Mfn2通过Ras-Raf-ERK1/2信号通路抑制ARDS肺纤维化及其机制

目的探讨线粒体融合蛋白(Mfn)2通过细胞外信号调节激酶(Ras-Raf-ERK)1/2信号通路抑制急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺纤维化及其机制。方法离体培养人胚肺成纤维细胞(HELF),给予脂多糖(LPS)刺激建立ARDS细胞模型,构建腺病毒重组体Adv-Mfn21-264-GFP、Adv-Mfn2265-757-GFP、Adv-Mfn21-757-GFP,分别转染HELF,使其分别过表达Mfn2的N端GTP酶结构域(aa1-264)、C端跨膜区(aa265-757)及Mfn2的全长氨基酸残基(aa1-757),将细胞分为:Control组、Adv-vector组、LPS组、Adv-Mfn21-264-GFP组、Adv-Mfn2265-757-GFP组、Adv-Mfn21-757-GFP组;噻唑蓝(MTT)法观察各组HELF细胞增殖情况,并检测细胞内胶原蛋白的表达情况,Western印迹及实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测Ras信号通路Ras、Raf-1及ERK1/2的表达。结果Control组与Adv-vector组细胞增殖水平无明显差异(P>0.05);与Control组比较,LPS组第2、3、4、5、6天细胞增殖水平均明显增加(P<0.01);转染不同Mfn2基因片段后,与LPS组比较,Adv-Mfn21-264-GFP组、Adv-Mfn2265-757-GFP组、Adv-Mfn21-757-GFP组肺成纤维细胞增生受到抑制,细胞增殖水平明显下降(P<0.01);且LPS组较Control组细胞内胶原蛋白含量明显增加,Adv-Mfn21-264-GFP组、Adv-Mfn2265-757-GFP组、Adv-Mfn21-757-GFP组较LPS组细胞内胶原蛋白含量明显减少(均P<0.01);Western印迹及RT-PCR检测结果显示,与Control组比较,LPS组Ras、Raf-1、ERK1/2蛋白及基因表达明显增加,而转染不同Mfn2基因片段腺病毒后,与LPS组比较,Adv-Mfn21-264-GFP组、Adv-Mfn2265-757-GFP组、Adv-Mfn21-757-GFP组Ras、Raf-1、ERK1/2蛋白及基因表达明显下调(均P<0.05)。结论Mfn2可能通过N端GTP酶结构域、C端跨膜区调控Ras-Raf-ERK1/2信号通路影响成纤维细胞异常增殖抑制ARDS肺纤维化。

乌司他丁联合机械通气对急性胰腺炎并ARDS的治疗效果分析

目的:分析乌司他丁联合机械通气治疗急性胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床疗效。方法:回顾性分析2020年3月至2022年6月我院收治的88例急性胰腺炎并ARDS患者的临床资料。根据治疗方案的不同分为对照组(采取机械通气治疗,42例)与实验组(采取乌司他丁联合机械通气治疗,46例),分析对比两组临床疗效、血气分析指标与不良反应发生率。结果:实验组总有效率(93.18%)明显高于对照组(79.54%)(P<0.05)。实验组治疗后1 d动脉血氧分压(Pressure of Oxygen,PaO_(2))与氧和指数高于对照组(P<0.05),而动脉血二氧化碳分压(Pressure of Carbon dioxide,PaCO_(2))显著低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率,无显著差异(P>0.05)。结论:乌司他丁联合机械通气在治疗急性胰腺炎并ARDS有较好的临床疗效,可改善患者动脉血气分析,安全性高。

俯卧位通气对重度ARDS治疗的效果及不良事件发生率分析

探讨俯卧位通气对重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗的效果。方法 自2022年1月起至2023年12月止,针对确诊为重度急性ARDS的患者展开对照试验,患者分为两组,即A组与B组,每组各包含35例患者。A组接受俯卧位通气,B组采用仰卧位通气。对比两组临床疗效。结果 治疗后,A组HR低于B组,MAP、CI、CVP高于B组(P<0.05);A组于治疗后1d、3d、7d的机体氧合指数均高B组(P<0.05);A组面部压疮、胸前区压疮高于B组,骶尾部压疮低于B组(P<0.05)。结论 尽管对重度ARDS患者采用俯卧位通气法能有效缓解临床症状并显著提升机体氧合指数,然而在并发症防控层面仍存在可提升的空间。

俯卧位通气对肺内源性ARDS与外源性ARDS的治疗效果分析

在肺内源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与外源性ARDS患者中应用俯卧位通气方式进行干预,并对其治疗效果进行分析。方法 病例搜集范围为2021.6-2023.6,以70例确诊为ARDS患者为分析对象,根据患者的疾病类型完成组别的划分,即A组为肺内源性ARDS,B组为外源性ARDS,两组人数均为35例,在其治疗中均给予俯卧位通气治疗,进而观察两组人员的治疗效果。结果 两组人员实验室相关指标对比结果表明,B组数据水平更优(P<0.05);两组血流动力学情况相比未见明显差异(P>0.05)。结论 对于不同类型ARDS患者来说,与肺内源性ARDS相比,外源性ARDS应用俯卧位通气治疗时能够获取更佳治疗效果,但该治疗方式干预后,两组人员的血流动力学结果差异较小,表明该方式在ARDS患者中通气安全性较高。

清醒俯卧位联合经鼻高流量氧疗在病毒性肺炎引起ARDS患者通气策略中的应用

目的:探讨清醒俯卧位联合经鼻高流量氧疗在病毒性肺炎引起急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者通气策略中的应用方法及效果。方法:选取2022年1月1日~12月31日80例病毒性肺炎引起ARDS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例,对照组采取常规护理措施,研究组采取清醒俯卧位联合经鼻高流量氧疗;比较两组干预前后临床治疗指标、并发症发生率,症状缓解时间,护理满意度,干预前后简明健康状况调查问卷(SF-36)评分。结果:研究组干预后心率、氧分压、氧合指数、呼吸频率、血氧饱和度等临床治疗指标均优于对照组(P<0.01),皮肤压力性损伤、误吸发生率低于对照组(P<0.05),症状缓解时间较对照组更短(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05);研究组干预后SF-36评分高于对照组(P<0.01)。结论:在病毒性肺炎引起ARDS患者通气策略中,采取清醒俯卧位联合经鼻高流量氧疗干预,可缓解患者症状,改善心肺功能,减少并发症,提高生活质量。

ARDS患者俯卧位机械通气的护理效果分析

分析ARDS患者俯卧位机械通气的护理效果。方法 以2023年1月至2023年12月间我院收治的ARDS患者80例作为本次研究的对象,根据患者治疗时间将患者分为对照组(40例,常规护理)与观察组(40例,优质护理),比较两组患者心理状态、护理满意度。结果 观察组心理状态评分优于对照组、观察组在基础护理、服务态度、护理能力评分为91.54±2.76、92.51±1.65、91.65±1.65,优于对照组87.76±2.56、87.51±1.76、88.76±1.54,差异有统计学意义,P<0.05。结论 ARDS患者通过采用俯卧位机械通气护理,有利于缓解患者负面情绪,提升患者在护理过程中的满意度,值得推广。

俯卧位通气治疗中重度 ARDS 的价值研究

目的：探讨俯卧位通气在治疗中重度ARDS中的临床应用价值。方法9例实施俯卧位通气的中重度ARDS患者，在俯卧位前后分别检测血气分析以了解PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2变化情况，同时记录俯卧位前后的生命体征和血管活性药物使用情况。结果9例患者共实施44例次俯卧位通气，6例存活（66．7％），44例次俯卧位通气中37例次（84．09％）PaO2/FiO2较前上升，31例次（70．45％）上升幅度超过10％。俯卧位通气后给氧浓度明显下降， PaO2从（75．20＆#177;17．48）mm Hg上升到（85．64＆#177;15．97）mm Hg（P＜0．05），PaO2/FiO2从159．15＆#177;38．64上升到199．83＆#177;54．31（P＜0．05），PaCO2从（38．60＆#177;6．14）mm Hg下降到（33．88＆#177;3．98）mm Hg （P＜0．05），中心静脉压由（11．29＆#177;2．89） cm H2O 上升到（12．66＆#177;2．64） cm H2O，心率由（90．29＆#177;13．50）次/min上升到（94．93＆#177;16．19）次/min（P＜0．05），血流动力学相对稳定。结论俯卧位通气可有效改善中重度ARDS患者的氧合，不需过多设施，安全简便，其治疗时机应前移，实施时间应延长。

RDW联合TTS评分对肺挫伤致ARDS的预测价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)联合胸部创伤严重(TTS)评分对肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预测价值。方法收集2022年2月—2023年2月徐州仁慈医院重症医学科符合纳入标准患者的临床资料,包括患者的性别、年龄、身高、体重、白细胞计数、RDW、C反应蛋白、动脉血气、氧合指数、肝功能、肾功能、胸部CT、创伤原因、既往病史、并发症、TTS评分。根据柏林标准分为ARDS组和非ARDS组,分析两组的一般临床资料,绘制RDW、TTS评分及RDW联合TTS评分的ROC曲线。结果本研究中符合纳入标准的患者有56例,其中男性42人,女性14人。发生ARDS的有25人,31人未发生ARDS。其中发生机制为车祸伤37人,堕落伤9人,爆裂伤4人,重物砸伤2人,其他原因外伤4人。两组发生肺挫伤的患者中男性均多于女性,肺挫伤中创伤原因为车祸的人数最多。TTS评分、RDW、WBC、PaO_(2)/FiO_(2)差异具有统计学意义(P<0.05),WBC、TTS、RDW/ALB呈正相关性(r=0.186,P=0.05;r=0.648,P=0.001;r=0.812,P=0.003),与PaO_(2)/FiO_(2)呈负相关性(r=-0.013,P=0.006)。RDW、TTS、RDW联合TTS评分的AUC为0.811、0.966、0.976,RDW联合TTS评分的AUC为0.976,高于RDW及TTS评分。结论RDW、TTS、RDW联合TTS评分对ARDS都有较强的预测价值,RDW联合TTS评分评估肺挫伤后ARDS发生的特异性及敏感性优于单个的临床指标。

俯卧位通气对早期重症肺炎伴ARDS患者的影响分析

目的探讨俯卧位通气对早期重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的影响。方法选取江西省泰和县中医院于2022年1月至2023年12月收治的60例早期重症肺炎伴ARDS患者,将其随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取仰卧位的通气干预方式,观察组接受俯卧位的通气干预。对比两组干预方式对患者的影响。结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前后,两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组在心率和呼吸频率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组的心率、呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论俯卧位通气可显著改善早期重症肺炎伴ARDS患者的氧合状况,提高临床疗效。

脓毒症肺内感染与肺外感染ARDS肺部微生态的异同

目的探讨起始感染部位不同的脓毒症导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺部微生态的差异,寻找肺内感染与肺外感染ARDS肺部微生态的变化规律。方法收集在ICU收治的脓毒症导致ARDS的病例。根据起始感染情况将患者分为肺内感染导致的ARDS(ARDSp)81例(ARDSp组),肺外感染导致的ARDS(ARDSexp)25例(ARDSexp组)和非ARDS患者作为对照(对照组)25例。分析比较3组患者基线水平的支气管肺泡灌洗液(BALF)的宏基因二代测序(mNGS)结果,探讨ARDSp和ARDSexp肺部微生态的异同。结果病原微生物方面,ARDSp组的病原微生物多样,包含细菌、真菌、病毒、特殊病原体,而ARDSexp组虽原发感染灶不在肺部,但可能由于菌群移位,出现大肠埃希菌的增多。背景菌方面,ARDSp组比对照组的阳性率减少,减少的菌群可能为呼吸道正常菌群;而ARDSexp组比对照组和ARDSp组的阳性率同时增加,增加的菌群是条件致病菌和肠道菌群。结论ARDSp患者肺内微生态的特征是病原微生物的增加及正常呼吸道菌群的减少,导致菌群多样性减少;而ARDSexp患者肺内微生态的特征是条件致病菌和肠道菌群的增加,导致菌群多样性的增加。

不同剂量咖啡因联合NIPPV干预对ARDS早产儿撤机成功率、脑发育及神经预后的影响比较

目的分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早产儿撤机后不同剂量咖啡因联合经鼻间歇正压通气(NIPPV)干预对撤机成功率、脑发育及神经预后的影响。方法选取广东医科大学顺德妇女儿童医院(佛山市顺德区妇幼保健院)新生儿科2023年1月~2023年12月收治的86例ARDS早产儿为研究对象,根据随机数字表法分为两组。对照组(43例)采用常规剂量[5 mg/(kg·d)]咖啡因联合NIPPV治疗,研究组(43例)采用大剂量[10 mg/(kg·d)]咖啡因联合NIPPV治疗。比较两组患者撤机疗效、血气分析指标、并发症、头颅MRI检查情况以及脑损伤状况、早期运动发育情况、智力指数。结果治疗前两组PaCO_(2)、PaO_(2)、FiO_(2)无明显差异(P>0.05);治疗前后两组pH无明显差异(P>0.05);治疗后研究组PaCO_(2)、FiO_(2)低于对照组,PaO_(2)高于对照组(P<0.05);治疗前,两组头颅MRI检查T1值、T2值、DWI值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组T1值、T2值、DWI值低于对照组(P<0.05);研究组撤机成功率高于对照组,机械通气时间、给氧时间少于对照组(P<0.05);两组并发症发生情况无明显差异(P>0.05);治疗前两组NBNA、Infanib、MDI、PDI评分无明显差异(P>0.05),治疗后研究组NBNA、Infanib、MDI、PDI评分高于对照组(P<0.05)。结论大剂量咖啡因联合NIPPV对ARDS早产儿撤机后干预效果更好,可提高撤机成功率,改善患儿氧合情况,减轻患儿脑损伤程度,改善患儿智力、运动发育情况,且具有与小剂量咖啡因治疗相似的安全性。

肺保护性通气序贯肺复张策略对外源性ARDS患者氧合功能及血流动力学的影响

目的探讨肺保护性通气序贯肺复张(RMB)策略对外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合功能及血流动力学的影响。方法随机选取本院2020年2月—2023年2月接诊的外源性ARDS患者70例作为研究对象,按照随机数字法分为治疗组和对照组,每组35例。其中,对照组采用肺保护性通气模式的常规治疗,即小潮气量(6mL/kg)+最佳呼气末正压(PEEP)的通气模式,治疗组在对照组的基础上增加RMB模式。观察两组患者临床治疗疗效、动脉血气分析指标以及血流动力学指标。结果治疗后,治疗组机械通气时间与住ICU时间比对照组明显短,且VAP发生率与病死率明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO_(2))、氧合指数(FiO_(2))均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者平均动脉血压(MAP)、中心静脉压(CVP)高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用肺保护性通气序贯RMB策略可有效改善氧合功能,减轻对血清动力学影响,具有较高的应用价值。

俯卧位肺复张对重症肺炎并发ARDS患者的治疗效果研究

目的研究重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome;Respiratory-Distress Syndrome,ARDS)患者采用俯卧位肺复张治疗的临床效果。方法选取2021年12月—2023年12月在牡丹江医学院附属红旗医院中重症医学科接受治疗的重症肺炎并发ARDS患者80例作为研究对象,依据随机数表法将其分为观察组和对照组,各40例,两组患者均采取肺复张治疗,治疗过程中对照组患者采取仰卧体位,观察组患者接受俯卧体位,比较两组治疗效果。结果治疗后,与治疗前相比,两组氧浓度分数、呼气末正压通气水平均降低,且观察组与对照组相比以上指标均降低;与治疗前相比,动脉血氧分压及氧合指数等均升高,且观察组与对照组相比以上指标均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的机械通气时间、入住ICU时间均短于对照组,28 d时病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症肺炎并发ARDS患者治疗中采取俯卧位肺复张干预,能够使治疗效果得到进一步提升,使患者的氧合指数得到显著改善,且可减少治疗过程中不良反应发生,提高疾病控制效果。

严重烧伤并发ARDS实施俯卧位通气的护理价值

研究严重烧伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者实施俯卧位通气配合护理干预的价值。方法 我院收治严重烧伤并发ARDS患者抽取60例,均实施俯卧位通气治疗,对60例患者按不同护理配合分A、B组,分别予以常规护理、集束化护理,将两组护理效果比较并评价护理价值。结果 B组呼吸动力学指标改善情况优于A组,血流动力学指标优于A组,舒适度高于A组,并发症少于A组(P<0.05)。结论 严重烧伤并ARDS患者在实施俯卧位通气期间配合集束化护理管理措施,可以有效改善患者物呼吸和血流动力学指标,表明改善患者气体交换功能效果显著,提高患者舒适程度,进而达到减少并发症的目标,尽可能延长患者的俯卧位通气时间,表明集束化护理措施用于临床具有推广价值,适于推广。

RICHARD MILLE 产品永远的核心竞争力

2024年的摩根史坦利钟表行业报告中,RICHARDMILLE理查米尔以第六名的位置继续保持着业内领先的地位,市场份额更是从前一年的2.8%增长到了3.1%。然而分析其背后真正的核心推力,当仁不让地来自于这一现代高级钟表品牌有着执着推进、且目标清晰的长期产品规划与策略一一即轻便、抗震、符合人体工程学、高科技材质。

皮肤微环境预防颅脑外伤合并ARDS俯卧位通气患者压力性损伤的干预研究

研究颅脑外伤合并ARDS俯卧位通气患者受压部位微环境以及观察其变化趋势。方法 本研究是随机对照实验研究,抽取我院符合纳入颅脑外伤合并ARDS俯卧位通气患者96例,应用皮肤水分测量仪(菲斯凯尔)以及无线体温监测仪(WTM-2000)动态检测,记录实施俯卧位通气过程中压力性损伤发生情况、受压部位微环境变化。在体位安置前测量患者骨突处(颧骨、髂前上棘)皮肤温度以及湿度;俯卧位实施后,连续监测患者骨突处的温度;俯卧位结束即刻测量患者骨突处的湿度、温度指标,评估俯卧位结束即刻至之后3天内患者骨突处的受压情况。比较患者俯卧位过程中骨突处温度、湿度变化以及压伤发生率的差异。结果 颅脑外伤合并ARDS俯卧位通气患者压力性损伤发生率为10.42%。颧骨、髂前上棘的皮肤温度存在时间上的差异(P<0.01)。未发生压力性损伤者,其颧骨皮肤温度在俯卧位4h内上升速度快(P<0.01),髂前上棘皮肤温度在俯卧位3h内上升速度快(P<0.01);发生压力性损伤者,其颧骨皮肤温度在俯卧位5h内上升速度快(P<0.01),而髂前上棘皮肤温度在俯卧位4h内上升速度快(P<0.01)。未发生压力性损伤患者与发生压力性损伤患者皮肤湿度变化规律一致,也就是颧骨湿度在俯卧位结束时升高(P<0.05);髂前上棘湿度在俯卧位结束时差异无临床统计学意义(P>0.05)结论颅脑外伤合并ARDS俯卧位通气中皮肤温度以及皮肤湿度均持续升高。受压部位不同,微环境变化规律有显著差异,颧骨比髂前上棘变化明显。

重症监护病房(ICU)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人行早期分阶段肺康复锻炼的效果分析

探讨早期分阶段肺康复锻炼对重症监护病房(ICU)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人的应用效果。方法 选择100例ARDS病人作为本次对照实验研究的核心,这些参与对象入院时间相同,均在2023年1月,出院时间节点控制在2023年12月,分成两组参与主体例数相同的组别,对照组接受常规干预,观察组接受早期分阶段肺康复锻炼。结果 观察组干预3、7、14d后的氧合指数高于对照组(P<0.05);观察组干预后的机械通气时间、带管时间和ICU入住时间短于对照组(P<0.05);观察组干预后肺功能指标优于对照组(P<0.05)。结论 早期分阶段肺康复锻炼的积极影响显著,防止病人氧合指数处在固定不变的状态,解决了病人机械通气时间、带管时间偏长的问题,对改善病人肺功能指标具有积极影响。

改良式护理干预+俯卧位通气对ARDS患者不良事件发生率的改善评价

评价急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者护理中运用改良式护理干预+俯卧位通气的效果及对不良事件发生率的改善作用。方法 本研究选取我院80例ARDS患者,以2023年1月至2024年3月为病例搜集范围,按随机分组原则分组,各40例。传统俯卧位干预用于对照组,改良式护理干预+俯卧位通气用于观察组,对比不同组别的血流及呼吸动力学、氧合指数、腹腔压力、不良事件发生率。结果 观察组的中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)参数值水平均居于更低,静态肺顺应性(Cst)、腹腔压力水平均居于更高(P<0.05)。两组气道阻力(R)、氧合指数对比结果显示比较,无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良事件发生率居于更少(P<0.05)。结论 改良式护理干预+俯卧位通气可有效改善ARDS患者的血流及呼吸动力学指标,降低不良事件发生率,促进预后改善。

乌司他丁联合血液净化治疗在感染性休克合并ARDS患者中的效果观察

评定乌司他丁联合血液净化对于感染性休克合并ARDS的应用。方法 按照回顾性调查进行设计,于调查时间纳入感染性休克合并ARDS的病例67例,进行临床分组。两组其他处理均相同,对照组接受乌司他丁治疗;观察组接受乌司他丁联合血液净化治疗,使用72 h。于不同时间评定炎症因子和预后风险,相互比较。结果 与治疗前比,两组治疗24h、治疗72h时TNF-α和IL-6的数值呈下降(P<0.05);与对照组比,观察组治疗24h、治疗72h时TNF-α和IL-6的数值较低(P<0.05)。与治疗前比,两组治疗24h、治疗72h时SOFA评分和APACHEⅡ评分呈下降(P<0.05);与对照组比,观察组治疗24h、治疗72h时SOFA评分和APACHEⅡ评分较低(P<0.05)。结论 乌司他丁联合血液净化有助于改善感染性休克合并ARDS的预后,减轻炎症状态,是一种疗效确切的应用方案。

目标性镇静镇痛护理在重症ARDS患者床旁肺泡灌洗术中的应用

深入探究目标性镇静镇痛护理在重症ARDS患者床旁肺泡灌洗术中的应用效果。方法 选取我院2022年1月-2022年12月收治的60例重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者作为研究对象,所选患者均实施床旁肺泡灌洗术,依据术中护理干预方式的不同随机平均分成对照组与观察组,各组纳入目标对象30例。对照组采用常规护理干预方式,观察组实施目标性镇静镇痛护理干预措施,对比两组患者疼痛评分、谵妄发生率及不良反应发生率。结果 两组患者经过不同的护理干预后,观察组患者疼痛评分较对照组更低,P<0.05;观察组患者谵妄发生率及不良反应发生率均明显低于对照组,P<0.05。结论 重症ARDS患者在行床旁肺泡灌洗术治疗过程中,对其实施目标性镇静镇痛护理干预,不仅可以降低患者疼痛感,还能够有效降低患者谵妄发生率,减少不良反应发生率,促进患者预后恢复。