缬沙坦对老年高血压合并2型糖尿病患者C肽水平和颈动脉内膜中层厚度的影响

目的 观察缬沙坦和培哚普利对老年高血压合并2型糖尿病患者动脉粥样硬化及胰岛β细胞功能的影响.方法 将54例老年中重度高血压合并2型糖尿病患者随机分为两组.缬沙坦治疗组（V组）26例,每日服缬沙坦1次,80～160 mg;培哚普利组（P组）28例,每日服用培哚普利1次,4～8 mg;疗程均为24个月.测定治疗前后患者动态血压、C肽水平、颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness,IMT）、颈动脉壁结构、24 h尿蛋白定量水平.结果 治疗前两组患者24 h平均血压、颈总动脉IMT、C肽水平及24 h尿白蛋白定量水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）,治疗后两组患者24 h平均收缩压较治疗前显著减低（P＜0.05）,V组与P组差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后P组患者颈总动脉IMT（1.19±0.11）mm,V组患者颈总动脉IMT（1.17±0.10）mm,均较治疗前显著减低（均P＜0.05）,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后P组患者空腹C肽水平（1.78±0.38）ng/mL,餐后2 h C肽水平（4.48±1.01）ng/mL,V组患者空腹C肽水平（1.98±0.42） ng/mL,餐后2 h C肽水平（5.22±1.11）ng/mL,均较治疗前有所改善（均P＜0.05）,V组较P组患者C肽水平改善更为显著（P＜0.05）.治疗后两组患者尿白蛋白水平较治疗前均有明显减低（均P＜0.05）,V组较P组患者24 h尿白蛋白降低更为显著（P＜0.05）.结论 缬沙坦及吲哚普利均能有效降低患者血压,改善胰岛功能,改善颈动脉硬化,降低尿白蛋白含量,而缬沙坦对于改善胰岛功能及降低蛋白尿作用略优于吲哚普利.

滋阴清热小复方对MRL/lpr狼疮鼠影响的实验研究

目的:观察滋阴清热小复方对MRL/lpr狼疮鼠的影响。方法:将40只MRL/lpr狼疮模型鼠随机分为4组,即模型对照组、滋阴狼疮方治疗组、强的松治疗组、滋阴清热复方+强的松治疗组,每组10只,分别给予生理盐水、中药滋阴清热复方、强的松悬液、滋阴清热复方+强的松悬液灌胃治疗10周。正常组:选用昆明种小鼠10只,生理盐水灌胃。均每日1次,每次0.5ml,连续用药饲养10周后,取血及肾脏标本。结果:与对照组相比,各治疗组动物死亡率、24h尿蛋白含量、血清抗-dsDNA水平、肾脏病理均有不同程度改善,以中西医结合治疗组最为明显。结论:中药滋阴清热复方及西药强的松对狼疮鼠模型均有良好的治疗作用,尤以中西医结合治疗效果最好。

肾复康胶囊联合氢氯噻嗪治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的探究肾复康胶囊联合氢氯噻嗪片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年9月渭南市中心医院肾内科收治的慢性肾小球肾炎患者91例,随机分成对照组(45例)和治疗组(46例)。对照组口服氢氯噻嗪片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服肾复康胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组肾功能指标和24 h尿蛋白定量的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.22%、97.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肾小球滤过率均显著升高,而血清胱抑素C、尿素氮和血清肌酐水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6周后,两组24 h尿蛋白定量均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组同期24 h尿蛋白定量明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肾复康胶囊联合氢氯噻嗪片治疗慢性肾小球肾炎具有较好的临床疗效,能显著改善肾功能,降低24 h尿蛋白定量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。