前列腺原发淋巴瘤转白血病研究

目的提高对前列腺原发淋巴瘤转白血病的认识。方法对1例前列腺原发淋巴瘤转白血病临床资料进行分析,并对其骨髓细胞做细胞免疫学、遗传学和分子生物学检查。结果患者经病理检查初诊为前列腺T细胞淋巴瘤,3个月后骨髓细胞形态学提示白血病,细胞免疫分型考虑急性双系列白血病(T-淋巴细胞、髓系白血病),染色体核型分析提示复杂变异,融合基因筛查结果SET/CAN阳性、BCR/ABL及其他融合基因阴性,IgH基因重排阳性,TCRγ、TCRδ阴性。最后确诊为急性难定系列白血病(acute leukaemias of ambiguous lineage,ALAL)。结论前列腺原发淋巴瘤罕见,该病进展快,预后差,在前列腺疾病的诊断时应考虑到它的可能并及早明确诊治。

重组人血小板生成素联合白介素-11衍生物治疗化疗所致血小板减少症的临床观察

目的研究重组人血小板生成素（rhTPO）联合白介素-11衍生物（rhIL-11Ala10）治疗化疗所致血小板减少症的临床疗效和安全性。方法选取郑州大学第一附属医院2012年6月-2013年6月接受化疗期间出现血小板（Pit）≤50×logm的实体瘤患者32例，采用自身交叉对照试验的办法将患者随机分为AB、BA两组，每组均接受两阶段治疗。A疗程为化疗结束后12-24h皮下注射rhTPO1．5×10。U／次，1次／d，连续给药2d后换用rhlL-11Ala10皮下注射，1．5mg／次，1次／d；B疗程为化疗结束后12-24h单用rhlL-11Alam皮下注射1．5mg／次，1次／d。AB组第一阶段为A疗程，第二阶段为B疗程，BA组恰好相反。A、B疗程的治疗过程中当Plt的绝对值升高≥50×10。／L，或P1t≥100×109／L，或用药达14d即可停药。监测所有患者血小板生长情况和不良反应。结果联合用药与单一用药卡¨比，化疗后血小板下降的最低值平均升高5×109／L，血小板恢复的最高值平均升高78×109／L，持续用药的天数5F均缩短了3．7d，且不良反应发生率低。结论联合应用rhTPO和rhlL-11Ala10治疗化疗后血小板减少症的临床效果更优，更经济，更安全。