64排CT诊断肠壁缺血性病变的诊断价值及临床意义分析

目的研究64排CT对肠壁缺血性病变的临床诊断价值及意义。方法回顾性分析2013年11月-2014年11月住院部及门诊部收治的32例肠壁缺血性病变患者的CT诊断结果、临床资料等,并与临床病理组织检查结果进行对比,以判断CT的诊断价值。结果临床病理诊断患者肠系膜下动脉狭窄占50.00%,肠系膜上、下动脉均狭窄占31.25%,腹主动脉狭窄占18.75%;64排CT诊断分别为46.88%、28.12%、21.88%。以临床病理诊断为标准,64排CT诊断的灵敏度为90.63%、准确率为96.88%、特异性为87.5%;准确率与临床病理诊断比较无明显差异;灵敏度和特异性与临床病理诊断比较χ2=9.37、12.70;P<0.05,差异具有统计学意义。结论 64排CT对肠壁缺血性病变的临床诊断率高,且无创、及时、安全性高,具有较高的临床使用价值和实践意义。

64排螺旋CT在气管支架置入术中的应用

目的评估64排螺旋CT在气管支架置入术中的应用价值。方法 28例气道狭窄患者在行气管支架置入术前,通过64排螺旋CT来确定气道狭窄的位置和狭窄的长度。结果 28例患者行肺部64排螺旋CT检查后,均能准确得出气道狭窄的位置和狭窄的长度。其中,21例同支气管镜所见相一致,另7例不宜采用支气管镜测量。结论在气管支架置入术的术前准备中,相对于传统的支气管镜检查,64排螺旋CT能够更好地确定气道狭窄的相关信息。

Biograph 64 TruePoint PET/CT的主要技术参数及应用

对PET/CT设备的基本结构、主要参数及其在肿瘤系统、心血管系统和神经系统中的临床应用价值进行了简要介绍。64层PET/CT在冠心病诊断和治疗指导中具有特别的意义,它可将18F-FDG的PET心肌代谢与64层CT冠脉成像同机同时进行,确定心肌活性及供血冠状动脉分布,对治疗方案的选择起决定性作用。

64层螺旋CT血管成像技术在头颈部血管病变诊断的研究

目的:探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)技术对于头颈部血管病变的诊断价值。方法:100例疑似头颈部血管病变的患者行64层CT血管成像,且应用同步减影技术(ssCTA)。扫描数据在AW4.3后处理工作站上使用各种不同技术进行后处理。结果:100例患者的双侧颈总动脉、颈内动脉、椎动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、大脑后动脉及Willis环均能显示,共检出狭窄142段,闭塞26段,动脉瘤11例,血管起点变异15例,血管正常患者17例。结论:64层螺旋CT血管成像技术应用于临床初步诊断,并且头颈部CTA能够成为头颈部血管疾病的首要检查及主要筛选方法。

64层螺旋CT三维血管成像在主动脉夹层诊断中的价值

目的探讨64层螺旋CT三维血管成像在主动脉夹层诊断中的价值。方法对34例主动脉夹层(AD)患者行64层螺旋CT薄层扫描,在工作站采用最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及容积再现(VRT)技术对轴位图像进行三维重建。结果34例AD中显示真假腔34例,内膜片27例,壁内血肿7例;27例典型夹层三维成像均显示明确破口,主动脉弓部破口以矢状位显示最佳,降主动脉破口以轴位及冠状显示最佳,VRT显示病变全程较清晰,但对破口及内膜片的显示不如MIP、MPR及轴位。结论64层螺旋CT三维血管成像能全面清晰显示AD解剖病理改变,尤其是对破口的显示,是AD的重要诊断手段。

脂肪肝患者64层螺旋CT灌注成像的研究

目的采用64层螺旋CT灌注技术测定脂肪肝患者的血流灌注参数的变化,分析其血流动力学的改变。方法 64层螺旋CT肝血流灌注成像15例,其中脂肪肝患者13例,健康志愿者2例,观察分析肝脏血流灌注各参数。结果脂肪肝患者的血流灌注参数与正常组组间相比,肝动脉灌注值(Art.Perf)、肝门静脉灌注值(Port.Perf)、总灌注值(Tortal.Perf)下降程度明显;随着脂肪肝组组内病变严重度增加,Art.Perf与Tortal.Perf参数值亦有明显下降;肝动脉灌注指数(HPI)值各组无明显相关性。结论肝脏CT灌注成像可反映脂肪肝的血流改变,并且对脂肪肝患者的血供情况加以评估,为临床提供更多的诊断依据。

隐匿性骨折应用64排CT与1.5T磁共振的诊断价值对照

目的隐匿性骨折应用64排CT与1.5T磁共振的诊断价值对照研究。方法选择本院2016年7月~2017年7月收治的64例隐匿性骨折患者,按照患者检查方式将其分成CT组和MRI组,每组32例,CT组患者检查过程中应用64排CT进行诊断,MRI组患者检查过程中应用1.5T磁共振进行诊断,对比两种诊断方式诊断效果。结果 CT组患者骨折检出率为78.13%,MRI组患者骨折检出率为96.88%,组间对比MRI组检出率明显的高于CT组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。CT患者在进行CT检查之后检查结果显示,单一横断面骨折患者一共有24例(75.00%),横断三维重建骨折患者则有8例(25.00%);MRI组患者在经过磁共振检查之后检查结果显示出骨折患者一共有31例(96.88%),T1W1图像则提示患者骨质存在不规则线状以及条状等低信号,T2W1、压脂序列图像则提示存在高信号。结论隐匿性骨折临床诊断过程中,应用1.5T磁共振价值高于64排CT,检出率更高,可以在临床诊断过程中优先考虑。

冠状动脉扩张的64排螺旋CT表现及临床意义

目的探讨冠状动脉扩张的64排螺旋CT表现及临床意义。方法收集2009年10月—2010年12月之间经MDCT诊断为冠状动脉扩张的患者13例,分析病变发生的部位、大小（横径）、病变范围（长度）、血管腔内有无血栓形成、数目以及是否合并心肌缺血。结果在13例患者中共有15个节段可以评价,其中病变发生在单支血管者11例,病变发生在两支冠状动脉者2例。弥漫性冠状动脉扩张10例,局限性冠状动脉扩张3例（2例为球形动脉瘤,1例为梭形动脉瘤）。扩张率为1.5~2.8,发生部位为：RCA 7例（7/15）,LM 1例（1/15）,LAD 3例（3/15）,LCX 3例（3/15）,Ramus 1例（1/15）;9例伴硬化斑块形成,1例缺血性心脏病。结论冠状动脉扩张的多排螺旋CT表现具有其特征性,64排螺旋CT冠状动脉造影是诊断冠状动脉扩张的一种良好的手段。

个体化低剂量扫描在64排CT冠状动脉成像中的临床研究

目的分析个体化低剂量扫描在64排CT冠状动脉成像中的临床情况。方法随机抽取2012年2月~2013年6月诊治的100例使用64-MDCT进行检查患者,分为研究组和对比组,每组50例患者,研究组50例患者使用个体化前瞻性心电门控扫描,对比组50例患者个体化回顾性心电门控扫描,分析两组的扫描情况。结果研究组的检查情况优于对比组,两者间的差异具备统计学意义（P〈0.05）。结论最好的个体化低剂量扫描方法是：使用个体化前瞻性心电门控扫描,然后把心率控制为小于65次/min,这样不仅可以提高图像质量,可以有效减少对患者的辐射伤害,确保患者安全。

Brilliance型64排螺旋CT数据采集系统常见故障及维修保养

通过分析Brilliance型64排螺旋CT数据采集系统常见故障和维修保养方法,达到维持设备良好性能、提高工作效率以及降低设备故障和减少维修成本的目的。总结螺旋CT数据采集系统常见故障及保养方法,以减少设备故障发生,确保其正常运行。定期对螺旋CT进行维护与保养,设备总体运行良好,故障发生率显著降低。放射科工程技术工作人员需重视螺旋CT数据采集系统常见故障及日常维修保养,排除数据采集系统可能出现的问题,减少故障发生,维持设备性能,延长其使用寿命。

后64排螺旋CT冠脉检查新进展

64排CT冠状动脉成像已成为冠脉病变诊断及筛查的重要无创性检查,但心律不齐、心动过速、钙化支架伪影仍影响其冠脉成像质量以及辐射剂量过高。本文总结了后64排CT如双源CT、Brilliance ICT、宝石CT、320排CT在上述检查中取得的进展和仍然存在的不足,表明后64排CT的辐射剂量均有所减低,双源CT、Brilliance ICT随着时间分辨率的提高基本上解决了心动过速的问题,320排CT根本上解决了心律不齐的问题,并对后64排螺旋CT冠脉检查的发展前景进行讨论。

64排MDCT不同碘对比剂浓度对原发性肝癌血流灌注参数的影响及临床意义探索

目的初步分析64排MDCT不同碘对比剂浓度对原发性肝癌血流灌注参数的影响,并探讨其临床意义,为原发性肝癌患者影像学结果诊断的进一步精确化及碘对比剂使用的安全性评估提供参考依据。方法于2017年2月至2018年3月,采用病例抽样的方法抽取上海市海军特色医学中心消化内科及肿瘤科收治的原发性肝癌患者,在征得患者及其家属同意的前提下将所有入选患者随机等额分配至不同碘对比剂浓度组[A组为300 mg I/mL(1.90 mL/kg),B组为380 mg I/mL(1.50 mL/kg)]并行多排螺旋CT检查,同时分析不同碘对比剂浓度组CT检测结果及与肝癌血流参数间的关系。结果高碘对比剂浓度组的肝实质门脉期CT值、主动脉动脉期CT值、门静脉门脉期CT值、动脉期检出敏感性均显著高于低碘对比剂浓度组,而肝血流量(BF)、肝血容量(BV)、肝动脉灌注量(HAP)均显著低于低碘对比剂浓度组(均有P<0.05)。结论较高碘对比剂浓度[380 mg I/mL(1.50 mL/kg)]组在64排MDCT检测原发性肝癌过程中有更好的敏感性,同时该组对应的血流灌注各项参数提示患者的肝动脉及门静脉的压力值均相对较低,但二者间的因果关系需进一步验证。

64排螺旋CT不同探测通道组合在婴幼儿中的模拟应用研究

目的探讨64排螺旋CT不同探测通道组合在婴幼儿中的应用价值。方法按3、10和20 cm的扫描长度将研究分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,运用不同探测通道组合分组扫描QA检测模,分析不同通道组合的辐射剂量、图像质量和扫描时间。结果Ⅰ组剂量长度乘积的最小值(107.40 mGy·cm)出现在16排×0.5 mm通道组合,Ⅱ、Ⅲ组均出现在16排×1.0 mm通道组合(243.50、423.90 mGy·cm);三组DLP的最大值均出现在4排×0.5 mm通道组合,Ⅱ、Ⅲ组中的64排×0.5 mm通道组合次之。三组各通道组合中水CT值的测量值均值为-3.1^+3.5 HU。三组扫描速度最快均为16排×2.0 mm通道组合,最慢均为4排×0.5 mm通道组合。结论64排螺旋CT 16排×1.0 mm通道组合有利于婴幼儿CT检查辐射剂量和图像质量的最优化;4排×0.5 mm通道组合辐射剂量大、扫描时间长,不适宜向临床推广应用。

急性冠状动脉综合征64层螺旋CT血管造影特点分析

目的利用64层螺旋CT血管造影(CTA)分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变特点。方法将2012年1—10月在该院住院、行心脏CTA的82例冠心病患者分为两组:ACS组35例和稳定型心绞痛(SAP)组47例,计算两组不同性质斑块数目。结果 82例冠心病患者中,ACS组检出:软斑块42个,中等密度斑块21个,钙化斑块31个,混合斑块33个;SAP组检出:软斑块13个,中等密度斑块49个,钙化斑块63个,混合斑块21个。ACS组不稳定斑块占59.06%(75/127),SAP组不稳定斑块占23.29%(34/146),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于SAP患者,ACS患者冠状动脉粥样斑块以不稳定斑块为主,这构成了该病的病理基础。

64排CT伪影故障问题与维修技术要点的若干研究

主要对64排CT伪影响故障进行调查,制定合理的维修策略。探究64排CT伪影故障产生的因素和治理对策,制定有效、科学的故障解决对策,合理规范、有效科学的操作能够显著得升64排CT的使用性能,降低伪影的发生率,充分展现它的临床使用价值。

多层螺旋CT在脊柱病变检查中的应用

目的 比较脊柱多层螺旋CT(MSCT)与单层螺旋CT(SSCT)图像质量的差异 ,探讨MSCT在脊柱病变检查中的应用价值。材料与方法 选择分别行MSCT和SSCT扫描的腰椎退行性病变者各 10例进行图像质量比较。应用LightSpeedQX/i型MSCT检查和诊断 3 1例脊椎病者。结果 在相同扫描条件下 ,腰椎MSCT图像质量明显优于SSCT ,MSCT所需扫描时间明显短于SSCT(均为P <0 .0 5 )。MSCT可为 3 1例脊椎病患者的临床诊断提供更多信息。结论 MSCT在脊柱病变检查中具有明显优势。

MDCT对肠道疾病的诊断价值

目的:探讨多排螺旋CT(MDCT)在肠道疾病的临床应用。方法:回顾性分析经明确诊断的63例做过MDCT的肠道疾病患者,通过多平面重建(MPR)、容积重建(VR)及最大密度投影(MIP)等重建方法,观察肠道疾病的MDCT表现。结果:结肠肿瘤22例,小肠肿瘤5例,表现肠壁不规则增厚或分叶性肿块,部分近端肠腔扩张,或肠壁黏膜异常强化。肠梗阻16例,表现为近端肠腔扩张,远端肠腔萎陷,肠扭转还可见鸟嘴征。炎症11例,表现肠壁增厚,强化呈靶征,周围脂肪密度增高,部分可见渗出及包块,周围血管扩张呈梳征。肠系膜转移5例,表现肠系膜密度明显增高,并可见多发或弥漫性结节影,呈网膜饼征。其他4例,包括腹茧症2例、肠系膜上动脉附壁血栓1例、胃结肠瘘1例。结论:MDCT能全景式、全方位展示肠道、肠系膜及血管,对肠道疾病的准确诊断有重要意义。

胰腺血管的多层CT血管成像双期扫描技术初步研究

目的:探讨多层螺旋CT胰腺血管成像的最佳扫描参数。方法:对40例纳入本研究的病人行多层螺旋CT双期血管成像研究。扫描时动脉期采用bolus-tracking技术;门脉期采用test-bolus技术。使用最大强度投影(MIP)和容积重建法(VR)重建胰腺动脉和静脉。结果:MIP、VR对胰腺间接供血动脉和门静脉、肠系膜上静脉、脾静脉、胃网膜右静脉的显示率均为100%,对胃结肠干均为80%。MIP、VR对胰十二指肠上后动脉的显示率分别为77.5%、67.5%;胰十二指肠上前动脉,82.5%、75%;胰十二指肠下动脉,67.5%、57.5%;右结肠上静脉,87.5%、80%;胰十二指肠上后静脉,65%、40%;胰十二指肠上前静脉,62.5%、45%。结论:使用多层螺旋CT,结合扫描前准备、适当的层厚、合理的延迟时间、一定的造影剂剂量和注射速率可获得良好的胰腺血管显示。

VX2兔微小肝癌CT动态增强扫描最佳扫描时间窗的探讨

目的探讨多层螺旋CT增强扫描最佳的扫描时间窗及其对微小肝癌的诊断价值。方法对9只VX2兔肝微小肝癌(micro-hepatocellular carcinoma,MHCC),用多层螺旋CT进行同层动态扫描,观察肿瘤的CT增强特征,绘制肿瘤及邻近正常肝组织的时间-密度曲线,分析肿瘤强化峰值时间及肿瘤最佳显示时间区间。结果 9只肿瘤强化均始于动脉早期,其中3只肿瘤只在动脉早期显示;肿瘤强化峰值时间为注射对比剂后15～20s,肿瘤最佳显示区间为注射对比剂后8～25s。结论鉴于肝癌肝动脉血供的特点,动脉早期扫描可以提高MHCC的定性诊断率。

胰周血管16层CT成像研究

目的:探讨16层CT血管成像技术显示胰周血管的价值。方法:对40例无腹部疾病的病人行16层CT双期扫描。使用轴位CT图像、薄层最大密度投影(TSMIP)和容积重建(VR)图像评价胰腺周围动脉和静脉。结果:轴位CT图像、TSMIP和VR对胰腺间接供血动脉和门静脉、肠系膜上静脉、脾静脉、胃网膜右静脉的显示率均为100%,对胃结肠干均为80%。轴位CT、TSMIP和VR对胰十二指肠上后动脉的显示率分别为97.5%、92.5%、67.5%;对胰十二指肠上前动脉,为95%、95%、75%;对胰十二指肠下动脉,为97.5%、92.5%、57.5%;对右结肠上静脉,为100%、87.5%、80%;对胰十二指肠上后静脉,为92.5%、65%、40%;对胰十二指肠上前静脉,为92.5%、62.5%、45%。结论:结合适当的扫描技术和显示方法,使用16层CT可获得良好的胰周血管的显示。