呼吸导航3D BTFE序列评价冠状动脉狭窄的初步研究

目的以选择性冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)为参照标准,评价呼吸导航三维超快平衡场回波(Balanced Turbo FieldEcho:BTFE)序列诊断冠状动脉狭窄的效能,并初步分析冠状动脉狭窄的CMRA(Coronary magneticresonance angiograpyg,MRA)影像学表现。方法11例受检者进行了CAG检查和呼吸导航3D BTFE序列MRA联合检查,按冠状动脉解剖节段进行配比对照,用双盲法比较呼吸导航3D BTFE CMRA对冠状动脉狭窄的诊断效能;同时初步分析状动脉狭窄的呼吸导航三维BTFE MRA影像学表现。结果以冠状动脉狭窄50%为统计截断点,将冠状动脉狭窄分为无明显狭窄和明显狭窄;3DBTFE CMRA诊断冠状动脉明显狭窄的敏感性、特异性和准确性分别为67%、94%和84%;CMRA和CAG两种检查结果的一致率为0.8409,kappa值为0.4914;冠状动脉狭窄在呼吸导航3D BTFE CMRA上的表现包括:血管节段性显示、血管壁增厚、血管走行僵硬、管腔狭窄或闭塞、管腔内血流信号减低、不均匀。结论呼吸导航3D BTFE MRA可以定性评价冠状动脉明显狭窄,并用于冠状动脉明显狭窄的排除性诊断,但尚不能对冠状动脉狭窄进行定量评价。

呼吸触发B-TFE序列在门静脉成像中的初步应用

目的探讨呼吸触发B-TFE序列在门静脉系统成像的应用价值。方法使用呼吸触发B-TFE序列,对40例病例进行门静脉系统成像,冠状位,使用呼吸触发技术,不使用对比剂。所有病例均在近期进行了双功多普勒超声检查,并和B-TFE门静脉成像结果进行比较。检查的内容包括:门静脉主干、门静脉右支、门静脉左支、肠系膜上静脉和脾静脉以及可能出现的侧支循环情况。结果呼吸触发B-TFE序列门静脉成像准确地显示了本组全部病例的门静脉系统情况;呼吸触发B-TFE门静脉成像结果和双功多普勒超声结果相关性良好,且具有一定的优势。结论呼吸触发B-TFE序列门静脉成像技术可以在不使用对比剂情况下准确地评价门静脉系统情况。

三维B-TFE肾动脉血管成像的临床应用

目的探讨B-TFE序列肾动脉磁共振血管成像技术的应用价值。方法随机选择45例病人,行B-TFE序列肾动脉MRA检查;计算图像对比信噪比,并由资深影像医师对图像进行评价和分析。结果B-FFE序列肾动脉成像技术能够获得肾动脉的三维图像,图像分辨力较高,而且具有较高的信噪比。45例病人显示肾动脉97支,主肾动脉90支,副肾动脉7支。对比噪声比(CNR)>50的有86支,占显示所有肾动脉的88.66%,图像质量达Ⅲ级以上的有87支,占所有图像的89.69%。结论B-TFE序列肾动脉成像技术可以清晰显示肾动脉,是临床MR肾动脉成像较好的方法之一。

磁共振三维成像技术研究岩静脉影像解剖学特征

目的 联合应用MRI的双激发式稳态自由进动（BTFE）序列与增强T1高分辨率各向同性容积激发（e-THRIVE）成像序列分析岩静脉的正常解剖结构及其与同侧三又神经的空间毗邻关系.方法 选取41例面肌痉挛及气叉神经痛患者.采用飞利浦公司ACHIEVA NOVA DUAL A-serial 1.5T磁共振扫描仪对患者进行成像.成像序列为BTFE与e-THRIVE序列,主要观察脑桥小脑角区岩静脉及其与三叉神经的窄间毗邻关系.结果41例共82侧岩静脉及同侧三叉神经均显示清晰;岩静脉位于蛛网膜下腔,呈局部游离状态.岩静脉主干支数为1、2、3支者分别为70侧（86%）、10侧（12%）、2侧（2%）.37例共74侧岩静脉（91%,BTFE、e-THRIVE序列）位于三叉神经根的背外方,3例共6侧岩静脉（7%,e-THRIVE序列）位于神经根的腹外方,1例共2侧岩静脉（2%,BTFE 序列）位于神经根的正上方.结论 联合应用BTFE与e-THRIVE序列可以清晰显示岩静脉及三叉神经,并可以准确评估两者间的空间毗邻关系,为三叉神经痛患者行微血管减压术术前提供局部影像学解剖信息.