577nm阈下微脉冲激光治疗视网膜疾病的研究进展

激光光凝是视网膜疾病治疗的重要手段之一,时至今日,视网膜激光仍在不断发展。以往数十年,研究者试图发现一种既可以减少组织损伤,同时又能达到最佳治疗效果的激光治疗。577 nm阈下微脉冲激光(subthreshold micropulse laser, SML)因其光毒性低、散射小、穿透力较强,与传统激光相比损伤小、反应轻、无疼痛等特点,让这一目标不再是梦想,使激光治疗眼底疾病进入了一个新时代。本文就577 nm SML的概念、作用机制、相关参数及在多种视网膜疾病中的临床应用进展进行综述,希望予临床治疗以参考。

577nm微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效

目的:探究577 nm微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的效果。方法:按照治疗方式不同将102例单眼CSC患者分为对照组和观察组,每组各51例。对照组给予益脉康分散片联合卵磷脂络合碘胶囊;观察组在对照组的基础上使用577 nm微脉冲激光。比较两组患者疗效、最佳矫正视力(BCVA)、视网膜下积液高度(SRFH)、黄斑中心视网膜厚度(CMT)、中央凹外核层(ONL)厚度、光感受器内节(IS)和外节(OS)厚度、微视野情况及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(86.27%vs.68.63%,P<0.05);观察组BCVA、SRFH及CMT均低于对照组(P<0.05),ONL厚度、IS厚度、OS厚度、固视总稳定性高于对照组(P<0.05);治疗3、6个月后,两组患者光敏感度较干预前升高,且观察组高于同期对照组(P<0.05);两组并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:577 nm微脉冲激光治疗联合药物(脉康分散片联合卵磷脂络合碘胶囊)治疗CSC的疗效较良好,且安全性较高。

577nm微脉冲激光联合康柏西普治疗玻璃体切除术后糖尿病性黄斑水肿

目的:分析577nm微脉冲激光(SML)光凝联合玻璃体腔注射康柏西普治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者玻璃体切除术后发生糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床效果。方法:回顾性分析2019-01/2021-06就诊于我院经玻璃体切除治疗的PDR患者,术后发生DME患者29例30眼。根据治疗方式不同分为两组,单纯注射组患者14例14眼行玻璃体腔注射康柏西普,联合治疗组患者15例16眼行黄斑区577nm微脉冲激光光凝联合玻璃体腔注射康柏西普。比较两组患者治疗前及治疗6、12mo最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)的变化,以及治疗前、治疗12mo多焦视网膜电流图(mfERG)的变化。结果:两组患者治疗6、12mo BCVA(LogMAR)均较术前改善,CMT均较术前下降(均P<0.001)。单纯注射组治疗前及治疗6、12mo BCVA(LogMAR)、CMT与联合治疗组比较均无差异(均P>0.05)。治疗12mo单纯注射组较联合治疗组振幅略低(23.02±3.13 vs 26.50±3.33μV/deg2),潜伏期延长(38.75±1.62 vs 34.21±3.06ms)(均P≤0.001)。随访12mo,单纯注射组注射康柏西普8.14±1.46次,联合治疗组5.05±1.51次(P<0.05)。结论:577nm微脉冲激光光凝联合玻璃体腔注射康柏西普可有效缓解玻璃体切除术后DME患者的黄斑水肿、提高BCVA,并能改善黄斑区视功能,有效减少康柏西普注射次数。

577nm微脉冲激光治疗黄斑水肿的疗效观察

探析黄斑水肿的有效治疗方案。方法 纳入30例黄斑水肿患者为分析评价样本,全部患者均行577nm纯黄光多点扫描微脉冲激光治疗,分析研究治疗效果。结果 全部患者治疗后最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度均显著优于治疗前(P<0.05)。全部患者治疗后均未发生严重并发症。结论 黄斑水肿患者采用577nm纯黄光多点扫描微脉冲激光治疗可提升视力水平,减轻水肿程度,对视网膜损伤轻微,可推广应用。

康柏西普联合577nm微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿临床观察探讨

探究分析糖尿病性黄斑水肿的最佳治疗方案。方法 60例糖尿病性黄斑水肿患者作为本研究样本,30例对照组患者采用577nm纯黄光多点扫描微脉冲激光治疗,30例研究组患者参照对照组治疗方案,增加康柏西普治疗,对比两组治疗效果。结果 研究组患者治疗后最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度均优于对照组(P<0.05)。两组患者并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论 糖尿病性黄斑水肿患者采用康柏西普联合577nm纯黄光多点扫描微脉冲激光治疗安全有效,可推广。

利用577nm阈值下微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿

目的:探讨利用577nm阈值下微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床效果。方法:回顾性分析48例64眼DME患者临床资料,行577nm阈值下微脉冲激光术者26例35眼,行传统格栅样激光术者22例29眼。比较术前及术后1、3、6mo时BCVA(LogMAR)、黄斑中心凹视网膜厚度(CFT)、平均光敏感度(MS)及平均视野缺损(MD)变化,分析两组患者眼底硬性渗出持续时间及并发症。结果:术后1、3、6mo时,两组视力(0.30±0.09 vs 0.35±0.10、0.19±0.07 vs 0.26±0.09、0.13±0.04 vs 0.18±0.05)及CFT (349.26±21.80μm vs 364.37±23.91μm、314.46±20.49μm vs 335.07±22.68μm、328.35±21.74μm vs 352.43±23.60μm)均较术前下降,且观察组明显低于同一时间对照组(均P<0.05);观察组MS、MD水平均较术前提升,且明显高于同一时间对照组5.83±1.16dB vs 4.22±1.04dB、6.38±1.29dB vs 4.49±1.17dB、6.75±1.22dB vs 4.68±1.20dB,-5.53±1.41dB vs-7.66±1.52dB、-5.09±1.30dB vs-7.26±1.39dB、-4.68±1.14dB vs-7.05±1.26dB)(均P<0.05)。观察组眼底硬性渗出持续时间明显少于对照组(3.39±0.80mo vs 4.25±1.14mo)(P<0.05)。术后6mo内,观察组眼球疼痛发生率明显低于对照组[3%(1/35)vs 24%(7/29)](P<0.05),而前房炎性反应、视野缺损、高眼压及角膜水肿发生率比较均无差异(P>0.05)。结论:577nm阈值下微脉冲激光术治疗DME安全有效。

蒙花二至丸联合雷珠单抗及577nm激光综合治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变临床观察

目的:观察蒙花二至丸联合雷珠单抗及577nm激光综合对延缓重度非增殖性糖尿病视网膜病变进程、改善视功能、减轻视网膜水肿等方面的临床疗效。方法:86例(172眼)随机分为观察组和对照组两组,对照组40例(80眼)采用雷珠单抗注射联合577nm激光全视网膜光凝,观察组46例(92眼)经蒙花二至丸联合雷珠单抗注射及577nm激光全视网膜光凝,玻璃体注射前一周开始口服蒙花二至丸连续口服2月。治疗后分别于第1、2、3、4月记录两组的视力变化情况,并比较治疗后第2、4月的黄斑水肿消褪情况;分别记录两组患者注射雷珠单抗的次数。结果:从第3个月开始,观察组所有患者的视力均未降低,其中第1、2、3、4月观察组的视力结果均优于对照组(P<0.05);观察组患者第1、2月黄斑厚度变薄情况明显好于对照组(P<0.05)。观察组第2、4月对FFA进行复查,结果显示无灌注区的消褪效果明显好于对照组(P<0.05),其中观察组第4月复查FFA发现无灌注区消褪率达99%。观察组患者全视网膜光凝术所需要的激光能量和光斑数量均优于对照组(P<0.05)。观察组每位患者接受雷珠单抗注射的次数要少于对照组(P<0.05)。结论:蒙花二至丸联合雷珠单抗及577nm激光综合治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变,能有效减轻黄斑水肿,促进无灌注区的消褪,减少对雷珠单抗玻璃的依耐性,并有效的改善患者的视功能。

577nm激光联合密蒙花方治疗糖尿病黄斑水肿临床疗效观察

目的:观察577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法:71例(84眼)随机分为两组,对照组34例(41眼)采用单纯577nm激光行黄斑区格栅样光凝,观察组37例(43眼)经577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方口服1月,并分别予术后1月,2月,3月,4月,记录两组的视力及黄斑区厚度变化。结果:两组患者经治疗后视力较治疗前提高,其中观察组在术后4月视力提高率达60.5%,且观察组经治疗1月、2月、3月、4月后视力提高率均优于对照组(P<0.05);两组患者经治疗后查OCT,发现黄斑区水肿均较之前减轻,且观察组经治疗1月、2月黄斑水肿度消退优于对照组(P<0.05),但是3月、4月统计学无明显差异(P>0.05)。结论:577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方能有效治疗糖尿病黄斑水肿,促进黄斑水肿吸收,提高视力。

577nm微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察

目的:观察577nm微脉冲激光(5%占空比模式)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的有效性和安全性。方法:收集18眼确诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变的患者,采用577nm微脉冲激光(5%占空比模式)治疗。所有患者于治疗前及治疗后1、2、4、6、8、12周行最佳矫正视力(BCVA)、Amsler方格表、检眼镜、光学相干断层扫描(OCT)、眼底荧光血管造影(FFA)检查。比较并分析治疗前、后患者检查数据。结果:平均BCVA由治疗前0.6±0.14逐渐提高到治疗后12周时达0.98±0.06,差异有统计学意义(P<0.05)。Amsler方格表检查(+)转为(-)者17眼,占94.44%。眼底黄斑水肿消退,未见激光斑。OCT下视网膜厚度(测量中心凹区视网膜内界膜至色素上皮层厚度)由治疗前(542.78±165.06)μm减为(164.61±16.53)μm,差异有统计学意义(P<0.05)。OCT检查黄斑区视网膜超微结构未见异常。治疗后第12周时治愈率为94.4%。结论:577nm微脉冲激光(5%占空比模式)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变有效并安全,宜进一步临床探讨。

雷珠单抗联合577nm微脉冲激光治疗重度糖尿病性黄斑水肿

目的:观察雷珠单抗联合577nm微脉冲激光治疗重度糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法:选取2016-06/2019-09就诊于广西壮族自治区人民医院确诊为重度DME的患者52例52眼,随机分为观察组(26例26眼,予雷珠单抗联合577nm微脉冲激光治疗)和对照组(26例26眼,仅予雷珠单抗治疗)。两组患者均予“3+PRN”方案行玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。治疗(首次玻璃体腔注射)后随访9mo,观察黄斑中心凹厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)情况及玻璃体腔注射雷珠单抗次数。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后各时间点CMT、BCVA均明显改善(均P<0.001),但两组间均无差异(P>0.05)。随访期间,观察组玻璃体腔雷珠单抗注射次数明显少于对照组(5.88±1.24次vs 7.12±1.24次,P=0.001)。结论:雷珠单抗联合577nm微脉冲激光和单用雷珠单抗均能有效降低重度DME患者黄斑水肿程度,改善视力,但联合治疗可减少雷珠单抗的注射次数。

雷珠单抗联合577nm多点扫描矩阵激光光凝治疗DME

目的:探讨雷珠单抗联合577nm多点扫描矩阵激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)患者临床疗效。方法:选取2017-01/2018-06我院收治的DME的患者94例127眼。按治疗方法的不同分为:单一组:仅通过玻璃体腔注射雷珠单抗治疗DME;联合组:玻璃体腔注射雷珠单抗联合577nm多点扫描矩阵激光治疗DME。观察两组患者完成3次雷珠单抗注射后1mo治疗效果;分别在治疗前、完成3次雷珠单抗注射后1、3、6mo检查两组患者的视力改善情况;采用光学相干断层扫描(OCT)检测两组患者黄斑中心凹厚度(CMT);使用眼底荧光血管造影(FFA)检测视网膜新生血管渗漏面积以及术后并发症情况。结果:两组患者完成3次雷珠单抗注射后1mo,联合组患者的治疗有效率(100%)高于单一组(97%)(P>0.05)。治疗前两组患者BCVA分别为0.57±0.20、0.56±0.18(P>0.05),完成3次雷珠单抗注射后1、3、6mo患者单一组BCVA分别为0.39±0.05、0.23±0.06、0.18±0.05,联合组BCVA分别为0.28±0.08、0.18±0.07、0.12±0.06,联合组患者BCVA优于对照组(P<0.001)。治疗前两组患者CMT分别为389±42.54、386±38.25μm(P>0.05),完成3次雷珠单抗注射后1、3、6mo单一组CMT分别为333.84±38.18、297.12±27.10、278.15±26.24μm,联合组CMT分别为315.04±39.07、274.35±28.63、253.65±25.91μm,联合组患者CMT改善情况优于单一组(P<0.001)。治疗前两组患者视网膜新生血管渗漏面积分别为22.31±3.26、21.98±3.18mm2(P>0.05),完成雷珠单抗注射后3、6mo,单一组渗漏面积分别为18.34±2.19、7.81±1.28mm2,联合组渗漏面积分别为14.92±1.98、5.39±1.42mm2(P<0.001)。单一组患者共3眼出现并发症,联合组患者共4眼出现并发症,两组患者并发症发生率比较无差异(P>0.05)。结论:雷珠单抗联合577nm多点扫描矩阵激光光凝对DME患者均有治疗效果且安全,联合治疗长期效果要优于单独行玻璃体腔注射雷珠单抗。

高原地区以577nm激光为主治疗视网膜大动脉瘤合并黄斑出血10例的临床疗效观察

目的探讨高原地区10例视网膜大动脉瘤(RAM)伴黄斑出血患者应用577nm激光为主治疗方案的安全性及有效性。方法研究对象选取本院眼科2019年1月至2021年1月就诊的10例RAM伴黄斑出血患者,均给予577nm激光为主的治疗方案,观察治疗效果、并发症、治疗前后相关指标改善情况。结果实施577nm激光为主的治疗方案后,治疗显效者9例,治疗有效者1例,9例患者均表现出出血吸收、瘤体萎缩、视力稳定,且未出现再次出血迹象。而1例患者仍存在黄斑出血症状,自觉有激光对应区域存在小片视物暗影,治疗疗效率为100.00%(10/10)。未出现RPE改变、黄斑水肿、眼内压增高、视网膜裂孔、晶状体损伤等并发症。视力提高患者9例,视力稳定患者1例,即>0.5患者保持稳定,无视力下降患者。实施577nm激光为主的治疗方案后,10例患者各项临床相关指标(BCVA、眼压、CMT、黄斑区血流密度)均明显优于治疗前,存在组间统计学差异(P<0.05)。结论以577nm激光为主治疗方案应用于高原地区RAM伴黄斑出血临床效果显著,安全性较高,可以有效缓解患者眼部症状,值得临床推广。

577nm微脉冲激光联合七叶皂苷钠治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的观察577nm微脉冲激光联合七叶皂苷钠治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法 2012年2月~2016年1月选择在笔者医院诊治的糖尿病性黄斑水肿患者144例(144眼)作为研究对象,采用简单随机、平行对照法分为观察组与对照组各72例,对照组选择577nm微脉冲激光治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合七叶皂苷钠治疗,都治疗观察1个月。结果治疗后观察组与对照组的有效率分别为97.2%和84.7%,观察组明显高于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗后的最佳矫正视力分别为1.10±0.24和0.81±0.18,都明显高于治疗前的0.59±0.11和0.58±0.17(P<0.05),同时观察组治疗后的最佳矫正视力也明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组的荧光渗漏发生率明显少于对照组(P<0.05),两组前房炎性反应、角膜水肿、高眼压等并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 577nm微脉冲激光联合七叶皂苷钠治疗糖尿病性黄斑水肿提高视力,减少荧光渗漏的发生,具有很好的安全性与有效性,值得在临床上推广应用。

玻璃体腔注射雷珠单抗联合577nm阈下微脉冲激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果

目的探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm阈下微脉冲激光治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的临床效果。方法选取2015年4月至2017年10月济源市卫生学校附属医院收治的68例(68眼)BRVO继发黄斑水肿患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组34例(34眼)。对照组患者接受577 nm阈下微脉冲激光治疗,观察组患者接受玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm阈下微脉冲激光治疗。比较两组患者治疗前、治疗后1个月和6个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)。比较两组患者并发症发生率。结果治疗后1、6个月,两组BCVA高于治疗前,观察组BCVA高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后1、6个月,两组患者CMT值低于治疗前,观察组CMT值低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体腔注射雷珠单抗联合577 nm阈下微脉冲激光治疗BRVO继发黄斑水肿的效果显著,可有效改善视力,减轻黄斑水肿症状,减少并发症发生。

577nm阈下微脉冲激光与传统激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效比较

目的通过对比577nm阈下微脉冲激光与传统激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的效果,评价577nm阈下微脉冲激光在治疗CSC中的疗效及安全性。方法回顾性分析经荧光眼底血管造影(FFA)和相干光断层扫描(OCT)检查确诊为CSC且病史﹤3个月的CSC患者35例(35只眼),17只眼给予577nm阈下微脉冲激光治疗(微脉冲组),18只眼给予传统激光治疗(传统组),观察治疗前及治疗后1、3个月两组的最佳矫正视力(BCVA)及黄斑区视网膜下液吸收情况。结果治疗后1个月的BCVA微脉冲组由治疗前的0.66±0.20提高到1.08±0.22,差异有统计学意义(P﹤0.01),传统组由治疗前的0.67±0.14提高到1.05±0.16,差异有统计学意义(P﹤0.01),两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后1个月,微脉冲组有14只眼(82.4%),传统组有15只眼(83.3%)黄斑区视网膜下液消失,黄斑中心凹视网膜厚度恢复正常,两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗3个月所有患眼视网膜下液完全吸收,无一患眼复发。结论在CSC治疗上,577 nm阈下微脉冲激光与传统激光具有同样良好疗效,但577 nm阈下微脉冲激光安全性更好,是值得推荐的治疗方法。

577nm阈值下微脉冲激光与传统激光治疗DME疗效的系统评价

目的:系统评价577nm阈值下微脉冲激光与传统激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)疗效差异性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science、CBM、CNKI、CQVIP、CECDB数据库内的相关前瞻性或回顾性临床对照试验,检索时限均为从建库起截止2019-08。由两位研究者独立筛选文献、提取资料、评价文献质量,采用RevMan5.3/Stata 14.0软件对纳入研究进行meta分析。结果:纳入7项研究,其中随机对照试验(RCT)6项,回顾性临床对照研究(CCT)1项,共401例患者545眼。Meta分析结果显示:577nm阈值下微脉冲激光组BCVA的测量值高于传统激光组[95%CI(0.02~0.08),P=0.002],577nm阈值下微脉冲激光组的黄斑中心视网膜厚度测量值较传统激光组明显减少[95%CI(-26.96^-10.88),P<0.00001],577nm阈值下微脉冲激光组黄斑10°范围内视网膜平均光敏感度水平的测量值较传统激光组明显提升[95%CI(1.56~2.39),P<0.00001]。结论:577nm阈值下微脉冲激光能更好地改善DME患者的视功能,且具有较高的治疗安全性,对于患者的治疗具有较好的研究价值。

577nm激光联合密蒙花方在治疗糖尿病黄斑水肿中的应用效果

目的 探讨577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方在治疗糖尿病黄斑水肿中的应用效果。方法 选取2016年6月—2018年6月我院收治的62例(91眼)糖尿病黄斑水肿患者,随机分为2组,对照组29例(43眼)采用单纯577nm激光行黄斑区格栅样光凝,治疗组33例(48眼)经577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方口服一月,分别于术后1月、2月、3月、4月记录两组的视力及黄斑区厚度变化。结果 两组患者经治疗后视力较治疗前提高,其中治疗组在术后4月视力提高率达62.5%,且治疗组经治疗1月、2月、3月、4月后视力提高率均优于对照组(P<0.05);两组患者经治疗后查OCT,发现黄斑区水肿均较之前减轻,且治疗组经治疗1月、2月黄斑水肿度消退优于对照组(P<0.05),但是治疗3月、4月后与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论 临床中医中药护理配合577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方能有效治疗糖尿病黄斑水肿,促进黄斑水肿吸收,提高视力,改善患者生活质量。

577nm全视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变黄斑的影响

目的:探讨577nm全视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变黄斑中心凹厚度的影响。方法:应用optovue光学相干断层扫描仪分析37例45眼增殖前期糖尿病视网膜病变(preproliferative diabetic retinopathy,PPDR)和增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者接受577nm全视网膜光凝术前和术后1,3,6mo黄斑中心凹视网膜神经上皮层的厚度。结果:全视网膜光凝术后1,3mo,黄斑中心凹视网膜神经上皮层的厚度与术前相比较明显增厚,两者比较具有统计学差异(P<0.05);随访至术后6mo逐步恢复至光凝前的水平,没有统计学差异(P>0.05)。结论:577nm全视网膜光凝术能够引起糖尿病患者黄斑中心凹神经上皮层厚度一过性增加,术后6mo时逐渐恢复到术前的水平。

577nm激光多点与单点方式行全视网膜光凝治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效比较

比较577nm激光多点与单点PRP治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的治疗效果。收治NPDR患者50例(80眼),随机分为试验组与对照组各25例,试验组42眼(多点PRP),对照组38眼(单点PRP)。比较两组曝光时间、激光能量、光斑数量及总体治疗有效率。两组治疗后的光斑数量、视野平均阈值所对应的视觉敏感度、及总体治疗有效率并不具备显著性差异(P>0.05);而试验组治疗中所使用的能量密度及激光能量显著更低,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。577nm激光多点PRP治疗效果与单点PRP相近,但其安全性却显著更高,因而多点PRP模式值得推广。

玻璃体腔注射抗VEGF药物+577nm阈值下微脉冲激光治疗BRVO继发黄斑水肿患者的效果

目的分析玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物(康柏西普)+577nm阈值下微脉冲激光治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿患者的效果。方法选取我院2018年8月~2020年5月的BRVO继发黄斑水肿者74例,依据随机抽签法分成实验组与对照组,各37例。对照组行577nm阈值下微脉冲激光,实验组行玻璃体腔注射康柏西普+577nm阈值下微脉冲激光,统计对比两组临床疗效、并发症状况及治疗前、治疗1个月、3个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CFT)。结果实验组总有效率94.59%(35/37)较对照组75.68%(28/37)显著升高(P<0.05);治疗1个月、3个月实验组BCVA高于对照组,CFT小于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率10.81%(4/37)和对照组5.41%(2/37)比较,差异不明显(P>0.05)。结论玻璃体腔注射康柏西普联合577nm阈值下微脉冲激光治疗BRVO继发黄斑水肿者效果显著,可明显提高视力,改善CFT,且未发生明显并发症。