丙酸倍氯米松鼻喷雾剂联合鼻渊合剂治疗风寒湿型变应性鼻炎的临床研究

目的 探讨丙酸倍氯米松鼻喷雾剂与鼻渊合剂联合治疗风寒湿型变应性鼻炎的临床效果。方法 选取2021年6月至2023年5月江苏省海安市中医院耳鼻喉科收治的126例风寒湿型变应性鼻炎患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为西药组(丙酸倍氯米松)、中药组(鼻渊合剂)及联合组(丙酸倍氯米松联合鼻渊合剂),各42例。西药组采取丙酸倍氯米松鼻喷雾剂治疗,中药组采取鼻渊合剂治疗,联合组则采取两药联合治疗。治疗4周后,比较三组临床疗效及三组治疗前后的鼻黏膜症状[鼻症状视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻症状总积分表(TNSS)、鼻伴随症状总分表(TNNSS)]、鼻黏膜炎症标志物[黏蛋白-5AC(MUC5AC)、白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)]、鼻功能[总鼻气道阻力(NAR)、鼻腔最小横断面积(NMCA)和0~5 cm鼻腔容积(0~5 cm NCV)]。结果 联合组疗效优于西药组和中药组(P<0.05)。治疗后,三组鼻症状VAS、TNSS、TNNSS评分均低于治疗前,且联合组低于西药组和中药组(P<0.05)。治疗后,三组MUC5AC、IL-6水平均低于治疗前,IFN-γ水平高于治疗前,且联合组MUC5AC、IL-6水平低于西药组和中药组,IFN-γ水平高于西药组和中药组(P<0.05)。治疗后,三组NAR低于治疗前,NMCA、0~5 cm NCV高于治疗前,且联合组NAR低于西药组和中药组,NMCA、0~5 cm NCV高于西药组和中药组(P<0.05)。结论 丙酸倍氯米松鼻喷雾剂与鼻渊合剂联合治疗风寒湿型变应性鼻炎显示出良好的效果,可有效减轻鼻黏膜炎症反应,提高患者的生活质量,在临床上具有较大的推广价值。

辛夷苍耳汤(鼻腔熏蒸+内服)联合西药治疗过敏性鼻炎随机平行对照研究

[目的]观察辛夷苍耳汤（鼻腔熏蒸＋内服）联合西药治疗过敏性鼻炎的疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将108例门诊患者按随机数字表法分为两组。依据病情选用抗生素,禁用鱼虾及辛辣食品。对照组40例息斯敏,10mg/次,1次/d;1%麻黄素,滴鼻,2-3滴/次,3次/d;中度过敏性鼻炎取倍氯米松鼻喷雾剂应用,10mg/次,2次/d。治疗组68例辛夷苍耳汤（苍耳子、辛夷花各20g,黄芪15g,菟丝子、白术、地肤子、路路通、藿香、白芷各10g）;水煎200mL,沸后对鼻腔薰蒸15-20min,后温服,1剂/d,早晚分服。连续治疗15d为1疗程,观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈35例,显效15例,有效15例,无效3例,总有效率95.59%。对照组治愈10例,显效20例,有效2例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。喷嚏、流涕、鼻堵、鼻痒症状评分治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]辛夷苍耳汤（鼻腔熏蒸＋内服）联合西药治疗过敏性鼻炎效果显著,值得推广使用。