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Predictive Factors of the Presence and Number of Noncalcified Coronary Plaque in Japanese Patients with Zero Coronary Artery Calcium Score Using 64-Slice Multi-Detector Computed Tomography
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作者 Yoshiki Noda Ryo Matsutera +8 位作者 Yoshinori Yasuoka Kiyoshi Kume Hidenori Adachi Susumu Hattori Ryo Araki Motohiro Kosugi Yasuaki Kohama Tetsufumi Nakashima Tatsuya Sasaki 《Advances in Computed Tomography》 2013年第3期112-120,共9页
Background: Factors that can predict the presence and number of noncalcified coronary plaques (NCP) in Japanese patients with zero coronary artery calcium scores (CACS) essentially remain undefined. Methods and Result... Background: Factors that can predict the presence and number of noncalcified coronary plaques (NCP) in Japanese patients with zero coronary artery calcium scores (CACS) essentially remain undefined. Methods and Results: We assessed independent predictors of the presence and number of segments with NCP in 111 Japanese patients with zero CACS who underwent 64-slice multi-detector computed tomography at our hospital. Thirty five patients (32%) had NCP, and 24 patients (22%) had ≥ 2 NCPs. Multiple logistic regression analysis revealed that significant predictors for the presence of NCP were age (odds ratio [OR]: 1.06, 95% confidence interval [CI] 1.01 - 1.11, p = 0.021), male (OR: 3.61, 95% CI 1.40 - 9.35, p = 0.008) and diabetes mellitus (OR: 3.10, 95% CI 1.02 - 9.45, p = 0.046), and those for the presence of ≥ 2 NCPs were age (OR: 1.08, 95% CI 1.02 - 1.15, p = 0.007) and a current smoking habit (OR: 5.09, 95% CI 1.00 - 25.74, p = 0.049). Multiple linear regression analysis identified advanced age, male gender and diabetes mellitus as independent predictors of the number of NCPs. A novel score calculated from the above four predictors showed moderate accuracy for a diagnosis of NCP and ≥ 2 NCPs, with areas under receiver operating curves of 0.738 and 0.736, respectively. Conclusions: Male Japanese patients with zero CACS, advanced age, diabetes mellitus and a current smoking habit might have NCPs. 展开更多
关键词 ZERO CORONARY Artery Calcium Score NUMBER of Noncalcified CORONARY PLAQUE 64-slice Multi-Detector computed tomography Japanese Patients
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Observation of the effect of targeted therapy of 64-slice spiral CT combined with cryoablation for liver cancer 被引量:23
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作者 Qiao-Huan Yan Dian-Guo Xu +4 位作者 Yan-Feng Shen Ding-Ling Yuan Jun-Hui Bao Hai-Bin Li Ying-Gang Lv 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2017年第22期4080-4089,共10页
AIM to observe the effect of targeted therapy with 64-slice spiral computed tomography (CT) combined with cryoablation for liver cancer. METHODS A total of 124 patients ( 142 tumors) were enrolled into this study. Acc... AIM to observe the effect of targeted therapy with 64-slice spiral computed tomography (CT) combined with cryoablation for liver cancer. METHODS A total of 124 patients ( 142 tumors) were enrolled into this study. According to the use of dual-slice spiral CT or 64-slice spiral CT as a guide technology, patients were divided into two groups: dual-slice group (n = 56, 65 tumors) and 64-slice group (n = 8, 77 tumors). All patients were accepted and received targeted therapy by an argon-helium superconducting surgery system. The guided scan times of the two groups was recorded and compared. In the two groups, the lesion ice coverage in diameter of >= 3 cm and < 3 cm were recorded, and freezing effective rate was compared. Hepatic perfusion values [ hepatic artery perfusion (HAP), portal vein perfusion (PVP), and the hepatic arterial perfusion index (HAPI)] of tumor tissues, adjacent tissues and normal liver tissues at preoperative and postoperative four weeks in the two groups were compared. Local tumor changes were recorded and efficiency was compared at four weeks post-operation. Adverse events were recorded and compared between the two groups, including fever, pain, frostbite, nausea, vomiting, pleural effusion and abdominal bleeding. RESULTS Guided scan times in the dual-slice group was longer than that in the 64-slice group (t = 11.445, P = 0.000). The freezing effective rate for tumors < 3 cm in diameter in the dual-slice group (81.58%) was lower than that in the 64-slice group (92.86%) (chi(2) = 5.707, P = 0.017). The HAP and HAPI of tumor tissues were lower at four weeks post-treatment than at pretreatment in both groups (all P < 0.05), and those in the 64-slice group were lower than that in the dual-slice group ( all P < 0.05). HAP and PVP were lower and HAPI was higher in tumor adjacent tissues at post-treatment than at pre-treatment ( all P < 0.05). Furthermore, the treatment effect and therapeutic efficacy in the dual-slice group were lower than the 64-slice group at four weeks post-treatment (all P < 0.05). Moreover, pleural effusion and intraperitoneal hemorrhage occurred in patients in the dual-slice group, while no complications occurred in the 64-slice group (all P < 0.05). CONCLUSION 64-slice spiral CT applied with cryoablation in targeted therapy for liver cancer can achieve a safe and effective freezing treatment, so it is worth being used. 展开更多
关键词 64-slice spiral computed tomography CRYOABLATION Liver cancer
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64排螺旋CT在气管支架置入术中的应用 被引量:7
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作者 陶兆武 赵苏 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期494-496,共3页
目的评估64排螺旋CT在气管支架置入术中的应用价值。方法 28例气道狭窄患者在行气管支架置入术前,通过64排螺旋CT来确定气道狭窄的位置和狭窄的长度。结果 28例患者行肺部64排螺旋CT检查后,均能准确得出气道狭窄的位置和狭窄的长度。其... 目的评估64排螺旋CT在气管支架置入术中的应用价值。方法 28例气道狭窄患者在行气管支架置入术前,通过64排螺旋CT来确定气道狭窄的位置和狭窄的长度。结果 28例患者行肺部64排螺旋CT检查后,均能准确得出气道狭窄的位置和狭窄的长度。其中,21例同支气管镜所见相一致,另7例不宜采用支气管镜测量。结论在气管支架置入术的术前准备中,相对于传统的支气管镜检查,64排螺旋CT能够更好地确定气道狭窄的相关信息。 展开更多
关键词 气道狭窄 64排螺旋CT 支架置入术
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冠状动脉扩张的64排螺旋CT表现及临床意义 被引量:1
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作者 邓小飞 舒政 +4 位作者 葛琛瑾 成建生 向青 邹银鸽 孙凤 《上海医学影像》 2011年第2期129-132,共4页
目的探讨冠状动脉扩张的64排螺旋CT表现及临床意义。方法收集2009年10月—2010年12月之间经MDCT诊断为冠状动脉扩张的患者13例,分析病变发生的部位、大小(横径)、病变范围(长度)、血管腔内有无血栓形成、数目以及是否合并心肌缺血... 目的探讨冠状动脉扩张的64排螺旋CT表现及临床意义。方法收集2009年10月—2010年12月之间经MDCT诊断为冠状动脉扩张的患者13例,分析病变发生的部位、大小(横径)、病变范围(长度)、血管腔内有无血栓形成、数目以及是否合并心肌缺血。结果在13例患者中共有15个节段可以评价,其中病变发生在单支血管者11例,病变发生在两支冠状动脉者2例。弥漫性冠状动脉扩张10例,局限性冠状动脉扩张3例(2例为球形动脉瘤,1例为梭形动脉瘤)。扩张率为1.5~2.8,发生部位为:RCA 7例(7/15),LM 1例(1/15),LAD 3例(3/15),LCX 3例(3/15),Ramus 1例(1/15);9例伴硬化斑块形成,1例缺血性心脏病。结论冠状动脉扩张的多排螺旋CT表现具有其特征性,64排螺旋CT冠状动脉造影是诊断冠状动脉扩张的一种良好的手段。 展开更多
关键词 冠状动脉扩张 冠状动脉瘤 冠状动脉异常 64排螺旋CT
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个体化低剂量扫描在64排CT冠状动脉成像中的临床研究
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作者 侯铁 邓玉云 +4 位作者 杨光 赵素岗 姜涛 朱崇磊 王云成 《中国继续医学教育》 2016年第3期72-73,共2页
目的分析个体化低剂量扫描在64排CT冠状动脉成像中的临床情况。方法随机抽取2012年2月~2013年6月诊治的100例使用64-MDCT进行检查患者,分为研究组和对比组,每组50例患者,研究组50例患者使用个体化前瞻性心电门控扫描,对比组50例患者个... 目的分析个体化低剂量扫描在64排CT冠状动脉成像中的临床情况。方法随机抽取2012年2月~2013年6月诊治的100例使用64-MDCT进行检查患者,分为研究组和对比组,每组50例患者,研究组50例患者使用个体化前瞻性心电门控扫描,对比组50例患者个体化回顾性心电门控扫描,分析两组的扫描情况。结果研究组的检查情况优于对比组,两者间的差异具备统计学意义(P〈0.05)。结论最好的个体化低剂量扫描方法是:使用个体化前瞻性心电门控扫描,然后把心率控制为小于65次/min,这样不仅可以提高图像质量,可以有效减少对患者的辐射伤害,确保患者安全。 展开更多
关键词 个体化 低剂量 64排CT 冠状动脉成像
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64排MDCT不同碘对比剂浓度对原发性肝癌血流灌注参数的影响及临床意义探索 被引量:3
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作者 杨云飞 谢毅 焦成文 《肝脏》 2020年第11期1175-1177,共3页
目的初步分析64排MDCT不同碘对比剂浓度对原发性肝癌血流灌注参数的影响,并探讨其临床意义,为原发性肝癌患者影像学结果诊断的进一步精确化及碘对比剂使用的安全性评估提供参考依据。方法于2017年2月至2018年3月,采用病例抽样的方法抽... 目的初步分析64排MDCT不同碘对比剂浓度对原发性肝癌血流灌注参数的影响,并探讨其临床意义,为原发性肝癌患者影像学结果诊断的进一步精确化及碘对比剂使用的安全性评估提供参考依据。方法于2017年2月至2018年3月,采用病例抽样的方法抽取上海市海军特色医学中心消化内科及肿瘤科收治的原发性肝癌患者,在征得患者及其家属同意的前提下将所有入选患者随机等额分配至不同碘对比剂浓度组[A组为300 mg I/mL(1.90 mL/kg),B组为380 mg I/mL(1.50 mL/kg)]并行多排螺旋CT检查,同时分析不同碘对比剂浓度组CT检测结果及与肝癌血流参数间的关系。结果高碘对比剂浓度组的肝实质门脉期CT值、主动脉动脉期CT值、门静脉门脉期CT值、动脉期检出敏感性均显著高于低碘对比剂浓度组,而肝血流量(BF)、肝血容量(BV)、肝动脉灌注量(HAP)均显著低于低碘对比剂浓度组(均有P<0.05)。结论较高碘对比剂浓度[380 mg I/mL(1.50 mL/kg)]组在64排MDCT检测原发性肝癌过程中有更好的敏感性,同时该组对应的血流灌注各项参数提示患者的肝动脉及门静脉的压力值均相对较低,但二者间的因果关系需进一步验证。 展开更多
关键词 64排MDCT 碘对比剂浓度 原发性肝癌 血流灌注参数
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阿托伐他汀联合缬沙坦对冠状动脉临界病变患者心血管的保护作用 被引量:7
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作者 赵季红 李玉明 +3 位作者 李学文 梁国庆 陈少伯 姜铁民 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期975-978,共4页
目的观察64层螺旋CT诊断为冠状动脉临界病变的患者给予阿托伐他汀联合缬沙坦治疗半年后冠状动脉斑块的变化,探讨他汀类联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂抑制炎性反应、稳定冠状动脉斑块的协同作用。方法经64层螺旋CT诊断为冠状动脉临界病变... 目的观察64层螺旋CT诊断为冠状动脉临界病变的患者给予阿托伐他汀联合缬沙坦治疗半年后冠状动脉斑块的变化,探讨他汀类联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂抑制炎性反应、稳定冠状动脉斑块的协同作用。方法经64层螺旋CT诊断为冠状动脉临界病变的患者116例,分为单纯治疗组(56例,给予阿托伐他汀治疗)和联合治疗组(60例,给予阿托伐他汀和缬沙坦联合治疗),分别检测两组患者治疗前后血浆高敏C反应蛋白和脑钠肽的水平,半年后复查冠状动脉64层螺旋CT,观察冠状动脉斑块的变化。结果治疗后,两组患者血浆脑钠肽及高敏C反应蛋白水平均降低,与治疗前相比差异有显著性(P<0.01),且联合治疗组较单纯治疗组降低更显著(P<0.05);两组左心室射血分数与治疗前相比明显提高(P<0.01),且联合治疗组较单纯治疗组提高更明显(P<0.05);同时复查64层螺旋CT,脂质斑块明显减小,纤维斑块和混合斑块略有缩小,分别与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),两组相比较联合治疗组缩小幅度更明显(P<0.05),钙化斑块两组均无明显变化。结论应用他汀类降脂药联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂加强了抑制炎症反应、稳定冠状动脉斑块的作用。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化斑块 阿托伐他汀 缬沙坦 脑钠肽 高敏C反应蛋白 64层螺旋CT
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Pneumo-CT assessing response to neoadjuvant therapy in esophageal cancer: Imaging-pathological correlation 被引量:3
8
作者 Marina Ulla Ernestina Gentile +4 位作者 Ezequiel Levy Yeyati Maria L Diez Demetrio Cavadas Ricardo D Garcia-Monaco Pablo R Ros 《World Journal of Gastrointestinal Oncology》 SCIE CAS 2013年第12期222-229,共8页
Pneumo-computed tomography (PnCT) is a technique primarily developed and used to study stenotic lesions of the esophagus, gastroesophageal junction and stom-ach for pre-surgical planning. It helps to define both upper... Pneumo-computed tomography (PnCT) is a technique primarily developed and used to study stenotic lesions of the esophagus, gastroesophageal junction and stom-ach for pre-surgical planning. It helps to define both upper and lower borders of neoplasms located in the aforementioned areas. It achieves maximum lumen distension with CO2 highlighting thickened areas of the esophageal wall, thus allowing an accurate quantifica-tion of their extents. Although there are other alterna-tives for distension (oral contrast agents, water and ef-fervescent granules), they may be suboptimal. Patients with locally advanced esophageal cancer have a dismal prognosis despite surgical resection. Therefore, neo-adjuvant treatment strategies using radiation therapy and chemotherapy were developed to improve sur-vival. Neoadjuvant therapy improves esophageal tumor prognosis in a substantial proportion of patients, and the use of imaging techniques is mandatory to detect their response. PnCT combined with virtual endoscopy and multiplanar reconstruction enhances morphologic details in esophageal cancer, and thus would allow animproved assessment of response to neoadjuvant treat-ment. Therefore, more information could be provided to assess the efficacy of pre-surgical treatment. We de-scribe the potential use of PnCT to assess the response to neoadjuvant therapy in esophageal cancer with an imaging pathologic correlation. 展开更多
关键词 ESOPHAGUS Cancer 64-multidetector com-puted tomography NEOADJUVANT treatment Assess-ment RESPONSE
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64排螺旋CT多层灌注成像对结直肠癌的临床应用 被引量:9
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作者 冯仕庭 孙灿辉 +3 位作者 彭振鹏 郭欢仪 李子平 孟悛非 《中华胃肠外科杂志》 CAS 北大核心 2010年第2期137-140,共4页
目的研究结直肠癌(CRC)的64排螺旋CT(64MDCT)灌注成像时间-密度曲线(TDC)及诸参数与肿瘤分期、浆膜浸润、淋巴结及远处转移和CEA等的关系。方法对33例CRC患者进行64MDCT多层灌注成像检查。绘制所选层面靶动脉、靶静脉及肿瘤感兴... 目的研究结直肠癌(CRC)的64排螺旋CT(64MDCT)灌注成像时间-密度曲线(TDC)及诸参数与肿瘤分期、浆膜浸润、淋巴结及远处转移和CEA等的关系。方法对33例CRC患者进行64MDCT多层灌注成像检查。绘制所选层面靶动脉、靶静脉及肿瘤感兴趣区(ROI)的TDC。CT灌注的参数包括:血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)。肿瘤按TNM分期,TDC根据形态进行分型。对CT灌注参数与TNM分期、浆膜浸润、淋巴结及远处转移和CEA等诸因素的相关性进行统计学分析。结果CRC的TDC分为5种类型,TNM分期中各期的TDC可表现为5型中的一种或多种。CRC的灌注参数在各期中的差异无统计学意义,BV、MTT与浆膜浸润有关(t=2.63和-2.24,P=0.0137和0.0331),Bv与肿瘤大小存在正相关(r=0.41,P=0.02),BF、MTT与肿瘤分期、浆膜浸润、淋巴结转移、远处转移和CEA等均无关(P〉0.05)。结论MDCT多层灌注成像可反映CRC的血流灌注状况.可能为临床治疗方案提供客观依据。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 体层摄影术 X线计算机 64排螺旋CT 灌注图像
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冠状动脉旁路移植术后移植血管64排螺旋CT血管成像与选择性血管造影对比研究 被引量:4
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作者 吴强 黄方炯 +5 位作者 孙东 杨禁非 于建波 刘岳 赖以恒 邹以席 《中华实用诊断与治疗杂志》 2011年第1期18-20,共3页
目的:探讨64排螺旋CT血管成像对冠状动脉旁路移植血管诊断的准确性和应用价值。方法:对20例实施冠状动脉旁路移植5 a以上冠心病患者进行随访。冠状动脉及移植血管同时行64排螺旋CT血管成像和选择性血管造影,比较分析2种检查结果。结果:... 目的:探讨64排螺旋CT血管成像对冠状动脉旁路移植血管诊断的准确性和应用价值。方法:对20例实施冠状动脉旁路移植5 a以上冠心病患者进行随访。冠状动脉及移植血管同时行64排螺旋CT血管成像和选择性血管造影,比较分析2种检查结果。结果:共移植血管58支。以选择性移植血管造影结果为标准,64排螺旋CT血管成像对移植血管闭塞诊断的敏感性为77.27%,特异性为97.22%,阳性预测值为94.44%,阴性预测值为87.50%,准确性为89.66%;对于闭塞加狭窄诊断的敏感性为81.48%,特异性为93.55%,阳性预测值为91.67%,阴性预测值为85.29%,准确性为87.93%。结论:64排螺旋CT血管成像对移植血管病变具有较高敏感性和特异性,可作为冠状动脉旁路移植手术后检查方法,尤其适用于选择性血管造影检查困难的移植血管。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉旁路移植 64排螺旋CT血管成像 血管造影术
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MSCT灌注成像在肝脏常见肿瘤鉴别诊断中的临床应用价值 被引量:14
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作者 李敏达 李敏 +3 位作者 顾红梅 曹亮 周康荣 周建军 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期369-373,共5页
目的探讨CT灌注成像在肝脏常见肿瘤鉴别诊断中的应用价值。资料与方法将61例肝脏肿瘤患者分为肝细胞癌组、肝转移瘤组及肝血管瘤组,进行全肝灌注成像,感兴趣区(ROI)分别选放于病灶内(A点)、病灶周围1 cm处(B点)及正常肝实质(C点),分析... 目的探讨CT灌注成像在肝脏常见肿瘤鉴别诊断中的应用价值。资料与方法将61例肝脏肿瘤患者分为肝细胞癌组、肝转移瘤组及肝血管瘤组,进行全肝灌注成像,感兴趣区(ROI)分别选放于病灶内(A点)、病灶周围1 cm处(B点)及正常肝实质(C点),分析其灌注彩图、灌注参数及时间-密度曲线(TDC)特点。结果 (1)肝细胞癌、约81%肝转移瘤在肝动脉灌注量(HAP)图上表现为不均匀高灌注,坏死区呈低灌注,门静脉灌注量(HPP)图上呈不均匀低灌注;肝血管瘤边缘结节样强化区域HAP图上呈明显高灌注,HPP图上部分呈低灌注,早期无强化区域在HAP及HPP图上均呈低灌注。(2)肝细胞癌TDC呈速升速降型,在30 s前达到峰值;肝转移瘤TDC一般在30 s前达到峰值,但顶峰多不明显;海绵状血管瘤TDC呈速升缓降型,一般在30 s后才达到高峰。(3)肝细胞癌组及肝转移瘤组B点参数值与A点有相似改变,而血管瘤组B点与C点灌注参数值无差异。肝细胞癌组、肝转移瘤组A点HPP值低于肝血管瘤组,肝动脉灌注指数(HPI)值高于肝血管瘤组。肝细胞癌组、肝转移瘤组B点HPP、总肝灌注量(TLP)值低于肝血管瘤组,HPI值高于肝血管瘤组;各组B点间HPI差异无统计学意义。(4)灌注参数受试者工作特征(ROC)曲线分析发现A点HPP、HPI及B点HPP、TLP、HPI灌注参数的曲线下面积(AUC)均位于0.7~0.9之间。结论 CT灌注成像在肝脏常见良恶性肿瘤的鉴别诊断中有一定价值;ROC曲线分析有望用于评价灌注参数在肝脏肿瘤良恶性鉴别中的诊断效能,并选择合适的诊断参考值。 展开更多
关键词 肝脏肿瘤 64排螺旋 体层摄影术 X线计算机 灌注成像 受试者工作特征曲线
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