上尿路结石患者体质指数对24h尿成分的影响

目的:探讨上尿路结石患者体质指数(body mass index,BMI)对24 h尿成分及相关血生化指标的影响。方法 :对119例上尿路结石患者进行代谢评估,根据BMI将其分为3组,正常组(18.5≤BMI<24.0,n=37)、超重组(24≤BMI<27,n=52)、肥胖组(27≤BMI,n=30),生化分析系统检测24 h尿钠、钾、钙、磷、尿酸、血钠、血钾、血钙、血磷、血尿酸、尿pH及尿比重等指标,比较组间各指标及代谢异常率的差异性。结果:男性中肥胖、超重组的24 h尿钠、钙、磷、尿酸及血尿酸均明显高于正常组(P<0.05);肥胖组尿pH明显低于超重组和正常组(P<0.05);超重组血磷高于正常组(P<0.05)。女性中肥胖组和超重组24 h尿钙、尿酸均明显高于正常组(P<0.05);肥胖组和超重组尿pH均明显低于正常组(P<0.05);肥胖组24 h尿钠高于正常组(P<0.05)。肥胖组高钠尿症、高钙尿症、高尿酸尿症及合并两种或两种以上代谢异常率明显高于正常组(P<0.05),超重组高钠尿症、高钙尿症及合并两种或两种以上代谢异常率明显高于正常组(P<0.05),而肥胖组的高钙尿症及合并两种或两种以上代谢异常率明显高于超重组(P<0.05)。结论:肥胖及超重对24 h尿成分及相关血生化、尿pH有一定影响,且存在性别差异,对结石病患者尤其是伴肥胖或超重者进行代谢评价是必要的。

草酸钙结石患者24 h尿液代谢异常与代谢综合征的相关性

目的探讨草酸钙结石患者24 h尿代谢异常与代谢综合征(MS)的相关性。方法回顾性分析2018年11月至2019年11月于我院行手术治疗且结石成分分析为草酸钙的患者的临床资料,共计280例。分为MS组(74例)和非MS组(206例),分析两组患者24 h尿代谢异常数据的差异及相关影响因素。结果MS组低枸橼酸尿46例(62.2%),低于非MS组的153例(74.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的高钠尿、高钙尿、高磷尿、低镁尿、高草酸尿、高尿酸尿患病率比较未见统计学差异(P>0.05)。进一步对低枸橼酸尿行多因素Logistic回归分析显示,校正性别后,高血糖的OR值为0.502(0.254~0.991)(P=0.047)。结论MS与草酸钙结石患者的高钠尿、高钙尿、高磷尿、低镁尿、高草酸尿、高尿酸尿无显著相关性,与低枸橼酸尿呈负相关关系,高血糖是低枸橼酸尿的独立保护因素。

衡阳地区绝经后妇女泌尿系结石成分分析及代谢评估

本课题旨在探讨衡阳地区绝经后妇女泌尿系结石成分组成及代谢评估,从而针对性地采取预防措施。通过回顾性收集350例绝经后妇女泌尿系结石患者的临床资料。均采用红外光谱分析仪对结石成分分析,结合血生化及24小时尿液成分分析,进行针对性地预防干预。该研究显示绝经后妇女泌尿系结石的化学成分以碳酸磷灰石为主,且多数合并泌尿系感染及代谢异常,可为针对性的采取预防干预措施提供依据。