腰椎间盘突出症2D-FIESTA Cine成像的临床应用

目的评价2D-FIESTA cine成像在腰椎间盘突出症中的临床应用价值。方法 18例腰椎间盘突出症患者分别行矢状位SE T_1WI,快速SE(FSE)T_2WI,脂肪抑制FSE T_2WI(fat saturation FSE T_2WI,FS-FSE T_2WI)及2D-FIESTA(fast imaging employing steady-state acquisition,FIESTA)cine。回顾性分析18例经手术病理或随访证实腰椎间盘突出症的2D-FIESTA cine表现,并与其他常规序列的MR扫描时间进行比较。结果 18例腰椎间盘突出症患者,共33个椎间盘受累。在SE T_1WI上,病变均呈低信号,FS-FSE T_2WI、FSE T_2WI和FIESTA呈中等信号或低信号。2D-FIESTA cine除可动态显示突出椎间盘的情况,并可清楚显示受压的脊神经。2D-FIESTA的扫描时间仅为T_2WI的13.3%;为T_1WI的17.9%。2D-FIESTA的扫描时间比常规MRI扫描时间短(P<0.001)。结论 2D-FIESTAcine能清楚提供诊断腰椎间盘突出症的有价值的表现,是常规MR检查的有效补充。

磁共振MRCP联合2D-FIESTA序列在胆道疾病中的应用

目的:探讨磁共振MRCP联合2D-FIESTA对胆道疾病的诊断价值。方法:回顾本院2015~2018年700例胆管系统疾病患者的MRCP、2D-FIESTA图像,分析MRCP及2D-FIESTA对胆管系统疾病显示情况。结果:MRCP对胆道内显示较好,2D-FIESTA对胆道周围情况及胆道壁显示较好。结论:MRCP联合2D-FIESTA检查可以清晰及全面显示胆管系统结构及病变周围情况,两种检查方法联合可作为胆道疾病检查的常规应用。

磁共振2D-PC cine法监测脑外伤后颅底血管血流动力学改变

目的探讨磁共振2D-PC cine法监测外伤后颅底段血管血流动力学改变的价值。方法选取自2009年12月至2013年12月行的颅脑外伤临床疑诊脑循环动力学异常患者40例,同期40例健康志愿者作为对照组,运用2D-PC cine法观察颅底血管血流动力学指标,比较两组之间的差异。结果外伤组患者双侧颈内静脉平均流速均高于对照组,(P<0.05),而2组间峰值流速、平均流量比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组之间双侧颈内动脉、椎动脉平均流速、峰值流速及平均流量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI 2D-PC Cine法通过监测脑外伤患者颈内静脉血流动力学的改变,能较其它颅底血管更早地反映脑血循环动力学的改变,从而为临床提供外伤性静脉窦血栓形成诊治的早期、可靠依据。

云南地区部分猪场猪呼吸道疾病综合症(PRDC)患病猪群中PRRSV,PCV-2,CSFV,PRV混合感染调查

针对云南省不同地区不同季节猪呼吸道疾病综合征进行流行病学调查,根据其临床特征,在不同规模养殖场共采集1 164份血清样品,利用ELISA和RT-PCR方法检测其猪瘟抗原CSFV,猪繁殖与呼吸综合征抗原PRRSV,猪伪狂犬病PRV gE抗体及猪圆环病毒2型PCV-2特异抗体。结果表明:各季节和不同生长阶段猪群存在一种及两种以上的病毒混合感染,四重感染相对较少。从全年看单独感染占39.10%,PCV-2感染率最高,其次是PRV,PRRSV和CSFV;二重感染占26.13%,以PCV-2+PRV最常见,其次是PCV-2+PRRSV、PRV+PRRSV;三重感染占8.05%,PCV-2+PRRSV+PRV最常见;有四重感染出现,仅占1.57%。从季节来看,春季和夏季混合感染最高,分别为76.53%和60.74%,冬季和秋季的混合感染率分别为59.50%和53.55%。从年龄和性别看,育肥猪的混合感染率高于仔猪,分别为68.66%和61.11%,种公猪的感染率高于母猪,分别为70.00%和55.51%。说明4种病毒有单独感染或混合感染,推测其中PCV-2在混合感染中可能充当免疫抑制的角色,混合感染使PRDC症状更明显,死亡率增高。

N-(3-(2-呋喃基)丙烯酰基)苯丙氨酸的合成

针对FAPGG关键体N-(3-(2-呋喃基)丙烯酰基)苯丙氨酸(FA-PHE-OH)收率和纯度低的问题,设计以糠醛和丙二酸为起始原料,经过Knoevenagel、甲酯化、酰基化及水解反应新路线制备FA-PHE-OH。得到的最佳制备工艺条件如下,2-呋喃丙烯酸为:反应温度95℃、反应时间5h、n(糠醛)∶n(丙二酸)=1∶1.2;3-(2-呋喃基)丙烯酰基-L-苯丙氨酸甲酯为:反应温度35℃、反应时间4h、n(2-呋喃丙烯酸)∶n(L-苯丙氨酸甲酯盐酸盐)=1∶1.2,本反应以SOCl_2代替BOP,收率提高76.6%,且成本大幅降低。在此条件下得到白色FA-PHE-OH产品,HPLC纯度99.5%,总收率80.2%。

2型糖尿病患者中医辨证分型结合西医疗法的治疗体会

目的探讨2型糖尿病患者最佳的治疗方法。方法将内分泌科收治的2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组2组。对照组患者采取常规的西医疗法;观察组患者首先根据其症状表现,从中医诊疗的角度进行辨证分型,然后采取中西医结合的治疗方法。结果对照组和观察组患者在糖代谢变化情况、血脂变化情况和患者康复情况3个方面进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组患者的总有效率分别为73.47%和95.92%,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者,首先从中医角度辨证分型,然后采取相应的中西医结合治疗方法,效果显著。

携带NK4与IL-2基因真核表达载体的减毒沙门氏菌的构建

目的:构建携带NK4基因和IL-2基因真核表达载体的减毒沙门氏菌株.方法:用基因工程方法将NK4基因和IL-2基因克隆入真核表达载体pcDNA4,并进行基因测序.重组质粒经鉴定后再电转入减毒沙门氏菌Ty21a中,通过PCR和酶切鉴定,并对构建的重组减毒沙门氏菌进行体外稳定性观察.结果:经PCR和酶切证实,构建了分别含NK4基因和IL-2基因的重组真核表达质粒pcDNA4-NK4和pcDNA4-IL-2,并将他们成功导入减毒沙门氏菌Ty21a中.稳定性实验结果表明该重组菌株在体外能稳定地繁殖、生长和传代.结论:成功构建携带NK4基因和IL-2基因真核表达载体的减毒沙门氏菌株,为探索制备携带NK4和IL-2基因的肿瘤减毒活疫苗奠定了基础.

中医药治疗2型糖尿病合并原发性高血压气阴两虚证用药规律探析

目的:探讨中医药治疗2型糖尿病合并原发性高血压(T2DH)气阴两虚证的用药规律。方法:收集2020年1月至2022年1月于湖南省中西医结合医院及湖南中医药大学第一附属医院就诊的T2DH气阴两虚证患者的病历资料,应用中医传承辅助平台(V3.0),采用频次计算、关联规则、聚类分析等方法进行数据挖掘。结果:纳入病例100例,患者男女比例均衡,以中老年人为主,临床表现多见口干、多饮、视物模糊,舌苔多见舌红、舌淡红、苔薄白、苔少,脉象以细弦脉、弦脉为主。筛选出处方100首,涉及药物208味,药性多寒,温、平次之,药味以甘味为主,多归肝、肺、肾经。置信度>0.8,得到14条关联性高的药物组合;对频次≥20次的药物进行聚类分析,得到核心药物组合5组,其中第5组最为靠近回归曲线。结论:T2DH的主要病机以气阴两虚为本,燥热为标,瘀血为患,治法主要采用益气养阴、清热泻火、活血化瘀,兼调理五脏。

退行性颈椎不稳运动降低椎动脉与小脑灌注血流动力的多模态MRI初期研究

目的采用椎动脉MR流速测定(2D-PC Cine)和动脉自选标记(ASL)成像研究退行性颈椎不稳运动对椎动脉和小脑灌注血流速度的影响。方法选取符合纳入标准的椎动脉迂曲并颈椎不稳者8例(观察A组),单纯椎动脉迂曲者6例(观察B组),椎动脉正常者6例(对照组)。在仰卧位分别行颈椎中立位、左旋转45°和右旋转45°椎动脉2D-PC Cine及小脑ASL成像。测量左侧与右侧椎动脉平均血流速度、血流速度落差,以及小脑灌注血流速度。结果无论是左侧还是右侧椎动脉,观察A组、观察B组、对照组颈椎不同体位下平均血流速度差异无统计学意义(P>0.05);但3组间颈椎不同体位下血流速度落差比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察A组与观察B组血流速度落差明显大于对照组。颈椎中立位时,3组小脑灌注血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05);颈椎左旋转45°与右旋转45°时,3组小脑灌注血流速度差异有统计学意义(P<0.05),且观察A组小脑灌注血流速度明显低于观察B组与对照组。结论退行性颈椎不稳运动可引起椎动脉血流速度落差增大,降低小脑灌注动力。