1.5T MRI 3D-True FISP对膝关节半月板根部成像效果分析

目的探讨1.5T磁共振(MRI)三维真稳态进动快速成像(3D-True FISP)序列对膝关节半月板根部的成像效果以及诊断半月板根部撕裂(MRT)的临床价值。方法选择2021年1月—2023年1月枣庄市薛城区人民医院收治的64例经关节镜手术探查确诊MRT的患者作为研究对象。全部患者均以1.5T MRI进行膝关节检查,先行常规平扫,再分别采用3D-True FISP序列、三维双回波稳态(3D-DESS)序列和三维可变反转角快速自旋回波(3D-SPACE)序列进行半月板成像。观察各序列下内侧半月板后根(PRMM)、外侧半月板后根(PRLM)、内侧半月板前根(ARMM)与外侧半月板前根(ARLM)的原始图像与重建图像,评价半月板根部解剖图像清晰度。测量不同序列下半月板与邻近组织的信号强度,计算信噪比(SNR)与对比度噪声比(CNR),观察指标差异。基于金标准,评价各序列诊断MRT的准确率。结果PRLM与ARMM两个部位3D-True FISP、3D-DESS与3D-SPACE序列图像优良率两两比较,差异无统计学意义(P<0.05);PRMM与ARLM部位3D-True FISP序列图像质量优良率高于3D-SPACE序列,差异有统计学意义(P<0.05),与3D-DESS序列比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PRLM、PRMM、ARLM与ARMM四个部位3D-True FISP序列与3D-DESS序列的SNR、CNR(关节液)与CNR(肌肉)均高于3D-SPACE序列,差异有统计学意义(P<0.05)。三种序列诊断MRT的准确率两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以1.5T MRI进行膝关节检查,3D-True FISP序列对半月板根部的成像效果与3D-DESS序列基本相当,均优于3D-SPACE序列,但以此诊断MRT的准确率与3D-SPACE序列无明显差异。