血糖一体化管理在糖尿病患者妇科手术围术期血糖控制中对2 hPG,HbA1c的影响

目的探究在糖尿病患者妇科手术围术期管理过程中运用血糖一体化管理对于控制患者餐后2 h血糖水平(2 hour postprandial blood glucose,2 hPG),糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平的作用。方法选择2022年4月—2023年5月莆田市第一医院进行糖尿病妇科手术的患者60例为研究对象,随机数表法分为对照组(30例,手术期间开展常规管理)和观察组(30例,则开展血糖一体化管理)。比较两组血糖水平、胱抑素-C(cystatin C,CysC)、微量白蛋白肌酐比值(microalbumin creatinine ratio,UACR)水平及生活质量评分。结果管理后,观察组各项血糖水平、CysC、UACR水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病妇科手术患者围术期管理过程中开展血糖一体化管理,可以降低患者2 hPG、HbA1c、UACR、CysC水平,提升患者生活质量,有助于患者进行恢复。

高血压病与餐后2h血糖相关性研究

目的:探讨高血压病与餐后2 h血糖(2 hPG)相关性,为早期发现及综合干预高血压合并糖尿病患者提供理论依据。方法:对364例入选病例(原发性高血压患者218例,正常血压者146例)收集血压(收缩压、舒张压、脉压)、体重指数、腰围、空腹血糖、2 hPG、血脂(甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白),比较高血压组与对照组间2 hPG及相关危险因素的差异,分析各参数与2 hPG的相关性。结果:高血压组餐后高血糖发生率明显高于对照组(P<0.05),收缩压和脉压与2 hPG水平呈正相关(r=0.335,P<0.01及r=0.365,P<0.01)。结论:高血压人群中餐后高血糖发生率高,脉压较血压正常人群大,提示餐后高血糖与高血压的发病、发展相关;对于以收缩压升高为特点的高血压患者应进行早期2 hPG检测,以早期筛查合并糖尿病患者,降低发生心血管事件的风险。

格列美脲联合中效胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的比较格列美脲联合中效胰岛素治疗2型糖尿病的疗效与安全性。方法75例应用口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者[空腹血糖(FBG)≥10 mmoL/L)],按治疗方法分为诺和灵治疗组(A组)35例,格列美脲联合中效胰岛素治疗组(B组)40例,在服用格列美脲晚间一次合用中效胰岛素治疗,依照空腹血糖(FBG)水平调整胰岛素用量,治疗目标值FBG<7.0 mmol/L,治疗时间12周。观察两组治疗后血糖水平、血糖达标时间、糖化血红蛋白水平(HbA1c)及体质指数(BMI)等指标。结果治疗后2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖均明显低于治疗前各组水平(P<0.05);加用单次NPH后的空腹及餐后血糖均得到明显控制,HbA1c显著下降。格列美脲联合中效胰岛素治疗前后BMI无明显差异(P>0.05)。结论格列美脲联合中效胰岛素能较好地控制2型糖尿病患者血糖,对患者体质量影响小,具有安全、方便的特点,是2型糖尿病理想的治疗方案。

不同剂量胰岛素对小儿糖尿病酮症酸中毒临床治疗效果研究

目的探讨对小儿糖尿病酮症酸中毒患儿采用不同剂量胰岛素进行治疗后获得的临床效果。方法将该院2017年8月—2020年7月收治的54例小儿糖尿病酮症酸中毒患儿进行数字奇偶法分组;小剂量组(27例):采用小剂量胰岛素完成疾病治疗;大剂量组(27例):采用大剂量胰岛素完成疾病治疗;就组间FPG水平、2 hPG水平、尿酮体转阴时间、糖尿病酮症酸中毒纠正时间、低血糖发生率以及血糖下降幅度展开对比。结果小剂量组FPG水平(7.11±1.09)mmol/L、2 hPG水平(8.90±1.42)mmol/L、尿酮体转阴时间(19.06±8.51)h、糖尿病酮症酸中毒纠正时间(7.11±3.13)h同大剂量组FPG水平(7.05±1.25)mmol/L、2 hPG水平(8.82±1.47)mmol/L、尿酮体转阴时间(19.16±8.69)h、糖尿病酮症酸中毒纠正时间(6.93±3.06)h比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);小剂量组患儿低血糖发生率(3.70%)低于大剂量组(37.04%),差异有统计学意义(P<0.05);小剂量组患儿血糖下降幅度(5.26±1.45)mmol/L低于大剂量组(7.53±1.79)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量胰岛素有效应用,同大剂量胰岛素应用效果比较,可使小儿糖尿病酮症酸中毒患者低血糖发生率显著降低,并且不会导致血糖水平严重下降,在FPG水平、餐后2 hPG水平、尿酮体转阴时间、糖尿病酮症酸中毒纠正时间方面,效果显著,最终实现小儿糖尿病酮症酸中毒患者有效预后,充分证明小剂量胰岛素应用于小儿糖尿病酮症酸中毒治疗中临床价值。