AMACR/P504S在胃黏膜高度异型增生诊断中的价值

目的观察AMACR/P504S在正常胃黏膜、不确定性异型增生、低度异型增生、高度异型增生和胃肠型腺癌中的表达,探讨其在胃黏膜高度异型增生诊断中的价值。方法应用免疫组化EnVision法检测20例无异型增生、30例不确定性异型增生、25例低度异型增生、30例高度异型增生和20例肠型腺癌中AMACR/P504S的表达。结果 AMACR/P504S在无异型增生和不确定性异型增生的胃黏膜中均为阴性表达,在低度异型增生中AMACR/P504S阳性率为4.0%,高度异型增生和肠型腺癌中阳性率分别为73.3%和55%,AMACR/P504S在高度异型增生中的表达明显高于低度异型增生(P<0.01),与肠型腺癌无差异(P>0.05)。AMACR/P504S对高度异型增生诊断的特异性为98.7%,敏感性为73.3%。结论 AMACR/P504S可作为胃黏膜高度异型增生与低度异型增生和不确定性异型增生鉴别诊断的免疫标记物。

FOXA1与AMACR/P504s在前列腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨叉头盒A1(FOXA1)及AMACR/P504s在前列腺癌中的表达及其临床意义。方法收集2014年1月~2018年10月北京大学深圳医院及深圳市第二人民医院经病理确诊的49例原发性前列腺癌标本及8例前列腺癌骨转移标本。采用免疫组化EnVision法检测前列腺癌组织中FOXA1及AMACR/P504s的蛋白表达,分析FOXA1和AMACR/P504s的表达情况。结果FOXA1在前列腺癌转移标本中的阳性率为62.5%(5/8),低于原发性前列腺癌的93.9%(46/49),差异有统计学意义(P<0.05)。AMACR/P504s在前列腺癌转移标本中的阳性率为75.0%(6/8),与原发性前列腺癌的83.7%(41/49)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。原发性前列腺癌:T分期中,T3~4期的FOXA1阳性表达率为67.3%,显著高于T2a^c期的26.5%,差异有统计学意义(P<0.05);Gleason评分中,7~10分的FOXA1阳性表达率为77.6%,显著高于6分的16.3%,差异有统计学意义(P<0.05);有脉管浸润的FOXA1阳性表达率为14.3%,显著低于无脉管浸润的79.6%,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、神经束侵犯情况下的FOXA1阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同T分期、Gleason评分、年龄、脉管浸润以及神经束侵犯情况下的AMACR/P504s阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FOXA1和AMACR/P504s是前列腺癌良好的标志物,FOXA1高表达提示预后差。

AMACR/P504s P53在胃癌前病变诊断中的应用价值

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发生是一个漫长的过程,由正常胃黏膜-慢性炎症—萎缩性胃炎—低级别上皮内瘤变—高级别上皮内瘤变—胃癌逐渐演变的过程。“上皮内瘤变”具有潜在的分子学异常,适用于所有的浸润性癌的前驱病变。P53(突变型)与肿瘤的发生、发展、分化程度、转移、预后密切相关。AMACR/P504s被证实在前列腺癌、肾癌、结肠癌中高表达[1],有研究发现,AMACR/P504s也参与了胃癌的发生、发展[2]。本研究采用免疫组织化学的方法检测正常胃黏膜、萎缩性胃炎伴肠化、胃黏膜低级别上皮内瘤变、胃黏膜高级别上皮内瘤变中AMACR/P504s、P53的表达,探讨其在胃癌前病变诊断中的价值。

CK34βE12、P504s、Ki-67在前列腺癌的表达及其临床意义分析

研究收集95例前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)患者的样本,采用免疫组化技术检测CK34βE12、P504s、Ki-67的表达情况,旨在分析CK34βE12、P504s、Ki-67在前列腺癌中的表达情况及其临床意义。结果显示:与BPH样本相比,PCa样本中P504s和Ki-67的阳性率显著升高,而CK34βE12的阳性率则显著降低。此外,P504s和Ki-67的表达与前列腺癌的病理分期和Gleason评分均相关。因此,本研究认为CK34βE12、P504s、Ki-67联合检测在前列腺癌的诊断及肿瘤进展评估中具有较高价值。

早期胃癌内镜分型与病理学特征及P504s、p53、Ki-67蛋白表达的相关性

目的探讨早期胃癌(GC)患者内镜分型与GC分化程度、浸润深度、P504s、肿瘤蛋白p53、Ki-67的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2022年6月本院收治的100例早期GC患者的临床资料,分析早期GC内镜分型与病变部位、分化程度、浸润深度及P504s、p53、Ki-67蛋白表达的相关性。结果早期GC患者中胃窦部位病变率最高(55%),胃角病变率次之(20%),胃体、胃窦、贲门、胃角等病变部位多以Ⅲ型、Ⅱc型为主。早期GC患者中分化者的占比68%高于未分化者的32%(P<0.05),且未分化者以Ⅱb型为主,分化者以Ⅲ型为主。早期GC患者中浸润黏膜层者占56%,浸润黏膜下层者占44%,且浸润黏膜层者以Ⅱc型为主,浸润黏膜下层者以Ⅲ型为主。早期GC患者中P504s、p53、Ki-67阳性占比分别为80%、78%、95%,且均以Ⅲ型为主。经Spearman相关性分析显示,内镜分型与P504s、p53、Ki-67蛋白表达均呈正相关(r=0.310、0.308、0.349;P=0.034、0.042、0.028)。结论早期GC患者内镜分型与分化程度、浸润深度及P504s、p53、Ki-67蛋白表达水平有关,内镜分型越高则分化程度及浸润深度越严重,P504s、p53、Ki-67蛋白表达水平越高,确定以上指标有助于临床诊治早期GC。

AMACR／P504S及其在前列腺癌诊断中的应用

前列腺癌是欧美国家最常见的恶性肿瘤之一，其死亡率高居美国男性恶性肿瘤之首。我国前列腺癌的发病率和死亡率较欧美国家低，但近年来，由于平均寿命明显提高以及营养状况的改善，尤其是脂肪摄入量增加，在我国前列腺癌发病率也呈明显上升趋势。提高前列腺癌的诊断水平日益成为泌尿外科领域一个重要的课题。

探究Ki67、p63、P504s、LIMK1、Cofilin免疫组化检测在前列腺诊断中的应用

目的 探究Ki67、p63、P504s、LIMK1、Cofilin免疫组化技术检测在前列腺病理诊断中的应用价值。方法选取2021年2月—2022年2月南通市第二人民医院收治的202例行早期穿刺及电切的前列腺患者为研究对象,依照病理诊断进行分组,其中良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)组患者171例,前列腺癌(prostatic carcinoma,prostatic cancer, PCa)组患者31例,对两组样本中Ki67、p63、P504s、LIMK1及Cofilin等前列腺标志物相应阳性表达情况进行比较,以病理确诊结果作为金标准,统计各免疫指标诊断效能以及联合诊断效能。结果 与BPH组患者相比,PCa组患者的Ki67、P504s、LIMK1及Cofilin指标的表达水平显著更高,而p63表达量显著更低,差异有统计学意义(P<0.05)。Ki67、p63、LIMK13项指标单独检测PCa的灵敏度均达到90%以上;而P504s和Cofilin指标单独检测的灵敏度分别为83.87%、87.10%;Ki67、p63、P504s、LIMK1、Cofilin5项指标联合检测的灵敏度、特异度和准确度均较高,分别达到96.77%、98.24%和98.02%。结论 Ki67、p63、P504s、LIMK1及Cofilin等各前列腺癌的标志物均具有一定的阳性及阴性检出率,各免疫指标联合检测对前列腺癌的鉴别和诊断具有一定的参考和指导价值。

P504S/AMACR在前列腺癌患者血清中的表达及其意义

目的:研究血清P504S/AMACR在前列腺癌筛查和早期诊断中的价值。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA法),测定30例未经治疗的前列腺癌和20例未经治疗的前列腺增生患者血清P504S/AMACR水平。结果:(1)前列腺癌组血清P504S/AMACR质量浓度[(4.12±0.24)ng.m1-1]明显高于前列腺增生组[(1.52±0.47)ng.m1-1],差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)前列腺癌患者血清P504S/AMACR质量浓度与Gleason评分无关(P>0.05)。(3)前列腺癌患者血清P504S/AMACR质量浓度与PSA质量浓度无关(P=0.392)。结论:初步证实检测P504S/AMACR在前列腺癌患者血清中的水平,可辅助PSA应用于前列腺癌的筛查,提高前列腺癌的早期诊断率。P504S/AMACR有望成为有效的前列腺癌瘤标之一。

表达P504s的伴大汗腺分化乳腺癌1例

伴大汗腺分化的乳腺癌(breast carcinoma with apocrine differentiation,ADBC)是少见乳腺癌类型,在乳腺癌中不足1%,具有特有的形态特征及免疫表型[1-3]。其形态学上具有宽大的嗜酸性颗粒状胞质,核圆形、卵圆形,具有显著的核仁;AR、GCDFP-15弥漫阳性,ER、PR阴性,HER-2阳性或阴性。本科室诊断的1例ADBC,无意中发现P504s在肿瘤细胞中弥漫强阳性表达。

P504S/AMACR在穿刺前列腺癌标本中的表达及其临床意义

目的:研究P504S/AMACR在穿刺前列腺癌标本中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组化二步法检测穿刺前列腺癌标本中P504S/AMACR的表达情况,并分析其在肿瘤组织中的表达与各临床病理因素的相关性。结果:P504S/AMACR在前列腺高级别上皮内瘤变(HGPIN)和前列腺癌组织中的表达显著高于癌旁前列腺组织,P504S/AMACR的高表达与患者高Gleason评分(P<0.01)及骨转移之间(P<0.01)存在显著相关性。但其表达与患者年龄、术前总PSA、临床分期之间均无显著相关性(P>0.05)。结论:P504S/AMACR在不同前列腺组织中的表达强度不同,其表达强度与前列腺癌Gleason评分和骨转移明显相关。

P504S、Ki-67对老年胃癌的早期诊断价值及与幽门螺旋杆菌的相关性研究

目的:探讨分析P504S、Ki-67在老年人群中萎缩性胃炎、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、早期胃癌中的表达情况及其与幽门螺旋杆菌感染的相关性。方法:应用免疫组化法检测2018年3月至2019年3月陕西省人民医院胃镜活检标本157例(其中包括43例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、42例低级别上皮内瘤变、39例高级别上皮内瘤变及33例高分化腺癌)标本中P504S、Ki-67的表达情况及HP感染情况。结果:在慢性萎缩性胃炎伴肠化、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变及高分化腺癌标本中,P504S、Ki-67的表达呈逐渐增高的趋势,并且与HP感染与否没有显著相关性。结论:P504S和Ki-67在胃的癌前病变及早期胃癌中的表达与疾病的发生、发展具有一定的相关性,可以作为老年人群胃癌癌前病变及早期胃癌的辅助诊断手段,且与HP感染不具相关性。

联合检测P504s和Claudin-4在前列腺癌中的表达及其在预后评估中的价值

目的通过联合检测α-甲酰基辅酶A消旋酶(P504s)和紧密连接蛋白-4(Claudin-4)在不同危险因素等级前列腺癌中的表达,探讨P504s和Claudin-4表达在前列腺癌预后评估中的价值。方法选取我院病理组织库2013年1月至2015年7月的前列腺手术或穿刺标本共154例,按照病理诊断分为前列腺癌组84例,年龄52~83(70.9±7.3)岁;前列腺增生组70例,年龄51~85(68.2±7.4)岁。对2组标本组织采用组织芯片技术,构建组织芯片,S-P法检测P504s和Claudin-4蛋白的表达,并与前列腺癌预后进行相关性对比分析。结果 P504s和Claudin-4蛋白在前列腺增生组织中的阳性表达率明显低于前列腺癌组织(P<0.01)。P504s蛋白在不同Gleason评分前列腺癌组间阳性表达率没有明显差异;在不同分期前列腺癌组间的阳性表达率亦未见明显差异。而Claudin-4蛋白在前列腺癌Gleason评分≤6分和≥7分的阳性表达率分别为60.98%和74.42%,两者间比较差异有统计学意义(P<0.05);在前列腺癌分期≤T2a期和≥T2b期的阳性表达率分别为55.26%和78.26%,两者间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 P504s和Claudin-4蛋白的异常表达可能与前列腺癌的发生和进展相关,Claudin-4在危险等级越高的前列腺癌中的表达越高,联合检测可进一步提高前列腺癌的检出并对预后进行评估。

CK34βE12、P63和P504S在前列腺良恶性病变中的表达

目的探讨CK34βE12、P63和P504S在前列腺良恶性病变中的表达及鉴别诊断意义。方法应用免疫组化S-P法对57例前列腺癌及49例良性前列腺增生组织中CK34βE12、P63和P504S的表达水平及鉴别诊断意义。结果CK34βE12、P63和P504S在57例前列腺癌中的阳性表达率分别为1.7%及96.4%,P63为100%阴性表达;CK34βE12和P63在49例良性前列腺增生中阳性表达率分别为100%及100%,P504S为100%阴性表达。结论在前列腺增生性病变组织中联合检测CK34βE12、P63和P504S的表达对于前列腺良恶性病变鉴别诊断有重要意义。

混合型p504s/34βE12/p63抗体在前列腺腺癌诊断中的应用价值

目的评价混合型p504s/34βE12/p63抗体和双重染色技术在诊断前列腺腺癌中的价值。方法选择47例前列腺病例,包括36例前列腺癌、4例不典型腺瘤样增生、4例良性增生和3例间质肉芽肿性炎。采用混合型p504s/34βE12/p63抗体和双酶标记法检测这3种抗原在各类病变中的表达状况。p504s阳性表现为胞质内蓝黑色颗粒状物,而基底细胞的核(p63)和胞质(34βE12)呈红色着色。结果在36例前列腺癌中,32例(88·89%)表达p504s,其中5例为小灶性癌,所有癌细胞巢周围无肌上皮细胞(34βE12和p63阴性)。在4例不典型腺瘤样增生中,1例p504s阳性,但腺上皮细胞周围也有肌上皮细胞(34βE12和p63阳性)。其余7例良性病变中p504s阴性。无非癌性病变同时出现p504s阳性而34βE12和p63阴性的情况。单标抗体p504s和混合型p504s在前列腺病变中的表达一致率为91·49%。结论混合型p504s/34βE12/p63抗体双标在前列腺癌的诊断中具有很高的敏感性和特异性,与单标抗体比较,更容易观察、分辨,有助于提高小灶性前列腺癌的检出率。该法适用于常规病理诊断中,尤其是穿刺活检的小标本,而且减少了免疫组化染色片的数量。

前列腺癌P504S、p63及CK34βE12表达的研究

目的:探讨P504S、p63及CK34pE12表达在前列腺癌诊断和鉴别诊断中的价值。方法:采用免疫组织化学技术,检测P504S、p63及CK34βE12在各类前列腺病变中的表达。结果:102例前列腺癌中有92例表达P504S(90．2%);P504S在良性前列腺痛变上皮中表达率是8．2%(8/97),在前列腺高级别上皮内瘤(high grade intraepithelial neoplasias,HGPIN)中表达率是39．5%(15/38)。在切除的前列腺良性标本中,有＞2个腺体的p63表达缺失例数发生率为28．8%,明显低于CK34βE12的发生率53．0%(P＜0．05)。结论:P504S是前列腺癌敏感的生物学标志物;p63在前列腺基底细胞表达完整性方面优于CK34βE12;P504S和基底细胞标志物在临床病理诊断中联合应用可达到互补的作用。

P504S、p63、34βE12在前列腺不同病变诊断中的意义

目的探讨P504S、p63、34βE12在良性前列腺增生、不典型腺瘤样增生、前列腺上皮内瘤变和前列腺腺癌诊断中的意义。方法收集102例前列腺不同病变的常规石蜡标本,光镜下按WHO标准分类,应用免疫组织化学二步法,观察P504s、p63、34βE12的表达。结果良性前列腺增生、不典型腺瘤样增生的腺泡和导管周围34βE 12和p63均为(+),而P504S均(-)。低级别PIN及高级别PIN的腺泡和导管周围34βE 12和p63均为(+),而增生的腺上皮P504S分别为7.7%(2/26)、33.3%(1/3)呈局灶性阳性。前列腺腺癌18例中,34βE12和p63均为(-),P504S有2例呈局灶性阳性(11.1%),15例P504S呈阳性(83.3%)。结论P504S是前列腺腺癌敏感而特异性的标记物,联合检测P504S、p63、34βE12可提高前列腺腺癌的诊断准确率,对前列腺穿刺标本进行不同病变的鉴别诊断更有帮助。

前列腺癌术后Gleason分级与PSA、P504s、Ki-67蛋白表达相关性分析

目的:探讨前列腺癌Gleason分级评分与PSA、P504s、Ki-67蛋白免疫组化表达的关系。方法:采用免疫组化SP法检测45例前列腺癌患者术后石蜡包埋组织中PSA、P504s、Ki-67的表达,并根据HE切片进行Gleason分级评分。结果:前列腺癌Gleason分值越高,PSA阳性表达越弱(P<0.05),Ki-67阳性表达越强(P<0.05);P504s强表达,与Gleason评分无相关性(P>0.05)。结论:PSA表达越弱、Ki-67表达越强,前列腺癌组织分化程度越差,预后越差。P504s在前列腺癌中强表达,可应用于诊断,与预后无明显相关性。