脑缺血再灌注时40Hz AERP和听力的变化

以大鼠四动脉闭塞造成脑缺血模型研究了脑缺血和再灌注时大鼠40Hz听觉相关电位（40HzAERP）反应阈值、振幅的改变及听力的动态变化。在脑缺血早期；AERP反应阈随缺血时间的延长持续升高，缺血15、3060min与2h组阈值显著高于对照组（P＜0.01），振幅则明显降低，出现急性听力下降。再灌注初期2h听反应阈保持较高水平，与缺皿30min比较无统计学差异（P＞1.05）再灌注24、48、72h反应阈值逐渐下降，仍有明显的听力报失。再灌注7天后听阈基本恢复，但振幅下能恢复正常。结果提示40HzAERP对缺血非常敏感,脑缺血和再灌注可能导致突发性听力损伤。

应用40Hz听觉事件相关电位和听觉脑干诱发电位客观评定听阈的研究

目的探讨40Hz听觉事件相关电位(40Hz AERP)与听觉脑干诱发电位(ABR)联合应用在法医学上的意义。方法 纯音测听结果可信86耳,分为听力正常组62耳,听力障碍组24耳。40Hz AERP用短纯音,刺激频率0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz。20耳进行自然睡眠及清醒两种状态下反应阈测定。ABR用短声(Click)。结果 86耳40Hz AERP引出率为97.67％,ABR为95.35％。听力正常组及听力障碍组40Hz AERP反应阈均较纯音测听气导主观听阈高,在不同的频率二者差值不同,两组差值的均值无显著性差异。四个频率40Hz AERP和ABR反应阈与主观听阈回归方程的r,前者分别为0.90、0.89、0.78、0.79,后者分别为0.54、0.58、0.60、0.83。自然睡眠状态Pa-Na波的波幅明显降低,反应阈值提高。用听力障碍组反应阈代入四个回归方程,预估值与实测值接近,差值小于20dB。结论 40Hz AERP可以客观反映言语频率范围(0.5～2kHz)的听觉状况,ABR可以客观评定高频范围的听阈;通过回归方程可以用40Hz AERP和ABR反应阈客观评定听力状况;联合应用40Hz AERP和ABR可以提高客观评定听阈的准确性。

ABR及40HzAERP在法医学鉴定中客观评估听阈的应用

目的探讨不同听力水平的ABR和40HzAERP反应阈值与纯音听阈值的关系。方法对听力正常及不同程度耳聋的志愿者分别行纯音测听、ABR及40HzAERP测试,比较不同频率下(0.5k、1k、2k、4kHz)不同听力水平组的反应阈与纯音听阈之间的关系。结果(1)听力损失组ABRⅠ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期较正常组有不同程度的延长(P<0.01);(2)ABR和40HzAERP各声音频率的反应阈值与纯音听阈值均有较好的相关性(r>0.94),且不同听力水平、不同声音频率的反应阈校正值存在差异。结论将ABR和40HzAERP联合应用,在法医学鉴定中能较好地评估客观听阈。