L-OHP联合5-FU/LV二线治疗晚期大肠癌2周方案与3周方案的临床比较

目的：比较奥沙利铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/LV）的2周方案与3周方案二线治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应.方法：晚期复治的结直肠癌病例,A组22例,予L-OHP 85mg/m^2,d1,静脉滴注3小时,同时或之后予CF 200mg/m^2,静脉滴注2小时,续5-FU 400mg/m^2,静脉推注,600mg/m^2持续静脉滴注22小时,次日重复CF与5-FU.每2周重复1次,每2次计为1周期.B组24例,予L-OHP 130mg/m^2,d1,静脉滴注3小时,CF 200mg/m^2,静脉滴注2小时,续5-FU 375～425mg/m^2静脉滴注4～6小时,连用5天.每3周重复1次,每次计为1周期.结果：A、B两组分别有21例和23例可评价,RR分别为19.05%和8.70%,中位TTP分别为4.0和3.0月,两组病例不良反应发生率相似,主要表现为消化道反应、神经系统毒性和脱发.结论：L-OHP联合5-FU/LV的2周方案在临床疗效方面优于3周方案.

艾迪注射液配合L-OHP+5-Fu/LV治疗中晚期大肠癌30例

目的：观察艾迪注射液配合奥沙利铂（L—OHP）＋氟尿嘧啶／亚叶酸钙（5-Fu／LV）和单纯奥沙利铂（L—OHP）＋氟尿嘧啶／亚叶酸钙（5-Fu／LV）的近期疗效，不良反应，生存质量和细胞免疫功能等方面的差异。方法：将中晚期结、直肠癌患者56例，随机分为两组。A组30例，予L—OHP100mg／m^2静脉滴注4h，d1，CF150mg／m^2静脉滴注2h，d1-5，5-Fu 400mg／m^2／d，5d总量放置入化疗泵中持续静脉灌注120h。同期给艾迪注射液50-100ml／d，静脉滴注，连用15d，每3周重复1次为1个周期，治疗2周期。B组26例，化疗药物、剂量、用法同A组，不加用艾迪注射液。结果：A、B两组近期疗效分别为36．6％与34．6％，统计学处理无显著差异，P〉0．05。但A组的细胞免疫指标、卡氏评分优于B组，P〈0．05。结论：艾迪配合化疗与单纯化疗组，近期疗效相似，但对提高细胞免疫功能和改善生活质量有一定的优势。

奈达铂腹腔热灌注化疗+LV5-Fu2方案治疗胃肠道癌并癌性腹水的临床观察

目的:研究晚期胃肠道癌合并癌性腹水病治疗中应用奈达铂(奥先达)腹腔热灌注化疗+LV5-Fu2方案的临床效果及安全性。方法:选取2012年6月-2014年6月在本院接受治疗的32例晚期胃肠道癌合并癌性腹水患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,每组各16例。观察组行奈达铂(奥先达)腹腔热灌注化疗+LV5-Fu2方案治疗,对照组行常规LV5-Fu2方案治疗,观察两组患者的肿瘤病情缓解情况,腹腔积水的消退情况以及不良反应发生情况,比较两组的疗效及不良反应的差异。结果:观察组腹腔积水治疗总有效率87.5%显著高于对照组的50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肿瘤缓解率56.25%显著高于对照组的37.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为37.5%,对照组为31.25%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:晚期胃肠道癌合并癌性腹水患者应用奈达铂(奥先达)腹腔热灌注化疗+LV5-Fu2方案疗效显著,不良反应发生率与LV5-Fu2方案相当,有临床推广价值。

5-Fu加LV腹腔化疗对大鼠结肠吻合口病理学的研究

研究Wistar大鼠在左结肠切断再吻合术后5－Fu或加用甲酰四氢叶酸钙（LV）腹腔化疗（IPC）对吻合口愈合的影响。结果表明：5-Fu＋LV组治疗期间死亡率和吻合口并发症发生率较5－Fu组低，但均高于生理盐水对照组（C组），LV组无死亡和并发症发生，各组间死亡率和并发症发生率无明显差异（P＞0．05）；5－Fu＋LV组吻合口羟脯氨酸含量（HPC）较C组降低（P＜0．05）．但吻合口破裂压（ABP）无明显下降（P＞0．05），5－Fu组HPC和ABP明显低于C组（P＜0．01）和5－Fu＋LV组（P＜0．05）；光镜下5-Fu＋LV组术后7天吻合口胶原纤维少于C组，但较5－Fu组明显增多、粗大且排列规则；LV组HPC和ABP略高于C组（P＞0．05），光镜所见与C组相似。提示5－FuIPC明显损害吻合口愈合．联合应用LV能减轻5－Fu的损害作用。

LV及5-Fu联合小剂量DDP治疗进展期消化道癌近期疗效观察

目的 :观察LV及 5 Fu联合小剂量DDP联合化疗对进展期消化道癌的近期疗效。方法 :6 2例进展期消化道癌患者随机分成三组 ,治疗组 2 2例采用LV及 5 Fu序贯给药、5 Fu持续滴注联合小剂量DDP化疗 ;第一对照组 2 0例采用PF方案 ;第二对照组 2 0例采用LF方案化疗。结果 :治疗组CR 1例 ,PR 12例 ,有效率 6 8 2 % ;第一对照组PR 6例 ,有效率 30 % ;第二对照组PR 7例 ,有效率 35 %。治疗组疗效优于对照组。 3个月生存率为77 8%。主要不良反应为Ⅰ～Ⅱ级的骨髓抑制、恶心、呕吐、口腔溃疡及腹泻。结论 :本方案对于进展期老年消化道癌患者是一种高效、低毒的治疗方案 。

奥沙利铂联合5-FU/LV治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 :观察奥沙利铂 (L -OHP)联合 5 -FU/LV方案应用于晚期大肠癌治疗的初步疗效及主要毒副反应。方法 :回顾性分析本所 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 4年 2月用奥沙利铂联合 5 -FU/LV方案治疗的 5 6例晚期大肠癌患者的临床资料。结果 :本组患者总有效率为 2 6 8% (15 / 5 6 ) ,均为部分缓解 ;主要毒副反应为外周感觉神经毒性 5 7 1% (32 / 5 6 ) ,均为I～II度 ;其次为消化道反应、骨髓抑制。结论 :奥沙利铂联合与 -FU/LV治疗晚期大肠癌近期疗效肯定 ,病人耐受性好 ,毒副反应较低 。

5-Fu/LV联合奥沙利铂或羟基喜树碱对胃癌辅助化疗的临床观察

目的比较奥沙利铂联合5-Fu／LV或羟基喜树碱联合5-Fu／LV对进展期胃癌根治切除后辅助化疗的疗效。方法79例Ⅲ期胃癌根治切除后患者接受治疗，其中Oxaliplatin＋5-Fu／LV方案（奥沙利铂组）40例，HCPT＋5-Fu／LV方案（羟基喜树碱组）39例，病人一般特征经X^2检验，两组具有可比性（P〉0．05）。结果奥沙利铂组三年生存率87．5％，羟基喜树碱组三年生存率69．2％，两组三年生存率差异有显著性（P〈0．05）。毒副反应两组Ⅰ～Ⅱ外周神经毒性有显著性差异，Oxaliplatin组为62．9％，HCPT组为31．6％（P％0．05），其他毒副反应的差异无显著性（P〉0.05）。结论奥沙利铂联合5-Fu／LV对Ⅲ期胃癌术后辅助化疗效果确切，毒副反应可耐受，不失为进展期胃癌根治切除后辅助化疗的较好选择。

胃癌根治术后应用L-OHP或HCPT联合5-Fu/LV化疗方案对患者预后的影响

目的:探究奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶/甲酰四氢叶酸钙(5-Fu/LV)和羟基喜树碱(HCPT)联合5-Fu/LV化疗对胃癌根治术后患者预后的影响。方法:选取笔者所在医院2014年7月-2016年5月收治的行胃癌根治术后患者82例为研究对象,依据随机数字表法将入选患者分为观察组(41例)及对照组(41例),对照组采用HCPT联合5-Fu/LV化疗方案治疗,观察组行L-OHP联合5-Fu/LV化疗方案治疗。观察两组疗效、治疗前后胃肠道反应及其并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率(46.34%)高于对照组(24.39%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组胃肠道反应指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组血清胃泌素水平高于对照组,血清胃动素水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:L-OHP联合5-Fu/LV化疗方案治疗胃癌根治术后患者具有理想的疗效,可进一步改善患者胃肠道反应,预后效果良好。

12053 Xeloda“可能替代5-FU／LV”

具有重要意义的X-ACT试验[Xeloda（capecitabine，卡培他滨）（Ⅰ）辅助治疗结肠癌]显示Roche公司的（Ⅰ）是目前结肠癌标准化疗方案即静注5-氟尿嘧啶（5-FU）／甲酰四氢叶酸（LV）一种有效的辅助替代治疗药物。这些结果发表在《新英格兰医学杂志》上，显示（Ⅰ）可能替代静脉注射5-Fu／LV作为结肠癌的标准治疗。

羟基喜树碱联合5-FU／LV治疗晚期大肠癌

目的 观察羟基喜树碱(HCPT)联合氟脲嘧啶(5-FU)、醛氢叶酸(LV)组成的HLF方案对晚期大肠癌的疗效及毒副作用。方法 治疗组30例HLF方案HCPT6--8mg／m2静滴，第1～5天；LV100mg静滴，第1～5天；5-FU500mg静滴，第1～5天。对照组28例5-FU／LV方案，LV与5-FU用法同治疗组，以上方案4周重复。结果 HLF方案与5-FU/LV方案有效率分别为36．6％及21．4％，主要不良反应为消化系统、血液系统毒性，多为Ⅰ～Ⅱ度，能耐受。结论 HLF方案治疗晚期大肠癌能提高疗效，稳定病情，改善症状。

奥沙利铂联合醛氢叶酸和氟脲嘧啶治疗晚期大肠癌临床观察

目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合醛氢叶酸(LV)和氟脲嘧啶(5-FU)治疗晚期大肠癌患者的临床疗效及毒副作用。方法回顾性分析45例晚期大肠癌患者接受L-OHP+LV+5-FU的化疗方案,评价其近期疗效及毒副作用。结果全组患者总有效率(RR)40.0%(18/45),初治患者RR42.8%(9/21),复治者RR37.5%(9/24),初治者较复治者RR稍高。全组未出现严重不良反应,耐受良好。结论L-OHP+LV+5-FU应用于晚期大肠癌患者,近期疗效确切,毒副作用轻微,值得推荐。

奥沙利铂联合化疗治疗晚期大肠癌临床疗效

目的 观察L-OHP联合5-FU、LV方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒性反应,并比较2周方案与3周方案的临床价值.方法 95例晚期大肠癌患者,按照时间顺序随机分为：①治疗组1组（47例）,奥沙利铂（L-OHP）85 mg/m^2,静滴2 h,d1;亚叶酸钙（LV）,静滴2 h,d1、d2;5-氟尿嘧啶（5-Fu）400 mg/m^2于亚叶酸钙（LV）之后推注,接着5-氟尿嘧啶（5-Fu）600mg/m2,持续静脉点滴22h,d1、d2,每2w重复,至少6个疗程.②治疗2组（48例）： L-OHP130mg/m^2,静滴2h,d1;LV 200mg/m^2,静滴2 h,继用5-Fu 500mg/d,静滴4 h,d1～d5,每3w重复,至少4个疗程.两组化疗前30 min静注托烷司琼100 ml或阿扎司琼10 mg预防呕吐.结果 两组疗效相近,总有效率可达到46.8%和41.6%（P＞0.05）：两组病例不良反应发生率相似,主要表现为消化道反应、骨髓抑制和神经系统毒性和脱发（P＞0.05）;两组CEA和CA-199在治疗后均明显降低（P＜0.01）,但治疗后两组之间的比较差异无显著性（P＞0.05）;中位生存期和中位无进展生存期差异有显著性（P＜0.01）.结论 L-OHP联合LV、5-FU化疗治疗晚期大肠癌是相对有效、低毒性的化疗方案,并建议优先选择标准的2 w治疗方案.

草酸铂联合方案治疗晚期胃肠道癌的分析

目的 观察草酸铂(Hoxa)联合羟基喜树碱(HCPT)、氟脲嘧啶(5-Fu)方案治疗晚期胃癌、结直肠癌的近期疗效和不良反血。方法 化疗方案分别为:胃癌用Hoxa 130 mg/m2 d1,甲酰四氢叶酸钙(LV)200 mg/m2 d1-d3,5-Fu 400mg/m2,随后600mg/m2 d1-d3、羟基喜树碱(HCPT)6 mg/m2 d1-d5;肠癌用Hoxa 130 mg/m2 d1,LV 200 mg/m2 d1-d5,5-Fu 500 mg/d d1-d5,HCPT 6 mg/m2 d1-d5。 每3-4周为1周期,2个周期及以上判定疗效,并观察不良反应。结果 30例中完全缓解(CR)0,部分缓解(PR)11例,总有效率(CR+PR)36％,缓解期为3-10个月(中位5.5个月),疾病进展时间2-13个月(中位7个月)。不良反应主要为轻度血液学异常、恶心呕吐和外周感觉神经异常。结论 Hoxa、HCPT和5-Fu联合方案治疗晚期胃癌疗效理想,毒副作用小;对复治性结直肠癌疗效欠佳。

LV/5FU方案在消化道癌化学治疗中的意义

5-FU为消化道癌最常用的药物，为了提高其疗效曾有许多多剂联合方案，至今为止，以台用醛氢叶酸(Leucovorin，LV，Citrovorum Factor，CF)这种生化调节剂最有意义。

胰腺癌化疗效果观察

目的:探讨不同化疗方法对晚期胰腺癌的疗效观察。方法:给予观察组患者吉西他滨(GEM)1 000 mg/m2,静脉滴注30 min;醛氢叶酸(LV)100 mg/m2,静脉滴注30 min后给予5-Fu 600 mg/m2,静脉滴注。给予对照组患者LV 100 mg/m2,静脉滴注30 min后给予5-Fu 600 mg/m2,第1～5天,静脉滴注,DDP 30 mg/m2。结果:随访率为94.74%。观察组总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CBR率为61.22%,对照组为20.28%,观察组患者平均生存率为(8.5±0.3)个月,对照组患者平均生存率为(6.8±0.5)个月。结论:GEM联合5-Fu、LV治疗晚期胰腺癌有一定的客观缓解率,使患者的生活质量提高,耐受良好。

化疗加放射治疗36例晚期鼻咽癌的临床分析

目的探讨化疗对晚期鼻咽癌放疗疗效的影响。方法 36例晚期鼻咽癌随机分为观察组和对照组,每组18例;观察组为化放疗组,对照组为单纯放疗组。放疗采用直线加速器照射鼻咽部及颈部。鼻咽部剂量DT7000cGy/7.5周,颈部剂量DT5000～6000cGy/5～6周化疗采用DDP+LV/5-FU。结果 A组1、3年生存率分别为93.7%、75%;B组分别为75%、56.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组1、3年局控率分别为87.5%、81.3%,单纯放疗组为68.8%、43.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化疗能提高晚期鼻咽癌放疗局控率及生存率降低远处转移。