彩色多普勒超声结合CEA、AFU、AFP检测对肝恶性肿瘤的诊断价值

目的 分析彩色多普勒超声(CDFI)结合癌胚抗原(CEA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)检测对肝恶性肿瘤的诊断价值。方法 选取2021年5月至2023年8月青岛市城阳区人民医院收治的肝恶性肿瘤141例(肝恶性肿瘤组),另选取同期本院收治的经临床确诊的良性肝病患者138例(良性肝病组)、健康体检者133名(健康体检组)。以病理诊断为标准,分析CDFI对肝恶性肿瘤的诊断结果。比较不同组别、肝恶性肿瘤组不同疾病类型的RI、Vmax、CEA、AFU、AFP水平。采用Kappa一致性检验评估CDFI、CEA、AFU、AFP与病理检查诊断的一致性。绘制ROC曲线分析CDFI、CEA、AFU、AFP单一及联合检测肝恶性肿瘤的诊断价值。结果 以病理诊断为标准,CDFI共检出118例(83.68%)肝恶性肿瘤,其中原发性肝癌73例、继发性肝癌45例;原发性肝癌、继发性肝癌均以少血供为主要特征。RI、Vmax、CEA、AFU、AFP水平:肝恶性肿瘤组>良性肝病组>健康体检组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。原发性肝癌RI、Vmax、CEA、AFU、AFP水平均高于继发性肝癌,差异具有统计学意义(P<0.05)。CDFI、CEA、AFU、AFP联合检测与病理诊断Kappa值为0.766,灵敏度、特异度、AUC(95%CI)分别为92.55%、91.18%、0.762(0.637~0.814),与CDFI、CEA、AFU、AFP单一检测Kappa值、灵敏度、特异度、AUC(95%CI)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CDFI、CEA、AFU及AFP检测对肝恶性肿瘤诊断均有一定价值,上述指标相互结合在肝恶性肿瘤诊断具有确切的互补作用,可全面、准确判定肝恶性肿瘤,提高肝恶性肿瘤诊断的可靠性。

速率法检测血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)改良试剂中添加烷基糖苷的实验性能评价

目的探讨添加烷基糖苷(alkylglycosides,APG)改良试剂速率法检测血清α-L-岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU)的实验性能评价。方法通过优化反应体系,对速率法检测AFU改良试剂的精密度、线性范围、干扰性、结果比对及稳定性进行实验。结果改良试剂精密度为批内CV低中高值分别为2.10%,1.19%和0.67%;批间CV低中高分别为2.62%,1.90%和1.20%,且两组试剂结果表明差异均有统计学意义(均P<0.01)。线性实验显示方程为Y=1.0045X-0.5485,相关系数r^(2)=0.9997,线性范围0~300U/L。干扰实验表明样本中抗坏血酸≤12g/L,胆红素≤550μmol/L,脂血指数≤0.5mg/L,血红蛋白≤3g/L,对改良试剂无干扰。同时与进口试剂比对实验回归方程为Y=0.9978X+0.0853,相关性良好(r^(2)=0.9998)。稳定性实验结果显示改良试剂在2~8℃存放12个月测定结果稳定,CV低值=1.04%,CV高值=1.18%。结论改良试剂的精密度、线性范围、干扰性、稳定性更加符合国家质量标准,适合全自动生化分析仪使用。

肝癌患者血清AFP、AFU和SHCSP的联合检测

为探讨多种肝癌标志物联合检测对原发性肝癌的临床诊断价值。对79例经B超、计算机断层扫描(CT)诊断为肝癌的患者进行了甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和特异性肝癌蛋白(SHCSP)的联合检测。单项AFP、AFU和SHCSP法在PHC组的阳性检出率分别为75.95％、72.15％及70.89％,AFP法与AFU法两项联检阳性率为91.14％,AFP法与SHCSP法两项联检.阳性率为89.87％,三项联检的阳性率9r7.47％,均显著高于任何单项检测的阳性率(x2=15.87,P<0.005)。AFU法和SHCSP法在19例AFP阴性的PHC病例中,阳性检出率分别为73.6%,和68.42%。采用多种肿瘤标志物联合检测,可明显提高肝癌患者的诊断率,对肝癌的早期诊断,尤其对AFP阴性的肝癌诊断具有更重要的临床应用价值。

肝硬化患者肝脏炎症对AFU诊断肝癌价值的影响

目的 :研究岩藻糖苷酶 (AFU)作为肝癌标志物在有炎症活动的肝炎后肝硬化这一特殊人群中的诊断价值 ,以寻找有效的方法应用于肝炎后肝硬化患者肝癌的筛查。方法 :收集肝炎后肝硬化患者血清 4 2例 ,肝癌患者血清 4 3例 ,慢性肝炎患者血清 2 4例 ,疑似肝癌患者 6例 ,正常人血清 5 3例 ,分别以酶法和免疫放射方法对AFU和甲胎球蛋白 (AFP)进行定量检测。结果 :肝炎后肝硬化患者AFU含量为4 5 5 64± 15 3 5nmol/ (mL·h) ,肝癌患者为 5 0 2 2± 2 30 2 4nmol/ (mL·h) ,慢性肝炎患者 5 0 0± 12 7 0 5nmol/ (mL·h) ,三者均明显高于正常人血清 32 4± 5 7nmol/ (mL·h)。肝癌患者AFU水平虽然高于肝硬化患者 ,但统计学检验二者差异无显著意义 ,P >0 0 5。同时测定各组患者血清中AFP含量 ,肝癌患者AFP含量显著高于肝硬化和慢性肝炎患者 ,P <0 0 0 1。方差分析显示肝硬化和肝癌血清中AFU活性不随AFP水平的升高而升高。结论 :AFU在肝炎后肝硬化患者、慢性肝炎和肝癌患者血清中均明显升高 ,AFU的测定难以对肝炎后肝硬化和肝癌进行区分。

联合检测血清AFU、AFP、β_2-MG、CA199及CEA对原发性肝癌诊断的临床意义

目的联合检测血清AFU、AFP、β2-MG、CA199及CEA5项肿瘤标志物以探讨其对肝脏疾病癌变的诊断价值。方法采用电化学发光免疫法及放射免疫法对原发性肝癌组65例、肝硬化组60例、肝炎组46例及健康组58例血清AFU、AFP、β2-MG、CA199及CEA进行联合检测。结果 5项指标浓度水平在原发性肝癌组高于肝硬化组,肝硬化组高于肝炎组,其差异均有统计学意义(P<0.01),肝炎组与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05)。此外,5项指标联合检测检出阳性率与3项、2项或单项指标比较在检出原发性肝癌上差异有统计学意义(P<0.01),而在转移性肝癌差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用血清AFU、AFP、β2-MG、CA199及CEA5项指标联合检测能提高原发性肝癌的阳性检出率(可达91%以上)。

联合检测血清AFU、AFP肿瘤标志物在原发性肝癌诊断中的临床价值

目的探讨血清-αL-岩藻糖苷酶(AFU)和甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌诊断中的临床意义。方法采用化学比色速率法和微粒子酶法,测定88例原发性肝癌患者、56例肝良性疾病患者血清AFU和AFP水平,并与68例正常对照组进行比较。结果原发性肝癌组患者血清AFU、AFP水平〔(789.4±475.2)μmol/L,(977.3±637.4)ng/mL〕,高于肝良性病组〔(378.3±127.9)μmol/L,(6.09±1.57)ng/mL〕和正常对照组〔(347.8±119.6)μmol/L,(4.17±1.26)ng/mL〕,差异有统计学意义(P<0.001)。在肝癌小于或等于5cm或大于或等于10cm时,AFU水平差异无统计学意义(P>0.05);AFP水平差异有统计学意义(P<0.001)。以血清AFU、AFP水平为指标检测原发性肝癌的敏感性、特异性分别为77.3%、68.2%,86.8%、97.1%,两项联合检测的敏感性、特异性则分别为92.0%,82.3%。结论血清AFU在原发性肝癌的检测中敏感性高于AFP,若两项指标联合检测,起到优势互补作用,可显著增加阳性检出率,有助于原发性肝癌的诊断、病情变化判别及治疗效果观察。

AFP与AFU联合检测在肝癌术后复发早期诊断中的意义(英文)

目的进一步阐明AFP与AFU在肝癌术后复发早期诊断中的意义.方法对该院2000年1月～2002年12月之间行手术后复发的102例肝癌患者的血AFP与AFU水平进行回顾性研究分析.结果当证实为肝癌复发时,AFP阳性例数为54例,AFU阳性例数为74例,AFU的阳性率高于AFP(P＜0.01),两者中任一项阳性病例共92例,高于AFU(P＜0.05)或AFP(P＜0.05)单独的阳性率.证实为复发时,AFP的水平低于术前(P＜0.01),AFU与术前相比无明显差异(P＞0.05).结论肝癌复发早期诊断中,AFU的意义大于AFP,两者联合检测的价值高于两者任何之一.

AFU AFP CA199联合检测诊断原发性肝癌

目的:了解a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)、CA199与原发性肝癌的关系。方法:采用发光法和速率法,对正常人、肝炎患者、原发性肝癌患者进行AFU、AFP、CA199检测,进行组间对比,分析其差异。结果:PHC组与正常组、肝炎组,AFU、AFP、CA199检测存在明显差异(P(0.001),PHC组AFU、AFP、CA199阳性率分别是78%、70%、65%,而AFU+AFP+CA199的阳性率是91%,明显高于单项检测。结论:说明AFU、AFP、CA199联合检测,可提高对原发性肝癌的诊断。

AFP、AFU、GGT、ALP联合检测对原发性肝癌诊断价值的观察

目的 探讨4种血清肿瘤标志物对肝癌诊断的价值。根据应用的目的,选择相关的血清肿瘤标志物进行联合试验,以提高肝癌诊断的准确性。方法 电化学发光法测定甲胎蛋白(AFP),比色法测定a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(AIP)的活性。共检测肝脏占位病变者194例,其中,146例为原发与继发性肝癌(病例组),对照组包括肝硬化结节和其他肝病等48例。结果 病例组与对照组的AFP均数t检验P<0.01,差异非常显著。4种标志物单项对肝癌诊断的敏感性依次为GGI>ALP>AFP>AFU,特异性依次为AFP>AFU>ALP>GGT。AFP与其它3种血清标志物进行平行试验的敏感度均有所提高,AFP与其它3种血清标志物进行系列试验的特异度均显著提高。结论 AFP、AFU、GGT、ALP进行联合试验对肝癌诊断有意义,平行试验可提高敏感度,适用于高危人群的肝癌筛检;系列试验可显著提高特异度,有利于临床诊断工作。

AFP、AFU、TSGF及IL-8对肝癌患者诊断及肝移植术预后评估的价值研究

目的分析甲胎蛋白(AFP)、a-L-岩藻糖苦酶(AFU)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)及白细胞介素8(IL-8)对肝癌诊断及肝移植术预后评估的价值。方法通过移植后病理检测确定50例原发性肝癌患者为观察组,选择正常个体活体肝移植提供者50例为对照组。比较两组的血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和白蛋白(ALB)浓度;比较两组AFP、AFU、TSGF、IL-8浓度;单独检测及联合检测4种标志物对诊断原发性肝癌的敏感度、特异度及准确度;另外检测观察组在术前、术后第1天、术后第7天、术后第14天、术后第28天的四种标志物浓度,并长期随访,研究和分析患者的长期预后与血清中四种标志物浓度的关系。结果观察组的ALB浓度明显低于对照组,AST、ALT、AFP、TSGF、IL-8以及血清AFU指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);横向对比发现,AFP的特异度、准确度和阳性预测值最高,IL-8的敏感度最高,AFU的阴性预测值最高。观察组患者术后4个月、8个月、12个月的总体生存率分别为100%、95%、88%。术后4个月、8个月、12个月的肿瘤复发率分别为3%、22%、28%。AFP>500 ng/ml、AFU>700 nmol/(ml·h)、TSGF≤75(pg/ml)患者的生存率随时间推移显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。AFP>500 ng/ml、AFU>700 nmol/(ml·h)、IL-8>140 pg/ml患者相比于AFP≤500 ng/ml、AFU≤700nmol/(ml·h)、IL-8≤140 pg/ml患者复发率显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。对患者进行跟踪监测,发现在第14天时,复发组的AFP的浓度显著高于无复发组,第28天时,复发组AFP、AFU、IL-8的浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AFP、AFU、TSGF及IL-8对肝癌患者诊断有意义,但联合诊断更加准确,可以弥补AFP单独诊断的不足。以上四种标志物对肝移植患者的生存率和复发率研究有一定指导意义,值得进一步探究。

AFP-L3、AFU和HCY联合检测对原发性肝癌的临床诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、a-L岩藻糖苷酶(AFU)和同型半胱氨酸(HCY)联合对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法 PHC组215例,良性肝病组178例,正常对照组80例。首先采用微量离心柱法分离得到AFP-L3,后采用化学发光法检测AFP-L3含量及血清AFP总量,再计算AFP-L3的比值,即AFP-L3占血清AFP总量的百分比。采用CNPF底物法检测血清AFU,采用循环酶法检测血清HCY。结果 PHC患者血清中AFP-L3、AFU和HCY水平均明显高于良性肝病组和正常对照组(P均<0.05)。血清中三种肿瘤标志物单项检测的敏感性分别为84.2%、78.1%、56.7%,联合检测后敏感性提高到了88.4%,与单项检测的敏感性比较,χ2值分别为4.080、8.074、54.007,P均<0.05,差异均具有统计学意义。结论血清AFP-L3、AFU和HCY是临床诊断PHC较好的肿瘤标志物,三项联合检测有助于PHC的早期诊断和鉴别诊断。

血清AFU、AFP、SF联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨AFU(α L -岩藻糖苷酶 )、AFP(甲胎蛋白 )、SF(铁蛋白 )联合检测对原发性肝癌 (PHC)的诊断价值。 方法 检测 46例PHC患者及 14 5例正常人血清AFU、AFP及SF的水平阳性率。 结果 PHC组血清AFU、AFP及SF测定值显著高于对照组及其他肝病组 (P <0 0 5 )。PHC组AFU、AFP及SF阳性率分别为 73 91%、78 2 6%、47 83 % ,而联合测定AFU、AFP、SF阳性检出率可达 93 48% ( 4 3 /4 6)。 结论 联合测定AFU、AFP、SF可提高PHC的阳性率 。

尿百草枯浓度和AFU在急性百草枯中毒患者预后评估中的价值

目的探讨尿百草枯浓度和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在急性百草枯中毒预后评估中的价值。方法选取255例急性百草枯中毒患者,检测其尿液百草枯浓度和血清AFU水平,采用受试者特征曲线评估其在预后评估中的价值。结果急性百草枯中毒所致死亡组患者口服量、尿百草枯浓度和血清AFU浓度均高于存活组(P<0.05)。尿百草枯浓度和AFU均可用于百草枯中毒患者预后的评估,但前者的预测价值高于后者,ROC曲线下面积及95%CI分别为0.976(0.961,0.991)和0.630(0.550,0.710)。结论尿百草枯浓度比血清AFU水平在急性百草枯中毒患者预后评估中有更高的预测能力,有利于急性百草枯中毒患者的治疗措施选择、病情观察及治疗效果评价。

AFU、AFP和γ-GT在原发性肝癌诊断中的价值

目的 本文探讨血清a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)和γ-GT在原发性肝癌(PHC)病人中检测的临床意义。方法 应用动力学方法对96例正常人及未经治疗肝癌88例患者检测血清AFU、AFP和γ-GT。结果 PHC的AFU活力为25.3±10.4u/L高于正常对照组6.3±1.6u/L(P<0.01),以正常对照组均值加5倍S(6.3+5×1.6)为诊断界值,PHC组阳性率高达86.4％。按国际诊断标准(≥12u/L)PHC组阳性率高达90.9％。88例中35例AFP<100ng/L,在此35例中33例AFU≥12u/L的辅助诊断率为94.2％。AFU、AFP、γ-GT三项指标的阳性率分别为90.9％、60.2％、53.4％。AFU+AFP总阳性率达到96.6％,AFU、AFP、γ-GT总的阳性率达到98.9％。结论 联合检测AFU、AFP、γ-GT可以明显提高PHC的诊断率。

不同肝脏疾病血清GP73、AFP-L3、AFP及AFU水平的表达

目的研究不同肝脏疾病血清高尔基蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)及α-L-岩藻糖苷酶(AFU)表达水平及临床意义。方法选取我院于2014年1月至2015年11月收治的61例急性肝炎组,89例慢性肝炎组,26例肝硬化组,32例肝癌组及同期进行体检的60名健康对照组为研究对象,对5组分别进行单项血清GP73、AFP-L3、AFP及AFU检测和联合检测,并使用ROC曲线对检测结果进行评价。结果肝癌组GP73、AFP-L3、AFP及AFU水平与其他肝脏疾病组和健康对照组相比差异均有统计学意义(P均<0.05);联合检测诊断的灵敏度、特异度比单项检测都高,其中灵敏度达90.6%,特异度达89.0%。GP73、AFP-L3、AFP及AFU指标的ROC曲线面积分别为0.811、0.774、0.643、0.609;3项联合指标的ROC曲线面积为0.957。结论 GP73、AFP-L3、AFP及AFU在肝脏疾病发生和发展中发挥重要作用,联合检测区分肝癌与其他肝脏疾病价值显著,能显著提高诊断的灵敏度和精确度,ROC曲线评价能直观呈现诊断结果。

AFP、AFU、TSGF联合检测在早期肝癌中的诊断效能

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)联合检测诊断早期肝癌的效能。方法选取80例早期原发性肝癌患者(早期肝癌组)和78例肝硬化患者(慢性肝病组)的临床资料以及同期76例健康体检者(对照组)的体检结果。比较3组患者血清AFP、AFU、TSGF的表达水平及阳性表达率,分析早期肝癌组AFP阴性患者血清AFU、TSGF阳性表达率,及AFP、AFU、TSGF单项检测及联合检测诊断早期肝癌的灵敏度、特异度、准确度和约登指数。结果早期肝癌组患者血清AFP、AFU、TSGF表达水平及阳性表达率均高于慢性肝病组和对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);慢性肝病组患者血清AFP、AFU、TSGF表达水平及阳性表达率均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。早期肝癌组患者中AFP阴性29例,其中TSGF、AFU、AFU+TSGF检测的阳性表达率分别为68.97%、82.76%、86.21%。在单项诊断和联合诊断中,AFP+AFU+TSGF诊断早期肝癌的灵敏度、准确度、约登指数均最高,分别为95.00%、89.76%、0.81;AFU诊断早期肝癌的特异度最高,为94.16%。结论与单项诊断和两项联合诊断比较,AFP+AFU+TSGF联合检测可提高早期肝癌诊断的灵敏度和准确度,具有更高的诊断价值,对早期肝癌诊断有重要的意义。