Graves眼病患者生长抑素受体闪烁显像的应用价值

目的:探讨99mTc-OCT生长抑素受体显像在活动期Graves眼病(GO)免疫治疗中的价值。方法:采用直接法标记制备99mTc-OCT,纸层析法测定标记率。GO患者15例,健康志愿者4例为正常对照组。注射99mTc-OCT740MBq,4h后进行头部SPECT+CT断层和左、右侧位平面显像,次日所有患者给予强的松(30mg/d,分3次服用,疗程为1mo)治疗后再次行99mTc-OCT显像。测定2次显像眼眶(O)与枕部(OC)的感兴趣区(ROI)放射性计数及计算双侧眼眶(O)/枕叶(OC)放射性比值。计算GO患者治疗前、后的眼病指数(OI),进行其临床活动度的评价。结果:活动期GO患者12例治疗前O/OC比值为(1.64±0.13),显著高于正常对照(1.16±0.04)及治疗后(1.21±0.09)(P<0.05);其治疗后O/OC比值及两者与对照组比较无显著性差别(P>0.05)。非活动期GO患者3例治疗前、后O/OC比值与对照组比较差别无显著性(P>0.05)。结论:活动期GO患者眼眶明显摄取99mTc-OCT,表明99mTc-OCT显像可作为GO患者选择激素治疗及评价疗效的客观而可靠的指标。