980 nm红激光经尿道膀胱肿瘤整块切除与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效比较

目的比较980 nm红激光经尿道膀胱肿瘤整块切除与经尿道膀胱肿瘤电切术(transuretheral resection of bladder tumor,TUR-Bt)治疗非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年4月~2019年9月我院144例NMIBC的临床资料,体内有金属植入物者行980 nm红激光经尿道膀胱肿瘤整块切除(980 nm红激光组,n=68),其余行TUR-Bt(TUR-Bt组,n=76),术后均接受规范性膀胱灌注治疗。比较2组手术时间、膀胱冲洗时间、保留导尿时间、术后住院时间和闭孔神经反射、膀胱穿孔等围手术期并发症发生情况。结果2组均顺利完成手术,其中980 nm红激光组无一例中转开放手术,TUR-Bt组2例中转开放手术。980 nm红激光组手术时间(21.6±3.8)min,与TUR-Bt组(22.3±3.2)min差异无统计学意义(t=1.200,P=0.195)。980 nm红激光组膀胱冲洗例数及时间、导尿管留置时间、住院时间均明显少于/短于TUR-Bt组(P<0.05)。TUR-Bt组分别有8、5例发生闭孔神经反射及膀胱穿孔,980 nm红激光组无一例发生闭孔神经反射及膀胱穿孔,2组差异有统计学意义(P=0.005,P=0.038)。术后病理证实均为非肌层浸润性尿路上皮癌。2组患者术后随访12个月,980 nm红激光组复发2例,TUR-Bt组复发4例,2组肿瘤复发率无统计学差异(χ^(2)=0.078,P=0.081)。结论980 nm红激光整块切除法治疗NMIBC安全、有效。与TUR-Bt相比,980 nm红激光围手术期并发症少,可获得精确病理分期,肿瘤复发率相似。

980 nm红激光两点内切开及气化电切术治疗膀胱颈挛缩研究

目的:探讨980 nm红激光两点内切开及气化电切术治疗膀胱颈挛缩的临床疗效。方法:择医院收治的经尿道前列腺电切术后发生膀胱颈挛缩的40例患者,根据治疗方案的不同将其分为观察组和对照组,每组20例。观察组给予980 nm红激光两点内切开及气化电切术,对照组给予双极等离子两点内切开及气化电切术。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间以及住院期间并发症发生率;统计并比较两组患者术前、术后3个月时的最大尿流量(Q_(max))、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分以及排泄后残留尿量(PVR)。结果:观察组患者的手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(t=16.026,t=6.697,t=9.862;P<0.05)。两组术后住院期间并发症发生率比较,差异无统计学意义。治疗后两组IPSS、QOL及PVR水平均低于治疗前,Q_(max)高于治疗前,差异有统计学意义(t_(观察组)=28.246,t=30.071,t=30.902,t=40.937;t_(对照组)=26.612,t=27.147,t=30.121,t=40.505;P<0.05)。治疗后观察组IPSS、QOL及PVR水平均低于对照组,Q_(max)高于对照组,差异有统计学意义(t=3.075,t=5.035,t=3.022,t=3.064;P<0.05)。结论:980 nm红激光两点内切开及气化电切术治疗前列腺切除术后膀胱颈痉挛,在改善患者临床症状和生活质量方面均有显著的优势。

980nm红激光在前列腺增生治疗中的临床价值分析

目的评价980 nm红激光治疗前列腺增生的价值。方法甲组采用经尿道等离子双极前列腺切除(PKPP)治疗,乙组采用980 nm红激光治疗。结果两组术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、手术费用有差异,术前术后IPSS评分、最大尿流率、PVR组内的差异有统计学意义,P<0.05。结论 980 nm红激光治疗前列腺增生效果较好。

经尿道980 nm红激光前列腺剜切良性前列腺增生的疗效性和安全性

目的观察经尿道980 nm红激光前列腺剜切(DiLEP)良性前列腺增生(BPH)的疗效性和安全性。方法收治BPH患者50例,按照手术方式分组,观察组25例,采取DiLEP治疗,对照组25例,采取经尿道等离子双极前列腺切除(PKRP)治疗,比较两组疗效、安全性。结果观察组IPSS、QOL评分、Qmax、PVR改善幅度优于对照组(P<0.05);观察组围术期并发症显著低于对照组(P<0.05)。结论 DiLEP治疗BPH疗效确切,并发症风险较小,手术处理安全性良好。

经尿道980nm红激光前列腺汽化切除术的护理配合及体会

目的:总结经尿道980nm红激光前列腺汽化切除术的护理配合和体会。方法:回顾性分析45例运用980nm红激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生(BPH)的手术方法、术前准备、术中配合及术后管理。结果:45例经尿道980nm红激光前列腺汽化术在护理密切配合下均顺利完成,术后未出现膀胱刺激症及尿失禁等并发症。结论:熟练的手术配合、完善的物品准备、紧密的相互协作,加快了手术过程,保障了手术安全,减少了术后并发症,为顺利完成红激光前列腺汽化切除术提供充分保障。