以阴茎包皮肿胀为表现的二期梅毒1例

报告1例以阴茎包皮肿胀为主要表现,并合并有衣原体感染的二期梅毒。患者男,49岁,阴茎皮疹2个月,全身皮疹2周,包皮肿胀伴尿道口脓性分泌物1周,沙眼衣原体抗原、TPHA及RPR均阳性。诊断:二期梅毒,衣原体性尿道炎。予红霉素治疗,皮疹未见好转,考虑为螺旋体耐药菌株,更换为苄星青霉素治疗后痊愈。

MEBO治疗小儿包皮、龟头粘连的临床分析

目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)在防治小儿包皮口狭窄、包皮垢残留及包皮龟头粘连分离术后创面疼痛及再粘连的疗效。方法:2005年1月～2007年10月门诊156例包皮口狭窄、包皮垢残留及包皮龟头粘连症的儿童,随机分为湿润烧伤膏治疗组(MEBO治疗组)及红霉素软膏对照组(EY对照组),均采用包皮口扩张、包皮垢清除及包皮龟头粘连分离术治疗,术后疼痛采用视觉类比量表(Visual analongue cale,VAS)对两组术后3个时间段疼痛程度进行对比,对比痊愈情况,同时术后观察三个月,包皮是否再粘连。结果:VAS评分比较,术后3个时间段分别是:EY对照组为5.15±1.36,6.19±1.64,4.43±2.06;MEBO治疗组为3.26±1.42;2.17±1.50,1.15±1.20;两组3项指标比较均有显著性差异(P<0.01)。术后痊愈情况:EY对照组平均痊愈时间为4.81d±0.91d;MEBO治疗组平均为3.70d±0.99d;术后三个月返院及随访复查132例,是否再粘连,EY对照组发生率为29.23%(65/19),MEBO治疗组发生率为2.98%(65/2),两组各项指标比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:应用MEBO治疗小儿包皮口狭窄、包皮垢残留及包皮龟头粘连症,行包皮口扩张、包皮垢清除及包皮龟头粘连分离术,术后损伤创面的止痛效果可靠,创面愈合快,防止再粘连疗效显著。

包皮环切术加药物治疗真菌性包皮龟头炎10例疗效分析

目的探讨包皮环切术在治疗真菌性包皮龟头炎中的作用。方法选择我院10例均有不同程度的包皮过长合并真菌性包皮龟头炎患者。均给予敏感抗生素及局部抗真菌治疗，效果均不明显。10例患者均行包皮环切术。术后部分患者继续抗真菌治疗。结果10例患者术前均切取适量组织送病检。培养结果显示7例为念珠菌属感染，3例为新型隐球菌感染。10例患者治疗结束后每个月1次，连续3次直接镜检和培养均为阴性，定期复查未发现真菌病原体。与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。3例出现恶心呕吐，其中1例伴腹痛腹泻，手术后3例均出现局部疼痛水肿，上述表现未经处理，均于治疗1周后逐渐消失。结论包皮环切术治疗真菌性包皮龟头炎是临床简单可行的辅助治疗方法。