MG及Hcy水平越高,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者血清Scr、BUN与Cys C、β_2-MG及Hcy水平呈正相关(P <0. 05)。Cys C对慢性肾衰竭的灵敏度明显优于β_2-MG和Hcy(P<0.05)。Cys C在慢性CKD 3、4期的灵敏度明显优于β_2-MG和Hcy(P<0.05)。结论慢性肾衰竭患者CysC、Hcy、β_2-MG水平可反映慢性肾衰竭的严重程度,为慢性肾衰竭患者的治疗效果及预后提供参考,临床意义较高。

益气养阴、祛瘀化浊中药复方对糖尿病肾病大鼠β2-MG、ET、AngⅡ的影响

目的：观察益气养阴、祛瘀化浊中药复方对糖尿病肾病大鼠的治疗效果,探讨其对糖尿病肾病的相关作用机制。方法：采用高脂高糖饲料加腹腔注射链脲佐菌素（STZ）法建立糖尿病肾病的动物模型,实验分成正常组、中药组、阳性药组、模型组,观察各组大鼠血糖、HbA1c、β2-MG、BUN、Scr、ET、AngⅡ表达的变化,显微镜下观察肾脏的病理变化。结果：模型组大鼠血糖、HbA1c、β2-MG、BUN、ET、AngⅡ表达明显高于正常组（P〈0.01）;中药组和阳性药组大鼠血β2-MG明显低于模型组（P〈0.05）,血糖、HbA1c、BUN、ET、AngⅡ明显低于模型组（P〈0.01）;各组大鼠血Scr的含量变化不明显,无统计学意义;光镜下模型组肾脏系膜区基质增多、基底膜增厚而中药组、阳性药组上述病变有所减轻。结论：益气养阴、祛瘀化浊中药复方能有效防治糖尿病肾病,其作用机制是通过改善肾小球基底膜损伤、降低血β2-MG、肾ET、AngⅡ的含量来实现的。

NAG、α1-MG、β2-MG测定对亚临床肝肾综合征的诊断意义

目的:探讨尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-glucosaminase,NAG)、尿α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和血β2-MG对肝硬化患者亚临床肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)的诊断意义。方法:将30例代偿期肝硬化患者和30例失代偿期肝硬化患者以及30例体检正常者分3组,检测尿NAG、α1-MG、β2-MG及血β2-MG。结果:与正常对照组比较,肝硬化患者尿NAG、α1-MG、β2-MG和血β2-MG均明显升高,差异有统计学意义(均P<0.01)。肝硬化失代偿组尿NAG、α1-MG、β2-MG明显高于肝硬化代偿组,差异有统计学意义(均P<0.01);肝硬化失代偿组的血β2-MG也明显高于肝硬化代偿组(P<0.05)。结论:尿NAG、α1-MG、β2-MG和血β2-MG有助于发现肝硬化患者早期肾损害,并可反映随肝功能下降而加重的损害程度,对预测HRS的发生具有一定的意义。

联合检测CA199、CEA、β_2-MG在原发性肝癌中的临床价值

目的联合检测CA199、CEA、β2-MG3项肿瘤标志物以探讨其对肝脏疾病癌变的诊断价值。方法采用电化学发光免疫法及放射免疫法对肝癌组46例、肝硬化组30例、肝炎组37例及正常对照组40例患者的CA199、CEA和β2-MG进行联合检测。结果3项指标浓度水平在原发性肝癌组高于肝硬化组,肝硬化组高于肝炎组,其差异均有显著性(P<0.05),肝炎组与正常对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。此外,3项指标联合检测阳性率与2项或单项指标比较在原发性肝癌差异有显著性(P<0.01),而在转移性肝癌差异无显著性(P>0.05)。结论应用CA199、CEA、β2-MG3项指标联合检测能提高原发性肝癌的阳性检出率(可达85%以上)。

中枢神经系统白血病患儿脑脊液β2-MG、IL-2、IL-6水平测定

为了解β2-微球蛋白（β2-MG）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）在急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）合并中枢神经系统白血病（central nervous system leukemia,CNSL）患儿脑脊液中的变化,作者以血象正常的外科手术患儿及ALL不伴CNSL患儿为对照,观察了26例ALL伴CNSL,

尿mAlb、NAG、β_2-MG、α_1-MG检测对肾脏疾病的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白(m Alb)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微量球蛋白(α1-MG)检测对肾脏疾病的临床意义,为临床诊治提供依据。方法将238例受试者分为对照组和病例组,分别测定两组尿m Alb、NAG、β2-MG、α1-MG的含量。结果与对照组相比,病例组尿m Alb、NAG、β2-MG、α1-MG排泄水平均有不同程度的升高,差异均具有统计学意义。Logistic回归分析显示,尿NAG和β2-MG检测的敏感性较高,OR值分别为324.161(P<0.001)和6.297(P=0.008),差异具有统计学意义。结论尿NAG、β2-MG检测对肾损害更具有敏感性,可作为肾损害性疾病的监测、疗效观察及预后判断的有效指标。

原发性高血压早期肾损害中医证型与血、尿β_2-MG及尿ALB、IgG的关系

目的 :探讨原发性高血压 (EH)早期亚临床肾损害与中医证型的关系。方法 :参照国家卫生部《新药 (中药 )治疗高血压病临床研究指导原则》的中医辨证分型标准 ,对 1 2 7例EH患者进行了中医辨证分型 ,采用放射免疫分析法 (RIA)进行肾功能联检 (血、尿 β2 MG ,尿ALB和IgG) ,并以健康人 5 0例作对照 .结果 :①轻、中及重度高血压患者的早期肾功能指标和正常人比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,高血压病程 <5年的早期肾功能指标与 >5年者比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 5或P <0 .0 1 ) ;②中医辨证分型以阴虚阳亢证最多 ,其中肝火亢盛证肾损害较轻 ,阴虚阳亢证肾损害有加重趋势 ,但两者比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,痰湿壅盛证和阴阳两虚证肾损害进一步加重。结论 :中医证候和EH早期肾损害程度有一定的关系 ,中医不同证型之间存在着客观化指标的区别 。