以5A护理模式为基础的肺康复训练对老年COPD患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨以5A护理模式为基础的肺康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响.方法选择我院2021年3月—2022年5月收治的106例COPD患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各53例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取以5A护理模式为基础的肺康复训练干预.比较两组肺功能、生活质量及护理满意度.结果干预前,两组的肺功能与生活质量比较,组间差异无统计学意义(P﹥0.05).干预后,观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))分别为(2.79±0.49)L、(1.96±0.47)L,均大于对照组的(2.47±0.43)L、(1.54±0.38)L,FEV_(1)/FVC为(71.52±8.61),高于对照组的(64.67±7.53),组间差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组世界卫生组织生存质量测定量表简表的生理领域、环境领域、心理领域与社会关系领域各个维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).结论给予老年COPD患者以5A护理模式为基础的肺康复训练进行干预,可明显促进其肺功能恢复,改善生活质量,并提高患者对护理人员服务的满意度.

5A模式下主动循环呼吸技术训练在肺癌手术患者中的效果

目的分析基于5A[询问(Ask)、评估(Asses)、建议(Advice)、帮助(Assist)、安排随访(Arrange)]模式下主动循环呼吸技术训练在胸腔镜肺癌手术患者中的应用效果。方法选取安徽省胸科医院2023年5月至2023年8月收治的100例拟行胸腔镜手术治疗的肺癌患者,使用简单随机法分别纳入观察组(n=50)、对照组(n=50)。2组均接受常规围术期综合护理,观察组加用基于5A模式的主动循环呼吸技术训练。对比2组术后恢复情况、排痰量、并发症差异,记录2组术前、术后3个月心肺功能和呼吸困难度、运动功能变化。结果观察组胸管拔除时间、胸腔引流量及术后住院时间均较对照组更低(P<0.05)。观察组术后第1天、第2天、第3天排痰量均较对照组更低(P<0.05)。观察组术后并发症发生率较对照组更低(P<0.05)。2组术后3个月左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均较术前1 d升高,左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)均下降,且第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume for 1 second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)均较术前1 d下降;观察组术后3个月LVEF较对照组更高、LVEDD较对照组更低,且FEV1、FVC、PEF均较对照组更高(P<0.05)。2组术后3个月呼吸困难量表(multiple myeloma research consortium,mMRC)评分均较术前1 d升高、6 min步行距离(6-min walking distance,6MWT)均下降;观察组术后3个月mMRC评分较对照组更低、6MWT较对照组更高(P<0.05)。结论基于5A模式下主动循环呼吸技术训练能够促进肺癌患者胸腔镜手术后早期恢复和术后排痰,也有助于预防术后并发症、促进术后运动功能改善,并有效降低术后呼吸困难度。

时间护理联合5A模式肺康复训练在行肺癌手术患者术后肺康复中的应用

目的探讨时间护理联合5A模式肺康复训练在行肺癌手术患者术后肺康复中的应用效果。方法选取80例在上海交通大学医学院附属仁济医院行肺癌手术的患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为2组。对照组采用常规护理模式,观察组采用时间护理联合5A模式肺康复训练护理,对比2组的应用效果。结果出院时及出院6个月后,观察组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)均大于同期对照组,6 min步行距离均长于同期对照组(P均<0.05);2组的FEV1和FVC均大于护理前,6分钟步行距离均长于护理前(P均<0.05)。出院6个月后,观察组的行为疲乏、情感疲乏、感觉疲乏及认知疲乏评分均较对照组更低(P均<0.05),且2组的以上评分均较护理前降低(P均<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为5.00%,低于对照组的22.50%(P<0.05)。结论时间护理联合5A模式肺康复训练能够提高行肺癌手术患者的运动耐量,减少其肺功能损伤,减轻其癌因性疲乏程度,降低术后并发症发生率。

自我管理导向模式下5A护理干预在预防脑出血术后患者下肢深静脉血栓形成中的应用效果

目的探讨自我管理导向模式下5A护理干预对脑出血术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法将2019年10月至2022年10月我院收治的92例脑出血患者随机分为两组各46例。对照组予以常规护理,观察组采用自我管理导向模式下5A护理干预。比较两组的自我管理能力、下肢静脉血流速度及DVT发生率。结果干预后,观察组ESCA评分、下肢静脉血流峰速度和平均速度均高于对照组(P<0.05)。观察组DVT发生率为4.35%,低于对照组的19.57%(P<0.05)。结论自我管理导向模式下5A护理干预可明显提高脑出血患者的自我管理能力,加快下肢静脉血流速度,降低DVT发生率。

5A护理模式下的肺康复训练方案联合自我调节理论在COPD患者中的应用

目的:探讨5A护理模式下的肺康复训练方案联合自我调节理论在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2021年12月31日收治的140例COPD患者为研究对象,利用倾向性评分分为对照组和观察组各70例,对照组实施自我调节理论,观察组在此基础上实施5A护理模式下的肺康复训练方案;比较两组护理前、护理12周后肺功能指标[包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))]、运动耐力[采用6分钟步行距离测试(6MWT)]及呼吸情况[采用改良呼吸困难指数(mMRC)];比较两组护理前、护理4周、护理8周、护理12周的自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:护理12周后,两组FVC、FEV_(1)、6MWT、mMRC均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01);护理4周、8周、12周后,观察组ESCA、SF-36评分均高于对照组(P<0.01),存在时间效应、组间效应及交互效应(P<0.01)。结论:5A护理模式下的肺康复训练方案联合自我调节理论可改善COPD患者肺通气、运动耐力,提高自我护理能力、生活质量。

基于微信平台的5A护理模式结合核心稳定性康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能及疾病感知压力的影响

目的分析基于微信平台的5A护理模式结合核心稳定性康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能及疾病感知压力的影响。方法选择2020年1月至2022年2月我院收治的150例缺血性脑卒中偏瘫患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组、观察组,各75例。对照组接受常规康复护理,观察组在对照组基础给予基于微信平台的5A护理模式结合核心稳定性康复训练。比较两组的干预效果。结果干预3个月后,观察组的改良Ashworth量表(MAS)评分低于对照组,Barthel指数(BI)评分高于对照组(P<0.05)。出院时,观察组的自我感受负担量表(SPBS)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。出院时,观察组的积极参与康复训练、康复训练动作标准度评分高于对照组(P<0.05)。结论基于微信平台的5A护理模式结合核心稳定性康复训练可降低缺血性脑卒中偏瘫患者疾病感知压力,提高康复训练积极性,促进肢体功能恢复。

5A护理模式下的生活方式管理对改善多囊卵巢综合征患者生活质量的临床应用研究

目的探讨5A护理干预模式应用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者日常生活方式管理中对其生活质量的影响。方法选取育龄PCOS患者100例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组50例。对照组采用常规护理干预模式,观察组采用5A护理干预模式。干预后6个月,对比两组患者的生活质量。结果经6个月干预,对照组仅痤疮评分、体质量评分及总评分显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组多毛症、月经紊乱、痤疮、体质量、不孕症、不良情绪评分均显著高于对照组,且显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量总评分为(132.92±13.66)分,高于对照组的(121.92±4.24)分,且显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将5A护理干预模式应用于PCOS患者日常生活方式管理中,可显著提升其生活质量。

5A护理模式对肺癌术后化疗患者癌因性疲乏与生活质量的影响

目的探讨5A护理模式对肺癌术后化疗患者癌因性疲乏与生活质量的影响。方法以2015年2月—2017年12月我院收治的110例肺癌术后化疗患者为研究对象,根据随机信封法分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理联合5A模式进行干预。分别对护理干预1个月和3个月后患者的自我效能感,干预前后的生活质量,以及干预前1天、干预第8天、第21天的癌因性疲乏进行评价。结果干预前,两组患者自我效能感、生活质量、癌因性疲乏的评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预1个月后,观察组和对照组的自我效能感评分分别为(31.7±7.7)、(28.1±6.8),观察组显著高于对照组(P<0.05);干预3个月后,观察组和对照组的自我效能感评分分别为(33.4±6.5)、(28.5±7.2),观察组显著高于对照组(P<0.05);经重复测量方差分析,两组组间、不同时间点、组间*不同时间点的自我效能感评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者的生活质量评分均较干预前显著提高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。干预第8天,两组患者癌因性疲乏评分无显著差异(P>0.05);干预第21天,观察组和对照组癌因性疲乏评分分别为(2.07±0.88)、(3.01±1.26),观察组显著低于对照组(P<0.05);经重复测量方差分析,两组组间、不同时间点、组间*不同时间点的癌因性疲乏评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用5A模式对肺癌术后化疗患者进行护理干预,有利于缓解患者的癌因性疲乏,并提高其生活质量。

应用自我管理为导向的5A护理模式提高晚期前列腺癌患者自我效能

目的 :研究基于自我管理为导向的5A护理模式对提高晚期前列腺癌患者自我效能的作用。方法 :选择80名晚期前列腺癌患者,随机分为对照组和实验组,实验组运用自我管理为导向的5A护理模式进行有中医特色的慢病管理,对照组采用常规门诊随访管理模式,运用一般自我效能感量表和满意度评分比较两组患者自我效能及患者满意度情况。结果 :干预后两组患者自我效能、满意度差异有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组。结论 :基于自我管理为导向的5A模式能提高晚期前列腺癌患者自我效能及满意度。

5A模式对心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性的影响

目的探究5A模式对心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性的影响。方法选取2016年1月至2018年1月期间海南省人民医院心脏外科收治的176例心脏瓣膜置换术后患者为研究对象,依据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组88例。对照组患者给予术后常规护理,观察组在常规护理的基础上联合5A模式护理。比较两组患者干预前、干预后对抗凝知识的掌握情况和对抗凝治疗的依从性(包括按时服药、定期复查、饮食调理、自我检测情况),并比较因抗凝不当引起的并发症发生情况。结果干预前,两组患者对抗凝知识的掌握情况、按时服药、定期复查、饮食调理、自我检测评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者对抗凝知识掌握情况、按时服药、定期复查、饮食调理、自我检测评分均较干预前显著改善,且观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者因抗凝不当引起的并发症总发生率为6.80%,明显低于对照组的22.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心脏瓣膜置换术后患者经5A模式护理干预后能够有效改善其对抗凝知识的掌握情况,提高抗凝治疗依从性,降低因抗凝不当引起的并发症发生率,5A模式护理可在临床中进一步推广和改善。

5A模式护理干预方案在老年人体位性低血压中的应用

目的:探讨5A模式护理干预方案在老年体位性低血压(orthostatic hypotension,OH)中的应用效果。方法:根据病人入组先后顺序,将46例老年OH病人随机分为对照组和干预组,各23例。对照组在治疗期间根据护理程序实施标准护理措施,干预组以5A护理模式实施慢性病管理,在干预前和干预6个月后对2组病人OH知晓率、不良症状出现频次以及护理满意度进行调查。结果:干预前2组病人的OH知晓率和7 d不良症状出现频次间差异均无统计学意义(P>0.05);干预后2组病人的OH知晓率均明显高于干预前,且干预组的知晓率明显高于对照组(P<0.01);干预后2组病人的不良症状出现频次明显低于干预前(P<0.01),且干预组明显低于对照组(P<0.01)。干预组的护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:基于5A模式的护理干预方案能有效提高老年OH认知,减少不良症状出现频次,提高护理满意度。

自我管理导向下5A护理模式对肝胆胰外科恶性肿瘤术后患者的影响

目的:探讨自我管理导向下5A护理模式对肝胆胰外科恶性肿瘤术后患者的影响。方法:选取2017年1月1日~2018年5月31日自我管理导向下5A护理模式推行前收治的40例肝胆胰外科恶性肿瘤患者纳入对照组,采取常规护理;选取2018年6月1日~2020年9月30日自我管理导向下5A护理模式推行后收治的40例肝胆胰外科恶性肿瘤患者纳入观察组,实施自我管理导向下5A护理模式。比较两组护理效果。结果:观察组患者干预6个月后自我护理能力测定量表(ESCA)、中国癌症患者生活质量问卷调查表(QOL)、心理弹性量表(CD-RISC)评分高于干预前和对照组(P<0.05),深静脉血栓形成(DVT)发生率低于对照组(P<0.05)。结论:自我管理导向下5A护理模式可提升肝胆胰外科恶性肿瘤术后患者的自护能力和生活质量,改善心理状况,降低术后DVT发生风险。

5A护理模式在慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者中的应用

目的:探讨5A护理模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病患者中的应用效果。方法:将2017年1月~2018年1月收治的45例COPD合并糖尿病患者作为对照组,给予常规护理;将2018年2月~2019年1月收治的45例COPD合并糖尿病患者作为观察组,给予5A护理模式。比较两组干预前后肺功能指标、血糖水平、生活质量、自我管理水平及满意度。结果:干预后,观察组肺功能指标、血糖水平、生活质量、自我管理水平及满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:对COPD合并糖尿病患者采用5A护理模式,能够有效调节患者肺功能和血糖指标,有利于提升患者自我管理水平,提高患者生活质量及满意度,是一种系统、全面、有效的护理策略,适合临床推广。

早期标准化活动方案结合5A护理模式在ICU机械通气患者中的应用效果

目的探讨早期标准化活动方案结合5A护理模式在重症监护室(ICU)机械通气患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年3月我院96例ICU机械通气患者作为研究对象,按护理方案不同将其分为对照组和观察组,各48例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予早期标准化活动方案结合5A护理模式。比较两组的护理效果。结果观察组的机械通气时间、肌力恢复正常时间、ICU住院时间短于对照组,吸痰次数少于对照组(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率、下肢深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物(t-PAIC)水平低于对照组(P<0.05)。结论早期标准化活动方案结合5A护理模式可有效改善ICU机械通气患者通气状态,缩短ICU住院时间,降低下肢深静脉血栓发生率,值得推广。

5A模式教育在CKD3a～4期患者健康教育中的应用效果

目的:探讨5A模式教育在慢性肾脏病门诊患者健康教育中的应用效果。方法:将肾科门诊100例慢性肾脏病3~4期患者,随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予集体教育,观察组给予5A模式教育,均干预6个月。收集并比较患者的一般资料、干预前后自我管理能力及临床实验室指标变化。结果:干预后对照组患者自我管理能力及临床实验室指标达标率无显著变化(P>0.05),观察组自我管理能力、收缩压、BMI、血尿酸、血甘油三脂及血红蛋白达标率改善显著(P<0.05),且较对照组显著(P<0.05)。结论:5A模式教育有利于提高慢性肾脏病门诊患者自我管理能力,改善部分临床指标,健康教育效果显著。

5A护理模式结合精细化护理在腰椎间盘突出症围术期的应用价值

目的 探讨5A护理模式结合精细化护理在腰椎间盘突出症围术期的应用价值。方法 选择2019年3月至2021年3月我院收治的110例腰椎间盘突出症围术期患者,随机分为试验组和对照组各55例。对照组采用常规护理干预,试验组采用5A护理模式结合精细化护理,对比两组的围术期相关指标及并发症发生率。结果 试验组的进食时间、下床活动时间、排气时间、排便时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。试验组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 5A护理模式结合精细化护理能够改善腰椎间盘突出症患者围术期临床症状,降低并发症发生率,改善患者预后,值得临床推广。

基于互联网+自我管理为导向的5A护理模式在维持性血液透析患者中的应用

目的探讨基于互联网+自我管理为导向的5A护理模式在维持性血液透析患者中的应用效果。方法80例行维持性血液透析患者随机分为对照组(常规护理)与观察组(基于互联网+自我管理为导向的5A护理模式),比较两组的自我管理能力、生活质量、并发症。结果护理后,观察组的自我管理能力、生活质量评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于互联网+自我管理为导向的5A护理模式可有效提升维持性血液透析患者的自我管理能力和生活质量,降低并发症发生率。

中医外科学遵循5A教学模式的教学方法与手段探讨

培养学生观察、分析、动手、协作、创新能力(5A教学模式)是中医外科学整个教学工作的核心,教学改革通过优化教学内容,案例式教材,教、学、做一体化教学,强化技能培训,改革考核方式,重视思维训练等方面进行研究探讨。中医外科学实践教学课程重点在于培养学生中医外科临证思维能力,掌握中医外科临证观察、辨证分析、外科技能操作,通过采用PBL教学法、疑难病例讨论法、床前教学法、临床带教法和技能操作培训和考核体系建设相结合的培养模式,建立适用于中医外科学的先进培养模式。

5A护理模式对妊娠期糖尿病患者血糖控制情况、自我管理能力及母婴不良结局的影响

目的探讨分析5A护理模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制情况、自我管理能力及母婴不良结局的影响。方法将86例GDM患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组采用常规护理干预,观察组采用5A护理模式,两组均持续干预至分娩。比较两组的血糖控制情况、自我管理能力以及母婴不良结局。结果干预后,观察组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组,DSES评分高于对照组,母婴不良结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论5A护理模式可有效提高GDM患者的自我管理能力,改善其血糖水平及母婴不良结局。

急性心肌梗死PCI术后患者基于5A模式的早期心脏康复护理

目的探讨基于5A模式的早期心脏康复护理在急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者中的应用效果。方法按住院时间先后将诊断为AMI并急诊行PCI治疗的88例患者分为对照组43例、观察组45例。对照组给予常规治疗和护理;观察组在常规治疗和护理的基础上,给予基于5A模式的早期心脏康复护理干预。比较两组干预后2周和1个月的生活自理能力、康复锻炼依从性,以及两组干预后1个月左心室射血分数值、6 min步行距离、冠心病自我管理能力及术后心血管不良事件发生率。结果干预后观察组左心室射血分数值、6 min步行距离、生活自理能力得分,术后康复锻炼依从性、冠心病自我管理能力得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组术后心原性休克、冠状动脉再狭窄、心律失常、心力衰竭发生率与对照组比较差异无统计学差异(均P>0.05),但心绞痛发生率显著降低(P<0.05)。结论基于5A模式的早期心脏康复护理可提高术后患者康复锻炼依从性,改善患者心功能,增强运动耐量,提高自理能力,并提高冠心病患者自我管理能力。