6-Sigma管理模提高胃癌胃大部分切除患者的护理满意度

目的探讨6-Sigma管理模式在胃癌胃大部分切除术后患者护理中的应用效果,分析该方法对患者生理指标、护理质量及成本管理的影响。方法选择在我院接受胃癌胃大部分切除术后的200例患者,其中100例作为观察组适用6-Sigma管理模式,另100例作为对照组采用常规管理方式;比较两组患者不同时间段的疼痛、焦虑、生理指标、护理质量、满意度、住院时间、住院费用。结果观察组患者在术后第5天及出院前1 d的疼痛及焦虑评分均低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组患者满意度(93%vs 81%),护士满意度(95%vs 76%),护理质量评分(92.32±5.29分vs 80.41±6.34分)有统计学差异。观察组住院时间少于对照组(13.5±3.1 d vs 17.2±4.6 d,P<0.05)。观察组住院总费用24588.3±4282.2元,单日费用1823.2±323.6元,费用均明显低于对照组。结论 6-Sigma管理有助于缓解胃癌大部分切除术后患者的焦虑情绪,减轻疼痛,有利于改善护理质量,减少住院时间与住院费用,增强患者与护士满意度。

6-sigma在公路施工企业工程质量管理中的应用

面对日趋激烈的市场竞争,传统的质量管理方法已经不能满足顾客对质量提出的要求。施工企业在市场竞争中,必须不断更新知识,采用先进的质量管理理念,才能在市场求得生存与发展。

6-Sigma管理模式在儿科门诊流程优化中的应用及对家长满意度的影响

目的探究6-Sigma管理模式在儿科门诊流程优化中的应用效果。方法以2020年5月为广州市增城区人民医院儿科门诊采取6-Sigma管理模式优化流程为分界线,将2019年8月—2020年12月期间的118次诊治活动依据6-Sigma管理模式实施时间前后分为实施前2019年8月—2020年4月,就诊患儿家长54例次和实施后2020年5月—12月,就诊患儿家长64例次。比较6-Sigma管理模式实施前后诊疗频次、家长往返及排队时长以及家长满意度;评估比较新管理模式实施前后儿科门诊工作人员职业倦怠感[医护人员职业倦怠程度(MBI-GS)评分]、家长应对方式[简易应对方式问卷(SCSQ)评分]。结果实施6-Sigma管理模式后,诊疗频次、家长满意度均显著高于活动前(P<0.05),家长往返及排队时长均显著短于活动前(P<0.05);工作人员MBI-GS评分显著低于实施前(P<0.05);家长SCSQ积极应对评分显著高于实施前(P<0.05),消极应对评分显著低于实施前(P<0.05)。结论在儿科门诊实施6-Sigma管理模式进行流程优化具有显著效果,可有效提高门诊诊疗效率,减少家长时间浪费,提高其满意度的同时亦有助于应对方式改善,亦可使工作人员倦怠感降低。

基于ANSYS 6 Sigma的变速器滚动轴承动态可靠性分析

为研究变速器滚动轴承的动态可靠性,以5T136变速器为原型,应用ANSYS软件建立深沟球滚动轴承的有限元模型。对滚动轴承进行模态分析,发现前6阶发生共振的可能性很小;经过静力学有限元分析,发现轴承最大等效应力发生在滚动体,为233.36 MPa,最大变形发生在内圈,为0.0033111 mm;使用6 Sigma模块进行动态可靠性分析,杨氏模量大于225.87 MPa的可靠度为99.993%,轴承运行安全可靠。

基于6 sigma的镀铜均匀性改善研究

伴随着电子技术的飞速发展,作为电子元件之母的PCB结构也朝着高密度、高集成、细线路、小孔径不断高速前进。PCB电镀工序作为精细线路制作前制程工序,铜厚均匀性直接影响精细线路制程的良率。对于75μm及以下线宽/线距铜厚极差超出8μm则会给线路蚀刻带来局部蚀刻不净及线幼并存的风险。本文研究6 sigma质量管理在电镀镀铜均匀性工艺参数优化的运用。通过收集电镀制程不同参数,在拟合回归模型中分析不同因子贡献率,得出阳极浮架参数设定为主要影响因子。并设计DOE因子实验表,通过实验验证并优化阳极浮架设定参数来改善镀铜均匀性。最终镀铜20μm铜厚极差可控制在5μm内,实际产品验证亦可达到预期改善目标。

标准化6σ方法性能决定图制作及在临床生化检验质量管理中的应用

目的应用6σ管理理论和Excel软件制作标准化6σ方法性能决定图,并研究其在临床生化检验质量管理中的应用价值。方法使用Excel软件制作标准化6σ方法性能决定图。采集广州医学院第一附属医院检验科生化室12个项目2009年上半年质控数据,计算各项目的偏倚(Bias%)和批内精密度(CV%);参考美国临床实验室改进法案(CLIA′88)中相关项目的总允许误差(TEa%),计算Bias%占TEa百分数和CV%占TEa%;以前值为纵坐标,后值为横坐标绘图。并根据σ=(TEa%-Bias%)/CV%画出西格玛性能线,最后根据各项目操作点所在σ区域判断检验项目的质量水平。结果使用Excel软件制作的标准化6σ方法性能决定图能同时对12个项目的性能水平进行评价,并了解整体质量水平。结果显示,12个检验项目的质量参差不齐,血液淀粉酶、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)质量达到6σ水平,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)达5σ水平,总蛋白(TP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)位于4σ水平,葡萄糖(Glu)、总胆固醇(TC)处于3σ水平,清蛋白(Alb)、直接胆红素(DBIL)仅达到2σ水平。结论临床生化检验各个项目的性能好坏不一,标准化6σ方法性能决定图能有效进行质量评价。

6Sigma联合手供一体化模式对腹腔镜器械管理质量的影响

目的探究6Sigma联合手供一体化模式对手术室腹腔镜器械管理质量的应用效果。方法将2020年7月至2021年2月,成都医学院第一附属医院手术室腹腔镜器械开始实施6Sigma联合手供一体化管理,计为“实施后”;回顾性收集2019年11月至2020年6月该院常规管理期间腹腔镜器械管理相关数据,计为“实施前”,对比实施前后护理人员腹腔镜器械相关知识掌握情况、器械维护质量、分离钳/无损伤钳更换率及遗失率、手术人员满意度。结果与实施前比较,实施后护理人员对腹腔镜器械相关知识掌握程度评分增高(P<0.05);腹腔镜器械清洗、包装、消毒评分增高(P<0.05);器械的更换率、遗失率均降低(P<0.05);手术室医生对器械准备、使用效果、护士配合情况的满意度均升高(P<0.05)。结论6Sigma联合手供一体化管理模式可提高手术室腹腔镜器械管理质量,降低不必要的医疗设施损耗,提高灭菌合格率。

基于6SIGMA理论的建筑施工现场安全管理方法

为提高建筑施工企业的现场作业安全管理水平,针对建筑施工现场事故高发的特点,将6SIGMA管理理论应用于安全管理研究。以建筑施工高处坠落事故为研究对象。建立高处坠落事故DMAIC模型。从项目选题与定义、测量、分析、改进和控制5个环节,研究6SIGMA管理方法和建筑施工安全管理的融合。利用鱼刺图和故障类型影响分析,找出其关键影响因素。研究结果表明,作业时间与季节(X1),建筑安全法规体系(X2),脚手架相关技术要求(X3)及强风、浓雾、雨雪等天气情况(X4)是导致建筑施工高处坠落事故的4个关键影响因素。在此基础上,提出改进方案。

对基于6 sigma体系的包装生产管理的实践探讨

简要介绍了6sigma的管理体系,及其定义、目的和实施步骤. 主要针对6sigma在包装生产管理上的具体运用作了一系列探讨。

6Sigma管理原理在降低喉癌术后呼吸道感染中的应用

目的:规范喉癌术后护理的操作规程,降低病人术后呼吸道感染率。方法:应用6Sigma管理体系中的DMAIC模式,即定义、测量、分析、改进和控制5个步骤,对喉癌术后护理的流程和步骤进行分析,改进护理操作流程,比较改进前(对照组)与改进后(试验组)喉癌病人术后呼吸道感染率。结果:实施6Sigma管理法后,降低了喉癌病人呼吸道的感染率,对照组和试验组病人的感染率分别为34.0%和4.2%。经统计学处理,P<0.01,具有统计学意义。结论:合理有效的6Sigma管理模式可充分发挥护士的潜能,降低喉癌术后病人的呼吸道感染率。

从现代管理理论发展看6 Sigma

本文通过对几种应用较为广泛的现代管理理论,如有关物流、成本管理的MRPⅡ、ERP、Lean(精益生产),及质量管理的QC、TQC、TQM、ISO9000进行回顾和比较。论述了这几种优越性及其理论存在的欠缺和不足。在此基础上,阐述了6Sigma理论的产生,对现代管理理论发展的贡献,及企业实施6Sigma应具备的条件。

临床护理教学中6Sigma管理模式的实施

目的探讨6Sigma管理模式的方法和效果,促进临床护理教学模式改革、创新。方法将2007、2008届58名本科护生分为对照组(28人)和实验组(30人)。对照组按常规方法带教;实验组采用6Sigma管理模式即6Sigma改进标准流程带教,其包括界定、测量、分析、改进、控制5个阶段。各科实习结束时,自制调查表对护生和教师进行双向调查,并对护生进行理论和操作考核。结果两组护生对护理带教管理质量评价、带教教师对两组护生实习效果评价(除组织纪律外)比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);实验组护生理论、操作考核成绩显著高于对照组(均P<0.01)。结论在临床护理教学实践中采用6Sigma管理模式有助于提升教学质量,发挥护生潜能,实现教学相长。

Lean 6 Sigma方法优化放射学工作流程的应用体会

在HIS/PACS/RIS集成构建中应用Lean6sigma方法,找出传统放射科工作流程中影响工作效率和质量的关键影响因素,再应用精益的方法消除影响工作流程的"浪费"现象,设计能持续发展的解决方案,优化放射科工作流程,提高放射科室的工作效率,为数字化医院的内在流程建设提供宝贵的实施经验和方法。

基于6Sigma的流程自优化系统研究

近年来,国内外的企业都非常流行业务流程重组(BPR)。同时,作为实现业务流程集成的有效途径之一的工作流技术(WfM)也扩大到了多个领域。但是,现有的WfM技术和BPR并没有很好的结合起来。为了通过工作流系统的实施来有效的实现企业的BPR,有必要开发基于企业业务流程的工作流系统。通过引入最新的质量管理思想———6Sigma理论,对业务流程数据进行分析和统计,并且根据工作流系统的特点,设计出具有智能报警功能和流程优化决策方案的流程自优化系统。

面向中小软件企业的过程改进模型6SBC研究

对于中小软件企业而言,实施能力成熟度模型集成(CMMI)将面临更多的挑战,但是中小软件企业为了在激烈的市场竞争中生存和发展,必须要实施软件过程改进。介绍了CMMI和六西格玛理论,给出了适合中小软件企业的一个剪裁的CMMI框架,并在这个框架的基础上结合六西格玛的DMAIC方法,提出了一个软件过程改进模型6SBC。该模型大大缩短了中小软件企业达到CMMI2和CMMI3级别的实施时间,在竞争激烈的软件市场中有效地提升了中小软件企业的核心竞争力。

6 Sigma管理模式对手术室医疗废物分类和处理流程的改良效果

目的探讨6 Sigma管理模式对手术室医疗废物分类和处理流程的改良效果。方法将2016年12月至2017年12月实施手术室常规医疗废物分类办法和处理流程作为对照组;将2018年1月至2019年1月手术室应用6 Sigma管理模式医疗废物分类办法和处理流程作为研究组,比较两组医疗废物分类合格率和处理流程合格率。结果研究组医疗废物分类合格率和医疗废物处理流程合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论手术室应用6 Sigma管理模式可有效提高医疗废物分类和处理流程合格率,避免医源性感染和医务人员职业暴露风险,具有推广意义。

6 Sigma管理模式在文职护士卫勤技能训练中的应用

目的为提高文职护士管理质量,找出管理存在的缺陷,提出改进方法,实现理想中的零缺陷管理。方法采用6 Sigma管理模式对68名文职护士进行管理,并与应用6 Sigma管理模式前,应用后1年,2年,3年后4项考核的通过率,以及随机抽取3名文职护士在应用6 Sigma管理模式前,应用后1年,2年,3年后4项考核的成绩进行比较分析。结果应用6 Sigma管理模式后68名文职护士4项考核的通过率逐年提高;随机抽取的3名文职护士4项考核的成绩也逐年提高。结论6 Sigma管理模式在文职护士管理工作中的应用,将能更好地提高文职护士的综合素质,提高护理质量和卫勤保障能力。

6sigma管理法在护理管理中的应用研究

目的探讨6sigma管理法在护理管理中的作用。方法运用6sigma管理法经典五步(DMAIC)模式,对护理管理中的重要项目:病人满意率、护理差错未发生率、分级护理合格率、病人健康教育知晓率、护理病历合格率五项指标的质量进行循环展开,找出每个流程的质量关键点,逐步完善流程,定期监控。结果改进后五项护理质量σ值均提升了1～3,且σ值均≥3。结论 6sigma管理法的运用使五项护理质量得到持续改进。

模块化分类结合6Sigma干预在手术室-消毒供应中心一体化手术器械管理中的应用

目的:探究模块化分类结合6Sigma干预在手术室-消毒供应中心一体化手术器械管理中的应用效果。方法:以2018年—2019年的手术室-消毒供应中心的医护人员为研究对象,2018年10月—2018年12月手术室-消毒供应中心采用常模块化分类手术室-消毒供应中心一体化器械管理的医护人员作为对照组;以2019年1月—2019年3月手术室-消毒供应中心进行模块化分类结合6Sigma干预的医护人员为观察组。在干预完成时考察两组医护人员的实践能力及理论知识评分,记录两组干预期间的器械管理情况(清洗消毒合格率、器械完好率、物品包装的合格率)及问题发生率(器械未及时送达、数目有误、损坏、遗失等问题的发生率)。结果:对照组医护人员理论和实践得分为(67.36±6.57)分,观察组为(87.97±8.82)分,观察组医护人员考核评分明显高于对照组(P<0.001);观察组洗消毒合格率、器械完好率、物品包装合格率分别为(98.97±9.76)%、(95.23±9.35)%、(99.02±9.89)%,对照组分别为(90.24±9.11)%、(85.97±8.97)%、(95.12±8.87)%,观察组各项指标均显著高于对照组(P<0.05);观察组出现未及时送达、数目有误、损坏、遗失的发生率分别为2.99%、1.37%、2.12%、2.62%,对照组分别为5.55%、6.16%、8.51%、7.27%,观察组各项发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:模块化分类结合6Sigma干预能够提高手术室-消毒供应中心工作人员的实践操作技能及理论知识水平,改善手术器械管理不良的情况。

基于6 Sigma质量标准的课程实训环节设计规范研究

课程实训不是传统意义的课程实验,而是针对专业所设计的综合性的课程实践环节。本文从企业"六个西格玛"质量管理的视角,研究在远程教育中如何进行实训课程的教学质量管理。首先,对职业院校和教育培训机构的课程实训的教学实践进行了阐述;其次,叙述了远程教学中理工类课程实训现状及解决途径;第三,探索了6 Sigma DMAIC过程用于远程教学质量过程管理,提出基于6 Sigma DMAIC过程的"三段式"循环教学模式。