参附注射液联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨参附注射液联合富马酸比索洛尔片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年8月在成都体育学院附属体育医院收治的慢性心力衰竭患者106例作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服富马酸比索洛尔片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注参附注射液,30 m L加入到5%葡萄糖注射液中,300 m L/次,1次/d。两组均连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效,比较两组的明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分、6 min步行试验(6WMT)、心功能指标和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.70%、94.34%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MLHFQ评分明显降低,6WMT距离均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后MLHFQ评分和6WMT距离显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)显著降低,左心室射血分数(LVEF)显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后心功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清N末端脑钠肽(NT-pro BNP)、同型半胱氨酸(HCY)、血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液联合富马酸比索洛尔片治疗慢性心力衰竭患者的疗效显著,能够改善患者的生活质量,提高运动耐量,有效防治心肌损害的进一步加重,且安全可靠,具有一定的临床推广应用价值。

芪苈强心胶囊联合吲达帕胺治疗高血压心力衰竭的临床研究

目的探讨芪苈强心胶囊联合吲达帕胺治疗高血压心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年1月在桐柏县中医院进行治疗的88例高血压心力衰竭患者,随机分为对照组(44例)和治疗组(44例);对照组口服吲达帕胺片,2.5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗8周。治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组心功能和6 min步行试验(6WMT)、血清学指标及不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.55%、95.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室收缩末期内径(LVDS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均显著降低,左室射血分数(LVEF)、6WMT均明显增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述观察指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清hs-CRP、β-EP、NT-pro BNP和CT-1水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论芪苈强心胶囊联合吲达帕胺治疗高血压心力衰竭疗效显著,有利于患者心功能及机体细胞因子的改善,具有一定的临床推广应用价值。

芪苈强心胶囊联合丹参酮Ⅱ_A磺酸钠治疗心肌梗死的临床研究

目的探讨芪苈强心联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心肌梗死的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院治疗的心肌梗死患者88例,根据用药差别分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,80 mg加入生理盐水250 m L,1次/d;治疗组在对照组基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组均经过4周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心功能指标、6 min步行距离(6 WMT)和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为79.55%、95.45%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期内经(LVEDD)均明显降低,左心室射血分数(LVEF)和6 WMT明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组心功能指标和6 WMT改善水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清组织型纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、可溶性CD40配体(s CD40L)水平均显著降低(P<0.05);且治疗组血清学指标水平显著低于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心肌梗死可有效改善患者心功能,改善血清细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。

二丁酰环磷腺苷联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨注射用二丁酰环磷腺苷钙联合左西孟旦注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年5月—2017年5月在洛阳市第三人民医院进行治疗的慢性心力衰竭患者92例作为研究对象,根据随机数字表将患者分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组静脉滴注左西孟旦注射液,10 m L加入到5%葡萄糖注射液500 m L中,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用二丁酰环磷腺苷钙,40 mg加入到5%葡萄糖注射液250 m L中,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、血清细胞因子和6 min步行试验(6 WMT)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.43%、95.65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)、每分钟排血量(CO)明显升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末期内径(LVESD)明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组心功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清β内啡肽(β-EP)、氨末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、肌钙蛋白T(c Tn T)水平显著降低,类胰岛素生长因子1(IGF-1)、心肌营养素1(CT-1)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清细胞因子明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组6 WMT距离均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组6 WMT距离明显长于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用二丁酰环磷腺苷钙联合左西孟旦注射液治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善患者心功能,调节血清NT-pro BNP、β-EP、c Tn T、IGF-1、CT-1水平,提高患者运动耐量,具有一定的临床推广应用价值。