Acrysof Toric人工晶状体矫正角膜散光的初期观察

目的:在手术前存在角膜散光的患者中应用Toric IOL,报告初步的观察结果。方法:选择2008-06/2009-01在我院接受白内障超声乳化摘除及Toric IOL植入并且完成6mo随访的患者39例45眼,分别植入SN60-T3,T4,T5AcrysofToric IOL,术后6mo时比较术前、术后的屈光结果。结果:术后6mo时T3,T4,T5各组的未矫正视力分别为0.73±0.20,0.92±0.16,0.85±0.23,残余散光为-0.52±0.22D,平均轴位发生偏转为3.5±2.1度,各组分别为2.8±2.0,3.0±2.2,3.9±1.8度。结论:AcrysofToricIOL在矫正术前角膜散光方面是很有价值的。

Acrysof Toric人工晶体治疗合并角膜散光老年性白内障的疗效观察

目的探讨Acrysof Toric人工晶体治疗合并角膜散光老年性白内障的疗效．方法选取术前存在角膜散光的老年性白内障患者31例（34眼）．采用白内障超声乳化摘除术植入Acrysof Toric人工晶体，分别于术前、术后首日、术后1周、术后1个月、术后3个月时检测患者裸眼视力、最佳矫正视力、角膜曲率，观察Toric人工晶体轴向位置和转动度数．结果术前患眼最佳矫正视力为0．1～0．5，术后3个月时31例患眼裸眼视力〉0．5；26例患眼裸眼视力≥0．8；32例患眼最佳矫正视力≥0．8．术前角膜散光度值、预期残余散光度值、术后3个月时残余散光均值三者间差异具有统计学意义（F=9．251，P〈0．05）．术后3个月残余散光均值明显低于术前角膜散光值，差异具有显著统计学意义（t=17．264，P〈0．01）；术后残余散光值与预期值之间差异无统计学意义（t=0．517，P〉0．05）．术后首日9眼偏离了预定轴位，平均偏差为4．02°±0．65°，其中4眼偏差大于10°．术后3个月时与术后首日相比，人工晶体旋转均值为2．48°±1．96°，其中仅1眼旋转幅度〉10°，余下的33眼旋转幅度均〈5°．结论植入Acrysof Toric人工晶体可有效提升合并角膜散光老年性白内障患者的视力，矫正术前角膜散光，且稳定性较佳．

Acrysof Toric人工晶状体矫正角膜散光的临床研究

目的评价Acrysof Toric人工晶状体(IOL)矫正角膜散光的效果及在囊袋内的稳定性。方法收集确诊为年龄相关性白内障并伴有角膜规则散光的患者45例(45眼),采用白内障超声乳化法植人AcrysofToric IOL。观察术前、术后裸眼视力(UCVA)及最佳矫正视力(BCVA)、术前角膜散光、预计残余散光、术后残余散光及IOL旋转度。结果术后3个月92%患眼UCVA≥0.5,78%患眼UCVA≥0.8,BCVA≥0.8者达96%。术前角膜散光平均为(1.400±0.405)D。术后3个月残余散光为(0.197±0.179)D。3个月时与术后第l天轴位相比较,IOL旋转平均为(2.322±1.853)°。结论 Acrysof Toric IOL可使患者获得更好的裸眼远视力,减少了患者的残余散光,预测性强,具有良好的旋转稳定性,是一种有效的矫正角膜规则散光的治疗方法。

白内障手术中使用Acrysof Toric人工晶状体治疗规则性角膜散光

目的探讨Toric人工晶状体(IOL)植入矫正白内障患者角膜散光的效果。方法回顾汉口爱尔眼科医院2008年3月到2011年3月术中植入Toric IOL的超声乳化白内障吸除术治疗白内障患者48例(60只眼),观察项目包括术前以及术后裸眼及矫正视力、散光度及术后IOL的稳定性。随访时间为术后1 d、1个月3、个月6、个月、1年。平均随访时间为7.2个月。结果术后3个月80%患者裸眼视力>0.5,68.3%患者裸眼视力>0.8。术后角膜散光由术前的(2.53±0.83)D降至(0.43±0.39)D(P<0.01),而术前预期残余散光(0.33±0.36)D相比差异无统计学意义(P=0.93)。Toric IOL术后第l天平均偏离轴位2.3°±4.3°,最后一次随访时平均旋转3.9°±6.7°。结论 Toric IOL植入矫正角膜散光效果可靠,SN60T Toric IOL具有良好的旋转稳定性,用于矫正白内障患者角膜散光安全有效。

AcrySof Toric人工晶体治疗术前存在角膜散光的白内障短期临床疗效

目的观察术前存在角膜散光的白内障患者进行白内障超声乳化联合植入AcrySof Toric人工晶体（toric intraocular lens，IOL）后视力、矫正散光的有效性及稳定性的短期疗效。方法选择术前带有角膜散光（大于1．2D，小于3．0D），年龄61～75岁，平均（67．5土7．5）岁，晶状体混浊Ⅱ～Ⅳ级的的白内障患者20例（25只眼）为研究对象，进行白内障超声乳化联合植入AcrySof Toric IOL（T3-T5），术后第1d、1w、1m、及3m分别检查裸眼视力（UCVA），最佳矫正视力（BCVA），复查角膜曲率和角膜地形图，观察人工晶体轴向的位置，散瞳通过裂隙灯观察人工晶体标记线与角膜缘标记位置的方法确定人工晶体转动度数。结果术后第1d、1w、1m、3m裸眼视力为0．67±0．15、0．635=0．21、0．64±0．17、0．64土0．19，最佳校正视力分别为0．72±0．23、0．71±0．30、0．74±0．16、0．73±0．20，平均存在散光分别为（0．78±0．35）D、（0．82±0．37）D、（0．81±0．28）D、（0．77±0．33）D，散瞳查AcrySofToric IOL平均轴位偏转为（3．72±1．41）度、（3．63±1．61）度、（3．66±1．53）度、（3．75±1．45）度，各个时间段裸眼视力、最佳矫正视力、散光及轴位旋转无明显差异（P值均大于0．05）。结论对于术前存在角膜散光的白内障患者，植入AcrySof Toric IOL能有效的提高视力、矫正术前角膜散光，而且稳定性较好。

Acrysof Toric人工晶状体植入术后屈光状态及旋转稳定性

目的评价Acrysof Toric人工晶状体植入术后屈光状态的改善以及晶状体在囊袋内的稳定性。方法选择2012-04至2014-02在我院眼科接受超声乳化白内障吸除联合Toric人工晶状体植入的白内障患者20例(28眼),均为规则性角膜散光且散光>1.00 DC,并完成3~8个月的随访。观察术眼术前眼轴、术前和术后裸眼视力、最佳矫正视力、术前预留球镜度和术后残余球镜度、术前角膜散光和预计残余散光、术后残余散光及人工晶状体偏转轴位。结果术后3~8个月,20眼(71%)裸眼视力≥0.6。7眼(21%)裸眼视力≥0.8。25眼(89%)最佳矫正视力≥0.8。术后3~8个月残余球镜度和IOL Master预留球镜度的误差范围在(-0.90^+0.85)DS,平均球镜度偏差为(0.46±0.23)DS。术后球镜度的误差与术前眼轴长度之间关系:Y=11.908x-231.65,R2=0.817,P<0.05。术前角膜散光平均为(1.84±0.55)DC,术后3~8个月残余散光为(0.18±0.11)DC,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。人工晶状体轴位与预定轴位相比偏移了0°~12°,平均轴位发生偏转为(3.96±3.46)°。结论 Acrysof Toric人工晶状体植入术后的残余球镜度和IOL Master预留球镜度存在一定的误差;术后球镜度误差与术前眼轴长度呈正相关,随眼轴的增加而增大;Acrysof Toric人工晶状体矫正规则性角膜散光误差小,具有良好的旋转稳定性。

Acrysof Toric复曲面人工晶状体在高度近视并发白内障合并规则角膜散光患者的临床效果及其旋转稳定性

目的探讨Acrysof Toric复曲面人工晶状体(IOL)在高度近视并发白内障合并规则角膜散光患者的临床效果及其旋转稳定性。方法选取高度近视并发白内障合并规则角膜散光的患者51例,随机分为研究组和对照组,分别植入AcrySof Toric IOL和AcrySof Natural IOL,比较两组患者植入术后1周、1个月、3个月患者裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、残余散光、观察组IOL轴位旋转稳定性。结果术后1周、1个月、3个月观察组患者UCVA≥0.8眼数明显高于对照组(P<0.05);两组患者不同研究时间点残余散光度对比均具有显著性差异(P<0.05);术后3个月时,观察组28只眼IOL轴位旋转度均<20°,平均(3.1±1.2)°。结论 Acrysof Toric复曲面人工晶状体应用于高度近视并发白内障合并规则角膜散光患者临床治疗效果显著,且旋转稳定性高。

Acrysof IQ Toric人工晶状体矫正白内障患者角膜规则散光的临床观察

目的 Acrysof IQ Toric人工晶状体(intraocular lens,IOL)可有效地降低白内障患者的角膜散光。比较植入Acrysof IQ Toric IOL后白内障患者手术前后的视觉质量。方法选择2012年10月至2013年3月行白内障超声乳化,IQ Toric IOL植入术的白内障患者30例(34只眼),观察并比较患者术前、术后1周、1个月、3个月的裸眼视力(uncorrected visual activity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual activity,BCVA)、术前角膜散光、预计残余散光、术后残余散光及IOL轴位移动度。结果患者术前UCVA为0.13±0.10,BCVA为0.22±0.16。术后1周UCVA为0.35±0.21、术后1个月UCVA为0.50±0.20,术后3个月UCVA为0.60±0.26,均显著高于术前BCVA,差异有统计学意义(P<0.05)。术前角膜散光为(2.07±1.13)D,术后1周残余散光为(0.26±0.13)D,术后1个月残余散光为(0.30±0.16)D,术后3个月残余散光为(0.34±0.29)D,术前角膜散光与术后1周、1个月、3个月残余散光相比差异均具有统计学意(P<0.01)。术前预计残余散光为(0.28±0.22)D,与术后1周、1个月、3个月的残余散光相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周、1个月、3个月平均轴位移动度分别为:(3.17±1.83)°、(3.22±1.94)°、(3.57±1.69)°,术后3个月所有患眼的人工晶状体旋转度数均<10°。结论 IQ Toric人工晶状体能有效地矫正白内障患者术前角膜散光,晶体在囊袋内具有良好的稳定性。

眼前段照相联合Pentacam眼前节全景分析仪评价Acrysof Toric人工晶状体在眼内的稳定性

目的用眼前段图像及Pentaeam三维眼前节分析仪对白内障超声乳化联合AcrysofToric人工晶状体（intraocularlens，IOL）植入术后图像进行分析，研究ToricIOL植入术后IOL旋转稳定性、偏心量及倾斜度。方法临床病例自身对比研究。对2009年2月至2010年9月在佛山市中医院就诊的自内障合并角膜规则散光行白内障超声乳化联合AcrysofToric人T晶状体植人手术患者76例（100只眼），术后随访（15±2．3）个月。使用眼前段照相结合Pentacam眼前段全景分析仪观察人工晶状体的旋转稳定性、偏心量及倾斜度。结果术后第l天，ToricIOL平均旋转（3．18±3．47）°，旋转10°以内占94％。术后1年，ToricIOL平均旋转（3．72±3．55）°。术后第1天，ToricIOL平均偏心量为（0．27±0．07）mm，术后1年，平均偏心量为（0．29±0．08）mm。术后第1天，ToricIOL平均倾斜度为（2．00±0．70）°，术后1年，平均倾斜度为（2．04±0．65）°。人工晶状体与后囊贴附紧密，未见囊袋皱缩。结论ToricIOL具有良好地旋转稳定性及居中性。

AcrySof IQ Restor Toric人工晶状体植入术后对视觉质量的影响

目的探讨Acrysof IQ Restor Toric人工晶状体植入术前后患眼散光、像差及调制传递函数(modulation transfer function,MTF)值变化,评价此种晶状体对术眼视觉质量的影响。方法观察在我院行白内障超声乳化摘出联合IQ Restor Toric IOL植入的白内障合并角膜散光≥1.0 D的患者8例(10眼),分别于术前、术后1个月、3个月测量裸眼远中近视力、最佳矫正远近视力、等效球镜、残余散光及IOL轴位、总低阶像差和高阶像差、MTF值并问卷调查视觉满意度等。结果术后3个月,裸眼远视力为0.85±0.30,最佳矫正远视力为0.92±0.27,裸眼近视力为0.73±0.22,最佳矫正近视力为0.76±0.20,裸眼中视力为0.62±0.18;等效球镜度数≤±0.5 D者9眼(90%)。术后3个月全眼总散光由术前的(1.50±0.41)D降至(0.28±0.43)D(t=6.124,P=0.000),与术前预计残留散光(0.13±0.09)D相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,IOL轴位偏离(3.20±1.55)°。所有瞳孔直径下,总像差、低阶像差、高阶像差、球差与术前相比均有显著下降(均为P<0.05),术后3 mm瞳孔直径下的总像差、低阶像差和高阶像差(P=0.034、0.044、0.005)以及5 mm瞳孔直径下的总像差、低阶像差、散光像差(P=0.048、0.033、0.046)随时间推移仍有显著降低,余像差随时间变化虽有下降,但差异均无统计学意义(均为P>0.05)。不同瞳孔直径下,MTF值在各个空间频率下与术前相比均有显著提高(均为P<0.05)。结论 Acrysof IQ Restor Toric多焦点散光型人工晶状体能为白内障患者提供良好的全程视力和有效的散光矫正,减少了全眼高阶像差和球差,从而提高了患者的术后视觉质量。

Acrysof IQ Restor multifocal toric人工晶状体植入白内障患者的早期临床观察

目的 Acrysof IQ Restor multifocal toric人工晶状体(intraocular len,IOL)是一种新型IOL,可在一次手术中实现老视和角膜散光的矫正。文章旨在评价白内障超声乳化联合Acrysof IQ Restor toric IOL植入术后患者的早期临床效果。方法对前来南京军区南京总医院行白内障超声乳化联合多焦点散光型IOL植入患者7例(9眼)进行分析,其术前散光均≥1.0 D。术后随访3个月,分别观察术前及术后1周、1个月、3个月裸眼远近视力、最佳矫正远近视力、等效球镜等效球镜、焦点深度、预计残余散光、术后残余散光及人工晶状体的稳定性、对比敏感度(contrast sensitivity,CS)及脱镜率等。结果术后3个月,裸眼远视力(logMAR)为0.07±0.10,最佳矫正远视力为0.02±0.11,裸眼近视力为0.12±0.06,最佳矫正近视力为0.08±0.07,等效球镜≤±0.5D者8眼(88.9%),焦点深度为(5.32±1.78)D。术后3个月全眼总散光(0.25±0.28)D,与术前(1.55±0.39)D相比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后全眼总散光与术前预计残留散光(0.13±0.09)D接近,其差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,IOL轴位平均偏离(3.11±1.61)°。术后3个月与术后1个月相比,眩光和无眩光时CS在中低频区(3、6、12cpd)的提高差异无统计学意义(P>0.05),而在高频区(18cpd)提高差异有统计学意义(P<0.05)。术后脱镜率为100%。结论 Acrysof IQ Restor toric多焦点散光型人工晶状体能为白内障患者提供满意的全程视力、视觉质量和脱镜率,可预测性好,并有良好的旋转稳定性。

Acrysof IQ Restor多焦点Toric人工晶状体植入术后临床效果观察

目的:评价白内障患者超声乳化术中植入Acrysof IQ Restor多焦点Toric人工晶体矫正术前规则角膜散光的早期临床效果、安全性,以及术后人工晶状体眼的视功能状态。方法:搜集自2013年至今在我院行白内障超声乳化术并植入Acrysof IQ Restor多焦点Toric人工晶状体的白内障患者18例(23眼)进行分析,术前患者散光均大于1.0 D。术后随访3个月,分别观察术后1周、1个月以及3个月的裸眼远视力,最佳矫正远视力以及裸眼近视力,术前散光以及术后3个月时残余散光、等效球镜度数和人工晶状体的旋转度。结果:术后3个月患者裸眼远视力0.89±0.21,最佳矫正远视力0.95±0.38,等效球镜为-0.5^+0.25D,裸眼近视力为0.82±0.19。术后3个月验光全眼散光为(0.38±0.15)D,较术前散光(1.79±0.43)D有明显降低(P<0.05)。术后3个月人工晶状体的轴位平均偏离(3.48±1.21)°。结论:Acrysof IQ Restor多焦点Toric人工晶状体为白内障患者提供了良好的术后全程视力和视觉质量,并校正了术前角膜散光,实现了患者高度满意率和脱镜率,可预测性好,并有良好的旋转稳定性。

白内障术中Toric人工晶状体植入矫正散光的长期临床疗效

目的:评价术前伴有较大角膜散光的白内障患者白内障超声乳化后植入AcrySof Toric IOL后的屈光效果及囊袋内的旋转稳定性。方法:收集确诊为年龄相关性白内障并伴有角膜规则散光≥1.00D的患者28例32眼,采用白内障超声乳化、植入AcrySof Toric IOL手术。观察并比较术前、术后1a裸眼视力(UCVA)及最佳矫正视力(BCVA)、术前角膜散光、预计残余散光及术后1a残余散光、IOL旋转度。结果:术后1a,85%患眼UCVA≥0.5,86%患眼BCVA≥0.8,BCVA≥0.6者达92%。相较术前角膜散光(2.20±0.65D),术后1a残余散光(0.54±0.13D)明显减少,两者差异有统计学意义(t=10.134,P<0.01);术前预计残余散光0.52±0.14D,术后1a残余散光为0.54±0.13D,两者差异无统计学意义(t=0.364,P>0.05)。术后6mo晶状体旋转平均为3.4°±2.2°。术后1a晶状体旋转平均为3.82°±1.27°。结论:AcrySof Toric IOL植入术是一种矫正角膜规则散光的有效的、可预测性好、角膜损伤小、无角膜损伤的方法。谨慎的选择患者,准确的角膜曲率的测量和IOL轴位的精确调整是影响其屈光效果和旋转稳定性的因素。

Toric人工晶状体植入矫正白内障合并中高度角膜散光的疗效观察

目的回顾分析Toric人工晶状体植入治疗合并中高度角膜散光的白内障患者的临床治疗效果。方法对我院10例(11眼)合并中高度角膜散光的白内障患者行白内障超声乳化联合Toric人工晶状体植入术治疗,进行回顾性分析。术后随访6个月,分析不同时间点(术后1周、1个月、6个月)裸眼视力、最佳矫正视力及人工晶状体旋转稳定性,观察Toric人工晶状体植入后的疗效及有无并发症发生。术后随访观察6个月。结果术后6个月裸眼视力为0.58±0.29,最佳矫正视力0.65±0.30。裸眼视力≥0.5者6眼(54.5%),裸眼视力≥0.4者8眼(72.7%)。全眼总散光得到明显改善,从术前的(4.06±1.63)D降低到术后的(0.51±0.36)D,差异有统计学意义(P<0.01)。术后全眼总合散光与术前预计残余散光值(0.42±0.33)D接近,差异无统计学意义(P=0.360)。术后6个月,人工晶状体旋转度为(3.60±1.26)°。至末次随访时,植入Toric人工晶状体的11眼中旋转度均小于5°。所有患者均无术中及术后并发症发生。结论对于合并中高度角膜散光的白内障患者,经过严格的术前筛选,行白内障超声乳化吸出联合Toric人工晶状体植入,能够安全、有效地改善患者的散光,提高术后视觉质量,可预测性好,值得临床推广。

Toric人工晶状体植入矫正老年性白内障合并角膜散光的疗效

目的:探讨老年性白内障合并角膜散光行超声乳化摘除联合Toric人工晶状体植入的临床效果,比较Acrysof Toric人工晶状体植入前后的视觉质量。方法:选择老年性白内障合并角膜散光的患者34例为研究对象,进行白内障超声乳化摘除联合Toric人工晶状体植入,观察术前和术后3mo的临床效果,包括裸眼视力(UCVA),最佳矫正视力(BCVA),全眼残余散光,人工晶状体转动度数,视远脱镜情况。结果:所有患者Toric人工晶状体均成功植入。术前UCVA 0.15±0.06,术后UCVA上升至0.65±0.15(P<0.01);术前BCVA 0.37±0.13,术后BCVA上升至0.85±0.19(P<0.01);全眼散光由术前2.14±0.69D降低至0.73±0.36D(P<0.01),97%的患者人工晶状体转位<5°,平均旋转2.6°±1.3°,术后3mo视远脱镜率达95%。结论:Toric人工晶状体能够有效矫正白内障合并的角膜散光,晶状体在囊袋内具有良好的稳定性,提高了患者的术后视觉质量。

高柱镜度数Toric人工晶状体植入治疗白内障合并高度散光的临床观察

评价高柱镜度数Acrysof Toric人工晶状体（SN60T6-9）植入治疗白内障合并高度散光患者的疗效及稳定性。方法白内障合并高度角膜规则散光行白内障超声乳化联合高柱镜度数Acrysof Toric人工晶状体植入手术患者13例（17只眼），术后随访（6±1．3）个月。观察术后裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、残余散光、人工晶状体的旋转稳定性等。结果术后3个月，平均裸眼视力为0．61±0．16，BCVA 0．70±0．18，82．3％UCVA优于0．5，62％残余散光低于0．75 D，81％低于1．00 D。残余散光为（0．69±0．26） D，Toric人工晶状体平均旋转（3．12±1．16）°。结论 Toric IOL人工晶状体能有效、安全，矫正白内障合并高度散光，具有良好的旋转稳定性。

Toric工晶状体治疗白内障合并角膜散光疗效观察

目的:应用角膜曲率联合角膜地形图检查测量角膜曲率,采用个性化手术源性散光值,计算人工晶状体型号及轴位,在白内障手术中植入散光型人工晶状体来矫正角膜散光并观察疗效。方法:收集白内障并伴有角膜规则散光的病例43眼,手术中采用白内障超声乳化术植入AcrySofToricIOL,并放置IOL于目标轴位,观察术后屈光结果。结果:术后随访3mo,33眼使用T5以下人工晶状体,85%患者裸眼视力>0.5,70%患者裸眼视力>0.8,术后角膜散光由术前的1.64±0.53D降至0.63±0.32D,10眼应使用T6,T7,但使用T5裸眼视力均>0.5,残余散光接近预测值。术后3mo观察,43眼术后第1d平均轴位偏离4.65°±4.21°,84%IOL轴位偏离<10°,3mo平均旋转1.16°±1.84°,100%IOL旋转<10°。结论:应用角膜曲率联合角膜地形图检查测量角膜曲率,采用个性化手术源性散光值,计算人工晶状体型号及轴位,植入AcrySofToricIOL能有效地矫正角膜散光,并具有良好的囊袋内稳定性。

AcrysofToric人工晶状体矫正角膜散光的临床研究

目的评价AcrysofToric复曲面人工晶状体在白内障手术中矫正角膜源性散光的临床效果及其旋转稳定性。方法随机选取2009年6月至2010年5月行白内障手术的患者，接受白内障超声乳化吸出联合AcrysofToricIOL（sN60TT）植入术的35例（37只眼）做为实验组，其中T3（柱镜为1．50D）17只眼，T4（柱镜为2．25D）10只眼，T5（柱镜为3．00D）10只眼。随机选取同期接受白内障超声乳化吸出联合AcrysofNaturalIOL（SN60AT）植入术的30例（35只眼）做为对照组。全部手术均采用角膜屈光力陡峭子午线透明角膜切口。观察术后3个月术眼裸眼视力（uncorrectedvisualacuity，UCVA）及最佳矫正视力（bestcorrectedvisualacuity，BCVA）、术后术眼角膜散光及预期与实际残余散光、IOL旋转度数。结果术后3个月实验组UCVA为0．65±O．23，对照组为0．55±0．30，两组差异有统计学意义（t=9．526，P〈O．01），实验组BCVA为0．81±0．17，对照组为0．79±0．29，两组差异无统计学意义（t=0．392，P〉0．05）。术后残余散光实验组为（0．55±O．17）D，对照组为（1．89±0．35）D，差异有统计学意义（t=4．215，P〈0．01）。实验组IOL轴旋转平均为（2．5-4-1．7）。，有34只眼（91．9％）的旋转小于5°。结论术后3个月观察表明植入AcrysofToricIOL可以有效且稳定地矫正白内障患者术前存在的角膜散光。

AcrySof IQ ToricIOL植入术后对白内障伴角膜规则散光视觉质量的影响

目的研究白内障超声乳化患者采用AcrySof IQ ToriclOL植入后对其视力、术前散光及术后视觉质量影响。方法病例系列研究，回顾性选择2016年1月至2016年12月在我院行白内障超声乳化手术且术前角膜规则散光1-4D，并采用AcrySof IQ ToricIOL植入的白内障患者36例（40只眼），观察其术前及术后3个月视觉质量。结果术后3个月裸眼视力高于术前最佳矫正视力，差异有统计学意义（P〈0．001）；术后3个月最佳矫正视力与术后3个月裸眼视力相比，差异无统计学意义（P=0．731）。全眼散光度数（0．32±0．04）低于术前，差异有统计学意义（P〈0．001），术后全眼总散光与术前预计残留散光相比，差异无统计学意义（P=0．268）。MTF cut-off值，高于术前，差异有统计学意义（P〈0．001）。术后需配镜矫正散光占8．7％。结论白内障患者采用AcrySof IQ Toric IOL植入可提高术前合并角膜规则散光白内障患者的视力，减少术后配镜率，提高视觉质量。

应用AcrySofToric人工晶状体矫正角膜散光

目的观察AcrySofToric人工晶状体（IOL）植入的临床效果和旋转稳定性；探讨如何减少术后散光轴位的偏差。方法白内障合并角膜规则散光120例（120眼），随机分A、B两组各60例（60眼），分别植入AcrySofToricIOL（A组）、单焦点人工晶状体AcrySofSA60AT（B组）。观察术后3个月和6个月时未校正视力（UCVA）及总散光度，对两组术后视觉效果进行分析和比较，比较A组60眼术后3个月和6个月时IOL散光轴位的旋转度，评价其在囊袋的稳定性，探讨如何减少术后散光轴位的偏差。结果术后120眼视力均有不同程度提高。术后3个月时A组60眼的UCVA为（O．78±0．15），B组60眼的UCVA为（O．53±0．11），两者差异有统计学意义（P〈0．05），A组视力提高优于B组。6个月时A组的总散光度从术前的2．07D降至0．67D，下降了约68％，B组的总散光与术前相比无明显改善。A组术后3个月IOL的旋转度平均值是（3．66±2．81）度，术后6个月IOI．的旋转度平均值是（3．65±2．74）度。术后6个月IOL的旋转度与术后3个月IOL的旋转度相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论AcrySofToricIOL能显著减少术后散光，使白内障合并角膜规则散光的患者术后获得良好的视觉效果；具有良好的旋转稳定性；术后散光轴位出现偏差的原因与术者操作密切相关。