8-isoPGF2α、Metrnl、LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ与T2MD患者血糖在目标范围内时间的相关性及预测糖尿病周围神经病变的价值

目的探讨8-异前列腺素F2α(8-isoPGF2α)、镍纹样蛋白(Metrnl)、微管相关蛋白3B-Ⅱ(LC3B-Ⅱ)/微管相关蛋白-Ⅰ(LC3B-Ⅰ)与2型糖尿病(T2MD)患者血糖在目标范围内时间(TIR)的相关性及对糖尿病周围神经病变(DPN)预测价值。方法选取2020年5月至2022年10月新乡医学院第一附属医院收治的187例T2DM患者进行前瞻性研究,根据是否合并DPN分为DPN组(n=48)和无DPN组(n=139)。比较两组患者及根据TIR四分位数分组的患者8-isoPGF2α、Metrnl、LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ水平,采用Pearson相关性分析8-isoPGF2α、Metrnl、LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ与TIR相关性,采用多因素Logistic回归分析DPN的相关影响因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价8-isoPGF2α、Metrnl、LC3B-Ⅱ预测DPN的价值。结果DPN组患者的TIR为(51.43±7.68)%,明显低于无DPN组的(56.94±8.12)%,差异有统计学意义(P<0.05);DPN组患者的8-isoPGF2α、Metrnl分别为(162.78±51.33)pg/mL、(259.18±74.42)pg/mL,明显高于无DPN组的(129.56±43.00)pg/mL、(208.37±65.61)pg/mL,LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ为0.89±0.27,明显低于无DPN组的1.15±0.31,差异均有统计学意义(P<0.05);根据TIR第25、50、75百分位数将全部患者分为Q1~Q4四组,8-isoPGF2α、Metrnl在Q4组最低,LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ在Q4组最高;8-isoPGF2α、Metrnl随着TIR降低逐渐升高,LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ随着TIR降低而降低,四组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,8-isoPGF2α、Metrnl与TIR呈显著负相关(r=-0.786、-0.665,P<0.01),LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ与TIR呈显著正相关(r=0.711,P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,TIR、LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ是DPN的独立相关保护因素(P<0.05),8-isoPGF2α、Metrnl是DPN的独立相关危险因素(P<0.05);ROC分析结果显示,单一指标中,Metrnl预测DPN的AUC最大(0.830),特异度最高(87.05%),8-isoPGF2α+Metrnl+LC3B-Ⅱ预测DPN的AUC为0.923(95%CI:0.875~0.957),大于Metrnl,预测敏感度为87.50%,特异度为85.61%(P<0.05)。结论8-isoPGF2α、Metrnl、LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ与T2MD患者TIR有关,均是患者并发DPN的预警因素。联合检测三者能为临床分层管理和早期识别DPN高风险人群提供参考。

外周血sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α对初治活动性肺结核老年患者化疗疗效的评估价值

目的探讨外周血可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、CD4^(+)淋巴细胞百分比/CD8^(+)淋巴细胞百分比比值(下称CD4^(+)/CD8^(+))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对初治活动性肺结核老年患者化疗疗效的评估价值。方法将2019年12月至2022年12月该院收治的102例初治活动性肺结核老年患者纳入研究作为观察组,另选取102例年龄≥60岁且同期于该院体检的健康者作为对照组。比较两组外周血sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+)水平并分析sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+)间的相关性。观察组均采用2HRZE/4HR抗结核治疗方案,比较观察组治疗前、治疗1个月、治疗6个月时不同疗效患者外周血sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+);分析sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α水平与疗效的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标用于老年患者化疗疗效评估的效能。结果观察组sIL-2R、TNF-α水平高于对照组,而CD4^(+)/CD8^(+)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组sIL-2R、TNF-α与CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关(P<0.05),sIL-2R与TNF-α呈正相关(P<0.05)。治疗1个月、治疗6个月时显效患者sIL-2R、TNF-α水平低于有效患者,而后者又低于无效患者,显效患者CD4^(+)/CD8^(+)高于有效患者,而后者又高于无效患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。sIL-2R、TNF-α水平与疗效呈负相关(P<0.05),CD4^(+)/CD8^(+)与疗效呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,治疗1个月、6个月时sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α联合用于评估疗效的曲线下面积(AUC)明显大于各时间点单项指标用于评估的AUC(P<0.05),而且治疗6个月时各指标联合评估的AUC大于治疗1个月(P<0.05)。结论初治活动性肺结核老年患者sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α水平与患者疗效密切相关,将以上指标联合用于评估患者化疗疗效具有一定参考价值。

炎性因子IL-8、PCT、IL-2R与严重细菌性颅内感染GCS评分的关系及预测预后的价值

目的分析严重细菌性颅内感染患者炎性因子白介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、白介素-2受体(IL-2R)与格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分的关系,并探讨其预测预后的价值。方法前瞻性选取2020年1月至2023年1月平顶山市第一人民医院收治的80例严重颅内感染患者作为研究对象,根据GCS评分分为轻中度组(9~14分)32例和重度组(≤8分)48例。比较两组患者的GCS评分和血清IL-8、PCT、IL-2R水平,采用Pearson相关系数分析血清IL-8、PCT、IL-2R水平与GCS评分的相关性,并以格拉斯哥预后量表(GOS)评估预后情况,比较预后良好、预后不良患者的临床资料和血清IL-8、PCT、IL-2R水平,通过Lasso回归筛选预后不良的预测因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-8、PCT、IL-2R预测预后不良的价值,并比较含与不含血清IL-8、PCT、IL-2R预测方案对预后不良的预测能力。结果重度组患者入院时血清IL-8、PCT、IL-2R水平分别为(35.12±4.26)pg/mL、(11.83±2.26)pg/mL、(912.35±105.83)U/m L,明显高于轻中度组的(26.74±3.81)pg/m L、(8.49±2.03)pg/m L、(749.21±92.56)U/m L,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关系数分析结果显示,严重细菌性颅内感染患者入院时的血清IL-8、PCT、IL-2R水平与GCS评分呈负相关(P<0.05);预后不良患者的年龄、机械通气占比、糖尿病占比、感染至入院时间、入院时血清IL-8、PCT、IL-2R水平分别为(65.13±7.26)岁、67.57%、27.03%、(38.05±4.17)h、(40.12±4.81)pg/m L、(12.67±2.59)pg/m L、(951.46±121.49)U/mL,明显高于预后良好患者的(56.39±6.41)岁、41.86%、9.30%、(26.92±3.46)h、(24.59±3.95)pg/mL、(8.61±2.24)pg/mL、(757.28±97.28)U/mL,入院时GCS评分为(6.72±0.39)分,明显低于预后良好患者的(10.81±0.82)分,差异均有统计学意义(P<0.05);经Lasso回归分析结果显示,年龄、感染至入院时间、GCS评分、血清IL-8、PCT、IL-2R水平均为预后不良的预测因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清IL-8、PCT、IL-2R预测预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.729、0.717、0.719;含炎性因子预测方案的AUC为0.933,不含炎性因子预测方案的AUC为0.811;经DeLong检验结果显示,与不含炎性因子预测方案比较,含炎性因子预测方案的AUC明显增大(P<0.05),净重新分类指数(NRI)、综合判别改善指数(IDI)均>0(P<0.05)。结论严重细菌性颅内感染患者血清IL-8、PCT、IL-2R水平与GCS评分存在明显负相关,且与预后转归密切相关,可为临床预测预后提供参考。

乳腺癌患者病理特征与Bcl-2、CXCL13、PAX8表达情况的关系分析

目的分析乳腺癌患者病理特征与B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl-2)、趋化因子配体13(CXCL13)、配对盒基因8抗体(PAX8)表达情况的关系。方法收集2021年1月至2023年1月该院收治的160例乳腺癌患者临床资料。采用免疫组化法对其癌组织与癌旁组织Bcl-2、CXCL13、PAX8表达情况进行检测,并分析3项指标与患者病理特征的关系。结果与癌旁组织比较,癌组织Bcl-2、CXCL13、PAX8阳性率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与雌激素受体(ER)阴性、肿瘤最大径≥3 cm、孕激素受体(PR)阴性患者比较,ER阳性、肿瘤最大径<3 cm、PR阳性患者中Bcl-2高表达占比更高,差异有统计学意义(P<0.05);与无淋巴结转移、Ⅰ~Ⅱ期患者比较,淋巴结转移、Ⅲ~Ⅳ期患者中CXCL13高表达占比更高,差异有统计学意义(P<0.05);与Ⅰ~Ⅱ期、高/中分化、无淋巴结转移患者比较,Ⅲ~Ⅳ期、低分化、有淋巴结转移患者中PAX8高表达占比更高,差异有统计学意义(P<0.05)。ER、PR表达情况与Bcl-2表达情况呈正相关(P<0.05),肿瘤最大径与Bcl-2表达情况呈负相关(P<0.05);临床分期、淋巴结转移情况与CXCL13、PAX8表达情况呈正相关(P<0.05);分化程度与PAX8表达情况呈负相关(P<0.05)。结论乳腺癌患者Bcl-2、CXCL13、PAX8表达情况对疾病的发生和发展具有明显影响,有望成为评估乳腺癌患者病情严重程度的标志物。

骨髓增殖性肿瘤患者血清IL-2R、IL-8、VEGF表达情况及检测意义

目的 分析骨髓增殖性肿瘤患者血清白介素-2R (IL-2R)、白介素-8 (IL-8)、血管内皮生长因子(VEGF)表达情况及检测意义。方法 选取2017年10月至2022年10月收治的骨髓增殖性肿瘤患者60例(患者组),另选取健康人60例(对照组),测量其血清IL-2R、 IL-8、 VEGF水平,对比患者组治疗前后及不同类型患者间血清IL-2R、 IL-8、 VEGF水平。结果 患者组血清IL-2R、 IL-8、 VEGF高于对照组(P <0.05);真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)、原发性骨髓纤维化(PMF)患者的血清IL-2R、 IL-8水平依次递增(P <0.05)。结论 骨髓增殖性肿瘤患者血清IL-2R、 IL-8、 VEGF水平普遍高表达,治疗后明显下降,不同类型患者的血清IL-2R、 IL-8水平有显著差异,可用于诊断鉴别。

熊去氧胆酸联合常规西医治疗胆汁反流性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染的疗效及对IL-8、PGE2的影响

目的探讨熊去氧胆酸联合常规西医治疗胆汁反流性胃炎(BRG)合并幽门螺旋杆菌(Hp)感染的疗效及对白细胞介素-8(IL-8)、PGE2(前列腺素E2)的影响。方法选取2019年5月—2021年5月巴彦淖尔市医院收治的100例Hp呼吸试验为阳性的BRG患者进行研究,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组50例。对照组采取常规西医治疗(克拉霉素+奥美拉唑+阿莫西林),观察组在常规西医治疗基础上增加熊去氧胆酸素治疗,对比两组患者临床疗效,并应用酶联免疫吸附法检测治疗前后血清白细胞介素-8(IL-8)、PGE2(前列腺素E2)表达水平,对比胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)表达水平以及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清IL-8水平降低,观察组低于对照组,PGE2水平升高,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清CCK水平降低,观察组低于对照组,MTL、GAS水平升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无严重不良反应发生,且轻度不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组Hp根除率高于对照组(P<0.05)。结论对胆汁反流性胃炎合并Hp感染患者在常规西医治疗的基础上增加熊去氧胆酸能够提升其临床疗效,降低患者炎症反应,提升胃动力,调节胃肠激素,提升Hp根除率,且安全性较高。

脑小血管病认知障碍与外周血8-iso-PGF2α、P选择素水平的相关性分析

目的探究脑小血管病(CSVD)认知障碍与外周血8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、P选择素(PS)水平的相关性。方法选择脑小血管病患者82例,按照蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为研究组(合并认知障碍)与对照组(未合并认知障碍)。收集2组基线资料,测定外周血8-iso-PGF2α、PS水平,应用Pearson相关性分析探讨外周血8-iso-PGF2α、PS水平与脑小血管病患者MoCA评分关系,Logistic回归分析探讨脑小血管病患者认知障碍影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线观察外周血8-iso-PGF2α、PS水平对脑小血管病患者认知障碍的预测效能。结果研究组高血压比例、总胆固醇(TC)水平较对照组高,MoCA评分较对照组低(P<0.05);研究组外周血8-iso-PGF2α、PS水平均较对照组高(P<0.05);Pearson相关性分析显示,外周血8-iso-PGF2α、PS水平与脑小血管病患者MoCA评分均呈显著负相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,高血压与外周血8-iso-PGF2α、PS均为脑小血管病患者认知障碍影响因素(P<0.05);ROC曲线显示,8-iso-PGF2α、PS联合预测脑小血管病患者认知障碍的曲线下面积(AUC)为0.934,联合预测时灵敏度为77.27%、特异度为97.37%。结论脑小血管病认知障碍与外周血8-iso-PGF2α、PS水平密切相关,可作为预测脑小血管病患者出现认知障碍的候选指标。

1,8-桉叶油素对2型糖尿病胰岛β细胞铁死亡的干预作用及机制

目的 研究1,8-桉叶油素对2型糖尿病胰岛β细胞铁死亡的干预作用及机制。方法 使用高糖作用于小鼠胰岛β细胞以建立细胞铁死亡模型,考察低、高剂量1,8-桉叶油素(0.25、0.5μmol/L)对胰岛β细胞中Fe2+水平的影响,并考察1,8-桉叶油素(0.5μmol/L)联合铁死亡诱导剂Erastin(20μmol/L)和抑制剂Ferrostatin-1(20μmol/L)后对胰岛β细胞中谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、环氧合酶2(COX2)蛋白表达的影响。采用高脂高糖饲料饲养联合腹腔注射链脲佐菌素构建2型糖尿病小鼠模型,考察低、高剂量1,8-桉叶油素(50、200 mg/kg)对模型小鼠胰腺组织病理形态、铁含量以及GPX4、COX2蛋白表达的影响。结果 细胞实验结果显示,与模型组比较,经1,8-桉叶油素干预后,胰岛β细胞中Fe2+水平显著降低(P<0.05);GPX4蛋白表达水平显著升高(P<0.05),COX2蛋白表达水平显著降低(P<0.05),且联合Ferrostatin-1后上述两种蛋白表达趋势相同,而联合Erastin后差异无统计学意义。动物实验结果显示,与模型组比较,经1,8-桉叶油素干预后,小鼠胰岛结构恢复完整,形态有所改善;胰腺组织中铁含量和COX2蛋白表达水平均显著降低(P<0.05),GPX4蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论 1,8-桉叶油素对2型糖尿病胰岛β细胞损伤具有明显的改善作用,其作用机制可能与降低细胞内铁沉积以及调控铁死亡相关蛋白有关。

白细胞介素-2受体和CD4~+/CD8~+对狼疮性肾炎活动性的相关研究

目的 探讨狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者血清白细胞介素-2受体(interleukin-2 receptor,IL-2R)、CD4~+/CD8~+与疾病活动性的相关性。方法 选取2021年3月至2022年12月于浙江中医药大学附属杭州市中医院就诊的38例LN患者纳入LN组,同期于本院体检健康者40名为健康对照组。收集受试者的一般临床资料、系统性红斑狼疮疾病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)及病理分型;根据SLEDAI评分将LN患者分为活动组和非活动组,比较两组患者的临床指标差异。结果 LN组患者的血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板计数、白蛋白(albumin,ALB)、补体C3和C4水平均显著低于健康对照组,抗核抗体和抗双链DNA抗体(anti-double strand DNA antibody,抗ds-DNA抗体)阳性率、C反应蛋白、血肌酐(serum creatinine,SCr)水平均显著高于健康对照组(P<0.05)。活动组患者的ALB显著低于非活动组,IL-2R、红细胞沉降率、24h尿蛋白定量、抗ds-DNA抗体阳性率均显著高于非活动组(P<0.05)。LN患者血清IL-2R水平与SLEDAI、SCr、血尿素氮、24h尿蛋白定量均呈正相关,与Hb、补体C3均呈负相关(P<0.05)。结论 血清IL-2R可作为判断LN活动程度的指标,为临床疾病活动的判断提供依据。

2-(4-甲氧基-苯巯基)-5,8-二甲氧基萘-1,4-二酮诱导Hep3B人肝癌细胞凋亡的机制

近年来,紫草萘醌类衍生物因其临床应用受到副作用的限制。为寻找副作用小疗效高的新型抗肿瘤药物,合成了2-(4-甲氧基-苯巯基)-5,8-二甲氧基萘-1,4-二酮,并对其化学结构进行了鉴定。同时研究了2-(4-甲氧基-苯巯基)-5,8-二甲氧基萘-1,4-二酮对人肝癌细胞活力、凋亡的影响及其潜在机制。研究结果表明,通过MTT检测其细胞活力,发现2-(4-甲氧基-苯巯基)-5,8-二甲氧基萘-1,4-二酮显著降低了人肝癌细胞系的细胞活力。蛋白免疫印迹结果表明,该化合物可通过上调Cle-caspase3、Bad和Bax凋亡相关蛋白表达水平来诱导肝癌细胞Hep3B凋亡。为进一步检测2-(4-甲氧基-苯巯基)-5,8-二甲氧基萘-1,4-二酮诱导Hep3B细胞发生凋亡的原因,使用荧光探针JC-1检测了2-(4-甲氧基-苯巯基)-5,8-二甲氧基萘-1,4-二酮处理后Hep3B细胞内线粒体膜电位的变化。结果发现,与对照组相比,药物处理组线粒体膜电位显著下降,绿色荧光增强,红色荧光减弱,说明2-(4-甲氧基-苯巯基)-5,8-二甲氧基萘-1,4-二酮能通过线粒体损伤来诱导Hep3B细胞凋亡。由于2-(4-甲氧基-苯巯基)-5,8-二甲氧基萘-1,4-二酮显著诱导Hep3B细胞凋亡。因此,2-(4-甲氧基-苯巯基)-5,8-二甲氧基萘-1,4-二酮具有良好的抗肿瘤活性。

射频等离子体改性制备S_(2)O_(2)-8/SnO_(2)-Al_(2)O_(3)固体超强酸催化剂的研究

采用低温陈化法制备S_(2)O_(2)-8/SnO_(2)-Al_(2)O_(3)固体超强酸催化剂,利用射频等离子体技术对其进行改性后催化L-酪氨酸与甲醇的酯化反应。利用Hammett指示剂法、XRD、HRTEM、BET、FT-IR、Py-IR和NH_(3)-TPD等对改性前后的催化剂进行表征。结果表明,经射频等离子体改性后的催化剂颗粒分散性更好、粒径更小(4.32 nm)、比表面积更大(104.4 m^(2)/g)、总酸量更高(142.9μmol/g)。在温度为180℃、压力为1 MPa的条件下,射频等离子体改性后的催化剂催化L-酪氨酸甲酯化反应6 h后L-酪氨酸甲酯产率可达92%。

芪归药对干预气虚血瘀型2型糖尿病大血管病变血清8-iso-PGF2α的临床研究

目的通过检测血清8-iso-PGF2α水平验证氧化应激在2型糖尿病(type 2 diabetes, T2DM)大血管病变中的作用,并明确芪归药对对气虚血瘀型T2DM大血管病变患者的作用。方法选取气虚血瘀型T2DM大血管病变患者70例随机分为对照组、芪归5∶1组及芪归3∶2组,另选取门诊查体健康成人与单纯T2DM患者各25例作为空白组与单纯T2DM组;单纯T2DM组与对照组维持原有治疗方案不变,芪归5∶1组与芪归3∶2组在原治疗方案基础上分别加用不同配比的芪归中药方剂,治疗90 d后重新测定指标,比较治疗前后各指标变化情况。结果治疗前对照组、芪归5∶1组及芪归3∶2组血清8-iso-PGF2α与相关指标水平明显高于空白组与单纯T2DM组(P<0.05);治疗后芪归5∶1组与芪归3∶2组相关指标及血清8-iso-PGF2α水平较治疗前均有不同程度下降(P<0.05)。结论氧化应激在T2DM大血管病变发生发展过程中发挥一定作用;芪归药对能改善气虚血瘀型T2DM大血管病变患者的相关指标及血清8-iso-PGF2α水平,或与其抵抗氧化应激机制有关。

慢性阻塞性肺疾病伴低氧血症患者血清MCP-1、8-iso-PGF2α与肺功能及认知功能的关系

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴低氧血症患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)与肺功能及认知功能的关系。方法选取2018年1月—2019年1月于江苏省泰州市人民医院呼吸与危重症医学科就诊的COPD患者137例作为研究对象,按血气分析结果将患者分为伴低氧血症组(低氧组)41例和不伴低氧血症组(无低氧组)96例,另选取同期体检的健康者60例作为健康对照组。比较3组研究对象血清MCP-1及8-iso-PGF2α水平、肺功能指标和蒙特利尔认知量表(MoCA)评分,Pearson相关性分析血清MCP-1、8-iso-PGF2α与肺功能指标及MoCA评分的相关性。结果血清MCP-1、8-iso-PGF2α水平比较,健康对照组<无低氧组<低氧组(F/P=249.381/0.000、482.693/0.000);肺功能指标FEV1%、FVC%、FEV1/FVC比较,健康对照组>无低氧组>低氧组(F=312.213、161.141、361.672,P均=0.000);MoCA各因子评分、总分比较,低氧组<无低氧组<健康对照组(F=77.889、101.874、11.052、44.983、185.797、79.445、104.799、225.055,P均=0.000);相关性分析显示,COPD患者血清MCP-1、8-iso-PGF2α与肺功能指标FEV1%、FVC%、FEV1/FVC及MoCA总分均呈负相关(MCP-1:r/P=-0.714/0.011、-0.652/0.019、-0772/0.009、-0.704/0.017;8-iso-PGF2α:-0.790/0.008、-0.671/0.019、-0.811/0.004、-0.743/0.009)。结论COPD患者血清MCP-1和8-iso-PGF2α水平升高,且其水平与肺功能和认知功能损伤程度呈正相关。

消瘀康胶囊联合颅内血肿微创清除术治疗高血压基底节区脑出血疗效及对血清h-FABP、8-iso-PGF2α、SF的影响

目的观察消瘀康胶囊联合颅内血肿微创清除术治疗高血压基底节区脑出血的疗效及对血清心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、8-表氧前列腺素(8-iso-PGF2α)及血清铁蛋白(SF)的影响。方法将109例高血压基底节区脑出血患者随机分为观察组55例和对照组54例,对照组给予颅内血肿微创清除术治疗,观察组在对照组基础上给予消瘀康胶囊治疗,2组均连续治疗2周。观察2组治疗前及治疗第7,14天的颅内血肿量、血肿周围水肿量、NIHSS评分、日常生活活动能力(ADL)的BI评分情况。检测2组治疗前及治疗第7,14天血清h-FABP、8-iso-PGF2α、SF水平。结果 2组治疗第7,14天颅内血肿量、血肿周围水肿量、NIHSS评分均显著降低(P均<0.05),且观察组第7、14天上述指标均低于对照组(P均<0.05);2组治疗前BI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗第7,14天BI评分均优于对照组(P均<0.05);2组治疗第7,14天血清h-FABP、8-iso-PGF2α、SF水平均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标水平均低于对照组(P均<0.05)。结论颅内血肿微创清除术联合消瘀康胶囊能够显著改善高血压基底节区脑出血患者脑水肿及周围血肿量,促进神经功能及日常生活活动能力的恢复,其机制可能与抑制血清h-FABP、8-iso-PGF2α、SF水平有关。

紧急医疗服务环境用呼吸机标准ISO 80601-2-84:2020解析

详细梳理了新版国际标准ISO 80601-2-84:2020 Medical electrical equipment—Part 2-84:Particular requi-rements for basic safety and essential performance of ventilators for the emergency medical services environment,比较了ISO 80601-2-84:2020与ISO 10651-3:1997 Lung ventilators for medical use—Part 3:Particular requirements for emergency and transport ventilators的差异,分析了新版国际标准对工作数据准确性、危险输出的防护、呼吸机系统、使用环境等几方面的要求,可为生产企业和检验技术人员正确理解标准条款的要求和内涵提供参考。

8-iso-PGF2α在COPD患者诱导痰和血清中的表达及意义

目的探讨8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰和血清中的表达及临床意义。方法选择COPD稳定期患者(SCOPD组)、COPD急性加重期患者(AECOPD组)及正常健康者(正常对照组)为研究对象,各30例,检测其诱导痰和血清8-iso-PGF2α水平,分析8-iso-PGF2α水平与第一秒用力呼吸容积(FEV1%)和BODE指数的相关性。结果正常对照组、SCOPD组和AECOPD组的诱导痰及血清8-iso-PGF2α水平依次增高,组间差异有统计学意义(P<0.05);SCOPD组诱导痰和血清8-iso-PGF2α水平与BODE评分均呈正相关,与FEV1%均呈负相关,而在AECOPD组中未观察到此相关性。结论 8-iso-PGF2α可能参与了COPD气道及全身的炎症反应,可能是COPD急性发作和疾病严重程度相关的新的生物学指标。

心肺转流下心脏瓣膜置换术患者TNF-α和8-isoPGF2α浓度与术后ARDS相关性研究

目的检测心肺转流(CPB)下心脏瓣膜置换术患者呼出气冷凝液(EBC)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和8-异前列腺素F2α(8-isoPGF2α)的浓度变化,探讨该变化与患者术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的关系。方法选择择期在CPB下行心脏瓣膜置换术患者49例,男28例,女21例,年龄34~80岁,BMI 20~29 kg/m^2,ASAⅡ或Ⅲ级。根据术后是否发生ARDS,将患者分为ARDS组(A组)和非ARDS组(N组)。于气管插管后即刻(T0)、停CPB后(T1)、手术结束前30 min(T2)、术后4 h(T3)采集患者EBC和桡动脉血标本,检测TNF-α和8-isoPGF2α浓度,分析EBC中两种指标浓度与血清中的相关性,并计算ROC曲线下面积(AUC)。记录两组术后呼吸支持时间、拔管时间、ICU停留时间和术后住院时间。记录两组术后高热、脑梗死、心律失常等发生情况。结果本研究中共27例(55%)患者术后发生ARDS。T1-T3时A组EBC中TNF-α和8-isoPGF2α浓度均明显高于N组(P<0.05)。两组血清中与EBC中TNF-α浓度明显正相关(P<0.05),8-isoPGF2α浓度明显正相关(P<0.05)。T1-T3时EBC中TNF-α浓度以及T1和T3时EBC中8-isoPGF2α浓度对ARDS的发生均具有中等诊断价值(P<0.05)。A组呼吸支持时间、拔管时间、ICU停留时间和术后住院时间明显长于N组(P<0.05)。两组术后高热、脑梗死和心律失常发生情况差异无统计学意义。结论呼出气冷凝液中TNF-α和8-isoPGF2α浓度与血清中浓度明显正相关,其用于预测心肺转流下心脏瓣膜置换术后急性呼吸窘迫综合征的发生具有一定的准确性。

血浆中8-isoPGF_(2α)水平与早产儿视网膜病变的相关研究

目的研究早产儿血浆中8-异前列腺素F2α(8-isoPGF2α)水平与早产儿视网膜病变(ROP)的相关性,评估检测血浆8-isoPGF2α水平对早期预测ROP的价值。方法选择40例≥32周需机械通气早产儿与50例不需要机械通气的早产儿对照,分别采集出生后第1,3,7,14,21天的外周血取血浆,应用ELISA方法检测8-isoPGF2α水平,并定期观察视网膜形态学改变。结果对照组各时段8-isoPGF2α水平均数比较差异无显著性(P>0.05);机械通气组第7天8-isoPGF2α水平最高;机械通气组与对照组各时段8-isoPGF2α水平均数的两两比较差异有显著性(P<0.000);机械通气组有1例发生ROP。结论血浆中8-isoPGF2α水平变化与ROP的发生存在密切相关性;检测血浆8-isoPGF2α水平可以早期预测ROP的发生。

短期胰岛素泵治疗老年T2DM对患者血清hs-CRP、EL、8-iso-PGF2α水平的影响

目的探讨老年2型糖尿病(T2MD)应用短期胰岛素泵治疗对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮脂肪酶(EL)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平的影响。方法回顾性分析西北大学附属医院(西安市第三医院)2017年6月至2019年6月收治的90例老年T2MD患者的临床资料,依照治疗方法分组,其中47例采用短期胰岛素泵治疗者纳入A组,43例采用胰岛素多次皮下注射治疗者纳入B组,比较两组患者的血糖指标、血糖达标时间与日平均胰岛素用量、血糖波动参数、血清hs-CRP、EL、8-iso-PGF2α含量、低血糖发生率。结果A组患者治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平分别为(6.87±0.65)mmol/L、(9.18±0.87)mmol/L、(6.97±0.65)%,明显低于B组的(7.34±0.70)mmol/L、(9.67±0.81)mmol/L、(7.45±0.72)%,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者的血糖达标时间为(7.29±0.69)d,明显短于B组的(11.24±1.19)d,日均胰岛素使用量为(33.69±3.24)U/d,明显少于B组的(42.78±4.17)U/d,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗后的日内平均血糖波动幅度(MAGE)、全天血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)分别为3.59±0.32、1.44±0.12、7.29±0.64,明显低于B组的4.50±0.43、1.81±0.13、7.91±0.59,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗后的血清hs-CRP、EL、PGF2a水平分别为(4.11±0.36)mg/L、(6.01±0.50)pg/mL、(82.69±8.51)ng/mL,明显低于B组的(5.03±0.49)mg/L、(6.62±0.57)pg/mL、(90.28±8.93)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者分别发现低血糖事件65次和155次,A组低血糖事件发生频率为0.023次/(d·人),明显低于B组的0.060次/(d·人),差异有统计学意义(P<0.05)。结论短期胰岛素泵治疗可有效降低老年T2MD患者血糖水平,减轻血糖波动,同时还具有抗炎、降低氧化应激的效果,可减少低血糖事件发生率。

冠心病患者血清8-iso-PGF_(2α)水平检测及与冠脉病变Gensini积分的关系

目的探讨冠心病(CHD)患者血清8-异构前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平变化及临床意义。方法对150例CHD患者(CHD组)及70例健康查体者(对照组)应用ELISA法检测血清8-iso-PGF2α水平并进行冠脉病变Gensini积分评定,对两指标的关系行Pearson相关分析。结果 CHD组血清8-iso-PGF2α水平、冠脉病变Gensini积分均显著高于对照组,且稳定型心绞痛(SAP)<不稳定型心绞痛(UAP)<急性心肌梗死(AMI)(P<0.05);CHD组血清8-iso-PGF2α水平与冠脉病变Gensini积分呈正相关(P<0.05),r值SAP为0.331、UAP为0.288、AMI为0.436。结论 CHD患者血清8-iso-PGF2α水平升高并与冠脉病变程度相关,可用于CHD病情评估及预后判断。