脑机接口训练对中风病人上肢运动功能及ADL的疗效观察

研究脑机接口康复训练系统对脑卒中病人上肢运动功能及ADL(日常生活活动能力)的疗效。方法 80例脑卒中病人随机分对照组和治疗组。每组40名患者,对照组仅采用常规的康复训练;治疗组在常规康复训练基础上加上脑机接口康复训练治疗。两组患者均按脑病科对脑卒中进行二级预防的常规措施进行处理(例如使用降压、营养神经、抗血小板、调节血脂等药物,糖尿病患者管理血糖水平)等治疗和常规康复锻炼;治疗组加用脑机接口康复训练系统。对照组、治疗组均采取常规的康复训练:包括早期良肢位的摆放、体位变动、关节活动度保持锻炼,Brunnstrom技术、Rood技术、PNF技术等的运用,日常生活再学习锻炼、针灸等常规康复训练和诊治。治疗组是常规治疗基础上加脑机接口训练治疗。分别于治疗前、治疗4周、治疗8周后,采用上肢运动功能评定量表和测试中国香港版评价其上肢运动功能,采用改良 Barthel指数量表(modified barthel index,MBI)评价其日常生活活动(activity of daily living,ADL)能力。每项评估均由三位治疗师分别单独进行,取三个评定结果的平均值,三人对患者训练情况均不知情。结果 肩关节活动度、上肢FuglMeyer评分(U-FMA)、和日常生活的能力Barthel指数评分、上肢运动功能等指标均有改善,治疗8周时与治疗4周时比较各指标改善更为明显(P<0.05)。各指标的提高程度,治疗组各指标数值明显高于对照组(P<0.05),统计学有显著差异。结论 脑机接口康复锻练能明显提高脑卒中病人上肢运动功能、肩关节活动度和ADL(日常生活活动能力)。FTHUE-HK比U-FMA、MSS评定耗时更少、简便易行、易于推广使用。

针灸+康复疗法在缺血性脑卒中患者中的应用效果及ADL评分影响分析

分析针灸+康复疗法在缺血性脑卒中患者中的应用效果及对ADL评分的影响。方法 选取2021年1月~2024年1月,52例缺血性脑卒中患者,随机数字表法分为对照组、观察组,分别采用康复疗法和针灸+康复疗法,对比两组患者的相关指标。结果 ①观察组治疗后的NIHSS评分、中医证候积分低于对照组,BBS 评分、FMA评分、ADL评分以及临床总效率高于对照组,(P<0.05)。结论 针灸+康复疗法在缺血性脑卒中患者中应用,具有显著的临床优势。

CCF ADL2024年度计划

CCF ADL工作组于2024年3月6日在北京召开工作会议,对2024年的ADL工作进行战略规划并制定年度工作计划。会议分析了其他线上线下计算机相关培训对ADL的影响,讨论了当前形势下ADL的应对措施。面对线上教育的冲击,ADL要发挥线下教育面对面互动交流的优势,同时不断创新课程,加强品牌建设,以提高ADL的吸引力。在市场逐渐饱和的情况下,ADL需要寻找新的市场,比如可以在北京以外的地区举办或者走进企业,寻求新的客户群。ADL要在宣传方面加大力度,加强品牌知名度和市场影响力,不断寻求新的切入点,通过加强自身特色优势以及创新市场策略,保证ADL长远发展。

丁苯酞氯化钠对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响

目的探究丁苯酞氯化钠治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法择取2022年10月至2023年10月收治的82例急性脑梗死患者作为研究对象,采用病历号信封随机抽签法将其分为对照组(n=41)和研究组(n=41)。对照组采用静脉溶栓联合对症基础治疗,研究组在对照组治疗方案基础上增加丁苯酞氯化钠治疗。比较两组的神经功能、日常生活能力、血液流变学指标、细胞因子及炎性因子水平。结果治疗后,研究组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,日常生活能力量表(ADL)评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的红细胞聚集指数、全血黏度及血浆黏度均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的内皮素-1(ET-1)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及同型半胱氨酸(Hcy)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞氯化钠治疗急性脑梗死患者可减轻神经功能缺损,提高日常生活能力,改善血液流变学指标及细胞因子水平,减轻炎症反应,可全面推广应用。

早期康复护理对脑卒中患者运动功能、ADL及肩手综合征发生率的影响研究

研究早期康复护理对脑卒中患者运动功能、日常生活自理能力(ADL)及肩手综合征发生率的影响。方法 运用随机数字表法,将2021年3月-2021年10月被我院收治的60例脑卒中运动功能障碍患者分为对照组(n=30,采用常规康复护理)和研究组(n=30,在对照组基础上采用早期康复护理)。比较两组运动功能、ADL及肩手综合征的发生情况。结果 干预前,两组患者运动功能得分、ADL得分对比均无差异(P>0.05);干预后,研究组得分均高于对照组(P<0.05)。研究组肩手综合征的发生率6.67%低于对照组40.11%(P<0.05)。结论 早期康复护理有助于提高脑卒中患者运动功能及ADL得分,强化其日常生活自理能力,降低肩手综合征发生率。

脑卒中肩手综合征患者ADL评分与血脂水平的相关性分析

目的:观察脑卒中后肩手综合征(Shoulder-Hand Syndrome,SHS)患者日常生活活动能力(Activity of Daily Living,ADL)评分与其血脂水平的相关性,分析探讨其内在联系。方法:回顾性分析2016年8月至2018年2月医院收治的脑卒中肩手综合征患者116例,在上述患者接受规范降脂治疗6个月后检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)水平,将ADL评分与TG、TC、HDL、LDL及VLDL水平进行关联分析。并按病情、性别、年龄对等原则,设立SHS研究组和无SHS对照组。比较两组患者ADL评分与上述指标差异。结果:出院后6个月SHS研究组患者ADL评分显著低于无SHS对照组(P<0.05);SHS研究组TC、HDL、LDL水平与无SHS对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组TG和VLDL水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);ADL评分用多元Logistic回归分析显示,常数项、TG及VLDL水平进入模型,表明ADL评分与TG、VLDL水平具有负相关性。结论:ADL评分低与脑卒中肩手综合征患者血脂水平控制不理想有密切关系,通过改善患者日常生活活动能力,有利于调节患者的血脂水平。

补髓益智汤治疗对老年性痴呆患者临床疗效及MMSE、ADL评分的影响

目的探讨补髓益智汤治疗对老年性痴呆患者临床疗效及MMSE、ADL评分的影响。方法方便选取2020年8月—2021年6月云南中医药大学第二附属医院收治的老年性痴呆患者124例,根据随机数表法分为两组,对照组(n=62)应用常规西医治疗,研究组(n=62例)应用补髓益智汤治疗。比较两组疗效、ADL、MMSE评分、药物不良反应率、满意率。结果研究组有效率(60/62,96.77%)高于对照组(52/62,83.87%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.905,P<0.05);治疗前,两组ADL、MMSE评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组ADL评分(54.66±8.96)分、MMSE评分(27.35±7.85)分均高于对照组的(45.18±9.54)分、(19.43±6.48)分,差异有统计学意义(t=5.703、6.127,P<0.05);研究组药物不良反应率(8.06%)低于对照组(30.65%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.127,P<0.05);研究组患者满意率(61/62,98.39%)高于对照组(51/62,82.26%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.226,P<0.05)。结论对老年性痴呆患者实施补髓益智汤治疗,可有效改善认知功能与日常生活能力,提高满意度,降低药物不良反应。

中医针刺联合康复护理训练对急性脑卒中后偏瘫患者肢体功能、OHS及ADL评分的影响

目的:分析中医针刺联合康复护理训练对急性脑卒中后偏瘫患者肢体功能、牛津残障评分(Oxford HandicapScale,OHS)及日常生活活动评分(Activity of Daily Living,ADL)的影响。方法:采集88例急性脑卒中后偏瘫患者的资料,时间选取2019年5月~2021年7月,根据治疗方式不同将88例患者分为实验组(n=45,中医针刺联合康复护理训练)和对照组(n=43,康复护理训练)。比较两组临床疗效、治疗前后肢体功能、OHS及ADL评分、安全性。结果:总有效率:实验组(93.33%)>对照组(76.74%)(P<0.05);FMA、ADL:实验组>对照组(P<0.05);OHS:实验组<对照组(P<0.05)。治疗30d后,实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:中医针刺联合康复护理训练治疗急性脑卒中后偏瘫患者可提升患者的治疗疗效,促进患者的肢体功能的恢复,可提高其社会及生活能力,具有临床使用价值。

脑梗死应用通窍活血汤加减治疗的效果及对ADL评分的影响

目的:探究加减通窍活血汤在脑梗死治疗中应用效果及对ADL评分的影响。方法:选取2020年4月—2023年4月脑病科收治的86例脑梗死患者作为研究对象,随机分为两组,各43例。参考组予以常规西医治疗,试验组在西医基础上联合加减通窍活血汤治疗,观察疗效。结果:治疗前,两组NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分降低,试验组NIHSS评分低于参考组(P<0.05)。治疗前,两组ADL评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ADL评分升高,试验组ADL评分高于参考组(P<0.05)。结论:加减通窍活血汤在脑梗死辅助治疗中有助于神经功能修复,提高生活活动能力。

TSP教学标准模式在作业治疗实训ADL训练教学中的应用与效果观察

目的:探索教师模拟病人在作业治疗实训ADL训练教学中的应用与效果。方法:选取2021级康复治疗技术专业学生80人作为研究对象,随机将其分为对照组与实验组。40人为对照组,接受传统教学方法;40人为实验组,接受TSP教学模式。教学结束后进行实训考核成绩、教学满意度调查,比较教学效果。结果:教师模拟病人教学组在两次实操考试中,成绩均高于对照组(P<0.05),实验组大多数学生认为TSP教学模式在激发学习兴趣、提高评判性思维能力、提高语言共同能力、人文关怀能力等方面有积极作用,效果良好。实验组学生对实训教学满意度评价明显优于对照组。结论:教师模拟病人教学标准模式在作业治疗实训ADL训练教学中应用效果较好,极大丰富了作业治疗综合实训教学手段。

老年冠心病患者PCI术后MORSE评分、ADL评分与衰弱的相关性

目的:探讨老年冠心病患者PCI术后MORSE评分、ADL评分与衰弱的相关性。方法:选取99例行PCI术的老年冠心病患者,分为衰弱组和非衰弱组,比较相关指标差异。结果:衰弱组手术时间、住院时间均短于非衰弱组(P<0.05);术中失血量、术后入ICU率及并发症发生率均低于非衰弱组(P<0.05)。术后14d,非衰弱组LVEDD和LVESD低于衰弱组(P<0.05),LVEF高于衰弱组(P<0.05)。术后,衰弱组MORSE评分和ADL评分均高于非衰弱组(P<0.05)。结论:老年冠心病患者PCI术后,衰弱患者MORSE评分和ADL评分均高于非衰弱组。

脑卒中患者ADL评定及康复护理干预

目的:评价康复护理ADL评定量表在脑卒中患者康复中的应用及康复疗效。方法:采用康复护理ADL评定量表在68例脑卒中偏瘫患者入院时、康复训练30天时及出院时3次进行ADL功能评定,针对ADL功能评定存在的功能障碍进行个性化的康复护理干预、康复训练。结果:68例脑卒中患者经康复训练后在衣、食、住、行、个人卫生方面ADL能力均显著提高。ADL能力总分入院时37.73±3.61,康复训练30天后64.75±13.28,出院时81.79±18.69,与入院时相比,ADL能力总分增加(P<0.01)。结论:康复护理ADL评定量表对评估脑卒中患者、提高ADL能力具有指导作用;脑卒中患者经康复护理干预、康复训练后ADL能力能显著提高。

面向方面的软件体系结构描述语言AO-ADL

分析面向方面编程(AOP)的核心思想及其优越性,将编码阶段的AOP概念进一步提升到软件体系结构层次。在软件体系结构描述语言XYZ/ADL的基础上,通过增加新的元素和相关复合机制,得到一种面向方面的体系结构描述语言AO-ADL,实现了在软件体系结构中横切功能的模块化。

探讨情志护理结合康复训练对脑梗死恢复期患者认知功能、ADL能力的影响

分析情志护理结合康复训练在脑梗死恢复期患者认知功能与ADL能力的应用效果;方法:对我院在2022年1月到2022年12月收治的50例脑梗死恢复期的患者进行分析,采用随机数字法将其分为两组,对照组实施康复训练,观察组在对照组的基础之上实施情志护理,分析两组患者临床相关数据;结果:观察组患者干预后认知功能、ADL、生活质量及护理满意度均高于对照组且SAS、POMS评分均优于对照组(P<0.05);结论:情场护理结合康复训练在脑梗死恢复期患者中,能够提高患者的认知功能以及AD能力,建议在临床中进一步全面推广并应用。

老年人抑郁状况及社会支持、ADL能力的横断面研究

目的通过调查陕西省老年人日常生活活动能力、抑郁状况和社会支持状况,分析其特点及影响因素,为预防和干预老年人失能和心理健康、医养结合的政策与实践工作提供一定的依据。方法运用多阶段分层随机抽样的方法,对陕西省1531名≥55岁城乡老年人进行调查。结果26.2%(401/1531)的老年人日常生活活动能力量表(ADL)下降或障碍,工具性日常生活能力下降是其下降的主要方面,不同居住地、年龄、婚姻状况和文化程度的老年人之间活动能力存在显著差异(P<0.01);17.2%的老年人存在轻度抑郁或重度抑郁症状,不同性别、居住地、年龄和文化程度老年人抑郁状况存在显著差异(P<0.05);社会支持量表得分(37.39±7.52)分,不同居住地、年龄、婚姻状况和文化程度老年人之间活动能力存在显著差异(P<0.01);ADL、抑郁状况和社会支持之间存在相关性(P<0.01)。结论农村、高龄、文化程度低、丧偶特征的老年人是在日常生活活动能力和抑郁状况方面预防与控制的重点人群,社会支持程度提升能有利于改善老年人抑郁状况,同时对维持和改善日常生活活动能力有一定积极作用。

龙氏ADL量表在骨科康复应用中的临床价值

目的:探索龙氏日常生活活动能力(ADL)量表在骨科康复患者中的实用价值,以判断其自身的科学性和简便性,以及与Bathel指数的临床相关性。方法:以我院康复科及骨科住院的200例ADL受限患者为主要研究对象,采用龙氏ADL量表及Barthel指数进行评定。龙氏ADL量表将患者分为床上人、家庭人和社会人三个类别,每个类别包含3个要素。结合Cronbach'sα系数、Kaiser-Meyer-Olkin(KMO)检验及Barlett检验测定龙氏ADL量表的信度和效度,以判断其科学性;对龙氏ADL量表和Barthel指数结果进行Spearman相关分析,以测定其临床相关性;对于专业人士和非专业人士使用龙氏ADL量表所取得数据的一致性及耗时进行分析,以判断龙氏ADL量表的简便性和实用性。结果:床上人、家庭人和社会人的Cronbach'sα系数均高于0.7,通过KMO指数和Barlett指数分析验证龙氏ADL具有较高效度(P<0.05);龙氏ADL量表和Barthel指数存在较高的相关性(P<0.05);专业人士和非专业人士实用龙氏ADL量表所采集数据无统计学差异;与Barthel指数评估相比,龙氏量表显著缩短了评估时间(P<0.05),与非专业人士相比,专业人士评估的耗时减少(P<0.05)。结论:龙氏ADL量表具有较好的效度和信度,且与Barthel指数的相关性较高,专业人士和非专业人士使用具有较高一致性,说明其临床实用价值较大。

脑卒中患者偏瘫侧下肢肌力与运动功能、平衡、步行速度及ADL的关系

目的探讨脑卒中患者偏瘫侧下肢肌力与运动功能、平衡、步行速度及日常生活活动能力 (ADL)等临床变量之间的相互关系。方法对 85例脑卒中偏瘫患者 ,用Motricity指数评测患侧下肢肌力 ;用Fugl Meyer法评测下肢运动功能 ;用Berg平衡量表测定平衡功能 ;测定 10m最大步行速度 ;用独立功能量表 (FIM )测量ADL能力。对偏瘫下肢肌力与运动功能、平衡、步行速度和ADL能力临床变量之间进行Pearson相关分析 ,然后进行逐步回归分析确定影响临床变量最重要的下肢肌力因素。结果患者偏瘫侧下肢肌力与运动功能、平衡、步行速度和ADL之间呈高度正相关 (r =0 5 92 -0 811,P <0 0 0 1) ;偏瘫侧踝屈曲肌力、膝伸展肌力和髋屈曲肌力分别是运动功能 (R2 =0 3 77,P <0 0 0 1)、平衡 (R2 =0 3 2 1,P <0 0 0 1)、步行速度 (R2 =0 173 ,P <0 0 0 1)、ADL(R2= 0 42 ,P <0 0 0 1)最重要的决定因素。结论脑卒中患者的偏瘫侧下肢肌力明显影响着患者运动功能、平衡、步行速度和ADL能力的恢复 ,合理地评价和改善偏瘫侧肌力 ,对优化康复治疗程序有重要意义。

脑卒中偏瘫患者下肢功能与ADL移动动作能力的关系

目的:改善ADL能力是脑卒中康复主要目标。本文通过对脑卒中偏瘫患者ADL移动动作能力与患侧下肢功能之间关系的研究,判别影响ADL移动动作能力的下肢功能因素。方法:对55例患者用功能独立性测量中的转移和行进项目来评价患者的ADL移动动作能力,用简式Fugl-Meyer评价法评价下肢运动功能,用Motricity指数评价患侧下肢肌力,用Berg平衡量表评价患者的平衡能力。用Pearson相关分析方法来确定ADL移动动作能力和下肢功能之间的相关性;然后以ADL移动动作能力作为因变量用多元回归分析法的逐步回归法和路径分析法来确定影响ADL移动动作能力的下肢功能因素。结果:患者患侧下肢功能与ADL移动动作能力之间呈高度相关(r=0.541—0.670,P<0.001);其中平衡功能是影响ADL移动动作能力最重要的直接因素(R2=0.45,P<0.05)。结论:脑卒中偏瘫患者的下肢功能尤其是平衡功能是影响ADL移动动作能力的重要因素。

城市老年人的肌力变化及其对ADL的影响

通过对上海、南京、芜湖3城市1,226名60-97岁老年人与日常生活活动(ADL)的调查,测试了城市老年人肌力变化特点,分析肌力变化与ADL的关系。结果表明:城市老年人肌力随年龄增长而下降,男女性分别在80岁和75岁之后下降幅度增大;肌力下降将给老年人ADL带来不良影响;以反复坐起试验(RCS)时间=9.0秒表示肌力下降的临界值较合理,此时灵敏度为0.88,特异度为0.60。为了防止老年人肌力下降影响老年人日常生活活动能力,需要有针对性地在老年人体育锻炼中增加力量练习的比重。

ADL在老年人体质测评中的应用

随着我国人口老龄化进程不断加速,老年人体质测试与评价已成为学术界关注的课题之一。国外研究表明,从日常生活活动能力(ADL)的角度评价老年人体质已成为开展老年人体质测评工作的一个主要方向。参考国内外文献,介绍了ADL的概念及评价方法,分析了ADL与老年人体质以及体质测评的关系,论述了构建以ADL为核心的我国老年人体质测评体系的必要性,并就我国老年人体质测评体系的构建提出了建议。