Serum tumor markers (carcinoembryonic antigen, carbohydrate antigen 19-9, carbohydrate antigen 72-4, carbohydrate antigen 24-2, ferritin) and gastric cancer prognosis correlation

BACKGROUND Gastric cancer is a kind of malignant tumor which is prevalent all over the world.Although some progress has been made in the treatment of gastric cancer,its prognosis is still not optimistic,so it is of great significance to find reliable prog-nostic indicators to guide the treatment and management of patients with gastric cancer.AIM To explore the relationship between serum levels of five biomarkers[carcinoem-bryonic antigen(CEA),carbohydrate antigen(CA)19-9,CA72-4,CA24-2,and ferritin]and prognosis in patients with gastric cancer.METHODS This study included 200 patients with gastric adenocarcinoma,and conducted an in-depth analysis of their baseline characteristics,relationship between tumor markers and staging,and prognosis.The study found that CA19-9 has a signi-ficant correlation with tumor stage,the average levels of CA24-2,CEA,CA72-4 and ferritin were slightly increased disregarding the stage of tumor.Survival analysis showed that increases in CEA,CA19-9,CA24-2,and ferritin were all associated with shortened overall survival of patients.Further multivariate ana-lysis revealed that elevated serum CA72-4 levels were an inde-pendent adverse prognostic factor.RESULTS This study reveals that there is a significant correlation between the expression levels of serum tumor markers CEA,CA19-9,CA72-4,CA24-2 and ferritin in patients with gastric cancer and prognosis,and can be used as important indicators for prognostic evaluation of gastric cancer.In particular,markers that appear abnormally elevated initially may help identify gastric cancer patients with poor prognosis.CONCLUSION Serum CEA and CA19-9 play an important role in the prognosis assessment of gastric cancer,and are effective tools to guide clinical practice and optimize individualized treatment strategies for gastric cancer patients.

临床特征联合血清CA19-9、HE4对子宫内膜异位症相关卵巢癌症的诊断价值

目的 探讨临床特征联合血清糖类抗原(CA) 19-9、人附睾蛋白4 (HE4)对子宫内膜异位症相关卵巢癌症(EAOC)的诊断价值。方法 选择2020年1月至2022年12月在河南中医药大学第三附属医院接受手术且经术后病理确诊为EAOC的43例患者作为观察组,按照1∶2的比例抽取同期在我院手术且经术后证实为卵巢子宫内膜异位症(OEM)的86例患者作为对照组。比较两组患者的临床资料及血清CA125、CA19-9和HE4水平,采用多因素Logistic回归分析影响EAOC的独立风险因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析临床特征、CA19-9和HE4诊断EAOC的价值。结果 观察组患者的CA19-9和HE4水平分别为[20.99 (17.06,32.40)] U/mL和[64.47 (55.93,72.01)] U/mL,明显高于对照组的[4.98(2.18,10.86)] U/mL和[43.39(34.61,52.40)] U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CA125水平为[59.85 (39.51,92.26)] pmol/L,明略高于对照组的[56.58 (39.80,80.68)] pmol/L,但差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析结果显示,CA19-9、HE4、年龄、肿瘤最长径是影响EAOC的风险因素(P<0.05)。经ROC分析结果显示,年龄、肿瘤最长径、CA19-9、HE4联合检测的曲线下面积(AUC)为0.958,明显高于单独检测(年龄:0.857;肿瘤最长径:0.767;CA19-9:0.767;HE4:0.808)(P<0.05)。结论 CA19-9、HE4、年龄、肿瘤最长径可用于预测EAOC,联合检测可提高诊断效能。

前列腺癌中Claudin-4和MMP-9表达及其临床意义

目的检测前列腺癌中紧密连接蛋白-4(Claudin-4)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达,探讨Claudin-4和MMP-9蛋白表达与前列腺癌临床预后的相关性。方法采用组织微阵列和免疫组化SP法检测85例前列腺癌和41例前列腺增生组织中Claudin-4和MMP-9蛋白表达,分析其与临床病理及5年生化复发率和总体生存率的相关性。结果前列腺癌中Claudin-4和MMP-9蛋白表达阳性率分别为64.56%和58.23%;前列腺增生中表达阳性率分别为33.33%和20.00%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);Claudin-4和MMP-9蛋白表达与前列腺癌TNM分期、Gleason评分、术前PSA、阳性切缘和5年生化复发率和总体生存率有关(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,前列腺癌中Claudin-4和MMP-9蛋白表达呈正相关(P<0.05)。Kaplan-Meier分析显示,Claudin-4和MMP-9蛋白表达增高组前列腺癌5年生化复发和总体生存高于对照组(P<0.05)。结论Claudin-4和MMP-9蛋白在前列腺癌中呈高表达与前列腺癌的发生和发展有关。

MMP-9、Myosin-9及LGR4在老年非小细胞肺癌中表达及临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)-9、肌球蛋白重链(Myosin)-9及G耦联蛋白受体(LGR)4在老年非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义。方法选择进行手术的老年NSCLC患者53例作为研究对象,将入组患者术中切除肿瘤组织部分进行取样,一部分送往病理科进行病理观察及免疫组化染色;另一部分液氮保存用于MMP-9、Myosin-9及LGR4蛋白及mRNA检测。另取入组患者经病理证实为癌旁5 cm以上的肺组织作为对照。比较癌组织与癌旁组织MMP-9、Myosin-9和LGR4蛋白阳性率、mRNA表达及蛋白灰度值;比较不同病理特征MMP-9、Myosin-9和LGR4蛋白阳性率、mRNA表达及蛋白灰度值;采用Logistic多因素回归分析NSCLC发病影响因素。结果癌组织MMP-9、Myosin-9和LGR4蛋白阳性率、mRNA表达及蛋白灰度值均明显高于癌旁组织(P<0.05)。不同性别、年龄、肿瘤类型和分化程度癌组织MMP-9、Myosin-9和LGR4蛋白阳性率、mRNA表达及蛋白灰度值比较均无明显差异(P>0.05);Ⅲ期癌组织MMP-9、Myosin-9和LGR4蛋白阳性率、mRNA表达及蛋白灰度值均明显高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);淋巴结转移癌组织MMP-9、Myosin-9和LGR4蛋白阳性率、mRNA表达及蛋白灰度值均明显高于无淋巴结转移组织(P<0.05);吸烟史癌组织MMP-9、Myosin-9和LGR4蛋白阳性率、mRNA表达及蛋白灰度值均明显高于无吸烟史组织(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,MMP-9、Myosin-9和LGR4高表达及吸烟史为影响老年NSCLC发病危险因素。结论MMP-9、Myosin-9和LGR4在老年NSCLC中高表达,与临床分期、淋巴结转移和吸烟史密切相关,且为影响老年NSCLC发病危险因素。

食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4表达的相关性及其诊断价值分析

目的探讨食管癌的电子计算机断层扫描仪器(CT)及磁共振成像(MRI)影像表现与血清癌胚抗原(CEA)、细胞角化素蛋白19片段(Cyfra21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)表达的相关性及其诊断价值分析。方法将我院2019年4月至2022年4月纳入的64例食管癌患者作为观察组,另外,同期56例在我院进行健康体检者作为对照组。观察食管癌的CT及MRI的影像表现,比较两组的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平,分析食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4表达的关系及相关性,进一步探讨食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4单项及联合检测在食管癌中的诊断结果、诊断效能。结果CT检查显示:食管壁结节样病变,向腔内突出,管腔偏心性狭窄,管腔呈点状改变。食管壁环形增厚,管腔向心性狭窄,邻近气管隆突下淋巴结转移。MRI检查显示:管壁明显增厚,管腔狭窄,邻近纵隔淋巴结肿大;病变于T1WI显示为等信号,T2WI显示为较高信号,DWI显示为明显高信号,增强扫描出现明显强化。与对照组比较,观察组的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平显著增高(P<0.05)。病灶>3cm、肿瘤边缘粗糙、有淋巴结转移的食管癌患者的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平高于病灶≤3cm、肿瘤边缘光滑、无淋巴结转移的食管癌患者(P<0.05);肿瘤位置在食管中段的食管癌患者的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平高于肿瘤位置在食管上段、食管下段的食管癌患者(P<0.05)。经Pearson相关分析显示,食管癌肿瘤边缘与血清CA19-9、CA72-4水平呈正相关(P<0.05);食管癌淋巴结转移与血清CEA、CA19-9、CA72-4水平呈正相关(P<0.05);食管癌肿瘤位置与血清CEA、CA72-4水平呈正相关(P<0.05)。经ROC曲线结果表明,食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4联合检测诊断食管癌的灵敏度(96.80%)、特异度(94.70%)、准确度(95.80%)高于单项检测(P<0.05)。结论食管癌采用CT及MRI检查可以获取较多的诊断信息,清晰显示病变区域,并且血清CEA、Cyfra21-1、SCCAg、CA19-9、CA72-4水平变化能够用于判断食管癌患者病情的严重程度。另外,食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平具有相关性,而且用于食管癌患者可以提高早期诊断的检出率,在临床中具有较高的诊断价值。

血清IgG4、CEA、CA19-9和NLR联合检测在IgG4相关性自身免疫性胰腺炎与胰腺癌鉴别诊断中的临床价值

目的探讨血清IgG4、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)单项及联合检测在IgG4相关性自身免疫性胰腺炎(IgG4-AIP)与胰腺癌鉴别诊断中的临床应用价值。方法收集2020年1月至2023年5月在南京鼓楼医院就诊的55例IgG4-AIP初诊患者及53例胰腺癌初诊患者,检测并比较二者IgG4、CEA、CA19-9、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、嗜酸性粒细胞(EO)和NLR水平,采用ROC曲线评价血清IgG4、CEA、CA19-9和NLR单项及联合检测鉴别诊断IgG4-AIP与胰腺癌的效能。结果IgG4-AIP组IgG4、WBC、Hb及EO水平显著高于胰腺癌组,胰腺癌组CEA、CA19-9、NLR水平显著高于IgG4-AIP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。以IgG4-AIP组和胰腺癌组的IgG4、CEA、CA19-9和NLR单项以及四者联合检测的结果绘制ROC曲线,对应的ROC曲线下面积(AUC ROC)分别为0.873、0.617、0.787、0.665和0.951。IgG4、CEA、CA19-9、NLR单项以及四者联合检测用于区分IgG4-AIP和胰腺癌的正确性分别为81.48%、63.89%、78.70%、65.74%和90.74%。结论IgG4、CEA、CA19-9、NLR在IgG4-AIP与胰腺癌的鉴别中具有一定的独立诊断效能,若四者联合检测,有利于提高对IgG4-AIP与胰腺癌的鉴别诊断能力。

体检胃蛋白酶原、胃泌素17异常人群血清CA19-9、CA72-4与CEA水平表达分析

目的研究体检人群血清胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)、胃泌素17(gastrin 17,G-17)和胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ比值(pepsinogenⅠ/pepsinogenⅡ,PGR)异常情况下血清中糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、糖类抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平表达分析。方法选取2021年1月—2023年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院健康管理中心体检的4354例体检者。依据G-17、PGⅠ、PGⅡ、PGR是否异常分为胃癌低风险G-17(-)和PG(-)组、有胃癌风险G-17(+)或PG(+)组、胃癌高风险G-17(+)和PG(+)组。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测外周血中PGⅠ、PGⅡ和G-17水平及用化学发光法检测外周血CA19-9、CA72-4、CEA水平。结果胃癌低风险G-17(-)和PG(-)组血清CA19-9水平为9.84(6.72,14.72)IU/mL,有胃癌风险G-17(+)或PG(+)组血清CA19-9水平为9.39(6.26,14.27)IU/mL,胃癌高风险G-17(+)和PG(+)组血清CA19-9水平为11.03(6.02,17.90)IU/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌高风险G-17(+)和PG(+)组血清CA72-4浓度为1.16(0.44,2.13)IU/mL,胃癌低风险G-17(-)和PG(-)组CA72-4浓度为1.49(0.62,3.32)I U/m L,有胃癌风险G-17(+)或PG(+)组CA 72-4浓度为1.47(0.64,3.18)I U/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论G-17(+)和(或)PG(+)异常情况下,联合检测CA19-9、CA72-4血清水平且综合考虑体检者临床症状能很好地反映体检者胃部健康状况,及时发现胃部问题,积极行胃镜精查及治疗,必要时行外科手术治疗。

血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平对胰腺癌患者预后不良的预测价值

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA19-9、CA72-4水平对胰腺癌患者预后不良的预测价值。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月该院收治的73例胰腺癌患者的临床资料,患者均采用FP方案(氟尿嘧啶+顺铂)化疗,根据化疗预后将其分为预后良好组22例和预后不良组51例。比较两组化疗前血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平,采用Logistic回归分析各指标对预后不良的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平单独及联合检测对胰腺癌患者预后不良的预测价值。结果:化疗前,预后不良组血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,化疗前血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平升高均是胰腺癌患者预后不良的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,化疗前血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平联合检测预测胰腺癌患者预后不良的曲线下面积为0.889,预测价值高于单项指标检测。结论:血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平升高是胰腺癌患者预后不良的危险因素,各指标联合检测对预后不良的预测价值高于单项指标检测。

CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平联合检测在直肠癌诊断中的效能

目的:观察癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原72-4(CA72-4)水平联合检测在直肠癌诊断中的效能。方法:回顾性分析2021年2月至2023年5月该院收治的78例直肠癌患者的临床资料,作为直肠癌组;回顾性分析同期该院收治的100例直肠良性肿瘤患者(直肠腺瘤55例,直肠异型增生45例)的临床资料,作为非直肠癌组。比较两组CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平,比较不同直肠肿瘤(直肠癌、直肠腺瘤、直肠异型增生)患者CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平,分析CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平单项及联合检测在直肠癌诊断中的效能(灵敏度、特异度、准确度)。结果:直肠癌组血清CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平均高于非直肠癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同直肠肿瘤患者CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平联合检测诊断直肠癌的准确度、灵敏度、特异度均高于四者单项检测诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平联合检测诊断直肠癌的效能高于四者单项检测诊断效能。

白细胞介素-2、白细胞介素-4、癌胚抗原、糖类抗原19-9联合检测对结直肠癌的诊断价值及对疗效的预测价值

目的探讨白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测对结直肠癌的诊断价值及对疗效的预测价值。方法选取136例结直肠癌患者和50例健康体检者,比较两组受试者以及不同疗效结直肠癌患者血清IL-2、IL-4、CA19-9、CEA水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估IL-2、IL-4、CEA、CA19-9单独及联合检测对结直肠癌的诊断价值及对疗效的预测价值。结果结直肠癌患者血清IL-2水平明显低于健康者,IL-4、CEA、CA19-9水平均明显高于健康者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。ROC曲线显示,IL-2、IL-4、CEA、CA19-9联合检测诊断结直肠癌的AUC为0.910(95%CI:0.853~0.966),高于各指标单独检测,此时的灵敏度为0.971,特异度为0.820。136例结直肠癌患者治疗后,有效95例,无效41例,分别作为有效组和无效组,无效组患者血清IL-2水平明显低于有效组,IL-4、CEA、CA19-9水平均明显高于有效组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。ROC曲线显示,血清IL-2、IL-4、CEA、CA19-9联合检测预测结直肠癌患者疗效的AUC为0.956(95%CI:0.925~0.987),高于各指标单独检测,此时的灵敏度为0.902,特异度为0.916。结论血清IL-2、IL-4、CEA、CA19-9联合检测对结直肠癌的诊断价值及对疗效的预测价值均较高,临床可通过检测上述指标来为结直肠癌的诊疗提供参考。

胃癌患者血清CA72-4、CEA、CA19-9水平与CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例的相关性及临床意义

目的探讨胃癌患者血清糖类抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平与外周血CD4^(+)CD25^(+)调节性T(Treg)细胞比例的相关性和临床意义。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月在西安长安医院就诊的胃癌患者68例作为胃癌组,另选取同期体检的健康志愿者50例作为对照组。检测并比较两组患者血清CA72-4、CEA、CA19-9水平及外周血CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例。比较胃癌组不同临床资料患者的CA72-4、CEA、CA19-9水平及CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例,采用Pearson相关分析胃癌组CA72-4、CEA、CA19-9水平与CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例的相关性。结果胃癌组血清CA72-4、CEA、CA19-9水平及外周血CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃癌组TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期患者的CA72-4、CEA、CA19-9水平及CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例比Ⅰ~Ⅱ期患者高,高~中分化程度患者CA72-4、CEA、CA19-9水平比低分化程度患者低,淋巴结转移患者的CA72-4、CEA、CA19-9水平及CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例比淋巴结未转移患者高,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃癌组血清CA72-4、CEA、CA19-9水平与CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例均呈正相关(r=0.587,0.678,0.696,P<0.05)。结论胃癌患者血清CA72-4、CEA、CA19-9水平及外周血CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例明显升高且存在正相关性,与胃癌的发生、发展及肿瘤浸润转移密切相关;CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例随肿瘤负荷的变化而变化,对胃癌患者病情评估、监测机体免疫状态及判断预后具有一定临床价值。

重组干扰素α-2b雾化对毛细支气管炎患儿炎症因子及血清MMP-9、TLR4、TGF-β_(1)的影响

目的:探讨重组干扰素α-2b雾化对毛细支气管炎患儿炎症因子及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、Toll样受体4(TLR4)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))的影响。方法:选取2020年1月—2022年6月在汉川市妇幼保健院诊治的118例毛细支气管炎患儿为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(n=59)和研究组(n=59)。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予重组干扰素α-2b雾化治疗。比较两组治疗前后的炎症因子及血清MMP-9、TLR4、TGF-β_(1)水平。结果:治疗后两组白细胞介素-4(IL-4)、MMP-9、TLR4、TGF-β_(1)水平较治疗前均降低,白细胞介素-10(IL-10)、干扰素γ(IFN-γ)水平较治疗前均升高,研究组IL-4、MMP-9、TLR4、TGF-β_(1)水平均低于对照组,IL-10、IFN-γ水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组干扰素α-2b雾化辅助治疗毛细支气管炎患儿,可有效改善炎症因子,降低血清MMP-9、TLR4、TGF-β_(1),疗效显著。

CXCL4、MMP-9、miR-24对急性脑梗死早期神经功能恶化的预测价值

目的研究CXC趋化因子配体4(CXCL4)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、微小RNA-24(miR-24)对急性脑梗死(ACI)早期神经功能恶化(END)的预测价值。方法分别选择2020年1月—2021年6月我院收治的30例ACI早期END患者(ACI+END组),30例单纯ACI患者(ACI组),同时期30例健康人群作为对照组,检测受试者CXCL4、MMP-9、miR-24表达情况及存在的相关性,分析血清CXCL4、MMP-9、miR-24表达情况与ACI早期发生END的关系。结果CXCL4、MMP-9水平在对照组、ACI组、ACI+END组中依次升高,miR-24相对表达量依次降低(P<0.05)。血清CXCL4、MMP-9、miR-24水平在轻度、重度患者中呈升高趋势,miR-24相对表达呈降低趋势(P<0.05)。Logistic回归分析血清CXCL4、MMP-9、miR-24表达异常与ACI早期发生END独立相关(P<0.05)。经Pearson相关性分析发现,CXCL4与MMP-9之间呈正相关(r=0.584,P=0.001);CXCL4、miR-24之间呈负相关(r=-0.569,P=0.001),MMP-9、miR-24之间呈负相关(r=-0.567,P=0.001)。ROC曲线显示,与CXCL4、MMP-9、miR-24单项预测相比,三项联合对ACI的关系及对早期END的预测价值较高(P<0.05)。结论CXCL4、MMP-9、miR-24在ACI发生END时出现异常表达,检测CXCL4、MMP-9、miR-24水平对ACI早期END具有一定预测价值,可尽早制定相关措施干预,提高治疗效率。

BMP9调控Notch、TLR4信号通路诱导主动脉瓣间质细胞成骨样分化

目的:探究骨形态发生蛋白9(BMP9)调控Notch、Toll样受体-4(TLR4)信号通路诱导主动脉瓣膜间质细胞(AVICs)成骨样分化的作用机制。方法:将患者分为非钙化性主动脉瓣疾病(non-CAVD)组和CAVD组,免疫组化和Western blot检测患者BMP9、Runx2蛋白表达水平。取健康家猪主动脉瓣叶并分离AVICs,免疫荧光染色对其进行表型鉴定;采用BMP9干扰载体及BMP9腺病毒处理AVICs,分为对照组(control组)、干扰对照组(si-control)组、si-BMP9组、携带绿色荧光蛋白(GFP)基因的重组腺病毒(Ad)组(Ad-GFP组)和Ad-BMP9组,并建立体外AVICs钙化模型;采用碱性磷酸酶(ALP)染色、雄激素受体(AR)染色检测细胞早期和晚期的成骨分化能力;qRT-PCR检测Runx2、骨桥蛋白(OPN)、骨钙蛋白(OCN) mRNA表达;Western blot检测Runx2、OPN、OCN、BMP9、Notch2、Notch胞内域(NICD)、发状分裂相关增强子1(Hes1)、TLR4、NF-κB p65蛋白表达。结果:与non-CAVD组相比,CAVD组中BMP9和Runx2蛋白明显升高(P<0.05)。原代猪AVICs分离成功,其中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Vimentin呈阳性表达,血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1,CD31)呈阴性表达。敲减BMP9后,AVICs中BMP9、Runx2、OCN、OPN mRNA水平、早期及晚期成骨分化能力及BMP9、Runx2、OCN、OPN、Notch2、NICD、Hes1、TLR4、NF-κB p65蛋白水平均下降(P<0.05);过表达BMP9后,AVICs中BMP9、Runx2、OCN、OPN mRNA水平,早期及晚期成骨分化能力,BMP9、Runx2、OCN、OPN、Notch2、NICD、Hes1、TLR4、NF-κB p65蛋白水平均升高(P<0.05)。结论:BMP9能够促进AVICs的成骨样分化,这一作用机制可能与Notch和TLR4信号通路的激活有关。

毛蕊花糖苷抑制Erastin诱导的多巴胺能神经细胞系MN9D细胞铁死亡

背景:近年越来越多的研究证实多巴胺能神经元细胞铁死亡参与了帕金森病的发病,毛蕊花糖苷目前被证实具有抗氧化、抗炎和神经保护作用。目的:探讨毛蕊花糖苷对Erastin诱导的MN9D细胞铁死亡的保护效果及作用机制。方法:以MN9D细胞为研究对象,分为对照组、模型组(20μmol/L Erastin组)、Erastin+1μg/mL毛蕊花糖苷组、Erastin+5μg/mL毛蕊花糖苷组、Erastin+10μg/mL毛蕊花糖苷组。MN9D细胞在CO_(2)恒温培养箱中培养24 h,然后用不同质量浓度毛蕊花糖苷预处理8 h,再加入20μmol/L Erastin诱导24 h后,采用ELISA法检测还原型谷胱甘肽、超氧化物歧化酶、总铁离子、丙二醛水平,免疫组织化学法检测酪氨酸羟化酶的表达,Western blot法检测酪氨酸羟化酶、核因子红细胞-2相关因子2、血红素加氧酶1、谷胱甘肽过氧化物酶4蛋白表达。结果与结论:(1)与对照组相比,模型组还原型谷胱甘肽、超氧化物歧化酶水平明显减少(P<0.05),丙二醛和总铁离子水平明显增加(P<0.05);与模型组相比,毛蕊花糖苷1,5,10μg/mL组还原型谷胱甘肽、超氧化物歧化酶水平明显增加(P<0.05),丙二醛和总铁离子水平明减少(P<0.05);(2)与对照组相比,模型组酪氨酸羟化酶阳性细胞面积明显减少(P<0.05);与模型组相比,毛蕊花糖苷1,5,10μg/mL组酪氨酸羟化酶阳性细胞面积明显增加(P<0.05);(3)与对照组相比,模型组酪氨酸羟化酶、核因子红细胞-2相关因子2、血红素加氧酶1、谷胱甘肽过氧化物酶4的蛋白表达明显减少(P<0.05);与模型组相比,毛蕊花糖苷1,5,10μg/mL组酪氨酸羟化酶、核因子红细胞-2相关因子2、血红素加氧酶1、谷胱甘肽过氧化物酶4的蛋白表达明显增加(P<0.05)。结果提示:毛蕊花糖苷对Erastin诱导的MN9D细胞铁死亡具有明显的抑制作用,其机制可能通过作用于核因子红细胞-2相关因子2/血红素加氧酶1/谷胱甘肽过氧化物酶4通路实现的。

AQP4、MMP-9及HMGB1预测癫痫患儿认知功能损害的价值分析

目的探讨血清水通道蛋白4(AQP4)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与癫痫患儿认知功能损害的关系及其预测价值。方法选取2018年1月至2021年10月河北省邯郸市中心医院收治的150例癫痫患儿为研究对象。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将150例癫痫患儿分为认知障碍组(n=69)和认知正常组(n=81),并选取同期80例体检正常儿童纳入健康对照组,观察各组血清AQP4、MMP-9及HMGB1水平;进行Pearson相关分析各指标与认知功能损害的关系,并采用Logistic回归分析癫痫患儿认知功能损害危险因素;通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)、计算曲线下面积(AUC)分析AQP4、MMP-9及HMGB1单独或联合对癫痫患儿认知功能损害的预测价值。结果三组癫痫患儿血清AQP4、MMP-9、HMGB1水平及MoCA评分差异均有统计学意义,进一步两两比较发现,认知损害组、认知正常组、健康对照组的AQP4水平依次升高,MMP-9及HMGB1水平依次降低(F值分别为1384.902、43.666、63.059,P<0.05);认知损害组MoCA评分低于认知正常组和健康对照组(F=1365.424,P<0.05),但认知正常组和健康对照组MoCA评分无显著差异;Pearson相关性分析显示,血清AQP4水平与癫痫患儿MoCA评分呈正相关(r=0.824,P<0.05),血清MMP-9及HMGB1水平与MoCA评分呈负相关(r值分别为-0.426、-0.463,P<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清AQP4水平增加是癫痫患儿认知功能损害的保护因素(OR=0.557,P<0.05),MMP-9、HMGB1水平较高及病程较长是癫痫患儿认知功能损害的危险因素(OR值分别为1.658、2.124、1.215,P<0.05);ROC曲线分析显示三指标单独及联合应用时AUC(95%CI)分别为0.797(0.652~0.941)、0.720(0.519~0.920)、0.722(0.477~0.966)、0.862(0.742~0.972),其中联合应用诊断效能最高。结论AQP4、MMP-9及HMGB1在伴有认知功能损害的癫痫患儿血清中存在异常表达,是癫痫患儿认知功能损害的独立影响因素,三者联合检测对癫痫患儿继发认知功能损害的预测具有一定的临床意义。

SDF-1、CXCR4、MMP-9及VEGF在子宫内膜异位症组织中的表达及意义

目的探讨基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、趋化因子受体-4(CXCR4)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜异位症患者子宫内膜组织中的表达情况及意义。方法取50例子宫肌瘤患者正常子宫内膜组织标本作为正常组,50例子宫内膜异位症患者在位内膜组织和异位内膜组织标本分别作为在位组和异位组。采用免疫组化法及PCR技术检测SDF-1、CXCR4、MMP-9、VEGF在各组的表达情况。结果 SDF-1、CXCR4、MMP-9、VEGF在子宫内膜异位症患者异位内膜组织、在位内膜组织及正常子宫内膜组织腺上皮细胞和间质细胞中均有表达,以腺上皮表达为著。异位组SDF-1、CXCR4、MMP-9、VEGF平均光密度值和SDF-1 mRNA、CXCR4 mRNA、MMP-9 mRNA、VEGF mRNA表达量均明显高于在位组和正常组(P均<0.05),而在位组高于正常组(P均<0.05)。结论 SDF-1、CXCR4、MMP-9、VEGF的高表达与子宫内膜异位症发病相关,推测SDF-1、CXCR4高表达可能直接或通过其他相关通路影响MMP-9及VEGF的表达而参与子宫内膜异位症的侵袭和血管形成过程,为子宫内膜异位症的发病机制及诊治提供了更深入的靶点。

青花菜β-1,4-木糖基转移酶IRX9H基因的克隆及在模拟酸雨胁迫下的表达分析

由糖基转移酶催化产生的次生代谢物质对植物抵御和适应环境的变化起着重要作用。为探讨青花菜在酸雨胁迫下糖基转移酶的表达变化,对青花菜β-1,4-木糖基转移酶IRX9H基因的cDNA序列全长进行克隆,并对其进行生物信息学和表达分析。结果表明:青花菜β-1,4-木糖基转移酶IRX9H基因的cDNA全长为1 550 bp,开放阅读框为1 155 bp,编码384个氨基酸,推测分子式为C1964H3044N558O567S11,分子量为43 897.8,没有信号肽。系统进化树分析结果表明,该青花菜基因与拟南芥聚类关系最近。利用实时荧光定量PCR研究模拟酸雨胁迫下β-1,4-木糖基转移酶IRX9H基因的表达量,结果显示该基因的表达量在模拟酸雨胁迫初期显著增大,随着时间的延长,又开始下降,这表明其在青花菜抗酸雨胁迫中发挥了作用。

喉癌患者血清中SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4和CYFRA21-1的检测及意义

目的分析肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)和细胞角化素蛋白19片段(CYFRA21-1)在喉癌患者血清中的表达及意义。方法以接受手术治疗的喉癌患者112例为研究对象,设为观察组,另抽取50例健康体检者为对照组,比较两组患者血清中肿瘤标志物的水平。结果观察组喉癌患者术前血清中的SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1水平,均显著高于对照组和术后(P<0.05);高~中分化喉癌患者血清肿瘤标志物水平显著低于低分化者(P<0.05);TNM分期Ⅰ~Ⅱ期者血清肿瘤标志物水平显著低于Ⅲ~Ⅳ期者(P<0.05);血清肿瘤标志物SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1中,CYFRA21-1敏感度最高,其次为SCCAg、CEA,CA19-9最低;CA19-9特异度最高,其次为CA72-4、CEA,CYFRA21-1最低;SCCAg+CYFRA21-1两项联合检测与五项联合检测的敏感度均显著高于单项检测,特异度低于单项检测(P<0.05),五项联合检测的敏感度高于SCCAg+CYFRA21-1两项联合检测,特异度低于两项联合检测,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清肿瘤标志物SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1检测在喉癌患者的早期辅助诊断中具有一定的价值,其中CYFRA21-1和SCCAg的诊断价值最高。

早期子宫内膜癌诊断中HE4、CA125、CA19-9、YKL-40联合应用价值探析

目的探究HE4、CA125、CA19-9、YKL-40联合检测在早期子宫内膜癌中的应用价值。方法从本院2020年1月至2021年12月收治子宫疾病患者中选取150例,从同期在本院接受健康体检的正常人中选取50例进行研究,50例子宫良性疾病患者纳入对照组,50例子宫内膜癌患者纳入观察组,50例正常人纳入空白组。所有研究对象均接受血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)等肿瘤标志物检测。统计血清肿瘤标志物表达水平以及单项检查、联合检查诊断效能。比较不同病理因素中观察组患者血清HE4、CA125、CA19-9、YKL-40表达水平。结果观察组HE4(88.58±10.58)pmol/L、CA125(27.65±8.47)U/mL、CA19-9(16.33±6.98)U/mL、YKL-40(100.24±23.65)μg/L,均高于对照组(80.67±10.25)pmol/L、(18.58±6.33)U/mL、(10.65±5.42)U/mL、(40.41±10.04)μg/L,高于空白组(36.65±12.58)pmol/L、(8.54±2.24)U/mL、(8.06±3.36)U/mL、(9.65±3.48)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测的诊断灵敏度、准确度与血清肿瘤标志物单项检测比较差异有统计学意义(P<0.05)。肌层浸润深度为深、分化程度为高患者各指标表达水平高于肌层浸润深度为浅、分化程度为低患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清HE4、CA125、CA19-9、YKL-40联合检测不仅能够高效检出子宫内膜癌,也可在一定程度上判断子宫内膜癌严重程度,故临床可以血清肿瘤标志物联合检测方式诊断早期子宫内膜癌,为早期子宫内膜癌诊疗提供可靠检测依据。