64排螺旋CT发现及随访肺磨玻璃样结节对早期肺癌的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT发现及随访肺磨玻璃样结节(ground glass nodule,GGN)对早期肺癌诊断的临床价值。方法:选取2020年1月-2023年5月在江苏省邳州市中医院就诊行肺部检查并发现存在GGN的患者为观察对象,深入探讨采用64排螺旋CT发现和随访GGN对诊断早期肺癌的作用和价值。结果:以病理活检检出结果为金标准,30例患者中良性5例,恶性25例,经64排螺旋CT检查检出率为93.33%(28/30),其中良性结节4例,恶性肿瘤24例,其检出率与病理活检结果相差不大,对比差异无统计意义(P>0.05);经64排螺旋CT检查可见,恶性病变者GGN的分叶征、毛刺征和胸膜尾征的检出率高于良性病变者,差异有统计学意义(P<0.05),空泡征的检出率对比差异无统计学意义(P>0.05);经半年随访和观察统计,随访复查时的GGN恶性检出率明显高于初次检测的检出率,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺磨玻璃样结节的诊断选择64排螺旋CT具有较高的检出率,而且能明确区分结节的不同征象特点,通过后期随访复查,能增加早期肺癌的检出率,便于临床尽早救治,此技术值得临床推广应用。

64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CTA成像的应用效果观察

目的观察64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)成像的应用效果。方法选取福建医科大学附属泉州第一医院2021年4月—2023年4月治疗的疑为肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)患者68例,按随机数字表法分为2组,各34例。2组均进行64排螺旋CT肺动脉CTA成像检查,对照组采用常规剂量造影剂检查,观察组采用低剂量造影剂检查。比较2组肺血管强化CT值、图像质量、图像信噪比(signal noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast noiseratio,CNR)、辐射剂量参数剂量长度乘积(dose length product,DLP)、容积CT剂量指数(CTdoesindex,CTDIvol)及不良反应。结果观察组肺动脉主干、左肺动脉、右肺动脉强化CT值及图像质量评分分别为(433.76±64.61)HU、(428.63±59.45)HU、(429.15±60.23)HU、(3.84±0.33)分,对照组分别为(418.49±62.27)HU、(410.91±57.16)HU、(412.83±58.90)HU、(3.91±0.35)分,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组DLP、CTDIvol和不良反应总发生率分别为(173.97±31.29)mGy·cm、(6.07±1.38)mGy、5.88%,对照组分别为(286.52±64.10)mGy·cm、(8.74±2.05)mGy,23.53%,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SNR、CNR分别为(31.96±4.74)、(36.59±8.21),对照组SNR、CNR分别为(32.75±5.09)、(37.11±8.67),差异无统计学意义(P>0.05)。结论64排螺旋CT检查中采用低剂量造影剂肺动脉CTA成像获得的图像质量与常规剂量造影剂肺动脉CTA成像效果相当,但64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CTA检查能够减少辐射剂量,降低不良反应发生率,提高检查安全性。

64排螺旋CT三维重建在诊断隐匿性肋骨骨折中的应用

目的:探讨64排螺旋CT三维重建在诊断隐匿性肋骨骨折中的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年8月铜仁市第二人民医院收治的150例疑似隐匿性肋骨骨折患者作为研究对象,所有患者均行64排螺旋CT检查,并开展三维重建,以临床综合诊断为金标准,统计隐匿性肋骨骨折检出情况及诊断价值,并Kappa检验验证不同方法诊断隐匿性肋骨骨折与金标准的一致性。结果:150例疑似患者,经金标准确诊109例,其中64排螺旋CT三维重建确诊108例,阳性率为99.08%(108/109),常规CT平扫确诊104例,阳性率为95.41%(104/109);64排螺旋CT三维重建诊断隐匿性肋骨骨折的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于常规CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05);Kappa检验显示,64排螺旋CT三维重建诊断与金标准的Kappa值为0.950,一致性高;常规CT平扫诊断与金标准的Kappa值为0.790,一致性高。结论:64排螺旋CT三维重建在隐匿性肋骨骨折中诊断价值高,可提高诊断准确性,便于早期发现隐匿性骨折,实现针对性治疗,更好地改善患者病情。

64排螺旋CT冠状动脉成像低剂量技术的应用价值分析

目的:分析64排螺旋CT冠状动脉成像低剂量技术的应用价值。方法:选取2023年3—10月西宁市湟中区第一人民医院行64排螺旋CT冠状动脉检查的患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组管电流量为120 kV/300 mA,观察组管电流量为100 kV/180 mA。对比两组图像质量、不良反应发生率、射线剂量。结果:两组图像质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组射线剂量低于对照组(P<0.001)。结论:64排螺旋CT冠状动脉成像低剂量技术的应用价值较高,可降低射线剂量但不影响图像质量,且未增加不良反应发生率。

64排MSCT、高场强MRI血管成像应用于急性主动脉综合征患者中的临床价值对比

目的 对比64排MSCT、高场强MRI血管成像应用于急性主动脉综合征患者中的临床价值。方法 回顾性分析本院2017年3月至2019年7月收治的90例急性主动脉综合征患者的临床资料,观察MRI检查及MSCT检查的诊断结果进行讨论和分析;对比经MRI检查、MSCT检查对急性主动脉综合征的诊断准确性、敏感性和特异性及两种检查相关指标。结果 经MRI检查对急性主动脉综合征的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为92.22%、81.11%、97.78%,MSCT检查对急性主动脉综合征的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为88.87%、76.67%、95.56%,MRI检查对急性主动脉综合征的诊断灵敏性、特异性和准确性高于MSCT检查,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05);MRI血管成像的图像质量评分高于MSCT血管成像,信噪比低于MSCT血管成像,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT、高场强MRI血管成像均可有效显示急性主动脉综合征的影像学特点,均可作为辅助诊断急性主动脉综合征的有效手段,临床可结合患者自身情况进行选择。

64排螺旋CT动态增强扫描不同病理类型肺癌患者孤立性肺结节特点分析

目的对不同病理类型肺癌伴有孤立肺性结节的64排螺旋CT动态增强扫描影像学特点进行分析总结。方法将我院在2016年3月至2022年3月期间收治的135例肺癌合并有孤立性肺结节患者作为研究对象,按病理类型区分为小细胞癌(15例),腺癌(89例)和鳞癌(31例)。采用64排螺旋CT对所有患者进行检查。比较不同病理类型孤立性肺结节的CT值变化、强化方式、强化净增值、强化率。结果不同病理类型肺癌的孤立性肺结节CT值不同。不同病理类型孤立性肺结节在强化方式方面比较,差异具有统计学意义(P=0.000),其中腺癌孤立性肺结节主要表现为均匀强化(所占比例为77.53%),而鳞癌结节则相反,主要表现为不均匀强化(所占比例为67.74%),小细胞癌孤立性肺结节强化表现不明显。就强化净增值而言,小细胞癌孤立性肺结节明显低于腺癌和鳞癌(P均<0.05),而腺癌孤立性肺结节强化净增值与鳞癌差异不显著(P>0.05);不同病理类型孤立性肺结节强化率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论64排螺旋CT动态增强扫描在鉴别诊断不同病理类型肺癌患者的孤立性肺结节领域具有非常重要的临床价值。

64排螺旋CT对急性阑尾炎的诊断效果分析

目的:分析在急性阑尾炎诊断中应用64排螺旋CT的临床价值。方法:采集本院2022年1月至2023年3月间收治的120例疑似急性阑尾炎患者为研究对象,针对入院患者均实施超声与64排螺旋CT检查,统计检查结果,以病理结果为金标准,对比两种检查方式的临床价值。结果:120例疑似病例病理结果显示,急性阑尾炎108例(轻型、重型急性阑尾炎分别为50例、58例;单纯型急性阑尾炎、化脓型急性阑尾炎、坏疽穿孔型急性阑尾炎、阑尾周围脓肿分别为42例、38例、12例、16例,非急性阑尾炎12例;超声显示为急性阑尾炎、非急性阑尾炎分别为93例、27例;64排螺旋CT显示为急性阑尾炎、非急性阑尾炎分别为104例、16例。数据统计,两种检查方式的阳性检出率无统计差异,77.50%vs 86.67%(P>0.05);但64排螺旋CT检查准确性、灵敏性、特异性分别为95.00%、95.37%、91.67%,均显著高于超声检查的77.50%、80.56%、50.00%(P<0.05)。64排螺旋CT在疾病严重程度、疾病类型检出率方面较超声均更具优势(P<0.05)。观察64排螺旋CT确诊患者影像学表现可见:回盲部边界清晰度下降,出现团块状软组织肿块影,中心脓液可见低密度影,肠壁厚薄均匀度不佳,周围脂肪密度升高显著。结论:在急性阑尾炎诊断中应用64排螺旋CT检查具有较高的诊断准确性,且其对疾病严重程度与疾病类型也具有较高的分辨准确性,可为疾病诊断及治疗提供科学参考,值得推广应用。

应用64排螺旋CT诊断肺结核的效能

目的:探究64排螺旋CT诊断肺结核的价值。方法:选取2021年10月—2022年12月广州市胸科医院收治的100例疑似肺结核患者为研究对象,全部患者均进行64排螺旋CT检查,以病原学检查结果为金标准,评估64排螺旋CT对肺结核的诊断效能,经Kappa检验分析64排螺旋CT检查与金标准的一致性,统计64排螺旋CT对肺结核影像征象的检出情况。结果:经病原学检查结果确诊95例肺结核。64排螺旋CT检查结果显示,阳性91例,阴性9例。64排螺旋CT诊断肺结核的诊断灵敏度、准确率、特异度、阴性预测值、阳性预测值分别为94.74%(90/95)、94.00%(94/100)、80.00%(4/5)、44.44%(4/9)、98.90%(90/91)。以痰液培养结果显示结核分枝杆菌阳性为金标准,64排螺旋CT诊断与金标准的一致性较好,Kappa值=0.818。64排螺旋CT检出结节28例(30.77%)、空洞40例(43.96%)、实质性病变34例(37.36%)、钙化灶58例(63.74%)、支气管狭窄50例(54.95%)、磨玻璃影征象47例(51.65%)。结论:应用64排螺旋CT诊断肺结核的效能较高,与金标准的一致性较好,且能够清晰反映肺内病灶情况。

64排螺旋CT诊断肝外胆管癌的临床效果分析

目的 探讨对肝外胆管癌患者采用64排螺旋CT进行诊断的临床效果。方法 回顾性选取2018年1月—2021年3月滕州市工人医院收治的88例疑似肝外胆管癌患者的临床资料,对所有患者均展开64排螺旋CT诊断以及病理诊断,比较两种检查方法的诊断效能,包括诊断特异度、敏感度、准确度。结果 对所有疑似肝外胆管癌患者完成64排螺旋CT诊断后,同病理诊断在高分化腺癌、高中分化腺癌、中分化腺癌、中低分化腺癌、低分化腺癌、腺瘤病变以及鳞癌几方面,均表现出较高符合率。对于本次研究收治的88例肝外胆管癌患者,通过病理诊断后,恶性86例,良性2例;完成64排螺旋CT诊断后,恶性患者85例,良性患者3例。64排螺旋CT患者诊断特异度、敏感度、准确度分别为50.00%(1/2)、97.67%(84/86)、96.59%(85/88)。结论 64排螺旋CT方法有效应用,可将肝外胆管癌诊断敏感度、准确度较高,对于高分化腺癌、高中分化腺癌、中分化腺癌、中低分化腺癌、低分化腺癌、腺瘤病变以及鳞癌具体情况可以充分明确,可为肝外胆管癌早期确诊提供依据,实现疾病及时治疗。

64排螺旋CT扫描测定结石CT值在泌尿系结石诊疗中的应用价值

目的探讨64排螺旋CT扫描测定结石CT值在泌尿系结石诊疗中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年12月本院收治的90例泌尿系结石患者作为研究对象,所有患者行64排螺旋CT扫描,测算CT值,均行体外冲击波碎石术,采用红外光谱分析仪分析离体结石的具体成分,统计结石CT值、脉冲次数,比较结石排空者和结石残留者CT值和脉冲次数。结果90例泌尿系结石患者中,草酸钙结石(COS)42例,磷酸钙结石(CPC)6例,尿酸成分结石(CU)4例,磷酸镁铵(AMP)3例,碳酸钙结石(CCC)1例及混合成分结石34例;混合性结石包括CU+COS 17例,COS+CPC 14例,CU+CPC 2例,CPC+AMP 1例;CT值最高的结石为COS+CPC、CPC,脉冲次数最多的结石为COS、COS+CPC。结石残留者CT值高于结石排空者,脉冲次数多于结石排空者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论64排螺旋CT扫描测定结石CT值可有效判定单一结石成分,混合结石需结合其他诊断方式,且可有效判定结石易粉碎程度。

急性胸痛诊断中64排128层螺旋CT联合三联检查的应用效果分析

目的:分析急性胸痛诊断中64排128层螺旋CT联合三联检查的应用效果。方法:将2021年9月-2022年12月我院收治的急性胸痛住院患者68例作为研究对象,分别采用64排128层螺旋CT三联检查以及常规CT扫描,将进行64排128层螺旋CT三联检查者纳入观察组(n=68),常规CT扫描者纳为对照组(n=68)。对比两组图像质量、扫描参数并绘制ROC曲线,分析64排128层螺旋CT联合三联检查对患者的诊断效果。结果:金标准诊断出阳性64例,阴性4例,其中急性冠脉综合征者52例,肺栓塞6例,主动脉夹层6例;128层螺旋CT三联检查共诊断出60例阳性,阴性8例,其中急性冠脉综合征者50例,肺栓塞6例,主动脉夹层4例;常规CT扫描共诊断出54例阳性,阴性14例,其中急性冠脉综合征者48例,肺栓塞3例,主动脉夹层3例;观察组扫描长度、有效剂量以及剂量长度乘积均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);常规CT扫描的AUC值为0.9060,灵敏度为81.30%,特异度为50.00%,95%CI为0.7890-0.8350;128层螺旋CT三联检查的AUC值为0.9530,灵敏度为90.60%,特异度为50.00%,95%CI为0.8770-0.9930。结论:急性胸痛诊断中64排128层螺旋CT三联检查较常规CT扫描具有更高的灵敏度,且扫描参数较好。

64排螺旋CT血管成像在主动脉夹层诊断中的应用价值及影像学特征分析

目的:探究64排螺旋CT血管成像(CTA)在主动脉夹层(AD)诊断中的应用价值及影像学特征分析。方法:回顾性分析2022年1月—2023年8月邵东市人民医院收治的40例AD患者临床资料,所有患者均进行64排螺旋CTA检查,对图像行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR),以数字减影血管造影(DSA)检查为金标准,分析64排螺旋CTA检查与DSA检查结果的一致性,对比64排螺旋CTA与DSA对AD破口、AD真假腔、内膜片、分支受累的诊断结果,分析各重建技术对病变显示情况及影像学特征。结果:DSA诊断阳性38例、阴性2例,64排螺旋CTA诊断阳性37例、阴性3例,与金标准一致性良好(Kappa值=0.79)。与DSA比较,64排螺旋CTA对AD破口的检出率及对AD真假腔、内膜片、分支受累的显示率无明显差异(P>0.05)。38例阳性患者中,MPR、CPR对初始破口、内膜瓣、真假腔、分支血管受累的显示率对比差异无统计学意义(P>0.05),MPR、CPR对各病变情况的显示率均高于MIP与VR(P<0.05);MIP对初始破口的显示率与VR对比差异无统计学意义(P>0.05),VR对内膜瓣、真假腔、分支血管受累情况的显示率高于MIP(P<0.05)。(1)AD患者MPR图:多方位清晰显示内膜破口位置。(2)AD患者VR图:DeBaKeyⅠ型,破口位于主动脉根部,向下累及双侧髂总动脉分叉处。DeBaKeyⅢ型,破口位于左锁骨以远端,向下累及右侧髂总动脉。(3)CPR:最大限度拉直迂曲的主动脉,可清晰显示内膜破口、双腔结构。(4)MIP图:可清晰显示动脉夹层真假腔、壁上钙化灶,分支均由真腔发出,内膜破口无法观。结论:64排螺旋CTA在AD诊断中,能清晰显示分支血管受累情况、各角度病变部位管腔状态、周围组织结构等,诊断效能显著。

64排螺旋CT血管成像技术在头颈部血管病变中的临床应用

目的:探讨64排螺旋CT血管成像(CTA)技术在头颈部血管病变中的临床应用诊断价值。方法:选取疑诊为头颈部血管病变患者72例行64排螺旋CTA扫描,减影后原始扫描数据传入ADW4.4后处理工作站,采用多平面重建、曲面重建、容积重建、最大密度投影等后处理技术进行重建、分析。结果:结果发现动脉瘤26例,动脉狭窄17例,动脉瘤合并动脉狭窄7例,血管异常起源8例,烟雾病5例,动静脉畸形4例,正常5例。结论:64排螺旋CTA能清晰显示各主支血管及其分支,是一种无创检查方法,在头颈部血管病变的病因诊断、预后评价中具有较高的临床应用价值,对临床诊疗起重要指导作用,可推广应用。

飞利浦64排增强CT扫描在胃癌术前分期中的应用

目的:分析飞利浦64排增强CT扫描在胃癌术前分期中的应用价值。方法:选取我院2016年1月至2018年1月收治的450例经胃镜检查证实的胃癌患者纳入研究,术前采取飞利浦64排增强CT扫描方式评估TNM分期,以术后病理检查结果作为"金标准",分析飞利浦64排增强CT扫描在胃癌术前分期中的准确性。结果:飞利浦64排增强扫描T1期灵敏度为64.00%,特异度99.06%,准确性97.11%,Kappa值0.70;T2期灵敏度为70.65%,特异度94.97%,准确性90.00%,Kappa值0.68;T3期灵敏度为83.93%,特异度81.42%,准确性82.67%,Kappa值0.65;T4期灵敏度为70.64%,特异度88.27%,准确性84.00%,Kappa值0.57;飞利浦64排增强扫描N0期灵敏度为80.25%,特异度85.85%,准确性82.89%,Kappa值0.66;N1期灵敏度为77.16%,特异度92.36%,准确性86.89%,Kappa值0.71;N2期灵敏度为84.00%,特异度90.00%,准确性89.33%,Kappa值0.58;飞利浦64排增强扫描M分期检查灵敏度为96.62%,特异度93.85%,准确性96.22%,Kappa值0.86。结论:依据飞利浦64排增强CT扫描结果进行胃癌术前TNM分期,与术后病理检查一致,其中M分期检查准确性最高,与术后病理一致性极好,可为患者治疗方案的合理选择提供重要参考。

64排CT联合NSE、ProGRP在肺癌鉴别诊断及TNM分期中的应用

目的分析64排螺旋CT联合神经元特异性烯醇酶(NSE)、促胃秘素释放肽前体(ProGRP)在肺癌鉴别诊断及TNM分期中的应用。方法选取2017年5月—2021年10月于滁州市第一人民医院影像科检查的130例高度疑似肺癌患者,均接受64排螺旋CT检查及血清NSE及ProGRP水平检测。以病理组织学诊断结果作为金标准,比较肺癌、良性肺部疾病患者CT灌注参数、血清NSE、ProGRP水平,ROC曲线分析CT参数联合血清NSE、ProGRP水平诊断肺癌的诊断效能;比较不同TNM分期肺癌患者的CT灌注参数、血清NSE、ProGRP水平,比较CT,血清NSE、ProGRP水平单一及联合诊断肺癌TNM分期的符合率。结果肺癌组与良性组BF比较,差异无统计学意义(P>0.05),肺癌组BV、PS、MTT较良性组参数值大(P<0.05)。肺癌组术前血清NSE、ProGRP水平较良性组高(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,BV、PS、MTT、NSE、ProGRP及各指标联合诊断肺癌发生的AUC分别为0.865(95%CI:0.775,0.955)、0.861(95%CI:0.766,0.956)、0.770(95%CI:0.602,0.937)、0.875(95%CI:0.737,0.962)、0.901(95%CI:0.843,0.982)、0.958(95%CI:0.916,0.999)。不同TNM组BF比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅳ期组BV、PS、MTT高于其他组(P<0.05)。Ⅳ期组血清NSE、ProGRP水平高于其他组(P<0.05)。各联合诊断肺癌的符合率最高,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分别为91.67%、88.89%、100.00%、100.00%。结论64排螺旋CT联合血清NSE、ProGRP水平可有效鉴别诊断肺癌,提高TNM分期诊断符合率。

64排螺旋CT对高血压患者冠脉病变及左心功能的临床应用价值

目的探讨64排螺旋CT对高血压患者冠状动脉病变特点以及左心功能评估的临床价值。方法选择2009年9月～2010年12月我院收治的高血压患者120例,根据患者的血压水平将患者分为高血压1级、高血压2级以及高血压3级三组,每组各40例,另外选取健康体检者40例为对照组。使用64排螺旋CT进行心脏成像扫描,分析其冠状动脉的病变特点、血压与冠状动脉病变和左心功能的关系。结果高血压1级组患者以轻度和单支病变为主,高血压3级阻患者双支和三支病变最多,且除每搏输出量(LVSV)外,高血压3级阻患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)以及心肌质量(LVMM)与其他组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 64排螺旋CT检查可对患者冠状动脉的畅通以及狭窄程度做出准确判断,且可准确评价左心功能,可作为高血压患者可疑合并冠心病的临床筛查方法。

64排螺旋CT在胃肠道穿孔中的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT在胃肠道穿孔中的诊断及应用价值。方法:回顾性分析30例经手术及病理证实的胃肠道穿孔患者的影像检查资料。结果:30例患者中,溃疡及炎症等良性穿孔26例,肿瘤性穿孔4例。常规X线检查9例未见阳性表现,64排CT检查仅1例未见游离气体,64排螺旋CT在胃肠道穿孔的诊断中气腹显示率高,并且可以显示腹腔内积液及肠壁增厚等改变。结论:64排螺旋CT在胃肠道穿孔的诊断中,准确率高,检查方法简便易行,并且对穿孔的定性及定位诊断有较明显优势,值得临床进一步推广应用。

64排CT肝灌注成像评价肝癌介入治疗疗效

目的探讨64排CT肝灌注成像评价肝癌介入治疗后病灶边缘活性的应用价值。方法对25例行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的肝癌患者,进行常规三期肝增强扫描及64排CT灌注成像。对获取灌注扫描所得图像自动生成时间-密度曲线(TDC),计算灌注参数。结果 TACE术后肝癌边缘活性灶与非瘤区肝组织的血流量(BF)、血容量(BV)、对比剂平均通过时间(MTT)、肝动脉指数(HAI)具有显著统计学差异(P<0.001)。与肝脏三期增强扫描相比,在病灶边缘活性判断上,64排CT肝灌注成像有较高的敏感性。结论 64排CT灌注成像在肝癌TACE术后病灶边缘活性灶评估中具有很高的应用价值。

64排128层螺旋CT对冠心病诊断价值的荟萃分析

目的探讨64排128层螺旋CT对诊断冠心病的价值。方法检索2000年至2012年Pubmed、Embase、Ovid、ScienceDirect、Web of Science、中国生物医学文献数据库文献,无语言限制,以64排螺旋CT、128层螺旋CT、冠状动脉造影、冠心病、64-row CT、128-slice CT、conventional coronaryangiography、CAD(coronary artery diease)为检索关键词。由2位研究人员评价每篇文献的质量并提取数据。结果共纳入稳定性好、文献质量评估较好的6项研究。研究存在异质性,总敏感度、特异度分别为0.977[95%CI(0.962-0.987)]和0.936[95%CI(0.921-0.949)],经敏感度分析后结果无明显变化。SRCO曲线下面积为:0.991 3,Q值为0.961 9。结论 64排128层螺旋CT作为一种无创的检查方法,其显示冠状动脉病变的敏感度和特异度均较高,对临床诊断冠心病具有较好的应用价值。

64排螺旋CT血管造影对主动脉夹层的诊断价值研究

目的探讨64排螺旋CT血管造影对主动脉夹层的诊断价值进行探讨和分析。方法对2010年3月至2012年12月期间我院使用64排螺旋CT治疗的50例主动脉夹层患者临床资料进行回顾性分析总结。结果根据Debakay分类标准,在50例主动脉夹层患者中,Ⅰ型患者为15例,Ⅱ型患者为11例,Ⅲ型患者为24例。所有患者都可以清晰看到清晰破口、真假双腔以及低密度线样内膜瓣影,假腔直径最大为47mm,真腔直径最小为5mm,有21例患者可以看到在假腔内有附壁血栓形成。此外,在50例主动脉夹层患者中,有5例患者动脉夹层累及头臂干,4例患者累及左锁骨下动脉,6例患者累及腹腔干,5例患者累及肠系膜上动脉,14例患者累及髂总动脉及其分支。结论 64排螺旋CT血管造影对主动脉夹层的评价具有较高的准确性,可作为诊断筛查疑似主动脉夹层的一种首选影像诊断方法。