去泛素化酶OUTD3在Ⅱ型子宫内膜癌中的表达

目的通过免疫组织化学染色和统计分析,阐明卵巢肿瘤结构域含蛋白-3(OTUD3)在子宫内膜癌(EC)预后生物标志物中的重要作用。方法研究对象为86例Ⅱ型EC患者。对这些患者进行了OTUD3免疫组织化学染色,并根据OTUD3染色强度将其分为低OTUD3组(n=26)和高OTUD3组(n=60)。采用统计学方法分析低OTUD3和高OTUD3表达与其他临床病理因素的相关性以及预后作用。结果根据对Ⅱ型EC组织中OTUD3表达的免疫组织化学结果,基于单变量和多变量Cox回归分析显示,高水平OTUD3表达与无进展生存期(PFS)无关,与总生存期(OS)之间存在显著正相关(HR=0.513,P=0.079;HR=0.405,P=0.044)。仅限于复发病例,高水平OTUD3表达与局部复发呈现关联性(P=0.041)。结论OTUD3表达可预测Ⅱ型EC患者的存活与疾病复发情况。

不同肝血流阻断方式对肝切除术安全性及预后的影响

目的分析不同肝血流阻断方式对肝切除术患者围术期指标、肝功能及3年无瘤生存期的影响。方法选取自2012年1月~2014年12月于我院行肝切除并采用Pringle法联合肝下腔静脉阻断肝血流的60例患者作为观察组,另按随机、平衡、对照原则选取同期于我院行肝切除术但仅采用Pringle法肝血流的60例患者作为对照组。对比两组围术期指标(手术时间、断肝时间、第一肝门阻断时间、术中出血量、术中输血例数、术中液体总入量及术后并发症)、肝功能[总胆红素(TB)、谷丙转氨酶(ALT)、前白蛋白(Pre-ALB)]及1年、3年无瘤生存率。结果 (1)观察组手术时间、断肝时间、第一肝门阻断时间均较对照组短;术中出血量、术中输血例数、术中液体总入量及术后并发症发生率均较对照组少,但仅术中出血量、术中输血比例、术后并发症发生率对比差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组术后1d时TB、ALT显著上升,并以术后3d为峰值,术后7d可见显著下降;Pre-ALB术后呈持续下降趋势,与同组术前比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)经随访统计,观察组1年及3年无瘤生存率显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Pringle法联合肝下腔静脉阻断肝血流时,肝切除术患者术中出血量、输血比例、并发症及3年无瘤生存率等指标获益更显著,且对肝功能的影响与单一Pringle法肝血流阻断方式无显著差异。

100例局限期小细胞肺癌疗效

100例局限期(LD)小细胞肺癌(SCLC),用COM、COF、COM-Cc(COF-Cc)或COM-Cc-VP诱导化疗,继以局部放疗和/或脑预防放疗(PBI),并继续化疗,争取总治程达2年。CR 40％(40/100)、CR+PR 94％(94/100)。中数生存期16月,达CR者21月。2、3、5年生存期概率分别为43％、33％及23％。现6例>5-9年仍生存,3例已34—41月仍CR中,1例CR者于81月死于急性心肌梗塞。3药与≥4药诱导化疗疗效、年生存率、年缓解率无差别。CR者之2、3、5年生存率,及缓解率均优于PR者。诱导化疗并局部放疗后,继续化疗>6次(约24周)者:CR者的2、3年生存率,及PR者之1、2年生存率,均显著优于≤6次化疗者(P<0.01、<0.01,70.05、<0.05)。PBI者脑转移率与PBI(-)者无差别,但MST、2、3年生存率优于PBI(-)者(P<0.005、<0.001、<0.005)。Zubrod ECOG—WHO全身状况计分0—1者,CR、CR+PR及2、3、5年生存期,均显著优于2—3分者(P<0.01、<0.01、=0.003、=0.004及=0.02)。性别对疗效、生存率无影响。本组毒性均轻到中度,无与化疗有关之死亡。